专家问答
肺癌出现后，会出现这三处瘙痒，这究竟是真的吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

目前临床上没有任何数据能表明肺癌会引发身体的瘙痒。但肺癌的确会导致皮肤表面出现异常变化，比如杵状指就是其中的一种，另外还会有皮肌炎、蠕动环状红斑等皮肤病变出现。

然而这些肺癌引发的皮肤异常也只是个别病例中出现的情况，不能当做肺癌的主要症状。而且在患癌期间因身体免疫力的降低，皮肤也容易被病菌侵袭，从而有瘙痒的情况出现，但这并不能当作肺癌诊断的依据。

肺癌的症状如下：

第一、咳嗽是肺癌最高发的症状，临床上大部分病人在从病发到死亡都伴随着咳嗽。

第二、咳嗽带血是肺癌的症状之一，往往会伴随不同程度的痰液咳出。轻度时是痰中带血，当癌肿持续发展还会有咯血的情况出现。这是因为肿瘤炎症坏死，毛细血管破损从而导致了出血，有不少肺癌的患者就是因为咳中带血才去检查，最终诊断为肺癌。

第三、疼痛是癌症必不可少的特点，随着肺癌的发展患者也会出现胸痛。

第四、肺癌患者往往会出现发烧情况。这是因为肿瘤堵塞了支气管，引发了炎症。


2020-03-13
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肺癌三处发痒哪三处？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
不过早期发现肺癌确实没有三处发痒之说，之所以会有这么个说法，我觉得最大的来源可能有以下两个原因：1.就是确实有部分最终被确诊为肺癌的病人，早期是因在一次受凉后出现咽喉瘙痒，咳嗽等症状、后来又发展为声音嘶哑来就诊的，就有人认为得了肺癌，就会有咽喉这一处发痒的来源，实际上，这种症状毫无特异性，也不是所有的肺癌患者都会有的症状，当然如果你长期有这些喉咙发痒、咳嗽等症状，久治不愈，又排除了上呼吸道疾病的可能性，当然也要注意是否有肺癌的可能性，但绝对不能说得了肺癌，咽喉处就一定会发痒，挺吓人的，因为大部分都不是肺癌导致的！2.应该是大家以为得了肺癌会表现出一些皮肤瘙痒等皮肤转移症状。没错，很多肺癌开始表现出肺部以外的症状会比肺部的多，但是以皮肤为转移为首要表现的肺癌，在临床上真的特别少见，我目前只见过两例。因此，对于肺癌会有哪三处发痒，纯属断章取义，切勿相信。而早期发现肺癌最靠谱的方式就是定期体检，做低剂量螺旋CT结合肿瘤标志物进行筛查！
三处发痒是肺癌早期预兆哪三处？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肺癌发病时患者可能会出现皮肤搔痒的现象，如果出现皮肤异常瘙痒状况，可以到医院做进一步的检查，肺癌通常会导致患者的皮肤发生异常，并且还会引起长时间的咳嗽，甚至有时会出现咳血的症状，肺癌发病身体哪些部位发痒？肺癌出现后，会出现这三处瘙痒，这究竟是真的吗？事实并非如此，目前临床上没有任何数据能表明肺癌会引发身体的瘙痒。但肺癌的确会导致皮肤表面出现异常变化，比如杵状指就是其中的一种，另外还会有皮肌炎、蠕动环状红斑等皮肤病变出现。然而这些肺癌引发的皮肤异常也只是个别病例中出现的情况，不能当做肺癌的主要症状。而且在患癌期间因身体免疫力的降低，皮肤也容易被病菌侵袭，从而有瘙痒的情况出现，但这并不能当作肺癌诊断的依据。目前来说，肺癌的检查主要是ct扫描，这是最容易发现早期肺癌的方法，而最终确诊肺癌还需要通过病理活检。真正可以作为肺癌诊断的依据是以下几点：第一、咳嗽是肺癌最高发的症状，临床上大部分病人在从病发到死亡都伴随着咳嗽。有的是轻度干咳、有的患者是严重的咳嗽，痰液的多少也不相同。所以最近这段时间如果经常咳嗽但是却没有呼吸道疾病出现，需要警惕肺癌，特别是夜间咳嗽，而且持续不断难以控制，更是要警惕起来。第二、咳嗽带血是肺癌的症状之一，往往会伴随不同程度的痰液咳出。轻度时是痰中带血，当癌肿持续发展还会有咯血的情况出现。这是因为肿瘤炎症坏死，毛细血管破损从而导致了出血，有不少肺癌的患者就是因为咳中带血才去检查，最终诊断为肺癌。第三、疼痛是癌症必不可少的特点，随着肺癌的发展患者也会出现胸痛。早中期一般是间歇性但不剧烈的胸内疼痛，持续时间能达到数小时之久。如果癌细胞已经侵犯到了胸膜部位，疼痛还会更加剧烈，持续的时间也相对较长。第四、肺癌患者往往会出现发烧情况。这是因为肿瘤堵塞了支气管，引发了炎症。在早期使用抗生素治疗，体温会有所恢复，但之后的复发几率也比较高。当癌肿持续增大，炎性中心出现坏死之后，因毒素的吸收导致发热更为常见。肺癌是可怕的恶性肿瘤，疾病发病前患者会有身体不适的现象，大多数的患者会伴有咳嗽胸闷气短等问题，肺癌患者往往也会出现发烧的现象，长时间可能会出现剧烈的胸内疼痛，持续的时间也会比较长。
在患上肺癌时患者前期会出现哪些预兆
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌疾病在生活中还是比较多见，对于这种疾病在早期会导致病人出现咯血的预兆，这种预兆是肺癌早期最为常见的症状之一，当患有肺癌时患者通常会出现咳血痰或痰中带血，对于这种情况有时还会被误诊为是支气管炎、肺炎。还有在患有肺癌早期时还会导致病人出现杵状指，也就是手指会变的像敲鼓捶一样，患者的手指和脚趾的第一个关节会变的比较肥大，同时还会导致病人的指甲变得弯曲和翘起，甚至还会出现疼痛感。对于男性肺癌患者，还会导致病人出现男性乳房女性化，男性乳房改变，一侧或两侧出现增大表现，这也是肺癌早期的预兆，对于男性乳房发生女性化常还会容易被忽视，有时会被误诊为乳腺增生，必须进行相关检查才能做出明确诊断。当患上肺癌时还会导致病人出现多发性腺肌炎症状，这种症状表现进行性无力，同时还会导致病人出现食欲下降，严重时还会导致患者行走困难时，在床上难以起来，此外还会导致病人出现声音嘶哑，一侧颈部明显水肿，一侧眼睛发生裂变，眼睑下垂等症状表现。
肺癌瘙痒是哪三处
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有少部分肺癌患者会出现瘙痒，但是没有固定的在哪三个地方，肺癌瘙痒可能与下列的原因有关，肺癌会出现，而且是比较少的部分出现皮肤的转移，皮肤溃烂以后可能就会引起瘙痒。第二种可能就是肺癌的癌外症状，是由于肺癌分泌了一些激素引起的皮肤的瘙痒，称肺癌的癌外症状。这两种瘙痒都只能提示肺癌的存在，由于肺癌转移到皮肤，引起皮肤破溃引起的瘙痒，应该及早的进行化疗，当转移灶控制的时候，皮肤的瘙痒就能明显减轻。肺癌的癌外症状引起的皮肤瘙痒，也是以化疗为主。但不管是哪一个患者发生皮肤肿块，患者基本上描述的皮肤症状都是以以下疼痛或者压痛为主，未有皮肤发痒等明显表现。同时大部分肺癌发生皮肤转移后，皮肤结节都会有进一步增大，最重要的是这基本上已经失去了手术机会，预后都特别差，所以哪怕有皮肤症状，都不是什么好事情！
吃香蕉会传染病是真的吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
假的， 新型冠状病毒肺炎宿主来源于动物，传播途径也是通过人传人，上呼吸道分泌物传播，手污染传播等等，在香蕉没有被污染的情况下，被食用，是不会感染新冠状病毒肺炎的。
肺癌三处发痒哪三处？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于肺癌会有哪三处发痒，纯属以谣传谣！早期发现肺癌最靠谱的方式就是定期进行身体体检，做低剂量螺旋CT结合肿瘤标志物进行筛查！
为什么会出现胸背痛
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般情况下胸背痛是指胸痛和背痛同时发生，应考虑胸廓胀痛引起的整个胸廓前后同时疼痛，这种情况主要见于胸腔的积气或者积液，可以通过肺部的X片来明确是否是胸腔积气或者积液以及他们出现的原因，这个主要是筛查，要确诊肺气肿或是胸腔积气还需要进行穿刺抽气和胸腔闭式引流以明确诊断。胸腔闭式引流既是诊断也是治疗，做完后要注意不能随意下地，卧床休息，如有胸闷感，应进行吸氧治疗提高血氧饱和度，血氧饱和度不够还会导致头晕、呼吸困难等。最重要的是一定不要剧烈运动。
颈椎压迫神经会出现什么症状
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
颈椎间盘突出导致发生压迫神经的情况，主要有以下几个表现形式，如压迫神经出口神经，这就是常说的颈椎病，会出现上肢疼痛、麻木或是颈部发生疼痛等情况，也属于根型颈椎病。针对突出物压迫脊髓，主要表现症状有下肢发软，行动困难，严重者还会出现瘫痪、大小便失禁的情况。较为常见的是走路轻飘飘如踩棉花般，但腿部容易抽筋，去医院检查，血钙无异常，这是这需要确认颈椎是否异常。
脑血管疾病一般会出现什么样的表现
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
1.脑供血不足影响到脑部的感觉后，会出现舌面唇部或者是肢体的麻木，也会导致耳鸣和听力改变，或者是一时看不清眼前的东西，眼前发懵等。2，当脑出血或者是蛛网膜下腔出血时会出现脑功能障碍和血压波动，会引起头晕头痛，恶心呕吐的出现，通常表现为间断性变为持续性或原本的情况加重，3，脑血管供血不足后运动神经功能障碍导致说话不清，吐字困难，失语或吞咽困难，口角歪斜，口角流涎，一侧肢体活动不灵活，乏力，走路不稳，从而导致跌倒。
肺炎治愈后还会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎使呼吸系统疾病中可以治愈的疾病之一，其他的呼吸系统疾病如慢性支气管炎，支气管扩张，胸膜疾病，肺部肿瘤等疾病都是不可治愈的，只能够好转。肺炎的传染性主要通过咳嗽、痰液、气溶胶和飞沫传染给别人，所以它的传染性是在整个发病过程中，尤其是在发病初期。一旦出现肺炎，就要及时的进行治疗。比如细菌性肺炎，一定要及时的使用抗生素；病毒性肺炎，就要及时的抗病毒治疗，当然同时还要加强营养支持以及对症治疗。肺炎有许多的种类，有些肺炎具有传染性，有些肺炎并不具有传染性。但是肺炎经过积极的治疗，都已经痊愈，传染性自然也就消失了。经过规范化以及针对性的治疗以后肺炎可以治愈，治愈以后就没有了传染源，就不具备传染给别人的特点。因此肺炎治愈以后不具有传染性。但肺炎治愈后，要注意预防再次发生肺炎的风险，要注意适当的锻炼，提升自己的免疫力，注意环境的清洁、卫生，不要到环境污染特别严重的地方去，以免再次造成肺部的炎症感染。
痛风患者通常会出现哪些症状呢？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风最明显的症状就是关节，大多痛风患者会出现脚的大拇指关节红肿热痛，而且是比较剧烈的疼痛，会导致患者无法正常下地，严重会导致无法触碰，这是急性痛风发作的主要症状。痛风常见的关节还有手腕、膝关节、足背等等，而且具有较强的复发性，一般在用药后会间歇一段时间，但是随时可能出现复发，患者会出现关节红肿热痛的症状。
早期肺癌手术后会复发吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
由于现在的生活节奏比较快，吸烟的人群较多，会出现很多的肺部疾病，临床上常见的就是肺癌。肺癌患者如果进行了手术，要定期到医院进行复查，如果出现了复发的情况，会及时的进行治疗，不会耽误病情。从研究中表明大多数患者可能会在手术两年后出现复发，病情严重的患者在1~2年之中，可能会出现复发的情况。如果患者做了周血肿瘤DNA的动态监测，可能在5~6个月的时候就会出现复发的现象，通过有效的治疗，可以延长生存的周期。
肺癌晚期死前一天征兆有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌在临终前呼吸的时候，胸部的轮廓，起伏会非常的大，尤其是晚上，会喘的非常厉害，喉咙痰声非常严重。肺癌患者临终的前几分钟，还会进入到昏迷的状态，呼吸会变弱，严重的话还会大口吸气，但是不吐气，并且嘴巴会流大量的痰和口水出来。肺癌在临终前会出现一些疼痛的症状，主要是肩膀痛。这是因为肿瘤压迫到了颈部，以及上肢的神经纤维，引起重度的疼痛和乏力。除了临终前常见的症状，患者整个肺癌晚期都会是比较痛苦，会出现癌痛、感染、食欲不振、腹胀腹泻、恶心呕吐，免疫力降低、睡眠质量差、腹水、各器官功能衰竭等，这些都会一直伴随至临终前，都会出现这样的症状。每个病人的情况不一样，包括以下几种情况：1、最常见的是呼吸困难。因为癌肿转移引起气管阻塞、胸腔积液，病人呼吸不好，引起缺氧，病人去世前会出现极度呼吸困难；2、全身多脏器的转移，如转移到肝脏、骨头，以疼痛症状为主；3、部分患者转移到脑，引起脑颅内压增高，以昏迷为主。根据转移部位不同，症状是不一样的。
不咳嗽发烧会是肺炎吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
低烧可能是新型冠状导致的，要注意隔离，看低烧是否可以自愈，新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后便会康复。一些病人病情危重，可能会导致死亡。
肺癌的"三处发痒"之说真的存在吗？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
有的肺癌会侵犯或者转移到皮下组织，导致皮肤病变，也就是出现溃烂或是痒痛的表现。因为早期肺癌表现的症状，肺部以外会比肺部内多得多。另外有的肺癌会有产生副瘤综合征，所谓的副瘤综合征就是指肿瘤产生的某些物质或者是其他不明原因引起内分泌，神经，消化，造血，骨关节，肾脏以及皮肤病变，但是这些表象并不是由原发肿瘤或者是转移灶所直接引起的症状，就比如皮肤搔痒症。所以说肺癌早期症状有三处发痒之说，是不正确也是不科学的，因为根本就不存在所谓哪三处瘙痒的问题，不管是什么原因引起的皮肤瘙痒，建议大家都要去医院查明原因。
艾滋病会出现什么症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有部分患者在患有艾滋病急性期的时候并没有太多明显症状，但有部分患者在感染2~3周的时候，会出现咽喉肿痛，持续发烧，皮疹以及淋巴结肿大等症状，这种症状一般会维持7~14天，之后会逐渐消失。一旦怀疑自己可能患有艾滋病，一定要在窗口期去医院检测，检查结果呈现阳性，需要去医院做进一步的确诊试验，一旦确诊，要及时进行抗艾滋治疗。
怎样确定是否得新型肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
确定是否新型肺炎要先看症状。对于新诊断的冠状肺炎，患者可能有典型的呼吸道症状，如发热和干咳，但个别患者在就医时没有典型的呼吸道症状。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。部分患者可无发热，约半数患者多在一周后出现呼吸困难。只有与疑似或诊断为新型冠状病毒肺炎的患者接触后，会出现消化系统症状，如轻度厌食、疲劳、精神不振、恶心、呕吐、腹泻等。神经症状是第一表现。如头痛；心血管系统症状是第一表现:心悸、胸闷等。眼部症状是第一表现:结膜炎；只有轻微的四肢或腰部和背部肌肉酸痛。另外，还要看一下联系历史，患者有没有和湖北的朋友有过直接或间接的接触，或者你最近在湖北呆过一段时间。最后，通过血常规和胸部X光片来判断。这种病毒在动物和人之间以及人与人之间传播。它主要通过触摸和唾液滴传播，病毒可以从口或鼻进入人体。特别是在拥挤的地方，很容易引起感染。大家一定要减少外出。
感染梅毒治愈后还会感染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感染梅毒后，可通过积极治疗恢复健康。然而，康复后，血液检测和梅毒螺旋体检测仍将显示阳性结果，即人们体内仍有梅毒螺旋体抗体，但这种抗体对我们没有保护作用，所以如果有不安全性生活，人们可能会再次感染梅毒。如果梅毒再次感染，将增加治疗的难度。因此，平时必须养成良好的生活习惯，树立正确的性观念，不要有不安全的性生活。
肺炎的初期症状有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
所谓肺炎在临床上主要指肺实质病变，主要是由于各种病原菌引起的机体免疫功能低下，导致肺泡炎性病变 经常引起肺炎的病原体包括病毒、细菌、病原微生物、支原体和衣原体。临床上，患者患有肺炎的早期症状，通常是呼吸道症状。例如，肺炎患者可能患有气短、咳嗽，甚至感到非常费力的咳嗽、胸闷、发热、恶寒，以及一些精神状态极差的临床症状。老年患者甚至可能有意识障碍、谵妄甚至抽搐。因此，肺炎的早期临床表现也与年龄有关。比如新生儿患有肺炎后可能会出现有拒奶、精神萎糜，呕吐以及有发热和咳嗽，症状不是太典型。这时在临床上新生儿如果发现这些症状，就要高度重视，因此肺炎初期症状是因人而异。
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