专家问答
肩痛是肺癌早期症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

肺癌早期一般会出现乏力或四肢麻木的症状，肩部可能出现轻度的胀痛，随着癌症的不断发展，这一疼痛会发展为放电般的剧痛，而且肩痛一般和癌肿发生在同侧，极少有患者会出现双侧的肩痛。

目前常用手术和化疗两种形式来治疗肺癌，但年老体弱者一般以化疗为主，早期发现并治疗肺癌对预后有很大影响，可以将患者的5年生存率提高到80%。

2020-03-13
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左肩痛是肺癌早期症状吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
左肩痛不一定是肺癌早期症状。肺癌的早期症状主要是咳嗽，尤其是刺激性咳嗽和干咳。有点痰带血或咯血症状，胸闷症状和胸痛范围不明等。不过，肺癌伴左肩疼痛可在左肺尖癌中发现。当肺癌侵犯内脏胸膜时，可诱发左肩疼痛。然而，左肩疼痛不一定是肺癌的早期症状，许多其他良性疾病也能引起左肩疼痛，如颈椎病、肩周炎或过度劳累 。总之，如果左肩疼痛持续时间长且不易缓解，应进行系统检查以排除与肺癌相关的症状。
左肩痛是肺癌早期症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
左肩痛有可能是肺癌早期的症状，但是也不一定，肺癌的症状不仅仅只有一个，当然，有一些肺癌患者在早期的时候是没有明显症状的。很多肺癌患者在做肺部检查的时候才知道自己患有肺癌，大多数的肺癌患者在早期的时候会出现咳嗽、咳痰以及痰液中带血的情况，类似于肺炎的症状。另外还会出现胸闷、胸痛的症状，如果疼痛严重的话，会转移到左肩部或者是背部。如果肺癌患者出现左肩部疼痛的话，表示癌细胞已经转移，这种情况属于肺癌晚期了，治疗起来会比较麻烦。对于晚期肺癌没有特别好的治疗方法，只能减轻患者的痛苦，延长患者的生命。当然，患者还是需要积极配合医生来治疗，采用化疗、放疗以及手术的方式来治疗。要注意做到早发现，早治疗。
肺癌早期症状肺
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌全称为原发性支气管癌，属于常见的恶性肿瘤之一，在早期其症状表现比较明显，多数患者会出现频繁性的咳嗽，尤其是以刺激性咳嗽为主，而在咳嗽的同时伴有无痰或者是少量的白色黏痰。特别是40岁以上的患者，经常性的出现不明原因且顽固性的刺激性咳嗽。其次，患者会出现咳血的现象，咳血通常为血色痰或者是痰液中夹带着血丝，属于中央型肺癌较早的症状表现，由于气管黏膜比较丰富，但是血丝比较少。而周围性肺炎离气管比较远，咳血多为间断性，或者是痰中带血丝，血液呈鲜红或者是暗红色，不容易被控制。胸部疼痛也是肺癌早期给患者发出的信号，胸部疼痛呈现出尖锐性的刺痛。如果肺癌已经累积到壁层胸膜，或者是直接侵犯胸壁等部位，会引起这些部位出现持续性的疼痛。而很少有肺癌早期患者出现发热，但是当癌组织坏死时，患者会出持续性的出现低热，即便是应用抗生素治疗，效果也并不是特别明显。也有一部分患者会感觉到胸闷气短，肿瘤处在气管内不断的生长，会压迫到组织器官或者是致使器官狭窄而出现扩张，导致胸闷气短等症状发生。也有一部分患者在患上肺癌之后，经常性的出现关节肿痛，皮肤以及内分泌也会出现一定的变化。
女性肺癌早期症状有哪些
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
女性肺癌早期症状和男性是差不多的，早期患者没有特别明显的症状，可能会出现类似于肺部炎症的症状，例如：咳痰、咳嗽、干咳、痰中带血等。随着病情进展，疾病进一步恶化，患者会出现体重减轻、胸闷、食欲不振、胸痛等情况，如果女性患者咳嗽时痰中带血一定要去医院就诊，明确病因，早发现早治疗。
三处发痒是肺癌早期预兆哪三处？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肺癌发病时患者可能会出现皮肤搔痒的现象，如果出现皮肤异常瘙痒状况，可以到医院做进一步的检查，肺癌通常会导致患者的皮肤发生异常，并且还会引起长时间的咳嗽，甚至有时会出现咳血的症状，肺癌发病身体哪些部位发痒？肺癌出现后，会出现这三处瘙痒，这究竟是真的吗？事实并非如此，目前临床上没有任何数据能表明肺癌会引发身体的瘙痒。但肺癌的确会导致皮肤表面出现异常变化，比如杵状指就是其中的一种，另外还会有皮肌炎、蠕动环状红斑等皮肤病变出现。然而这些肺癌引发的皮肤异常也只是个别病例中出现的情况，不能当做肺癌的主要症状。而且在患癌期间因身体免疫力的降低，皮肤也容易被病菌侵袭，从而有瘙痒的情况出现，但这并不能当作肺癌诊断的依据。目前来说，肺癌的检查主要是ct扫描，这是最容易发现早期肺癌的方法，而最终确诊肺癌还需要通过病理活检。真正可以作为肺癌诊断的依据是以下几点：第一、咳嗽是肺癌最高发的症状，临床上大部分病人在从病发到死亡都伴随着咳嗽。有的是轻度干咳、有的患者是严重的咳嗽，痰液的多少也不相同。所以最近这段时间如果经常咳嗽但是却没有呼吸道疾病出现，需要警惕肺癌，特别是夜间咳嗽，而且持续不断难以控制，更是要警惕起来。第二、咳嗽带血是肺癌的症状之一，往往会伴随不同程度的痰液咳出。轻度时是痰中带血，当癌肿持续发展还会有咯血的情况出现。这是因为肿瘤炎症坏死，毛细血管破损从而导致了出血，有不少肺癌的患者就是因为咳中带血才去检查，最终诊断为肺癌。第三、疼痛是癌症必不可少的特点，随着肺癌的发展患者也会出现胸痛。早中期一般是间歇性但不剧烈的胸内疼痛，持续时间能达到数小时之久。如果癌细胞已经侵犯到了胸膜部位，疼痛还会更加剧烈，持续的时间也相对较长。第四、肺癌患者往往会出现发烧情况。这是因为肿瘤堵塞了支气管，引发了炎症。在早期使用抗生素治疗，体温会有所恢复，但之后的复发几率也比较高。当癌肿持续增大，炎性中心出现坏死之后，因毒素的吸收导致发热更为常见。肺癌是可怕的恶性肿瘤，疾病发病前患者会有身体不适的现象，大多数的患者会伴有咳嗽胸闷气短等问题，肺癌患者往往也会出现发烧的现象，长时间可能会出现剧烈的胸内疼痛，持续的时间也会比较长。
肩部疼痛是肺癌的症状吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺癌患者可能会出现肩部疼痛这一症状，但肩部疼痛不一定就是肺癌的表现。诸如外伤、肩部劳损、肺部的病变都会引起肩部的疼痛。肩部的疼痛，同时也是肺癌的症状之一，比如在肺癌这一病况中，因为肿瘤的疼痛引发肩部放射性疼痛，就出现了这一症状。当患者自身出现肩部疼痛这一症状时，如若想查明是因为肩部自身所引起的疼痛，还是肺癌引起的，患者应尽快到医院进行有关检查。为了排出肺癌引起肩部疼痛的可能性，患者可到有关门诊做肺部CT或是纤支镜检查。
肺癌是左肩还是右肩疼
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌是呼吸系统中比较常见的一种恶性肿瘤，肺癌的早期症状常常不典型，不特异，患者可能会出现胸部疼痛，也可能会出现肩背部的疼痛，疾病可以刺激发生肩部疼痛，也可以继发右肩部疼痛与胃癌的部位肿瘤，它的性质临床病理分期分型等很多因素都有关系。左肩痛不一定是肺癌早期症状，也有可能是其他的像左侧肩周炎或者肌肉劳损等其他原因导致的。一般肺癌早期可能没有左肩痛，或者没有其他的疼痛等症状，有些仅仅是在体检的时候发现的，或者有其他的咳嗽、咳痰、痰中带血等表现。通过肺部CT检查，可以发现占位性病变，进一步做经皮肺穿刺活检或者气管镜取病理，可以确诊。肺癌确诊之后能手术治疗的患者也是以手术根治为主，不能手术的患者可以考虑放化疗、靶向药物等综合治疗。肩膀疼痛的问题还要排除其他肩周炎等问题，需要止痛等对症治疗。
背痛是肺癌早期症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌是一种呼吸系统比较常见的恶性肿瘤，肺癌如果引起背部疼痛，可能是持续性疼痛。背痛可能是最终的表现如果背痛是由癌性结节或皮下癌性结节引起的，那么症状可能是晚期表现。当然，如果这只是这种压迫的一种症状，即肿瘤的压迫，那么背痛可能是肿瘤起得早的表现。因此，仅从症状判断，该肿瘤的早期或晚期是不准确的。具体来说，我们可能需要通过ct或其他影像或病理手段做出明确的诊断。明确的诊断是肿瘤，然后进行明确的分析，然后我们才能判断它是早期还是晚期。
肺癌早期会出现什么症状呢？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
中西医结合科 肺癌是一种发病率较高的呼吸道肿瘤。肺癌的早期症状类似于常见的呼吸道疾病，因此许多患者在肺癌早期就容易被忽视。当发现肺癌时，通常是在中晚期。此时，治疗效果不佳，预后也不容乐观。什么早期症状可以被怀疑是肺癌的征兆？首先，肺癌的早期症状是咳嗽。如果肺癌肿瘤附着在支气管肺组织上，会对呼吸道造成刺激，导致刺激性咳嗽。第二，肺癌的早期症状是低烧。如果肿瘤导致阻塞性肺炎，患者容易出现发热症状。 轻度患者可能只有低烧，一些有严重症状的患者可能有高热。 服用退烧药后，情况会暂时好转，但很容易复发。第三，肺癌的早期症状是胸部肿胀和疼痛。早期肺癌引起的胸痛一般较轻，主要表现为胸闷和隐痛。 疼痛的位置不是固定的，也不一定与呼吸频率有关。 如果胀痛持续存在，它可能是由肿瘤胸膜引起的。 第四，肺癌的早期症状是痰和血。当肿瘤引起的炎症导致组织细胞坏死和毛细血管受损时，会有少量出血，通常会与痰混合。痰中带血的症状会间歇性出现。 有相当多的病人因为痰和血液症状而寻求治疗。
女性肺癌的早期症状有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性肺癌早期症状并没有一些像中央型肺癌特异的症状，如果是抽烟者早期一般是出现咳嗽、胸闷、胸痛等不适的情况，大部分病人通常没有很明显的感觉，没有胸痛，大的咳痰带血这些明显的症状，通常可能只是一些不典型的不适。当身体出现不适时，及早去医院检查。
磨玻璃结节一定是肺癌早期吗？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
对于磨玻璃结节是不是肺癌的早期这个问题，实际上是很难回答的。但可以肯定地的是即使磨玻璃结节存在癌变，大部分或接近95%-98%是早期的。因为磨玻璃球的种类很多，如纯磨玻璃球和混合磨玻璃球。磨玻璃结节的大小也不同，有的几毫米，有的1-2厘米，有的可达3-4厘米。只能说磨玻璃结节大部分存在早期肺癌的概率，但很少有实性成分多，结节较大的磨合性玻璃结节患者发生早期转移，那么则有可能是II期、III期或IV期。虽然磨玻璃结节不是100%为早期，但磨玻璃结节具有多腺癌的特点，是一种特殊类型的肺癌，磨玻璃肺癌是治疗效果最好、根治率最高的肺癌。因此，遇到磨玻璃结节时，不必过于紧张，应放松心态，因为它属于肺癌中比较容易治疗的一种。
经常凌晨醒是不是肺癌？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
“网上说人们每天3、4点起床是肺癌”是完全没有根据的。放松心态，正常生活。早醒与肺癌无关。肺癌的早期表现通常是无法解释的症状，如咳嗽、咳嗽、消瘦等。意见建议:建议去医院做胸部x光检查。如果没有发现异常，应该没有健康问题。肿瘤标志物也可以被更全面地检查。
三处发痒是肺癌早期预兆哪三处？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
       肺癌是比较常见的呼吸道疾病，肺癌的症状没有特异性，很难与一些呼吸道的疾病区分，因此多数情况下一旦发现该病，往往到了中晚期失去了最佳的治疗时间，因此对于该病要引起足够的重视，早发现、早治疗是关键。       肺癌常见的症状主要是咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、呼吸困难、发热、体重下降等症状。发痒不是肺癌的典型症状，不能说明是不是肺癌的，和肺癌也是没有直接关系的，如果有长期的咳嗽、咳痰、痰中带血的情况下，是需要胸部CT检查进一步明确诊断，排除肺癌的可能性。
胃癌5大早期症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
1、腹胀。胃癌早期的时候，患者会出现腹部胀满，或是不想饮食，随着病情加重甚至会发展成为腹痛，主要表现为餐后疼痛，有些患者甚至还会出现恶心呕吐等症状。2、消化道出血。当肿瘤侵犯的胃部大血管时，这时候会引起大血管壁破裂，从而引起出血。3、不典型症状。比如一些放射部位后背部疼痛，或者是肩部疼痛，这样一些不典型症状。这也可能是胃癌早期症状，出现这也的情况一定要引起重视。
肺癌的症状是什么样的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌的临床表现很复杂，症状和体征的轻重、出现的早晚，取决于肿瘤的发生部位、病理类型、有没有转移和并发症，还有患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌的早期症状常比较轻微，尤其是外周型肺癌，肿瘤小，离气管、支气管远，不侵害纵隔，可能没有任何症状，而中央型肺癌的症状出现的早，又重。肺癌总体来说，症状大概分为下面几大类：早期肺癌的症状和前兆主要有：1、胸痛。患者胸痛的疼痛程度是有一定区别的而且这种区别不仅取决病情的严重程度还取决于患者具体的个体素质。2、咳血。该症状主要是由于肿瘤细胞侵犯了支气管的黏膜所造成的。3、杵状指。肺癌的早期常见症状可能还会出现杵状指是指与趾第一节变得肥大，指甲也会突起变弯而且常伴有疼痛。4、咳嗽。咳嗽是最常见的症状以咳嗽为首发症状者占35%～75%。5、痰中带血或咯血。痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状以此为首发症状者约占30%。6、胸痛。以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。7、胸闷、气急。约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。8、声音嘶哑。有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽9、发热。以此首发症状者占20%～30%。肺癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，二为癌性发热。10、消瘦和恶病质。肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退肿瘤生长和毒素引起消耗增加，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。
肺癌的早期症状是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌的早期时患者往往没有自觉症状，也有可能出现一些轻微的症状，但是容易被忽略。肺癌比较常见早期症状为咳嗽，而且因为引起咳嗽的原因多种多样，比如风寒感冒，慢性支气管炎等，所以容易让人们忽视。随着肺癌的进一步发展，在随后的初期也有可能会出现痰中带有少许血丝，时有时无，或者隐约感觉到有心胸部位的隐痛。但是当出现大量的咳痰、咳血，胸痛、呼吸困难等症状时，往往已经进入到了癌晚期阶段。
胸痛是肺癌的早期症状吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
胸痛也不一定就是肺癌，因为肺部是没有痛觉神经的，如果肺部气管发生癌变，也不会出现疼痛的症状，因为肺部没有交感的神经，所以在早期的时候并没有别的症状，胸痛一般都是肺癌晚期，如果患者出现了胸痛的症状，就已经说明癌细胞已经出现了侵犯，其中就包括胸腔积液和胸膜转移。如果患者出现肺部张侵犯到胸膜，引起摩擦就会引起胸痛。比较严重的患者就会发生骨转移的症状，患者的症状就会加重，癌症的患者都是免疫力低下的，可合并带状疱疹的胸痛或者合并是冠心病。
牙癌的早期症状是什么
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
牙癌的早期症状为牙龈溃疡、出现增生，但是是不痛的。另外，症状还表现为拔牙后伤口很难愈合，出现了肿块，是结节状或者菜花状的。如果病期一直发展，还会出现溃疡出血以及可以感觉到有明显的疼痛感。其中：第一，如果牙齿受到侵犯，那么会出现牙齿松动，疼痛的症状。第二，如果脸部受到侵犯，那么会导致吃东西会比较困难，还会伴有疼痛，而且也很难把嘴张开。第三，如果面部神经受到侵犯，那么会导致舌头、嘴唇以及脸部出现麻木的症状。如果出现继发感染的时候，那么会导致局部出血，还伴有浓浓的恶味。
左胸痛是肺癌吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
左胸痛不一定是肺癌。肺癌患者可能会出现胸痛。临床上，超过40%的患者可能患有胸痛。在早期，隐性疼痛是主要症状。例如，受肿瘤侵袭的胸壁在固定位置可能会持续胸痛，有时会辐射到肩部和背部。患有心绞痛，还可能出现胸痛，主要是心前区的窒息性疼痛，可辐射到左肩、背部和峡部。疼痛持续几秒或几分钟。口服硝酸甘油后疼痛可以减轻。胸膜炎也会引起胸痛。深呼吸、咳嗽和扩胸运动会明显加重胸痛。病人需要去医院治疗，并且可以明确诊断。
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