专家问答
新型冠状病毒会二次感染吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

新型冠状病毒感染，有可能会出现二次感染。

新型冠状病毒感染治愈以后体内可能会产生一定数量的病毒抗体，这些抗体对于患者有一定的保护作用，在近期患者并不容易再次出现新型冠状病毒感染。但是这种保护性的抗体并不持久，所以随着病情逐渐进展，病人是有可能再次感染新型冠状病毒感染的。

另外在临床当中还发现了一些奇怪的现象，有些新型冠状病毒感染的患者得到了治愈，病毒核酸检查也为阴性，但是在出院隔离期间，再次复测新型冠状病毒感染的核酸有可能再次转为阳性。这种情况是否具有临床意义，是否会导致患者再次感染，以及是否有传染性，还有待于后续进一步的观察。

2020-04-28
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治疗好的冠状病毒会二次感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
新型冠状病毒肺炎小孩易感染吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒肺炎，对于儿童也是容易感染的，因为儿童本身的免疫病毒的能力和抵抗能力就低下，而新型冠状病毒肺炎就容易侵扰免疫力低下的人群，所有儿童也属于易感人群，所以家有儿童时，更应该做好防护措施，具体防护措施可以参考最新官方指南。
新型冠状病毒会传给动物嘛
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是“新型冠状病毒会传给动物吗”。新型冠状病毒可能会传染给哺乳动物，包括猫、狗、牛、猪、蝙蝠、鸟类和其他哺乳动物都可能会感染新型冠状病毒；主要通过飞沫、密切接触和胃肠道传播等方式感染上皮细胞。它可以跨物种传播，即如果家庭中有人被感染，它可以传播给家庭中的宠物，或者在宠物被感染后传播给人类。
新型冠状病毒会腹泻吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的患者是会出现腹泻的，有一部分新型冠状病毒感染的患者发病症状并不是很典型。有些人以胃肠道症状为首发症状，如腹泻、疲劳、智力低下、恶心、呕吐、厌食等。有些以心血管症状为首发表现，如胸闷、心悸等。有的以神经症状为首发症状，如头痛，有的以眼部症状为首发症状，如结膜炎，有的仅出现肢体或背部肌肉酸痛等轻度症状。但常见的一般症状主要是发热、疲劳、干咳和逐渐呼吸困难。然而，很少有病人有轻微的症状，甚至没有明显的发烧。
新型冠状病毒会反复发烧吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒会有反复发热，所以，当出现反复发烧的情况，应及时去医院进行诊断，在得了新型冠状病毒后，患者不仅会有反复发热 而且还会导致一些呼吸道疾病，患者会有干咳，同时一定要了解一下患者是否接触过武汉的人群，这个时候一定要通过抽血化验血常规。
新型冠状病毒会恶心想吐吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染如果出现了发热，可能会导致胃肠功能障碍，有些患者可能会出现恶心和呕吐。然而，新型冠状病毒感染的典型症状是发热、疲劳和咳嗽。意见和建议:对于轻度和普通患者，主要是对症和支持治疗。如果发生细菌感染，就需要抗生素。对于危重病人，主要是呼吸机辅助通气，以防止感染和保护重要器官的功能。
新型冠状病毒会通过空气传播吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒主要的传播途径就是通过飞沫和接触，一般情况下是不会通过空气传播的，因为室外的空气是比较流通的，新型冠状病毒并不能够长期存活，所以室内要保持良好的通风条件，注意个人卫生，不要到人群密集的公共场所出门佩戴口罩，避免与他人密切接触，如果接触过疫情比较严重地区的人员，需要自行隔离，便秘去观察体温。
新型冠状病毒会通过空气传播吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新型冠状病毒的传播途径主要为呼吸道飞沫传播和接触传播，一般不会通过空气传播。因为室外的空气一直在流通，新型冠状病毒不能长期存在。因此建议室内常通风，保持清洁。日常做好个人防护，避免去人群密集的场所，出门佩戴口罩，避免密切接触，与人交流时保持2米的安全距离。尽量避免接触公共设施，如门把手、水龙头等，保持手的清洁。
新型冠状病毒会出现什么症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒感染的首发症状，大多数是发热、咳嗽没有痰，往往早期有很少的黏痰，乏力、胸闷，也可以出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞等非特异性症状，还有部分轻症患者可以没有发热症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿等。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
新型冠状病毒会嗓子发炎么？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒肺炎单纯咽痛的病例少见，也有无症状感染者。新型肺炎主要症状为发热、乏力、干咳，部分伴有鼻塞流鼻涕，腹泻等非典型症状。
收发快递会感染新型冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常情况下，在收发快递包裹的过程中，已经在运输过程中被新型冠状病毒污染的可能性小。目前尚未有因接收快递而感染新型冠状病毒肺炎的报道。根据国家卫生健康委员会2月10日发布的内容，目前认知到的新型冠状病毒肺炎的主要传播途径为经呼吸道飞沫和接触传播，另外气溶胶和粪—口等传播途径尚待明确。为避免接触传播风险，可采取如下预防措施:1、全程佩戴好口罩。2、保持包裹的清洁。拆封包裹后及时使用流水肥皂洗手或对手用酒精消毒。3.避免人员聚集，收取后及早离开。4.多使用快递柜，取件前可以用酒精对按键等公共接触的地方消毒或佩戴手套操作。5.废弃的外包装按照生活垃圾分类要求及时妥善处理。
新型冠状病毒会复发吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
治愈病人有极低的概率复发。如果冠状病毒治愈出院，则身体对已感染病毒有了抵抗能力。但病毒存在不断演化和变异的可能性。如病毒发生变异，则体内已有的抗体对新变异病毒可能不会产生作用，故存在再次感染的可能性。故疫情期间，出院痊愈的病人也应严格遵照各项防护措施，并密切关注自身的状况。减少或取消外出活动，勤洗手、多通风、常消毒。相关防护措施请参考官方最新指南。
新型冠状病毒会传染宠物吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
根据世界卫生组织的消息：“目前，并无证据显示猫、狗等陪伴型动物或宠物会感染新型冠状病毒”。因此病毒是不会感染宠物的。但要注意的是：不要散养宠物，不要让宠物和其他可能的病毒携带者接触，减少出门几次，避免接触携带病毒。
气温回升后新型冠状病毒会怎样？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大家都知道，冠状病毒对热较为敏感，病毒在4℃合适维持液中为中等稳定，-60℃可保存数年，但随着温度的升高，病毒的抵抗力下降，但必须达到一定温度且超过相应的时间才能灭活病毒。在室温条件下在不同体液、甚至物体表面均可存活2-10天不等。温度主要影响病毒的生存时间，不会影响其传染能力。因为冠状病毒可以通过呼吸道气溶胶传染，所以通过各种方式灭活病毒和采取多方位的防护措施可最大限度减少被传染的可能。所以，气温回升，病毒在室外的生存时间会缩短，有一定的好处，但是在生存期内，仍然是具有传染能力的。
新型冠状病毒会冻死吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不会，冠状病毒很难冷冻致死，其反而对热环境更加敏感。病毒在4摄氏度合适维持液中为中等稳定状态，负60摄氏度可保存数年之久，但伴随温度的升高，病毒的抵抗力就逐渐开始下降直至消失。但必须达到一定温度且超过相应的时间才能灭活病毒，一般普遍认为达到56摄氏度的高温且持续30分钟可有效杀死病毒，而日常居家空调、暖气等效果微乎其微，基本对病毒没有作用。除了高温消灭病毒之外，乙醚、百分之75的乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。但在使用此类消毒方式时，切忌将酒精与84消毒水等混用，以免发生化学反应产生大量氯气，对人体有较强毒害作用。
空气漂浮的新型冠状病毒会吹进屋内吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒可通过呼吸道飞沫传播，而飞沫传播距离很短，所以不会在空气中漂浮很长时间。从这个角度讲，在日常通风环境下，空气中一般不会有新型冠状病毒。所以建议每天至少两次开窗通风，是降低感染风险的有效措施，但是提醒大家，一定注意保暖。
新型冠状病毒的特征有低烧吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
当患者感染了新型冠状病毒以后不一定会马上出现发热的症状，因为是有潜伏期的，只有少数的患者会出现腹泻，鼻塞，流鼻涕等不适症状，被感染的人群可以分为无症状带菌者、轻症、重症，如果是无症状带菌者，从呼吸道当中就可以检测到病毒，如果是症状比较轻的患者，只会出现发热、咳嗽等，比较严重的患者，短期内会出现发热咳嗽，然后慢慢的加重，最后发展为肺炎，甚至会更加严重。
新型冠状病毒戴口罩能传染吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒属于冠状病毒中的一种，可以通过飞沫、空气、接触等方式进行传播。选择医用外科口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效预防措施，可以更好地阻断病毒和细菌的传播。但是正确佩戴口罩的方法很重要，佩戴时要将折面完全展开，用口罩罩住鼻、口及下巴，压紧鼻夹，使口罩与面部完全贴合。应注意只能一次性使用，需定期更换，不可戴反，更不能两面轮流佩戴。此外，要保持室内空气流通，注意个人卫生，经常洗手，减少或避免去拥挤的地方。一旦发现发热、疲劳、干咳等症状，应积极就医。
新型冠状病毒出院后有抗体吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
有抗体。国家卫健委专家组成员邱海波表示，经治疗康复的病人体内会产生新型冠状病毒的抗体，可短时间内（一般几个月）抵御再次感染。但是不排除病毒变异，所以治愈后的病人仍需注意做好防护，做到戴口罩、勤洗手等防护措施
新型冠状病毒会通过粪便传播吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
此前，钟南山院士团队宣布在新型冠状病毒感染患者的粪便中成功分离了活的新型冠状病毒。这个发现表明了新型冠状病毒有粪口和呼吸传播的可能性，但是进一步确证还需要深入的研究。消化道途径传播主要是通过患者或病原携带者的排泄物（如呕吐物、粪便等）进行传播，活的病原体（细菌或病毒）随排泄物排出患者或病原携带者体外，再通过生活接触污染了手、水、食品或食具，进而经过消化道进入体内而感染，最常见的形式为粪-口传播。但是不必过分担心，目前需要做到的是避免参加聚集性社交活动，注意个人卫生、做好防护，另外也示要注意整个家庭的卫生，包括家庭环境，包括下水道的这些通畅或者相关的东西，做好消毒，每天注意通风。
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