专家问答
儿童白血病发病年龄
张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科

对于儿童白血病，我们首先要了解这个疾病，它包括儿童的急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病这些类型。

不管是哪一种类型，理论上在儿童任何的年龄都可以发生，但是发病年龄的高峰期一般是在出生到十四岁之间，在这段时间是发病的高发年龄。那么对于这个情况的话，我们一定要明确，儿童白血病首先它是一种恶性肿瘤，它和一般的恶性肿瘤、癌症、肉瘤不一样，

它主要是发生在造血干细胞的层面，会造成一些出血、贫血、感染的临床症状。最终的话可以发生局部或者是全身的浸润，发生脑部的白血病，最终可以造成患者死亡，因此要进行积极的治疗。

2020-05-12
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儿童白血病的早期表现有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
儿童白血病早期的症状是多种多样的，主要表现为：1、发烧的表现，根据病情会低烧也会高烧；2、贫血的表现，患儿会出现面色苍白、乏力疲倦；3、出血的表现，可出现皮肤黏膜、鼻子、胃肠道等出血的情况，也会发生血尿；4、细胞的浸润表现，患儿的浅表会发生淋巴结肿大，例如颈部、颌下、耳后、腹股沟、肝脾脏等部位都会出现淋巴结的肿大。浸润症状还会出现关节和下肢的疼痛情况，以及皮肤出现肿块或者绿色瘤等情况。总之，白血病没有特异性的症状，但是出现以上的症状就要特别注意。
儿童白血病的早期症状有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
儿童白血病的早期症状，常会表现出有不同程度的发热表现，也有部分患儿会表现出皮肤粘膜有出血点，瘀斑，以及口腔或鼻粘膜的出血现象。特别是贫血也是儿童白血症的早期常见症状之一，往往会随着病情的延展，孩子出现软弱无力，食欲不佳，面色苍白等等，并且儿童白血病严重后常出现合并感染，在后期也可因细菌感染，真菌感染而造成反反复复的发烧发热症状。
儿童白血病有哪些早期表现
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
儿童白血病在早期会有出血、发热、贫血、骨头关节疼痛、骨骼病变、肝脾淋巴结肿大、恶心、呕吐、头痛、昏迷、惊厥等症状。在做血化验检查时，白细胞会增多几万甚至几十万，如果是骨髓白细胞，会显示增生，高达95%以上的几率。应该早发现早治疗，根据白血病的类型做相关的治疗方案。
婴儿白色糠疹怎么治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
白色糠疹是非常常见的小儿皮肤疾病，又被称为单纯糠疹。这种症状主要表现为鱼鳞状皮肤色素减退。目前这种病症的发病原因并不清晰，主要常见在青少年儿童，发病年龄大多在17岁以下，判断这种病症的方法非常简单，此病多表现为椭圆形、圆形斑点。因为个人体质原因这种病症的病程可能会有几个月到几年不等，这种病症只有少数人有瘙痒感，大多数人没有明显的感觉。而且自愈性比较强，愈后复发率不高，另外同时日常生活一定要注意避免用碱性的护肤品，以免加重病情。
儿童吃什么食物容易导致白血病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病和饮食关系不大，虽然目前为止白血病的病因还不是太清晰，但是有一些因素还是和白血病的发生有关系。第一化学因素。有些化学物质可能会导致白血病，比如室内装修或者是玩具污染，都是白血病的诱因。第二放射因素。如果接触的电离辐射比较多，那么就容易诱发白血病。第三遗传因素。如果染色体出现畸变，那么这类人群白血病发病率会高于其他人。第四病毒因素。2HN病毒在一些动物身上有导致白血病的作用。第五其他因素。比如食品污染或者环境污染，都有可能诱发白血病。
儿童常见的白血病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
儿童白血病是指来自骨髓异常的白细胞通过血流快速扩散，侵袭多个组织和器官，造成乏力，感染，易出血，呼吸急促等一系列症状的恶性血液病。几乎所有的儿童白血病都属于急性淋巴细胞白血病，仅有极少数属于慢性病。根据白细胞的种类分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病；急性淋巴细胞白血病根据原淋巴淋巴细胞形态学分为L1、L2、L3型。急性非淋巴细胞白血病分为M0-M7型。目前尚无有效的方法进行预防，但可以通过白细胞的综合分析来指导治疗和预后。
白血病到底是怎么引起的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病发病的原因比较的复杂，一，可能是长期生活在含有苯等化学物质较高的环境中，从而引发的白血病的。二，RNA病毒也是引起白血病的原因之一，属于病毒性的感染。三，白血病病发原因还有可能是经常接触具有放射性的物质，这是引起白血病的高发的主要因素。四，还有可能是家族有白血病史，这也是引起白血病的原因。
儿童体温偏高是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的高热可能是由于个体差异或生理原因 因为儿童正处于发育阶段，他们的基础代谢率非常高，当他们产生更多热量时，他们的体温会过高。 此外，儿童经过大量锻炼后的体温比正常成人高得多。 如果体温稍微高一点，没必要太担心。 理论上，药物只能在孩子体温超过38.5度时用于干预。鉴别诊断儿童因疾病引起的体温升高应注意儿童的发病顺序，是否有任何伴随症状，是否有感冒或传染病暴露史，以及儿童的夏季发热是否也可与其他病毒或细菌感染相区别，如儿童化脓性扁桃体炎、细菌性痢疾、肺炎、伤寒甚至日本脑炎 然而，这些疾病除了发烧之外还有一些特殊表现，所以父母必须仔细观察他们孩子的伴随症状。注意事项作为父母，他们应该首先根据孩子的发烧程度和一般情况对他们进行治疗。 在发烧初期，如果体温不超过38℃，就没有必要退烧，只需要物理降温。 如果孩子的体温超过39℃，或者虽然没有超过39℃，当孩子出现痉挛迹象时，父母应该立即采取措施降低体温。 发烧期间，孩子们应该在床上好好休息。患病儿童退热后不应立即起床，因为退热时儿童消耗大量体力和汗水。因此，必须注意补充足够的水，并鼓励儿童多喝水。
热疹和湿疹的区别
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
湿疹是一种由多种内外因素引起的导致瘙痒的炎症性皮肤病，而热疹就是通常所说的痱子，两者区别具体如下：1.发病机理:湿疹往往与环境因素、饮食因素、感染因素、遗传因素等因素有关，而热疹的主要病因与潮湿环境有关，即它只发生在高温潮湿的环境中，俗称痱子。2.发病年龄:湿疹没有年龄限制，通常发生在任何年龄，而痱子常见于婴儿和儿童，也可发生在成人，但相对罕见。3.发病季节:湿疹一年四季都有，而痱子通常只在夏天出现。4.治疗:湿疹可以通过多种方法治疗，包括口服抗组胺药(通常称为抗过敏药)，以及外用药物和口服中药。但是，痱子是痱子，可以用外用药物治疗，如炉甘石洗剂或中药，通常不需要口服药物。5.日常生活护理:一定要离开潮湿闷热的环境，尽量保持环境凉爽，保持皮肤干燥。通过正常的护理和治疗，通常会很快缓解。
手足口病是由什么原因引起的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
手足口病一般是由肠道病毒引起的传染病，发病年龄一般为五岁以下儿童。症状会导致手足口疱疹，严重病例还会出现其他并发症，需要积极治疗。治疗一般口服抗病毒药物，然后配合维生素b和维生素c。手足口病应该注意预防感染，保持健康的卫生习惯。饭前饭后多洗手，不要喝生水或吃生冷的食物。而且要保持室内空气流通，尽量不要把儿童带到拥挤的公共场所。
白血病是什么原因引起的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
导致白血病发病的原因有以下几个：1、RA病毒生存在鸡和牛等家禽体内，人体吃了这种病毒之后可能会导致人体诱发白血病。2、化学因素。一些化学因素比如抗生素、氯霉素、保泰松等一些抗炎药物或者抗肿瘤的药物，都可能导致诱发白血病。3、放射因素。如果长期在有X射线、γ射线等的环境中工作生活，那么白血病的发病率会比正常人高出不少。4、遗传因素。如果存在染色体畸变，那么白血病的发病率也会比较高。5、其他疾病。如果患有骨髓异常增生综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿等这些其他血液病，可能会诱发白血病。
小儿白血病的早期症状有哪些常见的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
小儿白血病是属于很常见的一种疾病，还被称为是血癌。一旦发生这种疾病早期包含的症状有很多，首先会出现反复没有任何规则的发热情况，通常都是因为继发感染造成的，通常感染会发横在呼吸道或者皮肤等位置，由于无法更好抵抗感染，从而导致后期很容易出现败血症。其次就是贫血，贫血会慢慢变得很严重，症状就是疲惫，苍白等，情况严重的患者面部呈现出来的是死灰苍黄，衰竭等。另外还有很多的患者会有出血的情况，就像消化道出血或者牙龈出血等。
儿童牙齿矫正有什么方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
针对儿童的牙齿矫正其实有不少的方法，如使用活动矫治器进行校正、使用固定矫正器进行校正、利用肌功能矫正器进行校正以及用MRC矫治器进行校正等等，总而言之儿童的牙齿矫正有很多办法，其中固定矫治器用的最多。固定矫治器又可以分为普通金属固定矫治器、金属托槽矫治器、隐形托槽矫治器或者自锁托槽矫治器，这些都是可以矫正儿童牙齿错合畸形的，家长可以根据儿童错合畸形的类型具体选用一种矫治器，同时也要依据儿童的实际年龄，根据儿童的配合程度以及错合畸形的发育机制进行合理的选择。
舌癌是什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
舌癌这种癌症，是发生和生长在患者的舌体部位的组织的一种肿瘤状的病症，并且还是一种很是常见的口腔部的癌症。在舌头的前三分之二的地方出现的癌症属于口腔癌，在舌头的后三分之一的地方出现的癌症属于口咽癌。舌癌这种病症男性多于女性，但是近年来女性数量有所增多并且其发病年龄出现年轻化的趋势。舌癌多数所呈现的为鳞状细胞癌，多发生在舌缘，呈现为溃疡型或浸润型，若恶性化程度较高，其生长就会比较快，浸润性就会比较强，常常还会波及到舌肌等组织。若舌癌有继发感染或是侵犯到了舌根等组织就会产生剧烈的疼痛。舌癌还容易产生早期的淋巴结转移，并且易发生远处肺部的转移。
儿童抽动症能自愈吗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
儿童抽动症有70%左右的患者在进入青春期之后可以自愈，医学中认为抽动症愈合和年龄有关。儿童抽动症的自愈时期一般都在以下四个时期：学龄期前后、青少年时期、青春期结束时期、20岁左右，发病年龄早，治愈的可能性越大，在发现儿童抽动症后要多加重视，以免错过最佳治疗年龄。
水痘结痂到脱落大约需要几天
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
水痘它的结痂时间由于发病年龄和症状决定的。一般儿童的症状相对于来说比较轻，大概在出疹后四天左右就可以结痂，从结痂开始到脱落大约需要三到七天。如果成年人出现水痘，因为它的痂皮较厚，所以脱落大约需要七到十天。水痘在前四天有较强的传染性，结痂之后就没有极强的传染性了，所以出现水痘时它的隔离时间只需要到结痂之后，完全不需要等痂完全脱落。
小孩呕吐不发烧不拉肚怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
这表明呕吐的胃肠症状相对较轻，只有一个简单的呕吐症状，没有其他伴随症状。 当一个孩子呕吐时，他必须首先休息他的胃肠道。 如果他开始经常呕吐，他暂时不应该吃或喝，让他的胃肠道暂时排空，给他时间休息，暂时不吃或喝。 有些孩子在能够缓解呕吐时会感到舒服。 他们不想再呕吐了，这可以减轻疼痛。 首先，最常见的感冒是由腹部感冒引起的急性胃炎。 儿童有腹部不适、呕吐等症状，但不伴有腹泻和发热其次，由于饮食不当，一般来说，儿童在发病前一两天会有饮食不当的病史。例如，过食冷、辣、腻的食物，即高蛋白、高脂肪的食物，会引起儿童腹部不适，从而引起呕吐症状，并且不会伴有发热和腹泻症状但是如果孩子不吃不喝就呕吐，他需要去医院治疗。 此外，大多数儿童在呕吐严重或肠道感染症状明显时会发热，所以呕吐时要密切注意体温，会出现发热、呕吐和腹泻，即先吐后拉，观察大便情况，然后进行对症治疗。
隐源性机化性肺炎的症状有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
隐源性机化性肺炎的发病年龄为20-80岁，平均年龄为50-60岁。没有明显的性别差异，也与吸烟无关。患者在发病初期会出现亚急性发作和流感样症状。 如发烧、全身不适、肌肉和关节痛、鼻塞、流鼻涕等。最常见的症状是不同程度的干咳和呼吸困难。有些病人可能还患有厌食症和体重减轻。罕见症状可能包括呼吸道分泌物增多、盗汗、血痰、咯血、胸痛、关节痛等。偶尔，可以看到急性发作和病情迅速发展的患者。在大多数隐源性机化性肺炎患者的肺中都可以听到突发声音。有时可以听到支气管呼吸声。口唇发紫和杵状指的情况不多见
念慈庵川贝枇杷膏功效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
念慈庵川贝枇杷膏具有止咳平喘、生津补气、润肺化痰、调心降火、护喉利咽等功效，对治疗伤风咳嗽、痰多气喘、痰稠、声音嘶哑、咽喉干痒等症状，有很好的作用。儿童可以根据年龄、体重来制定使用的量，成年人每天应服用三次，每次15毫升左右。在服用川贝枇杷膏的时间段要避免饮酒吸烟，忌吃辛辣、生冷、油腻的食物，对于患有肾病、肝病等慢性疾病的患者，要在医生的指导下服用。
尿酸高的原因
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
现如今尿酸高是很常见的现象，发病年龄也趋于年轻化，与平时的饮食习惯有很大的关系，这种尿酸升高的情况称为高尿酸血症，查肾功能提示尿酸大于420umol/L。导致尿酸升高考虑两个问题，第一是体内尿酸生成过多，第二是尿酸排出障碍。主要原因还是平时饮食习惯欠佳，比如高嘌呤视物摄入过量，熬夜饮酒以及运动后喝水少导致的。可以改变生活方式，用点促尿酸排泄的药物。
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