专家问答
尿素氮偏高代表什么
张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科

尿素氮偏高其实就是尿素氮增高的临床意义，包括以下几个方面，第一，器质性肾功能损伤时血尿素氮增高，如各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎等所致的慢性肾衰竭，血尿素氮不能作为早期肾功能损伤的指标，但对慢性肾衰竭，尤其是尿毒症患者，血尿素氮的增高程度通常与疾病严重性一致;第二，血尿素氮增高还见于肾前性和肾后性因素，前者包括严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭等，后者如输尿管结石等疾病引起的尿路阻塞;第三，血尿素氮可作为肾衰透析充分性的判断指标。

2020-05-04
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尿素氮偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果肾功能是正常的，一般尿素氮就不会升高，如果尿素氮升高，说明体内含有大量的含氮代谢废物，肾脏没有能把它们完全排出去，这个时候很容易患有了肾衰竭。肾脏不能将代谢废物完全排出体外，除了尿素氮升高之外，肌酐也会随之升高，因此患者需要抽血检查血肌酐。如果这两者都升高了，基本可以确诊是肾功能衰竭导致的。有一些患者发烧或缺水，也有可能会导致尿素氮升高，但这个时候往往肌酐是不会升高的，或者即使升高，它也没有太大的变化。
ast/alt偏高是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
ast代表谷草转氨酶，alt代表谷丙转氨酶，有时候我们会在检查单上看到ast/alt的比值，这个比值主要是用来鉴别肝炎，肝癌的。一般ast/alt的正常比值范围是1：1.5-1：2.5。如果比值大于一，属于偏高，又叫倒置，这是慢性肝炎和肝硬化的主要特征。如果ast升高，比值通常会大于一，代表肝细胞很可能出现了坏死的情况。如果ast/alt的比值临界1.2-2.3，代表肝损伤严重，如果不及时治疗很可能会引起急性肝功能衰竭，严重的患者甚至会死亡。一般肝癌患者的ast/alt比值都高于3，比值越高，癌症越严重。
甲胎蛋白偏高说明什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先要明确甲状蛋白是一个什么样的指标。当然，甲胎蛋白在不同阶段有不同的临床意义。甲胎蛋白偏高的原因，包括妊娠妇女和新生儿是会出现甲胎蛋白的一时性升高的。甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白的成分，妊娠妇女用甲胎蛋白是会明显升高的，在产后三周以后会逐渐的恢复到正常的水平。由于原发性肝癌，甲胎蛋白异常增加是很常见的，并且甲胎蛋白偏高。但是，我们也应该重视它，及时找出原因，然后采取针对性的治疗。
alt偏高是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
Alt是在进行肝功能检查时的一个项目，也叫做谷丙转氨酶。一般alt的正常值是在每升0-40个单位之间。当检查结果出现alt偏高时，是有很多原因引起的，当出现升高比较明显时，主要还是多考虑为急性病毒性肝炎引起的。如果是出现中度升高，多见于因肝硬化活动期、肝癌、慢性肝炎、肝脓肿、服用对肝脏损害的药物等原因引起的。如果只是轻度的升高，主要是急性心肌梗塞、心肌炎、心衰、长期饮酒或者是一次大剂量饮酒后引起的。另外，当有胆道疾病、心力衰竭、发热等症状下，也是会出现alt偏高的现象。女性在正常妊娠期或者是有妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等患者，也会出现alt偏高。
白细胞数偏高是什么病的征兆
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞偏高属于一种不正常的情况，可能是生理性的增高，也可能是病理性增高。如果是病理性的可能多见于炎症，比如肠胃炎、肾炎、胆囊炎等等，另外急性出血也容易导致白细胞增高。如果身体内出现了肿瘤也会导致包细胞增高。糖尿病、酮症酸中毒、尿毒症也容易白细胞增高。手术后或者是外伤白细胞也会增高。
血红蛋白偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
对于正常成年的男性来说，血红蛋白的标准浓度应该是120-160g/L，如果是成年女性，标准浓度范围应该是110-150g/L，超过了这个范围就意味着血红蛋白出现偏高的现象。引发的原因有两种，首先就是由于血液出现了浓缩的现象，最主要是因为大量脱水之后造成的，就像突然出现了很严重的腹泻，或者是出汗比较多之后，这样就会让血容量降低，导致血液收缩，最终让血红蛋白的浓度偏高。其实就是红细胞的数量增加之后造成的，一般都是由于慢性缺氧性疾病引起，比如慢性阻塞性肺病等。
红细胞偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般出现红细胞偏高的情况，通常都是由于这些情况造成的，比如腹泻和呕吐很严重，出汗非常多，或者甲状腺功能亢进危象等，这些状态之下都会让血浆里面的水分出现过多丢失的情况，从而让血液发生浓缩的现象，最终引发红细胞偏高。当然要是患者有慢性肺源性心脏病，这种疾病会让组织有缺氧的情况，同样可以让红细胞偏高。另外某些肿瘤，常见的是卵巢癌或者肾癌等，也会让红细胞偏高。另外还有一种就是真性红细胞增多症，这种引发的原因并不清楚，红细胞可以明显看到偏高。
甲胎蛋白偏高是什么病的征兆
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者期间患有慢性肝炎以及慢性肝病等，这些疾病都会容易出现甲胎蛋白偏高，除此之外，针对女性畸胎瘤或者妇科肿瘤时，这些也会伴有甲胎蛋白偏高，如果在检测时发现甲胎蛋白水平升高，也要警惕防止是肝癌引起的，因此也是需要在正规医院通过系统性的检查后，排除是否是恶性肿瘤，然后再针对原发疾病进行治疗，如果这些是由于慢性肝炎等造成的，是需要通过护肝的药物来进行治疗的。
直接胆红素偏高是什么引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
直接胆红素又被称为结合胆红素，导致直接胆红素增高的因素很多。像肝硬化和肝炎等肝脏类的疾病都是会引起该红素升高，还有就是胆结石以及胆管炎也会对此有影响，直接胆红素的含量对于鉴别黄疸也有很大帮助。因为直接胆红素和肿囊素增高之后，就可能引起干细胞性黄疸，如果黄疸的症状比较严重，就要及时去医院检查治疗。
谷草谷丙比值偏高代表什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草和谷丙指的是肝功能检查中的两种酶的定量指标。谷草实际上就是谷草转氨酶，而谷丙是谷丙转氨酶。肝细胞浆内主要是谷丙转氨酶，而谷草转氨酶则在肝细胞浆和肝细胞线粒体中都存在。肝细胞受损后，首先细胞将受损，因此谷草和谷丙的指标会有升高。肝细胞受损严重时，线粒体也受到损伤，谷草会有明显升高。这是肝细胞受到广泛损害的表现，此时的疾病愈后已经效果不好。
胃泌素偏高有什么危害
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想要知道胃泌素的危害，就需要先了解胃泌素的细胞分泌。胃泌素是常见的肠胃道的激素，他主要是胃窦中的G细胞分泌的，造它的数值升高的病因是比较多的。第一种就是胃泌素瘤，这是一种比较少见的神经内分泌肿瘤，所以在治疗的时候是有很大的难度的，而且治愈之后也是会出现发作的。第二就是慢性胃炎，主要是因为消化功能的紊乱所造成的，同时还有胃溃疡引起的。所以患者需要做肠胃镜的检查，明确疾病。此外就是需要格外注意日常的饮食，因为胃泌素偏高的话会影响身体的消化能力，所以要注意不能食用辛辣的食物，避免对消化道造成二次刺激。治疗期间也要注意多休息，保持健康的生活规律和心情的愉悦程度。服用药物的时候通常是选择奥美拉唑进行抑酸治疗。
淋巴细胞偏高是什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴细胞偏高是由于病毒感染引起的。一般表现为咳嗽、发热等症状，若是病毒感染，则需要进行对症治疗，若是甲流，可以服用抗病毒药物进行治疗，比如扎那米韦等。还有需要注意其他致病菌的相互感染，比如出现支原体的感染，还需要服用红霉素、莫西沙星等药物。如果患者出现细菌感染，则需要使用抗生素治疗，比如头孢等药物。
尿素氮偏高的原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿素氮升高，可能是肾脏疾病所造成的。尿素氮指的是身体内蛋白质分解所产生的产物，如果数值升高的话，说明肾脏功能可能存在问题。在肾脏功能出现疾病时，不仅尿素氮会升高，肌酐数值也会出现升高。可能是肾前性缺血，这种还会伴随着腹泻和呕吐的情况，如果不治疗会引起肾功能衰竭。如果是单纯的尿素氮数值升高，可能是因为食物中的蛋白质类摄入过多，例如牛奶和鸡蛋肉类等食物食用过多，从而引发消化道出血。或者是身体出现大面积烧伤或者创伤，在手术治疗之后也是会造成该数值升高的。所以尿素氮升高，需要进行肾脏b超检查。
尿素偏高是什么意思
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
蛋白质代谢最终产物就是尿素。尿素容易受到饮水量和食物的干扰，所以在临床上测定尿素，只能够粗略判断患者的肾小球过滤功能。只是出现尿素偏高，并不一定代表患者的肾功能开始减退，最好还要配合做一些其他的检查，结合其他的检查结果才可以确诊。有些患者出现脱水或者吃了很多肉食尿素都可能会偏高的，但是血肌酐可能是正常的。在纠正上述的因素之后，患者的尿素就会恢复正常了。如果患者得了尿毒症，那么血肌酐增高的程度跟病情是一致的。对于透析患者来说，主要就是以尿素氮来作为检测指标。
血小板偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果检查出来的结果是血小板有出现明显偏高的现象，很大部分原因是由于血液系统增殖性疾病造成的，常见的就是原发性血小板增多症等。当然要是血小板就是属于很轻微的升高情况，很有可能是属于急性溶血或者感染，特别是对于一些癌症的患者来说，当出现了轻微的血小板减少症之后，一般只要及时去除发病的原因，血小板还是能够尽快恢复起来的。如果血小板增高比较明显，这种情况下很有可能会发生血栓，在一定程度上也会有出血的风险，因此一旦发现血小板偏高，要及时找对原因再去治疗。
促甲状腺激素偏高是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素是反应甲状腺功能的，临床上促甲状腺激素偏高可能和原发性甲状腺功能减退、甲状腺肿瘤、桥本病、亚急性甲状腺炎有关。甲状腺激素偏高是和体内的甲状腺激素浓度低有关系，如果其他的指标是没问题的，那可能就是和情绪、生活压力、饮食习惯有关。对于此种情况，患者可以适当在生活中补充含碘食物，比如：紫菜、海带。
淋巴细胞比率偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴细胞比例为20%到40%属于正常值，婴儿期淋巴细胞百分比偏高。如果出现淋巴细胞比例升高要考虑感染性疾病，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎等，还有血液系统疾病白血病淋巴瘤等，都可以引起淋巴细胞比例高。其中最常见是病毒感染导致的上呼吸道感染症状，予以抗病毒治疗等，很快会恢复，多喝点温水，适当运动增加免疫力。
甘油三酯偏高是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯数值高，可能是因为甲状腺功能减退、糖耐量出现异常、肥胖症以及冠心病和高血压而引起的，除了上面所说的这些疾病之外，如果平时总是吃热量高、胆固醇高的食物，而且还不进行运动的，也可能会导致甘油三酯数值偏高。甘油三酯数值偏高，一般是会引起高脂血症，需要通过降低血脂的药物来进行治疗，比较常见的有非诺贝特和本扎贝特。除这些原因之外，遗传也可能会引起血脂升高，并且很难进行调理，服用药物时可能会血脂正常，一旦停药血脂会再一次升高。
甘油三酯高代表什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯数值偏高，就说明是高血脂症，血脂升高会使血管粥样硬化加速，患有心脑血管疾病的几率就更高了。发现血脂升高，就必须对生活方式进行改善，饮食上一定要控制脂肪类的食物，另外像油炸类的食物、动物的内脏、蛋黄、动物脂肪等这类食物就不要吃了，另外也要注意控制自己的体重，一定要在合格的范围之内，体重指数不能大于24，女性的腰围要低于85厘米，男性的腰围则要小于90厘米。其次在吃完饭之后也要做适量的运动，对血脂定期复查改善自己的生活方式，症状严重，则需要服用药物来缓解。
什么是总胆红素偏高
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆红素是一个生化肝功的指标，可以直观反映黄疸的程度。正常人的总胆红素的参考值在3.4-18微波每升左右。总红胆素是胆红素和间接胆红素的总和，间接胆红素升高可能与肝功能减退有关，比如肝炎、肝纤维等。直接胆红素增高可能与胆道梗阻有关，比如胆结石等等。此外，总胆肝素升高还可能与用药不不当有关，比如吃降脂药可能会损害肝功能；还有一些外科性疾病也会造成肝红素偏高，比如肝道感染或肿瘤等等。为了避免出现胆红素升高损伤肝功能，建议平时多运动，远离油腻食物。
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