专家问答
低压高吃什么降压药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

低压高其实指的是舒张压高，一般情况下，舒张压大于等于90毫米汞柱，就叫做高血压，具体选择什么降压药，需要根据血压升高的程度，如果说是一个轻度的升高，在90到99毫米汞柱，一般口服倍他乐克，氨氯地平这样的药物就能够控制正常，但如果说是中度升高，100到109毫米汞柱，这种情况可能需要选择厄贝沙坦加倍他乐克，如果低压升高很明显，大于等于110毫米汞柱，有些时候需要两联甚至三联的降压药，主要就是口服厄贝沙坦，倍他乐克，氨氯地平这类药物。

有些时候需要加用利尿药物。

2020-05-05
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高血压吃什么降压药好
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
针对高血压的治疗要结合患者自身的情况因人而异。大多数高血压患者用药要做到：1、尽可能的吃长效药物，最好是一天一次能够维持一天药效的药物，这样更加方便也降低漏服的可能。2、抗高血压药物很多，要结合患者的情况选择合适的药物，常用的有利尿剂噻嗪类、β受体阻滞剂、ARB地平类、钙通道阻滞剂、ACEI普利类。要根据患者的肝肾情况，结合药物副作用采取合适的药物或联合用药。
餐后血糖高吃什么药好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
要根据患者个体状况包括经济状况、药品耐受性等方面综合制定治疗方案，控制餐后血糖一般应用的药物包括：如果达到7.8--10摩尔/升，需要使用阿卡波糖，如拜糖平或DPP4抑制剂。如果是餐后血糖高的患者，可选用格列美脲、瑞格列奈等磺脲类药物。初期血糖升高，可能不会有很明显的症状，主要是多饮、多尿、多食、体重减轻等三多一少的症状，如果有上述症状发生，就要抓紧控制血糖以免发展成糖尿病。
血压高吃什么药降压快
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于正常人来说，如果是收缩压范围值就应该在90-139mmHg，舒张压的范围就是在60-89mmHg。如果测量出来的结果有超过这个范围，就意味着是属于高血压。一旦出现了高血压之后，患者需要及时服用降低血压的药物去之劳，可以选择ACEI类的药物等，这些药物服用之后，对于控制血压都会有很好的效果。另外还能选择服用硝苯地平等药物，这种是每天服用一到两粒，每天服用一次，吃完之后也能让血压处于平稳的状态之中。平常饮食方面也要注意，不能吃太多高胆固醇的食物，还应该以低盐和低脂为主。
低压高应该吃什么食物
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低压高可以吃牛羊肉、鱼肉、猪肉，还可以在平时多吃一些钾元素含量比较丰富的香蕉、桃子、柑橘、鲜枣、苹果、山楂等，能够对血管起到保护的作用。因为水果当中含有大量的尼克酸、维生素c等成分，对低压高的高血压患者有很好的改善效果。适当的吃西红柿、茄子、胡萝卜、芹菜，、木耳、马铃薯、菠菜等蔬菜，也能起到降压的作用，对低压高的情况起到调节的作用，高血压患者还应避免在睡前或空腹的时候饮用大量的浓茶。
血压高吃什么药好
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
对于高血压来说，要根据患者伴随的病症的不同，来选择适合的药物。推荐选作用比较温和的药物作为基础降压药：优先选用长期降压的口服药物，例如钙离子拮抗剂，非洛地平，硝苯地平等。也可以用血管紧张二受体激动剂，例如代文，安博维。单药治疗效果不佳的患者可以分不同的时期，按不同的病程服用复方降压片等复方制剂。根据具体的病情也可以选用（1）选择利尿剂，例如降压零号，（2）受体阻滞剂，例如倍他乐克。
吃了降压药还高怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
吃了降压药血压还高这种情况，首先要了解是什么原因引起的高血压，所服用的药物是不是对症治疗，降压药的种类有很多，需要根据患者的病情进行对症使用，那么降压药才会发挥作用。然后对所服用的降压药进行详细的了解，看是不是降压药物没有选对，另外在平时的生活中，要养成良好的良好的生活习惯。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
血脂高吃什么药？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在实际的临床中，治疗高血脂的药物有很多，常见的有他汀类、贝特类、烟酸类等。而且不同的药物的作用机制也是不一样的，目前在临床中使用比较广泛的是他汀类药物。此类药物降低人体胆固醇的作用是比较好的，通常被用于治疗血脂异常以及预防各种心脑血管疾病。另外就是如果患者出现了血糖的异常的话，也可以使用这种药物进行治疗。另外贝特类药物的应用也是比较广泛的，这种药物主要是降低甘油三酯的。如果患者有甘油三酯偏高的情况，可以使用这种药物进行治疗。
血压高吃什么食物降压
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于高血压患者，除了通过吃药的治疗之外，还可以通过饮食的方式来进行辅助治疗，饮食原则就是脂肪食物，高胆固醇食物，高盐食物都应当要少吃一些。另外还有一些食物能够降低血压，比如胡萝卜、山药、绿豆、木耳、芹菜等等，除此之外还有一些水果能够降低血压，比如柠檬、苹果、香蕉、山楂等药物。高血压患者在饮食上也应当注重营养，多吃蛋类、瘦肉、牛奶等。另外也要戒烟和戒酒，把体重控制在正常的范围之内，晚上不要熬夜，搭配一些适量的体育运动，效果才会更好。
血糖高吃什么药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当血糖升高时，患者可以服用二甲双弧类的药物，也可以注射胰岛素，但是控制饮食也尤为重要。患者在饮食上要以米面为主，可以多吃一些燕麦、麦片、玉米面等粗粮和杂粮，因为这些食物中含有维生素、膳食纤维以及无机盐等多种成分。膳食纤维不仅能够降低血糖，对于控制血糖也十分有利。患者也可以多吃一些大豆以及豆制品，这类食物含有的蛋白质含量较高，且不含有胆固醇，可以达到降脂的作用，可以替代肉类等动物性食品。此外，患者也可以多吃一些含糖量较少的蔬菜，蔬菜中含有的膳食纤维、水分较多，但是热量较少，具有饱腹感。
白细胞高吃什么药呢
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞高的话不能单靠药物来降低白细胞，而是需要查询白细胞升高的原因。白细胞升高常见的原因为各种感染，比如病毒感染、细菌感染，当机体受到感染的时候除了白细胞升高还会有发热的反应，因此，患者除了使用消炎抗感染的药物还需要使用降温措施，使体温下降。当机体炎症消退，人体白细胞数量也会恢复到正常，体温也会在正常范围内，因此不需要特别对白细胞进行治疗。如果是血液系统疾病引起的白细胞升高，比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化等疾病都能够引起白细胞的升高。在这种情况下，如果白细胞升高，患者可以口服羟基脲。如果是白血病引起白细胞升高也需要联合化疗治疗疾病。
同型半胱氨酸高吃什么药
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
同型半胱氨酸高多见于同型半胱氨酸血症，这是由于甲硫氨酸代谢异常导致的血清和血浆中的混硫化合物和同型半胱氨酸升高的表现。治疗的时候，可以选择使用叶酸和维生素。这两种药物联合补充，可以帮助hcy代谢代谢，降低同型半胱氨酸。另外患者还要减少甲硫氨酸的摄入量。饮食上少吃动物蛋白的食物。定期复查。
血压高吃什么降压最快
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压高想要降压最快，可以吃降压药，比如口服硝苯地平片，或者舌下含服卡托普利，具有较快的降压效果。不过，一般是不建议快速降血压的，因为这样做很可能会引起脑卒中，而且有些高血压患者如果降血压太快，往往会出现头痛、 头晕等不适症状。建议遵医嘱服用强效降压药物，比如拜新同，这是硝苯地平控释片，与此同时可以服用普利类的降压药物，比如培哚普利、依那普利等，进行联合治疗，能获得较好的降压效果。在住院的前24小时内需要将血压稳定在安全范围内，然后再将血压稳定在标准范围内即可。不过，在降血压之前，要明确病人血压高是否和脑出血、脑梗死有关，如果存在急性脑血管疾病，不建议使用降压药物。
甘油三酯高吃什么药治疗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
治疗甘油三酯升高主要是通过增强脂蛋白酯酶活性、降低甘油三酯的贝特类药物，主要应用于高甘油三酯血症或混合性高脂血症。具体的有三类药物：1、苯扎贝特，又叫阿贝他，使用方法为每次0.2g，每天3次；2、吉非贝齐，也叫诺衡，使用方法为每次0.6g，每天2次；3、非诺贝特，也叫力平之，使用方法为每次0.1g，每天3次；4、氯贝特，也叫安妥明，在临床上没有广泛的使用主要是因为它增加了心血管的风险。
高血压吃什么降压药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压需要及时的服用降压药，但是并非所有的高血压患者服用的药物都是一样的。比如，高血压合并冠心病、糖尿病、心功能不全的患者，最好是在医生指导下服用说是ARB血管紧张素受体拮抗剂、ACEI血管紧张素转化酶抑制剂等，可以保护器官同时降压。收缩性高血压患者，可以使用钙拮抗剂，比如，硝苯地平、尼非地平等。总而言之，高血压的治疗需要根据具体情况选择药物。
低压高吃什么药效果好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低压高这种疾病主要常见于青年人中，主要是因为青年人交感活跃或者有激发的原因造成的。如果是因为激发的原因导致的低压高，只要将激发去除后血压就能够得到控制。如果并不是激发的因素引起的，可以使用药效较强的扩血管药物进行治疗，可以选择厄贝沙坦等药物，这些药物对于治疗低压高可以起到很好的效果。根据个体情况的不同，在服用厄贝沙坦的同时还可以配合服用拜新同、氨氯地平等CCD类的药物来进行治疗，能够快速的将低压控制到正常的范围内。
哪种降压药能降低血压差
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药一开始不能大量服用，待效果稳定后再持续治疗，根据自身身体状况调整用量。银杏片、蚓激酶、阿司匹林等药物都是有活血化瘀的效果，而且能够抗血小板凝聚，这类药物能够防止发生脑梗塞。依那普利、硝苯地平控释片、培哚普利，等药物有保护心脑血管的效果，副作用不大，药效也比较缓和。高龄人群的血压调节能力大大不如青年人群，所以如果患者的年龄超过了60岁，建议长期服用这些药物来帮助自身对血压的调节。如果自身有高血压，除了日常生活中不要使用高胆固醇和高脂肪的食物，稳定心神，避免情绪激动，还要定时测量自己的血压，药物不要离身，如果症状过于严重就需要去医院就诊。
血糖高吃什么好食疗法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病的患者来说，在饮食方面要定时定量，每餐的饮食都应该按照计划来实行，不能随便去增加或者减少。同时还不能吃太多油炸，以及油脂含量较高的食物，烹饪期间应该多选择清蒸，凉拌或者水煮的方法，同时摄入的盐分含量也不能太多，最好控制在六克以下比较合适。并且还不能吃太多胆固醇较高的食物，其中常见的有肝或者肾这些动物内脏等，同时还要搭配适量的运动，多吃点纤维素较高的食物。对于中西式的甜点或者淀粉含量高的食物，需要按照计划的分量去吃。
血脂高吃什么水果好
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
对于患有血脂高的人群来说，平常可以多吃点苹果，因为在苹果之中含有很多维生素c的成分，对于心血管能够起到保护的作用。其次就是香蕉，这种水果具有丰富的营养，不仅可以清热润肺，还能达到清肠胃治疗便秘的作用。另外橘子，由于在橘子中有很多的营养成分，对于降低血脂会有很好的效果，在一定的程度上还能避免动脉粥样硬化。或者吃点西瓜，里面包含了很多的果糖，葡萄糖等成分，具有生津止渴等作用。就是要注意不能多吃，每天只需要吃一样就好。
血糖高吃什么好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖高不单单要通过药物的方式去治疗，平常在饮食方面也要多注意下。建议可以经常多吃点杂粮，这种在身体里面消化和吸收的时间比较长，不会让血糖出现快速上升的情况，常见的玉米或者燕麦等，不过需要注意是分量一定要把控好，不能吃的太多了。其次就是吃点新鲜蔬菜，这样可以起到饱腹的效果。如果单单就是血糖高，肾脏没有什么问题，还能适当吃点豆制品，分量不要太多即可。还能吃点胡萝卜或者洋葱，在一定程度上也能起到辅助降低血糖的作用。
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