专家问答
尿酸500多严重吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

尿酸500μmol/L多是否严重，是根据患者的病情进行判断的。当患者没有出现痛风发作，只是单纯的高尿酸血症，那么尿酸500μmol/L多还不是特别严重，需要患者进行生活方式的干预，比如坚持低嘌呤饮食、适当的多饮水、严格地控制体重、坚持运动锻炼来促进尿酸水平的下降，尽量的使尿酸维持在420μmol/L以下。如果患者已经出现过痛风发作、急性痛风性关节炎的情况，尿酸500μmol/L多就比较严重了。患者需要服用降尿酸药物治疗，使尿酸控制在360μmol/L以下，这样才能预防痛风的发作，防止转变为慢性痛风。

2020-06-05
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尿酸500多不吃药能好吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
尿酸420以上为高尿酸血症，尿酸500多的患者，不吃药恢复正常的可能性不大。不过尿酸高是否不吃药能好，还需要依据患者病情和身体状况，经过医生的检查结果而定 。尿酸500多的患者，应多喝水促进尿酸排泄，平常注意饮食中不要吃嘌呤高的食物，戒酒戒烟，不要暴饮暴食，还要控制体重。日常可以多吃些碱性的食物，如茄子，黄瓜，芹菜等碱性类蔬菜，还可以吃些鸡蛋，牛奶，玉米，蜂蜜，水果等，这些食物有助尿酸高患者的病情慢慢恢复。
尿酸500多是肾问题吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿酸是由肾脏排泄出的代谢物，如果尿酸500多的话，那么很有可能是人体中肾脏出现了异常的情况，在这种情况下，患者需要进一步的检查肌酐、尿素，如果都显示比较高的话，那么就说明了尿酸升高是由于肾功能下降引起的，那么就可以针对肾脏进行主要的治疗了，如果肌酐和尿素检查是正常的话，那么就说明尿酸升高与肾脏没有关系了，很有可能是在平时的饮食中，对一些嘌呤含量过多的食物摄入量比较多，主要是控制了日常饮食，对一些高嘌呤含量的食物尽量的少吃，最好是不吃。
尿酸500多算高吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
正常情况下尿酸数值应该是237.9-356.9。如果患者出现了尿酸500多的情况，基本超出尿酸正常值一倍，所以说尿酸500多已经是很高的数值了。尿酸高本身会引起一系列的并发症，例如痛风。患者一旦出现痛风的现象，那么在发作时痛苦相对来说还是比较大的。所以患者出现尿酸高情况，则需要进行积极的治疗。除了进行常规的检查以及用药之外，患者还需要注意在生活中进行适量的运动以达到增强身体免疫力，降低尿酸的效果。尿酸高的患者在生活中应该注意避免食用海鲜，避免饮酒。
大人c反应蛋白高100多严重吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
C反应蛋白是反映体内是否存在炎症的一项重要指标，非反应蛋白若是高于100，则表明患者体内存在重度感染，比如化脓性扁桃体炎，肺炎等细菌性感染，需要及时应用抗生素进行抗感染治疗，而在用药治疗恢复之后要到医院做血常规进行复查。
铁蛋白高800多严重吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
铁蛋白高超过800是很严重的，一般超过300就应该引起警惕，这可能是患有慢性病毒性肝炎，肿瘤性疾病，又或者是酒精性肝病所造成的一种症状，当人体内铁含量逐渐上升时，自然也会导致血清铁蛋白上升，这就说明体内可能存在血液标志物。如果已经超过800多，就应该到医院接受专项的检查，以确定到底是什么原因所造成，获得针对性的治疗。
谷丙转氨酶100多严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
丙谷转氨酶是比较严重的，也有很多人会认为丙谷转氨酶高，容易患上肝炎。一般引起丙谷转氨酶高是有很多种原因的，比如脂肪肝以及伴有心肌炎或者流感等疾病，都会出现升高现象，其次，也跟饮酒过多有直接的关系。如果出现升高现象，丙谷转氨酶指数在100以上，也是比较常见的。人体内的肝脏是最大的解毒器官，一旦出现异常对人体伤害是是非常大的。丙谷转氨酶主要是衡量肝脏功能是否伴有异常的一个重要指标。大多数患者在出现肝炎时很容易出现丙谷转氨酶升高，这也是肝脏受到了破坏引起，比如抗肿瘤药物或者抗结核药物，这些药物对肝脏都是有一定的损害，其次大量喝酒或者某些食物都会引起肝功能的短时间损害。因此期间要禁止抽烟或者喝酒。
谷丙转氨酶80多严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
人的正常的谷丙转氨酶应该在0到40。如果已经到80，提示有肝细胞受损、肝细胞炎症的现象。导致谷丙转氨酶升高的常见病因有酒精性肝炎、脂肪性肝炎、病毒性肝炎及自身免疫性肝炎。酒精性肝炎患者要立即停止饮酒，进行保肝降酶治疗。脂肪性肝炎患者，要降低体重，进行护肝治疗。另外，过度的熬夜或者劳累也会造成谷丙转氨酶的轻微升高。这种情况会在患者得到充足的休息以后明显改善。
尿酸值600多严重吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
尿酸值超过600可称为高尿酸血症。高尿酸血症严重与否并不取决于尿酸水平，而是取决于患者的一些临床症状、病程以及尿酸的升高是否会对某些器官造成损害。高尿酸血症的诊断标准在男性是大于420，女性的话是大于360，只要它高于这个水平高尿酸血症可以被诊断出来。然而，目前，许多或绝大多数高尿酸血症患者没有特别明显的临床症状和表现，因为高尿酸血症和高血糖实际上是代谢性疾病，它们的临床特征非常相似。事实上，有时单纯的高尿酸血症或高血糖症不会引起非常明显的症状，但可怕的是由此产生的并发症，高尿酸血症可能对血管、心脏和肾脏关节等造成损伤。如果出现相应的严重并发症，病情会更严重。因此，仍然建议高尿酸血症尿酸升高的患者及时治疗，将尿酸水平控制在正常范围之下。
尿酸450严重吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿酸其实就是嘌呤物质在体内代谢物，在临床上男性尿酸的正常值范围是在149~416μmol/L，女性尿酸正常范围值在89~357μmo1/L，超过正常范围就需要引起重视，正常的情况下体内的尿酸和螃蟹一直以来都保持着平衡的状态，当尿酸的生成大于排泄的时候，就会引起血清尿酸水平增高的现象，平时要控制摄入嘌呤食物，多喝水。
尿酸高严重吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
如果是长期尿酸高的患者会对身体有严重的影响。因为长期高尿酸浓度的增高，会引起的痛风性关节炎，患者明显感觉关节肿痛，严重时会出现关节破坏，关节畸形等关节功能异常。尿酸高还会影响肾脏，如尿酸性肾结石或急性尿酸性肾病。另外，有些心血管疾病患者，大多是因为自身存在尿酸高的病史所导致。建议尿酸高患者需要注意控制体重，合理饮食，多喝白水，适量运动等改善尿酸高的症状，必要时需要通过医生的指导进行治疗。
肝上长血管瘤严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肝上长血管瘤是否严重还要根据肝血管瘤具体的大小以及生长速度而定，一般情况下肝上长血管瘤属于良性肿瘤，如果没有其他明显的症状，且血管瘤小于5厘米，只要定期的复查即可，如果血管瘤已经大于5厘米，而且伴有其他明显的症状，需要及时的进行治疗。目前治疗肝血管瘤常用的方法为手术切除，除此之外，放射治疗、介入栓塞治疗等方法也比较常用，不过口服药物对于较大的血管瘤疗效并不确切。虽然跟血管瘤属于常见的良性肿瘤，但是患者在平时饮食上也要注意相关的饮食禁忌，要营养均衡，多吃高蛋白、维生素类的食物，同时要注意定期的到医院进行复查，只要肝血管瘤体积不太大，一般不会影响到正常的肝功能。
心肌炎是严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，由于心肌病变程度及部位的不同，分为感染性心肌炎、非感染性心肌炎、普通急性心肌炎、暴发性心肌炎。心肌炎是由于病毒感染所引起，是病毒侵犯心肌导致心肌细胞损伤的一种病。心肌炎在冬春季发病较多，病症较轻的患者不存在临床症状，病症较重的患者会出现心力衰竭等症状。患者要注意饮食习惯，以低盐低脂、清淡、易消化富含营养饮食为主。药物治疗一般选用改善心肌能量代谢的药物，如维生素C、万爽力等药物。同时患者还要积极预防并治疗并发症，用利尿剂，血管扩张剂来控制心力衰竭，减轻自身的心肌负担。
房间隔缺损严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
房间隔缺损是一种先天性的心脏病，有大约30%的先天性心脏病和此病因有关，而且较为多见为继发孔型。相对来说房间隔缺损对健康危害较大，属于较为严重的先天性心脏病。而且根据缺损的程度不同，严重性也会有所不同。一般对缺损程度小于5mm，要建议患者多卧床休息，并定期复查。若是大于5mm可考虑进行外科手术治疗，也可以根据具体患者情况做导管封堵术。房间缺隔损可导致多种并发症，如房性心律失常，肺动脉高压，感染性心内膜炎，右心功能衰竭，肺动脉栓塞等，所以要积极进行治疗。
脑血管瘤严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
脑血管瘤主要有海绵状血管瘤和颅内动脉瘤这两种。有的海绵状血管瘤是不动的，不会出现出血现象也不会引起癫痫，所以说海绵状血管瘤情况不是特别危险。如果海绵状血管瘤多次反复的出现小灶性脑出血，那么这种情况是比较危险的，是会引起癫痫发作的。对于此种情况需要及时进行手术治疗。颅内动脉瘤常会引起自发性的蛛网膜下腔出血，有部分的患者因为动脉瘤破裂而来不及送往医院而在路上死亡。因此颅内动脉瘤是非常危险的，患者需要特别注意。
粉碎性骨折严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
骨折在骨科疾病中属于严重疾病，粉碎性骨折由于是多块骨头骨折，所以更是严重。出现此类病症的时候应该规范就医，按照专业医护人员的建议诊治和护理，切忌居家盲目补钙等治疗，不仅会延误病情，还有可能因为处理不当造成愈合困难，给身体留下严重的后遗症，影响日后的身体机能。
肺大泡严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡还是比较严重的，可导致下呼吸道和肺部感染。据专家统计，其中约有一半是由上呼吸道病毒感染引起的，因此呼吸道免疫功能受到干扰，易继发于下呼吸道和肺部感染。由于肺大泡发作缺氧，血症、饮食不足、脱水、心脏和肝脏，特别是呼吸和肾功能不全，水、电解质和酸碱失衡常常是复杂的。这些是影响疗效和预后的重要因素。严重时，肺大疱会导致患者多器官功能障碍和多器官衰竭。肺大泡疾病是一项比较难以治疗的疾病，它治疗过程也是比较复杂，所以一旦得了肺大泡疾病，一定要按照医生的嘱咐去进行用药，不要盲目的自行用药，在平常生活当中要多喝水，休息。
小儿肺炎严重吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
肺炎是小儿的一种常见疾病，只要及时治疗一般不会对小儿的身体造成太大的影响。通常肺炎是由于细菌或者病毒等病原体入侵人体导致的，此外小儿呛奶、有过敏反应也有可能会导致肺炎。建议可以先带小儿做一个病原体的检查，然后根据检查结果选择对应的敏感的药物进行治疗，常见的药物有利巴韦林等。此外如果小儿同时并发有比较严重的咳嗽或者痰液比较多的话可以做雾化治疗，在治疗期间要注意给小儿多喝水，但是要注意防止小儿出现呛奶或者呛水等情况。
肺部磨玻璃结节5mm严重吗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部磨玻璃结节是需要多加关注和警惕的。磨玻璃结节的表现是就像透过玻璃看东西一样，非常模糊不清，在医学术语上来说是呈云雾状的变化，中间还有实心，就像荷包蛋一样。它的蛋黄是一种实质性的物质，而蛋清则分散在它周围，而且很大一部分很可能是恶性病变，一旦发现了磨玻璃结节建议大家：1、要定期检查，随时观察它的变化。2、要及时与医生沟通，保存好自己所有的影像资料和影像片子，以便进行动态观察，这有助于尽快进行临床诊断和治疗。
贲门息肉严重吗？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
什么是贲门息肉？它指多为良性的贲门隆起病变。若息肉很小，症状不会明显。若息肉变大，则会出现进食困难、食物窒息、胸骨后疼痛和不适，可能还会出现胃灼热、恶心、呕吐和反酸等。若贲门息肉表面有糜烂，出血以黑色粪便为主要表现。对于贲门息肉的治疗，要先看息肉的表面和大小。若息肉相对较小且表面光滑，可定期检查。若息肉较大伴有梗阻症状，且息肉表面不光滑，有糜烂、溃疡等会有癌变的风险，多采用内镜高频电切除术。
蚕豆病严重吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
蚕豆病并不是很严重，但是在生活中要多注意，不可以吃蚕豆或者蚕豆制品、薄荷、花生、苦瓜等食物，因为患者在吃了蚕豆以后，很有可能就会引起溶血反应的发生，如果蚕豆病患者在没有发生溶血反应的情况下，与正常人是没有任何区别的，所以平时要避免接触具有溶血作用的食物或者是药物。
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