专家问答
月经第十八天会怀孕吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

月经第十八天同房，如果没有做好避孕工作则怀孕的几率是非常高的。因为大多数情况下，女性的月经周期是30天左右，所以月经的第十八天正好是排卵期。在这段时间内同房，没有做好避孕，如果患者没有妊娠要求，就必须要采取紧急避孕措施，比如可以服用口服避孕药，也可以放节育环来避孕；如果患者是同房后72小时之内，可以选择孕激素或者雌孕激素复合制剂的避孕药；如果是120个小时之内，可以选择米非司酮成分的避孕药，也可以选择宫腔内放置节育环来避孕。如果患者有妊娠要求，就可以从同房当日算起，10天左右检查血绒毛膜促性腺激素，判断是不是怀孕了。

2020-04-12
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月经提前十几天是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
内分泌失调容易导致月经提前，当雌激素和孕激素同时都不正常的时候，月经就会提前，这是因为子宫内膜没有雌、孕两个激素的支撑导致的。想要确诊可以在来月经的第2天检查性激素6项，判断雌、孕激素是否正常。如果患有了子宫内膜息肉，粘膜下子宫肌瘤和盆腔肿瘤，也容易导致月经提前，可做B超查看是否存在病变。
月经来了7天还没干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常女性的月经来潮是子宫内膜的脱落，通常持续三到七天。如果超过七天，还没有干净，这种情况是不正常的。首先，应在医院进行妇科检查和b超检查，要排除一下宫颈和子宫及附件有没有一些器质性的病变。如果没有器质性病变，这种情况一般是月经不调的表现。大多数病例是由于黄体功能发育不良，这通常是由黄体萎缩引起的。临床上可以用黄体酮，黄体酮一天两次，每次100毫克。一般是在月经来的第十五天开始吃，服药10天后，一般就会月经来潮。
月经干净后第七天同房会怀孕吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在月经干净后的第7天左右时间同房，这时候受孕的几率相对来说是比较大的。这主要是因为女性的月经通常需要7天左右的时间才能够干净，而在干净之后的7天左右就已经到了排卵期。排卵期同房相对于其它时间来说受孕几率会最高。即使是月经三天左右就能够干净，而在干净之后7天，也已经是第10天了，这时候也特别接近排卵期，也是可能怀孕的。如果暂时并没有生育的要求，只要是在月经干净之后进行性生活，都是需要进行有效避孕的。而在月经来临期间是不可以同房的，否则很可能会出现各种妇科疾病。
月经推迟了十几天没来是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经推迟十几天都没来的原因有很多，一、怀孕导致的，这时需要去医院查血HCG，看血HCG值是否升高。二、月经失调或卵巢功能衰退，如果不是怀孕导致的，那么就要检查性激素6项。可用激素代替治疗。如果发现性激素6项检查值都是正常的，可采取孕激素治疗的方法。
月经推迟了十几天没来怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常的月经是有规律性的，一般一个月一次，如果月经推迟超过十几天就要了解是什么原因而引起的。引起的原因以下几种情况：1、性生活正常，有可能是怀孕而出现月经推迟，这种情况建议到医院进行B超检查。2、如果没有怀孕，但是月经推迟十几天就是不正常的现象，有可能是月经失调引起的，也需要进行B超检查，查看子宫内膜的情况。3、还有一种情况就是内分泌失调而引起的，治疗需要查看化验结果，再进行月经调理。
不是排卵期同房会怀孕吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
不是排卵期，在同房的时候也有可能会怀孕，如果患者有怀孕的打算最好是在排卵期同房，这样可以提高怀孕的几率，正常情况下排卵期，就是下次月经来潮前的14天，但是有些女性可能会因为一些外界、内分泌、月经不调等原因导致排卵期的时间不确定，这种情况下可以到医院去监测排卵，提高受孕的几率。
不戴套不射里面会怀孕吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
不戴套不射里面是不会怀孕的，体外射精也是一种避孕方式，它可以防止精子进入女性生殖器官，从而起到避孕的作用。但是体外射精有时容易受到环境和心理因素的影响，而无法控制，因此失败率也很高。如果说此时不是女性的排卵期，即使精子进入生殖器，精子和卵子也不能结合，也不会怀孕。 因为只有当女性排卵时，女性体内才会有成熟的卵子，并且有可能在同一个房间里受孕。
月经十多天不干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般正常月经周期应该是28天，前后可多增加或减少7天，而月经期应该是5天，前后可增加或减少两天。有一些人月经量较少，一般三天左右就可以全部干净了，但有的人需要一个星期，如果每一个月的月经都超过一个星期，那是不正常的。月经总是不干净，最主要的原因是因为子宫内膜不平整或者有息肉。女性在达到40岁左右，子宫内膜就会越来越厚，慢慢会形成息肉，同时如果患有炎症，也容易出现子宫内膜息肉，做B超的时候，我们可以检查出子宫内膜是否存在问题。如果是快要更年期的女性，一旦出现月经不干净的情况，有可能是子宫内膜出现病变，比如患有内膜癌。黄体功能出现问题，出现黄体萎缩后，月经也会淋漓不尽。
月经提前15天什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经提前十五天，不同情况原因不同。一是患者服用某些药物比如短效或者紧急避孕药就会导致月经紊乱的情况出现。第二就是内分泌失调导致的月经提前，体内孕激素不足会引起子宫内膜提前脱落导致月经提前。第三就是患者体内存在肌瘤，在粘膜下子宫处或肌壁之间存在较大的肌瘤导致子宫收缩功能下降，进而导致月经量多且时间延长，月经周期缩短。但是，还是建议患者到医院进行性激素六项的检查，以及进行B超的检查，以此来检查是否是子宫附件器质性病变。
大姨妈走后几天会排卵？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
因为每位女性的体质不一样，所以排卵期也都是不同的，对于月经周期很规律的女性来说，一般排卵期是在来月经前的14天前后，一般是从来月经的第1天开始计算的，那么第16天则是排卵期。还有一部分女性在月经完全干净之后，第2天或者第3天也可能会排卵的，具体情况因人而异。如果想要通过别的方式对有没有排卵进行监测，那么需要从来月经的第1天开始，然后在第10天的时候去妇科进行挂号，进行阴道彩超检查，看看自己是属于什么时期排卵，另外可根据检查出来的结果进行夫妻生活，能够增加怀孕的机会。
月经推迟10多天没来怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
21~35天是正常月经周期，如果有性生活，月经推迟10多天没来，要先考虑是不是怀孕了，可通过查血hcg值，如果值小于3.1mIU/ml则是没有怀孕，一旦大于了5mIU/ml，则代表怀孕7~10天左右。此外，也可做B超检查，看是否有孕囊。如果不是怀孕导致的，那么有可能是月经不调，可选择注射黄体酮改善，此情况一般需要连续注射5天，停药之后3~7天就会来月经。
两个月来一次月经是正常现象吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是体现女性健康的重要标志，一般女性的月经周期是二十八天左右，在月经早来七天或者是推迟七天都属于正常现象，到那时有个别女性也会出现两个月来一次月经，这种情况在中医上被称为是并月，是属于正常的月经周期表现，当然对于这个周期还需要是女性每两个月的来一次的月经是规律的，并且在这期间有正常的周期性的排卵。如果女性这个月月经周期是二十八天，但是下一个月是三十五天，而再下个月却出现两个月来一次等异常表现，这种属于月经异常了，对于这种情况就不是正常表现了。
月经推迟十天还没来怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性如果月经推迟已经10天了，还是没有来的话，就要先考虑是否怀孕了，应该先要排除这个因素。如果并没有怀孕，那么有可能是别的因素引起的。第一，内分泌失调，女性如果有内分泌失调的问题就会直接导致月经不断的推迟。第二，服用一些特殊药物或者是吃了一些保健品，也可能会引起这样的情况。第三，就是一些慢性的疾病，像是有些疾病久治不愈也容易导致月经推迟。第四，睡眠饮食方面的不规律，像是过度的肥胖，身体过于疲劳以及情绪不稳定等容易引起月经延后。第五，生殖器官方面出现了问题，像是有炎症、肿瘤之类的。这些因素都应该及时前往医院做检查，然后针对性治疗。
月经推迟十天的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经和人的精神因素、压力、环境、内分泌激素异常、劳累等因素有关，这些因素都能够导致月经推迟，服用含有激素的药物也可能会使女性月经推迟。通常女性月经推迟7-10天都是正常的，因为不是所有人月经都是一天不差的，只要不超过10天，在这期间来月经，都是正常的。如果女性在10天之后还没来月经，那么就需要去医院检查腹部彩超了，看是否是子宫内膜的厚度影响了月经周期。如果出现一次月经延迟，患者不必担心，如果每次月经都延迟，那么患者需要进行调理了，帮助月经正常到来。
月经十多天了还没结束是怎么了
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性一次月经的时间一般是2-7天左右，如果超过了7天，甚至说十多天都还没有结束，这是月经异常的表现。女性出现这种情况有可能是女性不知道怀孕的情况下先兆流产，或者是异位妊娠导致的异常出血，这并不是月经。一些女性在怀孕之后激素增长非常慢，所以子宫内膜会出现异常出血的情况，延续的时间比较长。如果女性发现自己的血量比较少，但是持续时间比较长，且还有小腹下坠以及疼痛的感觉，需要及时到医院检查，及时治疗。女性如果有妇科疾病，妇科炎症的话，也会导致月经时间延长的。另外，一些内分泌疾病，或者是肿瘤等等问题也会影响到月经的时间。女性需要做相应的彩超、宫腔镜等等检查，确定原因之后才能做针对性的治疗。女性月经时间延长也有可能是以下原因导致的：子宫内膜肉瘤、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、黄体功能不全等等。
月经一般几天呢
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般情况下，经期应该是3到7天左右，月经周期应该是在22到35天的范围内，而正常的经血排出量大概是30—50ml。而正常的经血颜色都应该是暗红色的。而月经的前三天会有比较多的经血排出，在第三天之后经血就会逐渐减少，直至消失。当然，经期的时候，女性要防止受凉而多进行保暖的措施。也可以食用海带、菠菜、木耳、蛋黄等富含铁元素的食物。因为这些食物不仅可以暖宫暖胃，还具有补气血的功效。
月经前几天体温会升高吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常情况下女性在来月经的前几天，由于雌激素和孕激素均会降低到最低值，才引起子宫内膜脱落，导致来月经。如果一个女人的月经正常，她的体温会在月经前升高。排卵期间，女性的体温将比正常基础体温上升0.3-0.5摄氏度。直到月经到来，体温会突然下降到基础体温水平。排卵期间体温升高是由孕酮的生理作用引起的。成熟卵泡的颗粒细胞在促黄体激素排卵高峰的作用下黄素化，并开始分泌孕酮。排卵后黄体分泌黄体酮逐渐增加，在排卵后7-8天黄体成熟时达到高峰。黄体酮刺激下丘脑的温度调节中心，它能在排卵后将基础体温提高0.3-0.5摄氏度。
囊胚移植后12天HCG参考值是多少？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
进行囊胚移植后，通常12天左右时候的HCG会在100U/L左右。囊胚移植通常会在6~7天左右的时候着床。这时候开始产生HCG。在孕早期的时候，HCG会快速的上升。大约两天左右时会出现翻倍。试管移植之后两周左右的时间，就可以用早孕试纸进行检查。当然也可以到医院通过血液HCG检查来判断是否是受孕成功。移植12天，检验血液当中的HCG在100U/L左右或者是在100U/L以内都是可能的。这主要是因为在相同的怀孕时间当中，由于个体差异，HCG的结果也会存在有比较大的差别。想要判断检查数据是否正常，通常需要根据动态的复查结果来进行确定。因此可以选择隔天复查数据，如果出现倍增，则说明正常。同时也可以结合B超来进行判断。
月经干净十天后又有褐色分泌物怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经干净后10天，阴道又出现了褐色分泌物，排卵期正常生理性出血的可能性很大，不过也可能是功能失调性子宫出血。女性一旦除去月经期又出现阴道流血，是需要根据出血的时间、出血量、以及出血性状来进行判断的。比如要是排卵期出血，会出现在下次月经前的14天左右，而现在月经干净后10天是处在这个时间的可能性很大，可以观察出血量是不是很少，如果很少，而且持续2天左右会消失，没有其它不舒服症状，是排卵期出血的可能性很大。但是如果出血量比较多，而且都呈现鲜红色，是黄体功能不全、子宫内膜息肉等疾病的可能性很大，是需要积极治疗的。
月经干净后几天是安全期
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
安全期是指女性除排卵期以外的生理周期时间。如果是月经周期比较规律的女性，可以按前7后8计算安全期。可从月经来潮的第1天起算至第8天，即进入到安全期。而来月经之前的7天也属于安全期。但是，这只是理论推算时间，因为女性排卵会受到诸多因素影响，有时会提前，有时也会错后，所以自认为是推算的安全期内，也可能是排卵时间，从而导致未避孕同房，出现意外怀孕。因此，采用安全期进行避孕并非安全可靠办法。
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