专家问答
抽搐与惊厥的急救措施
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室

抽搐与惊厥的急救措施如下:

1.立刻扶着病人原地平卧，使患者头偏向一侧微微后仰，解开患者的脖颈，裤裆等部位的衣物。

2.清理患者口腔内的异物，对于阵痉挛的病人要在口腔内置牙垫以保证患者的呼吸道通畅，并进行心电、呼吸、血压的检测。

3.做好对患者的防护，防止因抽搐扫落身边物品引发的二次伤害。

4.伴有高烧的患者则要使用湿毛巾擦拭额头，大腿内侧等部位进行物理降温。

2020-05-17
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心源性猝死的急救措施有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
当患者有出现心源性猝死的情况，可以做好以下这些急救措施。首先应该及时呼救，寻求旁边人群的帮忙，其次就要及时去拨打120电话，找寻专业的人员进行帮助。然后还要对患者做好心肺复苏的工作，目前在临床上最常见的方式就是使用拳头，然后再去锤击患者心脏，这样在一定的程度下面，能够让患者室颤或者心律失常尽快得到改善，接下来就能对心脏进行按压，就是把双手放在胸部中下段三分之一的地方，要注意按压深度保持在三到五厘米，每分钟按压频率把握在100次，每次在按压的过程中，还能搭配两次人工呼吸。
治嗓子哑的急救偏方有哪些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
嗓子哑嘶哑又称为声嘶，属于喉部、特别是声带病变的主要症状，可以说大多与喉部病变的影响有关系，当然全身性疾病也会引起嗓子哑的。嗓子哑的程度有轻重之分，音调变低，声音变粗，这是轻症。嗓子嘶哑，甚至只能发出耳语声或者嘶音，这属于重症。嗓子哑的急救偏方，需要根据病因来决定，具体有：花生米加少许的冰糖，一起加水煮熟有润肺利咽的作用，煮熟后食用可以治疗外感引起的失音；胖大海和冰糖同用开水冲泡之后饮用，有清热解毒的功效，可以润肺，治疗咽干喉痛、扁桃体炎、干咳，牙龈肿痛等引起的嗓子哑；此外，冰糖和梨一起煮烂，；百合，紫苑水，麦门冬一起熬煮，这两个偏方，对于口干舌燥，尿黄便秘，舌红烦渴干咳音哑等症状有治疗效果。还可以用薄荷、菊花加上少许的盐一起漱口，这也是可以治疗咽喉部的发炎，热痛、红肿。
风寒与风热感冒的主要区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
从中医的角度来讲，将感冒分为风寒感冒和风热感冒。风寒感冒一般是在冬、秋季节发生比较多，而风热感冒一般在夏天发生率比较高。风寒感冒，往往是因为感受了寒邪而导致的一系列症状。患者一般主要症状是怕冷，畏寒，头痛，流清水样鼻涕，咽喉肿痛不明显，恶寒重等，患者会出现无汗、鼻塞、口不渴或者是喜欢喝热饮。有的患者会有少量的痰液呈稀状。风热感冒主要是感受了风热之邪。而风热感冒症状相对比风寒感冒症状要重一点，有的患者会出现有发热重，易出汗，头痛鼻塞，咽喉疼痛比较明显。因此针对风寒感冒和风热感冒，关键是在于症状上区分。从中医角度来讲，风寒感冒和风热感冒的根本区别是风寒感冒感受了寒邪，风热感冒感受了热邪。因此，对于两者的用药也是不同的，风寒感冒主要是以温经散寒为主，而风热感冒主要是清热解毒或者是清热发汗为主，所以在临床上应该选择一些不同的用药来对症治疗风寒感冒还是风热感冒。
感冒与肺炎的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒一般是上呼吸道的感染，肺炎为下呼吸道的感染，他们存在明显的部位不同，同时表现的症状也是不一样。感冒时呼吸是正常的，而当肺部发生感染时，由于炎症是肺的通气换气功能出现障碍。因此通过呼吸次数也可以判断感冒是否加重发展成肺炎。肺炎出现咳嗽的现象更加严重，比感冒要严重很多，同时，肺炎一般要比感冒更难以治愈。从病因来看，感冒通常是由病毒引起的，而肺炎是由细菌，病毒，真菌，支原体，衣原体，结核等都可诱发。所以，感冒和肺炎存在明显的区别。
新型冠状病毒肺炎与SARS的区别
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典是2003年的一种冠状病毒感染。与新型冠状病毒相同的感染部位在肺部，传播途径是通过呼吸道。2003年非典发病较急，潜伏期较短，发热较高，患者较重。回顾性分析显示，2003年非典病死率接近10%，而新型冠状病毒肺炎官方报告显示病死率不高，病情较轻，潜伏期较长，平均7天，潜伏期较长，为10-12天。由于潜伏期长，症状轻微，传播更强。传播系数为2.2，基本上一个人可以传播到至少两个人，发热程度不像非典那么严重，总体死亡率低于非典。因此，此次疫情的主要特点是传染性强，死亡率低。与以往的非典型肺炎相比，这两种疾病的临床表现相对温和，传播性更强。
新型冠状病毒的预防措施
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尽量减少外出，不要去人群聚集处，避免近距离接触任何有感冒或流感样症状的人；外出前往公共场所、就医和乘坐交通工具时，注意佩戴医用外科口罩或N95口罩；不要接触、购买和食用野生动物（即野味），避免在未加防护的情况下接触野生动物和家禽家畜；注意手卫生，勤洗手，使用洗手液或肥皂，流水洗手，或使用含酒精成分的免洗洗手液；打喷嚏或咳嗽时不要用手去捂，要用手肘部或纸巾遮住口、鼻；居室及工作场所保持清洁，勤开窗，多保持通风状态；注意多喝水、多休息、避免熬夜、适度运动，以提高个体免疫能力；注意营养、合理饮食，肉类、禽类和蛋类要充分煮熟后食用；准备常用物资，如体温计、一次性口罩、家庭用消毒用品等。
心肌梗塞与心肌梗死的区别是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心肌梗塞其实和心肌梗死属于同一个概念，只是在以前不管是临床上还是教科书当中都喜欢称为心肌梗塞，而在现在的教科书当中都已经统一改为心肌梗死。这两个概念并没有什么本质上的区别，都属于心肌缺血性坏死。其实是冠状动脉出现病变的基础上而引起的动脉急剧缺血中断，使得心肌严重，或者是出现有长期的缺血而引起心肌坏死。在临床上最常见的就是患者会出现有特别剧烈的胸骨后疼痛，或者是心前区疼痛。这种疼痛还会放射到左肩部手臂以及无名指等部位，同时伴随有白细胞增高、发热等症状。心肌标志物是最明显的特异性，能够发现有心肌酶，肌酐蛋白明显增高的情况，心电图也会有改变。
发烧惊厥的症状是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
宝宝发烧到很高的程度就可能引起惊厥的现象，常见的症状有：意识丧失、脑袋向后仰、眼球固定上翻。甚至还会导致口吐白沫。更有甚者会出现痉挛、僵硬的症状。宝宝会失去意识，有可能会大小便失禁，呼吸障碍可能会短暂的停止呼吸，缺氧出现口唇发紫。要是出现上述症状，说明宝宝问题很严重了。首先要把头侧过来，保持呼吸道通畅，预防导致窒息。要给孩子减衣服，温水擦拭身体，冰敷额头等方式来控制体温。并马上送医院退热处理。
加味香连丸功效与作用
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
加味香连丸可以祛湿、化肌，并有止痛的功效，可以治疗大肠湿热引起的痢疾，如大便脓血、大便黏血、腹痛、下坠等症状。加味香连丸是清热剂，属于中成药。其使用方法为口服，一日3次，一次6克。副作用尚不明确，故在使用的过程中应谨遵医嘱，其中慢性虚寒者和泻痢者慎用。如果服药后患者出现脱水，应采取相应的急救措施。
恶性肿瘤与癌症的区别
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
其实对于恶性肿瘤这种疾病就包括癌症。恶性肿瘤这种疾病是一组起源于不同组织的并发生恶性变化肿瘤。对于恶性肿瘤这种疾病根据发病的起源部位可分为间质瘤和上皮瘤。其中间叶组织的恶性肿瘤还被称为肉瘤。上皮组织来源的恶性肿瘤称为肿瘤。恶性肿瘤包括癌症，但恶性肿瘤也不是所有的癌症，恶性肿瘤中也包括肉瘤，其中一些不会形成肿块，像白血病、淋巴瘤也是恶性的，但这些却不是癌症，也不是肉瘤。通过这些可以更好的区别恶性肿瘤与癌症的区别是什么。
胸腔积液有效的治疗措施
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
根据胸腔积液的量，选择最有效的治疗措施，若胸腔积液的量较少，最有效的方法是保守治疗，病人应该卧床休息，避免剧烈活动，辅之以药物治疗，应选择活血化瘀的药物，还可以采用吸氧的方式，加强病人的呼吸功能训练，从而促进胸腔积液的吸收。当病人出现胸闷气促、呼吸不畅、胸口疼痛等症状时，应静躺休息，避免剧烈运动，合理膳食，补充营养，提高抵抗力。当出现中等量以上的胸腔积液时，即胸腔积液大于500毫升时，不能只采用卧床休息的治疗方式，应当去医院做胸腔穿刺和持续的闭式引流，此后，进行针对性护理，伤口、管道都应进行专门护理，值得注意的是，为了避免反流导致感染，引流瓶位置要低。当患者出现呼吸不畅的症状时，应及时就医，进行治疗。
胃癌与胃溃疡的区别有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃癌与胃溃疡的区别如下:1.时代的水平。胃溃疡多见于中青年。大多数患者有上腹痛症状，并有周期性发作。每一种疼痛持续几天、几周甚至几个月，然后有一段缓解期，然后再次发作，通常持续多年。胃癌多见于40岁以上的中老年人群，一般早期胃癌无明显不适，但一旦出现上腹痛症状，便逐渐加重，病情发展迅速，病程较短;其次，在饮食方面，胃溃疡患者一般状况良好，与公平偏好，药物治疗反应好，很少贫血，没有全身的淋巴结肿胀，而胃癌患者食欲不振，后期没有胃口，和进步在整个身体消瘦，贫血是常见的。晚期左锁骨可触及肿大淋巴结，有时上腹部可触及肿瘤。第三，疼痛的规律性，胃溃疡的疼痛与饮食密切相关，从饭后半小时开始，疼痛持续数小时，然后逐渐消失，直到下一餐后再次出现上述节律。服用碱性药物引起的胃痛是不规则的，与饮食无关。进食后，疼痛会加重或减轻。疼痛的性质是不确定的。它可以是隐痛，也可以是剧痛。它常常有充盈和膨胀的感觉。晚期疼痛加重，多为持续性疼痛。服用碱性药物不能缓解。
宝宝发热手脚冰凉是什么原因造成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
宝宝经常会出现手脚冰凉，但是体温上升的现象，新手妈妈通常都会比较担心。建议家长在宝宝发烧，但是手脚冰凉的时候应该注意监测体温的变化，如果体温不超过38度5，可以通过物理降温的方式有效的控制体温，要多给宝宝补充水分，避免因为发烧使宝宝出现脱水的症状。家长也可以用温水给宝宝泡一下手脚，会使血液的运行速度加快，有利于降温。如果宝宝的体温超过38度5，需要口服美林等退烧药物控制体温，避免因为高烧使宝宝出现抽搐和惊厥的现象。在临床上宝宝发烧时手脚出现冰凉的现象，是因为高烧使宝宝的四肢末梢不能够进行正常的循环造成的。家长应该注意，如果宝宝的体温一直不能控制，需要立即带宝宝到正规的儿科医院进行就诊，以免对宝宝的身体造成进一步的损伤。
喉炎与咽炎的症状区别
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
从症状上来讲，喉炎与咽炎的最大区别就是声音嘶哑，同时两种疾病的病变位置是不同的，喉炎发生在声带周围，而咽炎主要是发生在粘膜下。两种疾病的症状表现也有所不同，出现喉炎之后可能会产生明显的声音嘶哑症状，而且还会产生呼吸不畅等问题，甚至会危及生命。而咽炎主要会出现异物感，微痛感，可能会伴有刺激性干咳，但是没有异常的分泌物咳出。两种疾病的治疗方法也不相同，出现喉炎之后一定要减少说话，让声带得到充分的休息，而咽炎需要减少进食，戒除烟酒。出现疾病之后一定要多吃蔬菜水果，这样有利于病情恢复。
肝癌与肝囊肿的区别
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌与肝囊肿的区别非常明显，虽然都是肝脏疾病，但肝癌是恶性的，对人体影响大，晚期肝癌会导致人死亡。肝癌的治疗以化疗和肝脏切除手术治疗为主，配合其他治疗方法。而肝囊肿，多数是良性的，没有不舒服，观察即可。治疗方法以保守治疗为主。
蝉蜕的功效与作用
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
蝉蜕有解痉、利咽透疹、散风除热的功效，对由于风寒感冒而导致的咽痛、声音嘶哑等症状，有散风除热的作用。对于有麻疹、破伤风或惊风所导致的抽搐症状，使用蝉蜕治疗，能够起到镇静镇痛、抗惊厥的作用，还能减轻炎症以及过敏反应。如果眼睛患有眼翳，蝉蜕还能起到辛凉解表的作用。
三个预防传染病的措施
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
面对传染病我们需要学会三个预防传染病的措施；第一是学会控制传染源、提早发现并及时隔离传染源、积极寻求医生帮助。根据自身病原种类进行相应的治理及杀灭病源。第二是切断传播途径、由于每个传染病的传播途径都是不一样的、所以，我们需要有多套切断传播途径的方法。第三保护易感人群、积极锻炼身体增强体质是提高人群非特异抵抗力的重要措施之一、注意个人清洁卫生、合理的饮食，提高抵抗力。特异性的预防，主要是预防接种，预防接种对传染病的控制和消灭，起着关键性的作用。
防范冠状病毒的措施有哪些？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
新型冠状病毒的预防措施包括以下几点:第一，尽量在家自我隔离，不要外出，避免去人群密集的地方和封闭的空间，与人接触保持一定的距离。如果必须外出，需要戴医用外科口罩或普通一次性医用口罩。第二，注意手部卫生，经常洗手。最好使用七步法，用肥皂或含酒精的洗手液洗手。三、在家庭和工作场所应注意卫生，定期开窗，多通风。四、通常可以在家里用含氯消毒剂或酒精擦拭消毒，但两者必须同时避免同时使用。酒精消毒时，应打开窗户通风，以避免火灾风险。第五、避免接触感冒患者，注意休息，避免熬夜、疲劳，合理饮食，适当锻炼。
蝎子的功效与作用
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
蝎子可食用，可药用，可泡酒饮用。蝎子具有多重功效，如增强免疫力、抗衰老、抗惊厥等作用。具体功效如下：1.具有镇痛的作用，比如三叉神经痛，皮肤疼痛等，蝎子均能暂缓疼痛。2.具有抗惊厥的作用，对于惊厥患者具有一定的缓解作用。3.对心血管系统，蝎子有利于维持血压平稳。4.具有抗肿瘤的作用，蝎子对肿瘤细胞有一定抑制和杀伤作用。5.可以治疗各种痹症，如风湿性关节炎、类风湿性关节导致的四肢关节的疼痛，能起到一定的缓解作用。6.具有抗癫痫的作用，对于癫痫的病人可用蝎子入药进行治疗。
茶籽油的功效与作用有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
又名山茶油，是用油茶籽提炼出来的油，为我国特有。经检测其不饱和脂肪酸、油酸、亚油酸、亚麻酸含量均高于普通油类，还含有蛋白质和多钟维生素，与橄榄油的脂肪酸相似，号称“东方橄榄油”。油酸对于软化血管有很好的效果，可以促进新陈代谢，预防心脑血管疾病。亚油酸、亚麻酸为人体活动必需物质，人体又不能合成的，所以外源补充就很重要。
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