专家问答
突发脑溢血死亡症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

突发脑溢血死亡说明是严重的脑出血。前期病人诉头痛，很快就会出现意识不清，送到医院检查会发现血压是非常高的，可能收缩压在220mmHg以上，舒张压在100mmHg以上，这是因为脑出血之后导致局部的脑组织灌注不足，身体应激性引起血压增高，增加出血部位的脑灌注，这是代偿机制。

但是随着病情发展失代偿之后出现血压下降，所以脑出血的病人突发死亡，血压下降导致循环衰竭是最主要的死亡原因。如果经过积极抢救血压稳住，后期会出现各种严重的并发症导致死亡，比如肺部感染导致的呼吸衰竭，感染性休克导致全身组织灌注不足，缺氧、缺血，导致全身各脏器功能衰竭，这是死亡的主要症状。

2020-05-09
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脑溢血的征兆
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
部分患者在脑溢血发作之前并没有明显的症状，也有一部分患者会出现有突发性剧烈头痛，或者是突然意识障碍。也有一部分患者会在发作之前出现血压升高的前兆。一般是由于过度熬夜、精神压力过大、身体过度劳累等原因，使得血压升高，而突发脑溢血。也有患者是由于本身存在有某些血液方面的疾病，比如经常出现牙龈出血，皮肤在轻微擦破伤之后就特别容易出现青紫等，这时脑溢血的出现几率就会比较高。另外存在有脑淀粉样病变的患者，在稍微刺激之后就容易诱发脑出血。高血压患者预防脑出血，要积极的控制血压，不进行剧烈运动。预防便秘，对于脑淀粉一样变性，患者预防脑出血会有一定的好处。
肺癌奇迹痊愈实例
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小细胞肺癌是恶性程度最高的肺癌类型。其细胞倍增时间仅有33天，较之肺鳞癌98天、腺癌108天明显为短。这也决定了其临床特点，即病情进展快，很早就发生血性转移，从而失去治愈机会，所以疗效差，死亡率高。我们从80年代治愈了一部分小细胞肺癌，其中有些病例已经进入晚期，但经过悉心治疗，仍然取得治愈，现报道如下：　　韩某，男，38岁，陕西周至县人，宁东林业局伐木工人。1983年因干咳嗽经病理诊断小细胞肺癌。给予CONP方案化疗６个周期，期间配合放射治疗后痊愈２１年，直至２００４年因糖尿病并发脑溢血死亡。　　项某，男，３２岁，陕西宝鸡人。１９８４年因怀疑肺结核，在当地某市级医院行肺叶切除术，术后病理报告确诊为小细胞肺癌，随来西安行术后化疗。经给与ＥＣＨＯ方案化疗２疗程后痊愈，随访２０余年仍健在。　　任某，男，６１岁，西安市人，退休工人。２００３年因咳嗽咳痰带血丝来我院检查，经病理诊断小细胞肺癌。给予ＥＰ方案化疗６个周期，中间配合局部放疗加ＰＣＩ后取得完全缓解，随访１３年至今仍健在。　　尹某，男，４８岁，西安市郭杜镇人，农民。因咳嗽，气短，呼吸高度困难，不能平卧，并面部高度浮肿，在我院诊断小细胞肺癌合并上腔静脉综合症。给予ＥＰ方案急诊化疗后，次日呼吸困难缓解，继续至６个周期化疗，中间配合放疗后所有症状消失，肿瘤完全消退。随访至今７年健在。　　目前，小细胞肺癌治疗后最高三年生存率35％（所有小细胞肺癌病例），5年存活率5％（局限期――肿瘤局限于胸腔内者）。中位生存期６个月。本文４例小细胞肺癌病例取得治愈，说明经过悉心治疗，部分病例即使到了晚期仍然是可以治愈的。关键是要抓住以下几点：１、增减信心，积极治疗；２、合理治疗。就是要仅仅抓住每个具体病例，科学合理地制定治疗方案，以化疗为主，及时配合放疗、甚至手术（一般情况不考虑手术）。这里治疗策略是至为重要的。在整个治疗方案实施过程中，病人和医生，都是治愈的关键因素。治疗有一定的风险，医生须要精心安排，敢于担当，患者要支持医生，勇于配合。相信会有更多的患者取得治愈。
白血病出现的征兆有哪些呢？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
早期白血病的症状并不明显，因此看不出什么征兆，比较典型的白血病症状是贫血以及一些相关症状，比如面色苍白、虚弱，食物下降、体重下降、容易出血和擦伤，比如流鼻血、牙床出血等。而且比较容易感染，容易患上支气管炎、嗓子痛、而且通常都会伴有低热、头疼、淋巴结肿大等，病情严重的时候还会出现突发高热的症状，严重的话，还会出现意识混浊，说话无力等症状。
脑梗病人快死的征兆
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗死的患者出现死亡的征兆，通常包括烦躁不安，两边的瞳孔也不一样大，瞳孔大的一侧，甚至对光都没有反应了，这代表已经形成了脑疝，是病人死亡的一个征兆。病人在得了脑梗死以后，很容易出现后遗症，比如偏瘫等，一般死于肺部感染，泌尿系统感染，还有压疮等三种并发症。而且性脑梗死慢性和急性的死亡症状也有一些差异，如果是急性脑梗死，会引起大动脉堵死，从而引起恶性的大脑中动脉综合症，这个时候大脑的中动脉主要供应一侧半球的头部，突然出现了缺血的情况，就会形成局部组织肿胀和错位，从而引起脑疝，造成患者死亡。
咳嗽吃虾可以吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果患者经常咳嗽，吃鱼类，虾类等其他海鲜类的食物不仅不会有利于病情的恢复，还会加重病情。有些患者在咳嗽时，影响了消化功能，虾类虽然含有大量的蛋白质但是属于比较不好消化的食物，更容易引起患者上火，加重咳嗽的症状，不利于病情的恢复。另外，吃鱼虾类等海鲜，可能会引起患者突发过敏的症状，也不利于咳嗽的恢复。建议患者在咳嗽期间，多吃一些比较清淡的容易消化的食物，多吃水果和蔬菜，补充人体内所需要的维生素，不要吃辛辣、生冷、带有腥味的刺激性比较大的食物，还要加强体育锻炼，身体允许的范围内选择一些适合自己的活动方式，来提高自身的免疫力，从而使病情尽快得以恢复。
脑溢血有什么前兆
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑溢血又叫脑出血，是非常常见的急性脑血管疾病，主要是因为脑部血管突然破裂，使脑部有淤血，危害人类健康，脑出血在发生之前，是会有一些特殊的征兆，比如头部会有突然性，强烈的搏动性痛感，伴随头晕，浑身无力，失眠等感觉，甚至心脏也会有跳动加快的情况。脑溢血突发时，会出现剧烈的头痛和呕吐的情况，部分患者会出现舌根发硬，肢体不协调，偏瘫，吐字不清的情况，严重者还会休克甚至死亡，所以如果突然出现头痛呕吐的症状，那么应及时到医院检查，看看是否存在脑溢血情况。
慢阻肺死亡征兆
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
慢阻肺的死亡征兆，会出现慢性呼吸衰竭，当病情加重出现急性发作时，会有高碳酸血症和低氧血症的发生，使患者出现二氧化碳潴留和缺氧的表现。也有患者会出现自发性气胸，有呼吸减弱、鼓音、呼吸困难等明显症状。还有的患者会出现慢阻肺肺部病变，引起肺动脉缺氧痉挛，右心室肥厚扩大，导致突发慢性肺源性心脏病。所以患有慢阻肺疾病的患者要及时发现，尽早治疗。
颈动脉硬化的症状是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
颈动脉硬化会有很多的症状，首先脑部缺血，主要的表现就是记忆能力下降，语言出现障碍，视力比较模糊等。其次就是出现短暂性脑缺血，由于颈动脉比较狭窄，很容易就会造成突发的意识丧失。然后是缺血性脑卒中，随着病情慢慢发展下去，很容易就会造成缺血性脑卒中，目前在临床上把它称为是脑梗塞，患者会出现失语，偏瘫，意识不清楚，情况严重还有可能会出现昏迷，甚至死亡的情况，一旦出现这种疾病之后，对患者的生活会造成很大的影响。
脑死亡的症状表现
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑是人体的重要器官，脑部结构也是很复杂的，一旦出现脑部疾病就要根据表现及时的治疗。其中脑死亡就是生活中常见的一种症状。脑死亡一般是由于蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑出血、严重创伤造成的。一般不可逆生物状态就会发生脑死亡。这时患者会出现对光反射消失、没有脑源性的刺激反应，也没有一些咳嗽症状，脑死亡也不会有神经的刺激反应，会出现呼吸停止和昏迷。
新型冠状病毒的症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和难以纠正的代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内常通风。
新型冠状病毒的症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒是一种未知原因的病毒，不同于以往的呼吸道病毒，腺病毒、SARS、MERS等呼吸道病毒不同。其感染的最初症状并不具体。大多数是呼吸道症状，如发烧、咳嗽、疲劳、胸闷、喉咙痛、鼻塞等。患者可能逐渐出现呼吸困难，老年人和免疫抑制者可能出现不典型症状。重症患者可导致严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克和代谢性酸中毒，这些都是难以纠正的。具体表现为呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、皮肤瘀斑和少尿。大多数被新型冠状病毒感染的患者病情较轻。经过及时有效的对症治疗，预后良好。患有基础疾病的人和老年人很容易发展成严重疾病，甚至有些病人可能会死亡。因此，不明原因的咳嗽、发烧等症状的人，尤其是最近去过武汉的人，需要及时去医院就诊。
新型冠状病毒的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿等。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
新型冠状病毒的症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状，一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿等。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内经常通风。
新型冠状病毒的症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿等。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内要常通风。
新型冠状病毒的早期症状有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
新型冠状病毒是一种新发的病毒，它不同于以前的呼吸道病毒，如腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等，新型冠状病毒可引起严重急性呼吸综合征。 然而，其感染的最初症状并没有特异性。大多数是呼吸道症状，如发烧、咳嗽、疲劳等，有些伴胸闷、喉咙痛、鼻塞等。患者可能逐渐出现呼吸困难，老年人和免疫低下的人可能出现不典型症状。 重症患者可导致严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克和代谢性酸中毒，这些都是难以纠正的。具体表现为呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、皮肤瘀斑和少尿。 大多数新冠状病毒感染的患者是轻度疾病。经过及时有效的对症治疗，预后良好。患有基础疾病的人和老年人很容易发展成严重疾病，甚至有些病人可能会死亡。 因此，不明原因的咳嗽、发烧等症状的人，尤其是最近去过武汉的人，需要及时去医院就诊，以排除新型冠状病毒感染。
新型冠状病毒的症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内通风。
新型冠状病毒的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内要常通风。
新型冠状病毒的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
新型冠状病毒的症状
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
新型冠状病毒感染的首发症状，大多数是发热、咳嗽没有痰，往往早期有很少的黏痰，乏力、胸闷，也可以出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞等非特异性症状，还有部分轻症患者可以没有发热症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
新型冠状病毒的症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内要常通风。
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