专家问答
甲胎蛋白升高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

如果是单纯性的甲胎蛋白升高，那么则有可能是身体内的肝脏出现了病症，例如急性肝炎，慢性肝炎，黄疸型肝炎等。

有一部分患者在身体患有原发性肝癌的时候，甲胎蛋白会升高两到八倍左右。另外胆道肿瘤的患者甲胎蛋白会升高300至500。

女性在妊娠期，青少年在身体发育过程中，身体内甲胎蛋白可能会比平时高出一些，这属于一种生理现象，无需过于担心。一旦身体出现甲胎蛋白升高并且伴有不适，则需要立即就医查明原因尽早治疗，防止不良后果的产生。

2020-02-09
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甲胎蛋白正常值是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲胎蛋白是一个特异性的标志物，用于诊断原发性肝癌，它在血清当中的正常值是0-10ng/ml。它的变化一般与原发性肝癌有关，血清甲胎蛋白如果持续1个月以上大于400ng/ml，此时需结合患者的B超、CT及磁共振结果，如果发现有肝脏占位性病变，如果患者还曾有慢性肝病的背景，基本就能确诊为原发性肝癌，不需要通过病理穿刺来进一步证实。也有原发性肝癌甲胎蛋白是不升高的，大概有20%左右，这时需要结合患者的B超、CT或者磁共振的影像学诊断，如果有快进快出的特点，也是可以诊断肝癌阳性。所以，甲胎蛋白显著升高可以诊断为原发性肝癌，如果甲胎蛋白不升高，也要考虑肝癌的可能。
肝功能谷丙转氨酶升高是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷丙转氨酶是存在干细胞中的转氨酶，一般是不会分泌到血液中的，只有肝细胞遭受到了破坏，这种转氨酶才会进入到血液之中，导致指标升高。因此谷丙转氨酶对于肝细胞是否有损伤起着非常重要的作用，对此进行检查也能够检测出来肝细胞损伤的指标。一般长时间的熬夜、肥胖、脂肪肝、经常服药等等都可能会引起谷丙转氨酶升高的。身体出现疾病应当立即作出检查，看是否身体内有异常，另外不管是哪种疾病都需要及时进行治疗。在对疾病治疗同时也要养成良好的生活习惯以及饮食习惯，对疾病治疗都有帮助。
白蛋白低是怎么回事呢？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般在临床上把抽血化验时，患者血浆当中白蛋白低于35克每升，叫做是血白蛋白下降。白蛋白通常是在肝脏当中合成的。发现白蛋白偏低，可能会和各种肝脏疾病有关，比如肝衰竭、肝硬化。这些疾病会使得患者肝脏的合成蛋白能力明显下降。当然也可能是肾脏当中有大量白蛋白漏出，这时就可能会和肾病综合症有关，主要包括原发性的肾病综合症以及继发性肾病综合症。由于大量的白蛋白通过尿液漏出，就会使得血浆里面的白蛋白明显低于参考值。也可能是由于各种慢性疾病消耗了血液里面的白蛋白，像是肺结核、各种肿瘤。在临床上首先需要寻找到白蛋白低的原因，这样才能够方便对病因做治疗。
尿微量蛋白高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常的情况下，人身上的尿液是经由肾脏产出的，主要是血液在经肾小球的时候把血液中多余的水分以及代谢出去的废物经过过滤以后形成尿液，这是最开始的尿液，然后再慢慢的经过肾小管重新吸收加工以后形成最后我们所排出的尿液。当然最终排出的尿液不会含有过多的蛋白质，主要也是因肾小球的过滤和肾小管的加工所影响的。一般尿液中蛋白质每分钟不会超过二十微克。那么如果病人尿液中微量蛋白质增加了，就有可能是肾小球或者是肾小管出现了病变，但是如果尿液中的微量蛋白质含量很高的话，那么出现肾小球病变可能性就非常高了，当然一些其它的肾病也有可能引起这方面的变化，比如肾炎、肾的其它疾病都会产生这样的现象。
甲胎蛋白偏高是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲胎蛋白偏高一般与肝癌有关，其具体原因如下：1、原发性肝癌：甲胎蛋白是原发性肝癌诊断的重要指标，约80%的原发性肝癌的患者可出现甲胎蛋白升高的现象。2、机体内存在畸胎瘤等相关疾病：甲胎蛋白（AFP）在诊断原发性肝癌时，除AFP数据外，还需结合影像资料、临床资料，进行综合判断，若存在AFP数据的进行性增高，可诊断为原发性肝癌。3、慢性肝炎、肝硬化患者，体内甲胎蛋白可偏高。4、怀孕时，孕妇体内的甲胎蛋白可升高。甲胎蛋白升高的具体原因需做相关检查由医生来确诊。
甲胎蛋白afp偏高一般是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲胎蛋白AFP是用于排查是否患有原发性肝癌的特殊肿瘤标记物，在正常情况下，人体血液中甲胎蛋白AFP要小于40微克每毫升，如果通过化验发现甲胎蛋白AFP处于40~200微克每升左右，则可能和病毒性肝炎、胚胎性肿瘤、肝硬化、妊娠期等因素有关。可是如果甲胎蛋白AFP含量大于500微克每毫升，且连续升高一个月以上或者是含量在200~500微克每升持续两个月以上，就要考虑是否为原发性肝癌，需要到医院做肺部ct增强扫描或者是核磁增强扫描确诊病情。
甲胎蛋白正常值应该是多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
甲胎蛋白一般是由胎儿的肝脏合成的，在胎儿出生后的两个星期就会消失，因此血清甲胎蛋白低于20ng/ml是属于正常的。如果肝脏再生或者是有癌变的时候，甲胎蛋白就会再次的被激活，所以肝炎和肝细胞癌患者的甲胎蛋白就会偏高的。当下用于治疗肝癌的标志物为ftp，不仅可以用于筛查，而且还可以进行诊断，同时对于肝癌手术后的预后也可以进行判断的。如果甲胎蛋白的结果是阳性的，那么恶化的程度是非常高的，是会对以后的手术预后有影响的。如果甲胎蛋白是阴性的，也并不能够证明没有患有肝癌，甲胎蛋白是阳性的，也是有一定原因的，具体的还是要根据临床的症状来决定的。
甲胎蛋白偏高的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都可能会引起甲胎蛋白出现升高的情况，一般妊娠期间的女性和新生儿都可能会出现甲胎蛋白升高的情况，这都是正常的生理现象，因为甲胎蛋白是胎儿正常血浆的蛋白成分，所以妊娠期的女性会出现甲胎蛋白明显升高的现象。而往往孕妇在产后3周左右，甲胎蛋白就会逐渐恢复至正常水平。另外，原发性肝癌患者也可能会出现甲胎蛋白异常性升高的现象。虽然甲胎蛋白偏高的现象比较常见，但患者还是要给予重视，及时去医院找出原因，并积极接受针对性的治疗。
甲胎蛋白高是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般甲肽蛋白高也是属于一种糖蛋白，主要是来源于胚胎时期的肝细胞。当胎儿出生两周左右，甲肽蛋白会从血液当中消失。若胎儿期间属于无脑儿，此时会出现甲肽蛋白高升高，针对成年人大多数患者体内是不会超过20微克每升。如果期间甲肽蛋白高很可能存在某些疾病，比如肝癌或者慢性肝炎等，若患者期间伴有肝硬化，此时也会引起甲肽蛋白高的。另外女性出现生殖道的肿瘤也是主要原因，比如生殖道内胚肿瘤，此时也会出现甲肽蛋白高的。
甲胎蛋白偏高的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果在实际的临床中发现患有肝病的患者的甲胎蛋白的数值超过400的话，基本可以判断患者有肝癌的症状。但是患者也要注意的是，并不是所有的甲胎蛋白升高都是肝癌。常见的如孕妇患有急性或者慢性的肝炎就会检测出甲胎蛋白升高，另外部分卵巢或者睾丸等生殖部位的疾病也会导致甲胎蛋白升高。因此建议患者在发现自身甲胎蛋白升高之后，可以做进一步的检查以明确病因，这样可以方便后续的治疗。另外就是建议患者在治疗的期间尽量避免抽烟、喝酒以及熬夜，以免加重肝脏的负担。
甲胎蛋白高什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲胎蛋白是肿瘤标记物检查项目中作为重要的一项检查指标，也是诊断原发性肝癌敏感性的重要指标之一。一般情况下，甲胎蛋白正常的监测范围在0~8.78ngL左右 。甲胎蛋白属于一种糖蛋白多存在于胎儿的肝脏中，尤其是在胎儿30周左右可以达到高峰，而在出生之后水平会逐渐的下降，周岁时接近于成年人水平。如果甲胎蛋白升高，一般是由于原发性肝癌、肺癌、生殖细胞肿瘤以及胰腺癌等恶性肿瘤所致，但是也多见于慢性肝炎、重症肝炎、肝炎、肝硬化、新生儿以及妊娠期女性等人群如果甲胎蛋白升高，需要到医院做肝脏彩超、肝脏核磁共振检查以及肝脏ct检查明确其升高的原因，以免出现误诊。
血清铁蛋白升高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
若是体内的血清铁蛋白出现了升高的情况，可能是因为发生了肝脏方面的疾病而导致的。除此以外，患有白血病的患者也会出现血清铁蛋白增高的现象。不过一些生理性的因素以及一些良性的疾病也是会导致血清铁蛋白出现偏高的现象的，比如说运动员的血清铁蛋白一般都会偏高。若平常有着抽烟喝酒的习惯，或者是患有轻度脂肪肝的话，也会引发血清铁蛋白升高。
甲胎蛋白偏高是什么病的征兆
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者期间患有慢性肝炎以及慢性肝病等，这些疾病都会容易出现甲胎蛋白偏高，除此之外，针对女性畸胎瘤或者妇科肿瘤时，这些也会伴有甲胎蛋白偏高，如果在检测时发现甲胎蛋白水平升高，也要警惕防止是肝癌引起的，因此也是需要在正规医院通过系统性的检查后，排除是否是恶性肿瘤，然后再针对原发疾病进行治疗，如果这些是由于慢性肝炎等造成的，是需要通过护肝的药物来进行治疗的。
甲胎蛋白偏高说明什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先要明确甲状蛋白是一个什么样的指标。当然，甲胎蛋白在不同阶段有不同的临床意义。甲胎蛋白偏高的原因，包括妊娠妇女和新生儿是会出现甲胎蛋白的一时性升高的。甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白的成分，妊娠妇女用甲胎蛋白是会明显升高的，在产后三周以后会逐渐的恢复到正常的水平。由于原发性肝癌，甲胎蛋白异常增加是很常见的，并且甲胎蛋白偏高。但是，我们也应该重视它，及时找出原因，然后采取针对性的治疗。
甲胎蛋白偏高的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成甲胎蛋白偏高的因素有很多，首先有可能是由于生理性造成的，就像妊娠期间，或者是非肿瘤性的，比如肝硬化或者肝炎等，另外还有可能是肿瘤引发的，其中最为常见的就是胚胎瘤，肝癌或者生殖细胞肿瘤等，这些疾病都会让甲胎蛋白出现增高的情况。同时对于肝硬化的患者来说，检查甲胎蛋白是非常重要的部分，如果患者的甲胎蛋白不断呈现出上升的情况，很有可能是由于转化成肝癌造成的，需要及时去医院里面做详细的CT和b超检查，确诊之后及时治疗。
畸胎瘤是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
畸胎瘤分为未成熟性畸胎瘤也就是恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤也就是成熟畸胎瘤，属于卵巢生殖细胞肿瘤中很常见的一种。早期的畸胎瘤如果被发现通常是在体检中，而恶性畸胎瘤得甲胎蛋白有80%的几率呈阳性，主要表现为卵黄囊癌。人体的睾丸、卵巢、颅内、胃、骶尾部很有可能会出现畸胎瘤，良性畸胎瘤还有很多成分，包括骨骼、牙齿、毛发、神经、油脂、皮肤等。发生恶性畸胎瘤时，手术是一种很好的选择，在手术后也应该采取化疗的方法，此法可以提高患者的存活率。
甲胎蛋白的参考值是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于正常人来说，在血清之中的甲胎蛋白范围值应该是＜20μg/L，如果检查出来的结果发现指标已经≥400μg/L，此时就不能掉以轻心，必须要多加注意才行。尤其是对于本身就有肝炎的患者而言，特别是属于乙型病毒性肝炎感染的人群更加不能忽略了。主要还是因为甲胎蛋白是属于肝癌之中一种非常敏感的肿瘤标志物，如果结果是≥400μg/L，需要及时就医检查磁共振或者肝脏CT，看下是不是肝脏组织有出现癌变的情况，一旦有癌变很有可能就是肝癌，因此不能随便就给忽略了。
脂蛋白a高是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
脂蛋白a升高，通常是用于检测高血脂的一个指征，平时也经常将它称为是小a。目前通过医学研究发现，脂蛋白a偏高跟我们的心血管类疾病的出现会有一定的关系。但是对于脂蛋白a升高，目前在全球范围当中，都没有有效的药物能够有效的进行调节，只能够通过合理的运动或者是适度控制饮食来进行调理。检测时发现脂蛋白a升高，平时就要适度调整饮食习惯，坚持低盐低脂，不吃过于油腻的食物。同时还应该要每天坚持进行适度的体育锻炼，可以选择一些有氧运动，比如骑自行车，跑步等。
甘油三酯高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在生活中血脂高的患者是比较多的，血脂高包括很多种项目，最常见的有甘油三酯、总胆固醇、高、低密度脂蛋白等，所以甘油三酯高就是高血脂其中的一种类型，如果患者平时饮食不规律，经常吃油腻的食物，特别容易引起甘油三酯高，所以患者平时要合理的控制饮食，适当加强锻炼，多数是可以恢复到正常状态的。
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