专家问答
如何辨别是否感染冠状病毒？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

如果出现发热（腋下体温≥37.3℃）、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状，且有武汉旅行或居住史，或发病前14天内曾接触过来自武汉或者疫区的发热伴呼吸道症状的患者，应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。

怀疑感染了新型冠状病毒，就医时，应如实详细讲述患病情况和就医过程，尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史等。

2020-01-29
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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怎样判断是否得了冠状病毒？人冠状病毒感染的症状表现是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
是否得了冠状病毒要看有没有发热、干咳、全身乏力等症状。人类冠状病毒感染的症状：在临床上，大多数冠状病毒会引起轻微的自愈性疾病，但少数可能会有神经并发症。可以在新生儿和婴儿中检测到人类肠球菌病毒。急性胃肠炎是由1岁至2岁的婴儿引起的，大便呈水样，少数严重病例则会出现血便。Resta等曾报道说冠状病毒在新生儿室引起较少的坏死。肠炎爆发。HCoV-NL63可感染不同年龄的儿童和成人，但主要集中在0~ 5岁的婴儿。人类巨细胞病毒感染的临床症状主要是发热、咳嗽、流鼻涕和喘鸣，通常被诊断为肺炎或细支气管炎。它可能与2.5%的社区获得性肺炎有关。
白种人有没有感染冠状病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
有的，截至2020年2月13日，德国有16例确诊病例都是白人这两起事件是在德国从武汉撤离华侨后得到证实的。其他人与一家名为webasto的公司直接或间接相关。最初几个人是被一位从上海到德国出差的中国同事感染的。他们一起参加了三四天的会议，然后他们中的一些人把会议传给了他们的家人和朋友。在这位中国同事出差之前，她的父母从武汉到上海看望了她，但在出差期间没有发现任何症状。他们只是在返程航班上感到发烧，在着陆后才被诊断出来。
孕妇更容易感染冠状病毒吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
所有人员都是易感人群，只是老人或者本身有疾病的人员感染后症状比较严重。孕妇是否更容易感染，目前研究并未特别说明，按照官方指引做好防护就行。
新型冠状病毒潜伏期是多少天？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
对于新型冠状病毒的潜伏期，参照官方数据显示，是3-7天，也就是一周的时间，然而，根据每个人的身体状况，发病时间有一些差异，这是正常现象。潜伏期也是传染性的，但没有症状表明，所以目前暂时没有执行人人检测体内是否感染冠状病毒。
被感染冠状病毒后多久能检测出来
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这取决于检测方法。血常规、C-反应蛋白、冠状病毒核酸检测、胸部CT、痰液、凝血常规、肺功能等检查可结合患者的表现进行。其中，第一项筛查是检测体温。病毒核酸检测是最常见的临床方法。目前，不同部门的试剂盒各不相同，最快的可在10-15分钟内获得结果。然而，需要重复测量，还要把胸部CT检查结果结合起来观察。由此判断是否感染了新型冠状病毒。
感染冠状病毒治疗收费吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
确诊的新型冠状病毒感染者，可享受费用全免政策，由国家统一出资进行治疗。临床医护人员将会根据每个患者的病情轻重，制定个性化的治疗方案。目前临床上对于冠状病毒感染，最主要的治疗方法是一般支持疗法及对症处理，避免感染者出现严重致死性并发症，直至机体免疫系统发挥作用，将病毒彻底消灭并清除。
感染冠状病毒几天会有症状表现
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
从现有的数据来看，潜伏期大约在9天左右。最短的潜伏期为1天，而最长的潜伏期有14天。新型肺炎潜伏期过了，便会开始有发热、乏力、干咳为主要表现。另外少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。
第一个感染冠状病毒的是谁呢
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是在武汉集中爆发的，具体第1个人是谁，目前没有官方数据，冠状病毒主要是由呼吸道感染引起的，这很容易导致人体患肺病和肺炎。同时，它还会引起咳嗽、呼吸困难、发烧等症状。建议:去医院进行血常规检查，并根据医生的建议选择抗病毒药物进行治疗。
电梯会感染冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
电梯属于密闭空间，在密闭空间内，病毒是比较容易传播的。所以，电梯应做好定时消毒工作，乘坐电梯时，戴好口罩、手套，尽量不接触电梯。避免在电梯内不戴口罩与人交流。
玩雪会感染冠状病毒吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一般情况不会，但是，如果刚好有病毒携带者在你附近，或者将病毒弄到雪上，碰巧被吸入，也是有可能的。所以，在疫情期间，减少外出活动，减少传染风险。
家庭聚会感染冠状病毒怎么办
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
这种聚会的方式更容易感染新型冠状病毒。而且有不少的患者是因家庭聚会才感染的。出现家庭聚会感染的患者一定要做好隔离工作，有发热、乏力、咳嗽等症状时及时上报并就医。疫情时期，拒绝聚会，减少出门次数。
轮船感染冠状病毒说明了什么？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
轮船感染冠状病毒说明了新型冠状病毒在人群密集的地方是容易感染的。冠状病毒主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过接触传播。最常见的接触传播形式是，直接接触病人或间接接触病人使用的物品后，手不能彻底洗手，而密切接触的行为，如揉眼睛和摸嘴巴，会导致自身感染。
感染冠状病毒怎么办？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，还没有治疗新型冠状病毒的特效药。如果感染了新型冠状病毒，不要太惊慌。新型冠状病毒分为轻型和重型。大多数病人表现出轻微症状，如咳嗽、发烧和其他类似于普通感冒的症状。一些患者伴有咽痛、胸闷和严重的呼吸衰竭。如果症状轻微，应使用适当的抗病毒药物，如利巴韦林进行治疗。如果出现严重呼吸窘迫综合征，必须及时到医院进行隔离和抢救治疗。呼吸机和营养支持可以用来控制稳定的内部环境。
戴两层口罩更易感染冠状病毒吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
国家卫健委专家组成员蒋荣猛1月30日接受央视专访时表示，现在看到很多戴口罩的误区，有些人戴得不对，有的人戴两个口罩，有的里面戴一个外科口罩，外面再套一个N95，这就更不对了，它会影响口罩的气密性，更漏气。戴两个口罩，人们呼气的阻力增加了，会更使劲地去吸气，又漏气，又使劲吸，那不就更容易被感染了。由此可见，戴两层口罩更易感染冠状病毒。
猫狗不会感染冠状病毒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
根据世界卫生组织关于新型冠状病毒的建议：目前没有证据显示狗猫等宠物会感染新型冠状病毒。还未发现宠物和人之间传染。防止冠状病毒就要好好管理宠物，不散养宠物，不让宠物和其他可能的病毒携带者接触，不让宠物跟流浪动物玩耍和接触，与其它宠物接触后勤洗手。最好让宠物一直待在家里、没有接触到疫情的宠物不会感染新冠状病毒，不需抛弃，不必扑杀。
为啥小孩不易感染冠状病毒？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
患有新型冠状病毒的儿童不容易被感染，因为儿童一般不直接接触冠状病毒。然而，随着新型冠状病毒流行的发展，不可能排除儿童发病率增加的可能性。如果孩子只是普通感冒，使用一些药物进行适当治疗，尽量不要去医院治疗，以避免感染。
避免感染冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
现在还是防控新型冠状病毒肺炎疫情的关键时刻，其病毒起源还未清楚。此病毒潜伏期大约为7-14天，早期主要症状是发热、乏力、胸痛和咳嗽等。 它的诊断主要是依靠咽部分泌的核酸检测，以及胸部CT。 新型冠状病毒肺炎主要是从劳累、免疫力低下、受凉，加上接触传染源引起的。阿比多尔、地瑞那韦、双黄连、奥司他韦等可能有一定的预防作用。 如果没有发热，体温没有超过39度，尤其是没有高热不退、极度乏力、胸痛这些症状，新型冠状病毒肺炎的可能性是很小的。如果症状持续不缓解，请及时就诊。
人冠状病毒感染的症状表现是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人冠状病毒感染之后大部分患者会出现发热、怕冷、头痛头晕以及上呼吸道症状，如咽喉肿痛、流涕、咳嗽咳痰等。这种病毒的首发症状一般是发热咳嗽，但是没有大量痰液，逐渐可出现乏力、胸闷、咽痛，特别是一些老年人，以及免疫力差、在放化疗过程中免疫抑制的患者会出现非典型症状，比如由呼吸困难，严重可快速发展成为急性呼吸窘迫综合征、凝血功能异常以及酸中毒等，具体表现为呼吸困难、心跳过快、血压过低以及脉搏弱、少尿甚至无尿等症状。这种病毒为不明原因的病毒，至今还没有相关报道将其病因弄清楚。但是当患者出现以上症状，以及去过疫区或者接触过此类患者，应当及时就医。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎，目前并没有特效药物可以用于治疗该疾病，所以通常是在隔离状态下采用支持治疗以及对症治疗的方式，防止患者出现一些致命性的并发症，直到患者自身免疫系统起作用后，才可以使疾病痊愈。新型冠状病毒肺炎的患者症状比较轻时，通常只要进行对症治疗即可，对于一些症状比较严重的患者，例如急性呼吸窘迫综合症，毒脓症或者毒脓症休克，需要进入Icu进行循环以及脏器功能的支持，严重急性呼吸道感染，并且存在低氧血症的患者需要进行养疗，也有可能要进行机械通气，甚至体外肺膜氧合技术支持。
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