专家问答
胸闷气短呼吸困难是病毒性肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

呼吸困难不一定是病毒性肺炎。临床呼吸困难主要由肺病和心脏病引起，如果呼吸困难，伴有咳嗽和痰，反复发作，每年持续2-3个月，往往考虑慢性支气管炎或肺气肿的可能性。对于复发性呼吸困难，可考虑支气管哮喘。然而，呼吸困难也可能是一些严重肺炎的表现，其中当然包括病毒性肺炎。

此外，由心力衰竭引起的呼吸困难，如冠心病、心功能不全，心力衰竭患者也可能引起呼吸困难。因此，临床上应对呼吸困难进行相关检查，以进一步评估病情。

2020-02-14
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戒烟胸闷气短呼吸困难正常吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
戒烟时出现胸闷气短呼吸困难是正常现象，可以保持今天的这种状态，戒烟以后，我们都会出现一个检验戒断症状，身体会出现一个不适的情况，但是也要坚持把烟戒掉。慢慢的适应，两到三个月后的就会逐步的好转。嗓子不舒服可以适当的含服冰糖块儿。此外，还需要积极的户外运动和体育锻炼来逐步改善身体的体质和增强免疫力。
呼吸困难是病毒性肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
导致呼吸困难的原因是比较多的，不一定就是病毒性肺炎，在临床上，最常见的就是由于肺部或者是心脏疾病所引起的呼吸困难。如果患者出现了呼吸困难，伴有咳嗽，容易反复，并且持续的时间比较长，那么慢性支气管炎或者是肺气肿的可能性就比较大，如果比较严重，就应该到医院做相关的检查。
胸闷气短呼吸困难心慌是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
生活里产生胸闷、气短、心慌、呼吸困难这种情况时，不能盲目使用药物。因为胸闷气短这种症状有着很多种发病原因，需对症下药。胸闷气短是主观感受，意思就是呼吸费劲，气息不通畅。如果症状较轻或许感受得并不强烈，但严重者就好像被石头压住了胸膛，呼吸困难，从而导致胸闷气短。产生胸闷气短的原因有两个，第一个原因就是功能性的胸闷气短。功能性胸闷气短是在空气不流通的情况或者负面情绪较多的时候会产生疲乏、呼吸费力的感觉。第二种就是心脏神经官能症，该病症的症状是全身疲乏、心前区疼痛、心悸和呼吸不畅，并且平时容易多汗、发抖、多梦、眩晕、失眠和激动等现象。
咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是一种条件反射，由于气道有炎症所以刺激造成咳嗽，胸闷、气短和呼吸困难是缺氧或气道狭窄的表现。最常见的症状是呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘或肺气肿。同时，心源性哮喘也可能出现咳嗽、胸闷和呼吸困难的症状。因此，应对这些条件进行详细的检查和评估。可以进行胸部摄影、血常规检查和心电图检查进行评估，最终找到原因才好进行治疗。一般来说，这种情况必须在当地医生的指导下得到有效的治疗。
突然胸闷气短呼吸困难怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
突然胸闷气短呼吸困难分为以下几个情况：一是老年人，呼吸困难，胸闷气短，应考虑冠心病、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病和肺梗。二是如果患者在运动中突发胸闷、呼吸困难和胸痛，应考虑自发性气胸。吸烟或有肺大疱的病人容易发生气胸。三是小伙子。因为环境相对狭窄，空气鼻塞导致的突然胸闷气短呼吸困难，观察后在短时间可恢复，不用接受任何处理。
胸闷气短呼吸困难心慌是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胸闷、气短、呼吸困难、心慌，在临床中则多考虑可能存在呼吸系统疾病，如气胸、胸腔积液、慢阻肺、支气管哮喘急性发作、急性肺炎、肺脓肿、肺栓塞、间质性肺纤维化等疾病。而对于心血管系统则常见的可能有心衰、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。对于上述情况，可以到医院进一步完善相关检查，如行血常规，心电图，心肌酶，心脏彩超，以及胸部CT等检查，明确诊断后予以对症处理。
呼吸困难胸闷气短的原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
产生胸闷气短并且呼吸困难的原因有很多，较常见的是心脏出现了问题。心绞痛会导致急性的心肌缺血发作，从而导致胸闷气短呼吸困难。肺部疾病也会产生这种症状，如果是肺部的原因，首要判断的就是是不是炎症性疾病。肺炎会导致呼吸困难和胸闷气短，可以进行消炎治疗症状。如果胸闷气短呼吸困难是发生在身体疲乏和情绪波动强烈的情况下，就需要确定你的冠状动脉血管是不是有些狭窄，狭窄的程度怎么样，这样才可以进行下一步的治疗方案，将冠状动脉内支架植入或者选择药物治疗。除了这几种情况还有可能是其他多种原因所致。比如有过心脏病史、扩张型心肌病和心脏瓣膜病。这些情况在变得严重时会使心衰加重，会出现胸闷气短和呼吸困难的症状。疾病发展到严重的时期还会产生夜间阵发性呼吸困难。因此如果产生了呼吸困难和胸闷气短一定要找一下原因。还有一种情况是身体受了外伤，产生了气胸，；也会产生胸闷呼吸困难的症状。
胸闷气短呼吸困难怎么办？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胸闷气短呼吸困难的起病原因有很多，比较常见的是呼吸系统的疾病或者是心源性的疾病。呼吸系统的疾病主要是支气管哮喘、气胸、胸腔积液、慢性阻塞性肺气肿等。心源性疾病主要是心衰、心包积液以及风心病。具体的发病原因需要到医院拍胸片、做心脏彩照、心电图、肺功能以及血常规的检查。明确具体的病因才能对症治疗。缓解患者胸闷气短呼吸困难的患者，可以利用吸氧来缓解症状。
总感觉胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胸闷气短可能是和功能性疾病有关，比如：身体发生病病的早期出现的症状，或者心脏神经官能症，也有可能是由于呼吸系统疾病或者心脏病导致的。胸闷气短最常见的病因是心律失常。此外，左心衰患者早期可出现胸闷气短，呼吸困难等症状。如果是心绞痛患者可能也会表现出气短胸闷。呼吸系统疾病比如：支气管扩张，支气管哮喘，慢性支气管炎、肺栓塞、肺结核、肺部肿瘤等疾病。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不发烧的咳嗽不一定是肺炎，因为许多疾病都会导致咳嗽，如感冒、咽炎或喉炎等过敏反应都会导致咳嗽。肺炎的发生需要进行相关检查 虽然肺炎可能有咳嗽、发热、咳喘、气短、烦躁不安、咽干、口苦等症状。还应做相关检查，如胸部DR、白细胞计数、阳性C反应蛋白等。这些结果是阳性的，伴有咳嗽，没有发烧，可能是肺炎。如果是阴性，即使咳嗽也不一定是肺炎，所以应该在临床上加以鉴别。但是不管是什么原因，治疗咳嗽都是非常必要的。咳嗽治疗主要是化痰止咳药物的选择。临床上选用化痰止咳片或沐舒坦、甘草片、咳特灵、右美沙芬分散片等，对咳嗽有很好的缓解作用。所以咳嗽不发烧不能肯定就是肺炎。
呼吸困难是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
呼吸困难并不一定是肺炎所造成的，肺炎常见的症状为干咳，呼吸不畅，腹泻、流鼻涕，多数患者会伴有呼吸困难的情况，但并不是所有的呼吸困难，这都是因为肺炎所造成的。心脏疾病、哮喘中毒、重度贫血、精神疾病都容易引起呼吸困难，因此要先到医院进行有效的检查，根据病情进行确诊。
胸闷气短是由什么原因导致的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胸闷气短主要是由于痰、瘀、肺脏功能失调所致。由于饮食或者是其他因素所致的肺脏功能失调会导致患者脾胃虚弱，脾胃虚弱则有助于生痰，而痰多则可形成瘀。痰愈过多时会阻塞心脉，使心脉不畅。当心脉不畅时，患者会感觉到胸闷气短，症状比较轻微时，短暂的休息之后即可减轻。另外，脏腑功能失调也会导致患者心气过虚，如果气虚则无力推动血脉，血脉有可能会出现闭塞、不畅等症状严重时，患者会感觉到胸闷气短。胸闷气短，必须要采取适当的措施予以改善，否则症状会越来越重。
3M的9001V口罩能预防新型冠状病毒性肺炎吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
根据该口罩介绍说明，此口罩执行的标准是GB2626-2006，防护等级是KN90，预防新型冠状病毒性肺炎是有一定的防护作用的，佩戴口罩钱需要仔细查看使用说。
胸闷气短吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胸闷气短如果是气虚引起的，可以服用金水宝胶囊，能够起到补益肾肺的效果。对肾气不足、不寐健忘、神疲乏力、腰膝酸软、肾肺两虚等症状有很好的治疗作用。还可以服用参苓白术颗粒，能够起到益肺气、补脾胃的功效。益气养血口服液，对出现心悸、气短、胸闷、体虚、乏力等症状，也有益气养血的效果。还有肝郁气滞引起的胸闷气短，可服用逍遥丸，能够起到养血调经、舒肝健脾的作用，所以要根据症状选择合适的药物。
胸闷气短应该吃什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
患者的胸闷气短考虑是一种心气亏虚的症状，出现这种问题建议可以考虑使用中成药进行调理，常见的药物有四君子颗粒以及益康胶囊等，也可以选择其他的具有益气补心作用的药物，但是要注意的是在服药期间不宜进食其他具有温补作用的中药，另外也要注意避免同时进食辛辣刺激性食物。另外建议患者在平时的生活中要注意休息，尽量不要过于的劳累，特别是夜间的时候尽量少熬夜，可以进行适度的体育活动。如果症状长期得不到缓解的话，可以到医院做心电图以及相关部位的CT检查以便后续的治疗。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:第一，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。第二，血常规、白细胞、C-反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三，肺部是否能听到潮湿的罗音第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎
你知道什么是非典吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典即非典型肺炎，主要指2003年出现的由病毒感染引起的肺部感染。与传统的细菌引起的大片的肺部感染不同，因此称为非典型性肺炎。有高致病性、高传染性、高致死率等特点。广义上说，H7N9、高致病性的禽流感也可以算非典范围。健康人群通过肢体或空气接触患者的喷嚏、口咽部分泌物后均可能被感染。所以非典的处理重在预防，主要是注意个人防护，戴多重口罩以及对患者及时隔离。对非典的治疗需要给予一般治疗及隔离，卧床休息，给予退热止咳祛痰药物，还需要给予抗感染治疗，如果是病毒感染及冠状病毒感染给予抗病毒药治疗，如果继发细菌感染，则给予抗菌药物进行治疗，如果患者呼吸窘迫，则需要给予吸氧抗炎，必要时给予呼吸机辅助呼吸进行治疗非典能否治好需要注意患者的治疗情况而定，如果患者发现早抢救及时呼吸功能恢复好，则能够治好，否则非典患者可有10%最终不能治愈。
sars是非典吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
是，sars是传染性非典型肺炎，他是由sars冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病，于2002年在中国广东发生，并扩散至东南亚乃至全球，直至2003年中期疫情才被逐渐消灭的一次全球性传染病疫潮。
冠状病毒怕酒精是真的吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
冠状病毒可被75%浓度的医用酒精杀灭。酒精杀灭细菌或者病毒，需要达到一定浓度才可以，最佳的杀毒浓度为70至75%。如浓度不符合标准，则无法起到杀毒的作用。在使用75%医用酒精消毒时，不要用水稀释或与84消毒液混用。
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