专家问答
肝癌早期的表现
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

肝癌在初期没有任何的症状表现，患者检查出来肝癌时，都不可能是因为出现早期的肝癌症状而去就医的，一般是在体检或者对其他疾病治疗时进行了ct、磁共振以及超声波等影像检查时发现的，不过这种发现也无法判定，就是患有肝癌还需要再一次的进行检查才能够确诊。

肝癌在早期时正因为症状不明显，所以不容易被人们发现，等到疾病发现时都已经到了中期甚至是晚期，因此每个人都应该养成一个好的体检习惯，到一定年龄之后也要做定期癌症筛查。

2020-03-15
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肝癌早期最常见7个症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌早期的征兆隐藏较深，一般不容易发现，所以很少有患者是在肝癌早期时发现的。肝癌早期的常见症状是在肝区有疼痛感，大多数的患者疼痛明显，并且还是持续性的胀痛，肿瘤一般生长较快，导致肝脏增加，使得包膜牵引引起疼痛。在肝癌晚期时还会出现黄疸肝硬化的症状。肝癌到晚期时已经是属于恶性肿瘤，表现为不想吃饭、变瘦而且浑身无力。对于肝癌的治疗，如今有靶向药物、化疗、手术治疗等等，具体采取哪种的治疗方式，则是需要根据患者个人体质以及病情来进行决定的。
肝癌早期可以治愈吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于大多数的患者，完全治愈的可能性还是很高的，比如早期肝癌患者在进行肝癌切除之后，其生存时间可以达到五年，是处于完全治愈的状态，并且这个时候癌症不会再进行任何的扩散转移。所以说在肝癌早期的治疗，首先要评估患者的身体情况，然后再确定是否要进行手术切除。身体素质越好的患者，其进行手术后的治愈情况越好。手术之后也是需要采取一些化疗的手段，以及细胞免疫治疗的手段来防止癌症的再发。但是对于一些身体情况不好的患者来说，主要进行肝动脉导管栓塞治疗。
酒精肝早期的5大表现
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
酒精肝，是由于长期饮酒过多而导致的肝脏损伤性疾病，酒精肝早期的症状表现有：1、发热。这是因为酒精中含有发热激活物，能够刺激机体释放和生成内生致热原，从而使患者升温。2、疲倦乏力。因为患有酒精肝的人身体内缺乏蛋白质，营养不足。3、食欲不振。酒精可以损伤位于舌头上专门管理味觉的味蕾，也可以损伤胃粘膜，进而影响食欲。4、体重减轻。由于喝酒过多，食欲不振，患者进食不够，再加上肠胃消化不良，机体合成蛋白质减少所致。5、腹胀也是酒精肝早期的症状。
梅毒的早期症状表现
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒在最早期的时候是潜伏期，潜伏期的时候可能并没有任何的症状表现，但其实已经感染了病毒。梅毒的主要传播方式是性传播，它的病原菌是梅毒螺旋体，在有性接触的时候就会开始局部繁殖。一般来说在性接触以后，二到四周的时间就属于一期梅毒，患者可能会出现硬下疳，有的时候还会发生淋巴结肿大的情况。也有部分患者会伴随一些全身性的症状，比如说发热或者是全身的关节疼痛。
早期的肝癌有什么症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早期的肝癌大多患者会有不明显的表现，因为早期肝脏肿瘤生长的速度比较慢，肿瘤也小，对外压迫的症状不明显。也有一部分患者会出现恶心、呕吐、闷胀、腹部不适、疼痛等症状。到中期或晚期由于肿瘤的渐渐增大，所以对周围的脏器造成明显的挤压，出现剧烈的腹部疼痛、肿瘤破裂、腹腔大出血等明显症状。要定期的做检查，通过监测血清甲胎蛋白、彩超等，当发现有早期癌症，应及时的处理。
肾衰竭的早期症状表现
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾衰竭常是肾脏疾病慢性进展的后果，在早期通常没有明显的表现，或者是表现为夜尿增多、乏力、腰膝酸软等不易发现的症状，如果肾衰竭持续进展的话上面提到的各种正传会加剧，还会表现为水、电解质、酸碱平衡失常紊乱，如果不能及时得到治疗甚至会出现严重的高钾血症、神经中枢综合症等严重危及生命的疾病。
肝癌早期怎么发现？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
人体当中最大的实质性器官要数肝脏了。肝癌早期几乎没有任何的症状，所以患者想要通过症状判断是否患有肝癌已经不可能了，那早期肝癌能诊断出来吗？很多早期肝癌患者是体检时发现的。筛查早期肝癌常见的方法是彩超，它是目前常用的一种方法，通常情况下，早期肝癌患者三公分以下，甚至是零点几公分的肿瘤在超声下都会显现出来，所以通过彩超可以诊断早期肝癌。
肺动脉高压的表现
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺动脉高压的临床表现通常是非特异性的，早期可出现疲劳，疾病进展后可出现呼吸困难、胸痛、咯血、心悸、晕厥、水肿和声音嘶哑。由于肺动脉高压的原因很多，因此会有相应的临床表现。因此，应仔细全面地询问患者的病史和检查，这对于获得正确诊断极为重要。临床上，心电图和胸片可提示肺动脉高压的诊断。最有价值的筛查方法是心脏彩色多普勒超声。然而，心脏彩色多普勒超声是一种测量和估计方法，在判断肺动脉高压时受到许多因素的影响。肺动脉高压的诊断方法是右心导管，这是肺动脉高压最重要的检查方法。除了测定肺动脉压外，它还能提供许多血液动力学指标，判断患者对钙拮抗剂治疗的敏感性。
肺炎CT的表现
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
呼吸内科 不同的肺炎在CT上有不同的表现。例如，大叶性肺炎常扩散到整个肺叶，大叶性肺炎的渗出非常明显，所以称为肺实变。CT表现为弥漫至整个肺叶，密度可明显高于肺，甚至与肝或胸壁相似。周围边界清晰，中间有支气管充气征。小叶性肺炎也称为支气管肺炎。大叶性肺炎无明显炎性渗出。小叶性肺炎的密度低于肝脏或胸壁周围，但明显不同于肺组织。主要为沿支气管分布的斑片状或斑片状阴影。间质性肺炎可能表现为毛玻璃样阴影，有些还可能表现为弥漫性不规则条纹状或网格状阴影，称为蜂窝状改变。
肺炎早期的5个信号
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的早期症状有如下几项：第一，畏寒，发热高热，体温可达39到40℃，有的患者还有头痛，肌酸，乏力，纳差等症状。第二，咳嗽有痰，早期为刺激性干咳，咳出白色粘痰或者是痰中带血丝，还有咳出脓痰，咳铁锈色痰。第三，胸痛胸闷，表现为随着咳嗽或者是深呼吸而咳嗽加重的。第四，呼吸困难，可有通气不足，气体交换障碍，出现呼吸困难，发绀的症状。第五，腹痛腹胀，恶心呕吐，食欲不振等症状。肺炎的前期症状和病人年龄有很大关系。老年性肺炎通常不会出现畏寒，发热，咳嗽，咯痰等肺部感染的典型表现，更多的表现为神志不清，意识障碍，嗜睡，恶心，呕吐，乏力，食欲不振，跌倒，大小便失禁等。儿童的话通常出现发热，畏寒，食欲不振，精神萎靡，呼吸困难。其他一般主要为鼻塞，流涕，畏寒，发热，继而出现咳嗽，咯痰，偶有痰中带血，如果感染波及胸膜，可出现胸痛。但鼻部出现的症状：如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也伴随着流泪、微咳或咽部不适，一般在3～4天内自然痊愈。
肺炎早期的5个信号是不是吃腊肉
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肺炎早期症状如下：第一，突然发生的高热，畏寒，体温可高达39°到40°，伴有头痛，全身肌肉酸痛等症状。第二，咳嗽咳痰。早期为刺激性的干咳，一到两天之后可以咳出黏液血性痰。第三，胸痛。常有剧烈的胸痛呈针刺样，随着咳嗽或深呼吸而加重。可以向肩部或腹部放射，下叶肺炎可刺激胸膜引起腹痛，有时候被误诊为急腹症。第四，呼吸困难。第五，食欲不振，恶心呕吐。如果出现这五个信号则需要注意是否患上肺炎，如果确诊除了药物治疗外还需要注意自身的饮食，避免吃油腻的食物腊肉最好不吃。肺炎的早期症状一般是出现咳嗽，咳痰，发热，如果没有得到及时有效的治疗，随着炎症的加重，就可以造成胸闷，气促，胸痛等，甚至造成呼吸困难。另外，有如果出现了并发症就可以出现相应的临床表现。一般来说，存在肺炎一定要引起重视。首先应该进行检查评估，具体是肺炎还是其它的疾病，如果明确诊断为肺炎，需要注意评估具体的病原体，根据病原体不同，做出合适的抗感染方案。
感染新型冠状病毒的表现有那些症状？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
感染新型冠状病毒的表现主要有以下几个症状：1、发热，通常感冒发热在人体恢复正常体温后不会再度发热而出现反复发热的症状，而新冠状病毒感染导致的发热是是反反复复的，并且药物很难控制。另外，也有少部分人群症状轻微，无发烧情况出现。2、干咳，患者感染新型冠状病毒后，会出现肺部感染的症状，其中以干咳最为多见，一些早期病患在自行服用抗生素等药物后症状会略转轻，但病情又会在短时间内出现加重。3、乏力，患者感染新型冠状病毒后，其呼吸系统、消化系统均受到病毒侵袭，功能下降。这时候患者会出现全身无力的情况，如不进一步进行医学干预，有可能引发多种并发症如低血氧、急性呼吸窘迫、脓毒症、代谢性酸中毒等等严重疾病。4、其他非典型症状：如消化系统症状表现：饮食下降、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等。神经系统症状：如头痛。心血管系统症状：如心慌、胸闷等。眼科症状：如结膜炎。但是也有患者仅出现轻度四肢或腰背部肌肉酸痛，鼻塞、流涕等感冒症状。
胃癌早期的舌苔
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
早期胃癌不能仅靠舌苔来诊断，需要胃镜检查来作出明确的诊断。舌苔发白，表示体内有寒气，无论吃了冷食还是受了寒凉，舌苔都会发白。出现舌苔发白可能是由消化道消化不良引起的，是胃不好的表现。舌苔发黑，暗示有肺气肿、肺癌、胃癌或者慢性肾功能衰竭，这些人会出现黑苔的现象。
尿毒症早期的症状信号
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症患者在早期的时候就会出现一些症状，比如困倦、面色发黄、乏力、食欲不佳等。由于这些症状是比较常见的，可以存在于很多种疾病当中，所以经常都会被患者所忽视，任由疾病发展，最后就会导致症状加重。另外夜尿增多也是在尿毒症早期比较常见的症状，会表现为夜间小便频繁、尿量比较多、经常口渴，到了晚期的时候，由于肾脏无法将体内多余的水分排出，还会造成水肿。
高血压的表现
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者的血压升高会有很多不适的症状出现。但是没有太多的异常表现，所以高血压往往被称之为“无声的杀手”，也有一些患者在血压升高后会出现头晕脑胀、身体不适、四肢麻木、胸闷气短、心悸而眠、夜不能寐的症状。高血压在早期时往往没有太多明显的表现，但是在精神压力大和劳累的时候，病情会不断的发展，而且高血压的并发症是非常多的，会造成患者视野模糊，还会引起多汗和耳鸣的症状。因此中老年人要经常得对血压进行检测，一旦发现异常要尽早的治疗。
糖尿病的早期症状表现
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病根据发病特征又分为1型糖尿病和2型糖尿病这两类，但是都没有典型的早期症状，即“三多一少”症状，因此早期糖尿病不容易被发现。1型糖尿病相对2型糖尿病来说早期的症状更典型、更明显。更多情况下，患者是出现了合并其他系统的症状才被发现得了糖尿病，比如女性患者出现了长期的泌尿道感染、生殖系统感染等，男性患者出现了生殖系统病变等，此外，还包括肢体麻木的全身循环系统、神经系统病变、视线模糊的视网膜病变等。所以，早期糖尿病的预防和控制主要是通过血糖的监测。
精神病早期的症状有哪些？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
精神病是大脑功能性紊乱引起的疾病，目前的发病原因不是很明了。其早期的症状主要表现在感觉、知觉、注意、记忆、思维、行为等方面的精神活动异常。具体表现在：行为异常，这属于精神病活动的外在表现。睡眠障碍，睡眠好坏是精神病人情绪变化的一个表现，也是早期发病的信号。另外，还有情绪反常，主要表现为毫无原因的情绪波动，同时出现敏感多疑，疑心重重，对别人言语特别敏感。
胃癌早期症状表现
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胃癌早期症状表现往往是不明显的，随着病情的加重，很可能会出现一些不典型的类似胃溃疡或胃炎的症状，比如反酸、腹部饱胀感、隐痛、呕吐、嗳气、恶心、食欲下降、黑便等。由于胃癌早期症状表现和胃溃疡、胃炎的症状比较相像，所以不太好做鉴别。如果出现了上述不适症状，且怀疑自己可能得了胃癌，建议及时去医院完善检查。比较常见的检查方法包括胃镜、胃部ct、胃部b超、上消化道钡餐等。其中，相对比较准确的检查方法就是胃镜，在胃镜检查的过程中，如果发现可疑病变，可以取出一部分组织做病理检查，得到的结果是最为准确的。
多发性骨髓瘤的表现有哪些
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
多发性骨髓瘤起病较慢，早期易误诊，无明显症状，临床表现多样。首先，最常见的表现是骨痛、骨变形和病理性骨折。骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，激活破骨细胞进行骨溶解和破坏。骨痛是最常见的症状，多为腰骶部、胸骨和肋部疼痛。由于肿瘤细胞对骨的破坏，病理骨折可同时发生在多个部位。贫血和出血也会发生。贫血更为常见，常为首发症状。晚期可发生血小板减少，引起出血症状。皮肤和粘膜出血更为常见，重症患者可出现内脏和颅内出血。此外，还可能出现肝、脾、淋巴结和肾脏肿大、神经系统症状、肢体麻痹、嗜睡和昏迷。多发性骨髓瘤还可出现细菌性感染，最常见的有细菌性肺炎、尿路感染、败血症等。肾功能损害较为常见，尿检有蛋白质、红细胞、白细胞、管型、慢性肾功能衰竭、高尿酸血症等。高粘度综合征、淀粉样变性、团块或浆细胞瘤、血栓或梗死也可能发生。
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