专家问答
细菌感染和病毒感染的区别
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

细菌和病毒都是经常引起人类感染的致病物种。细菌感染可能伴有发热，但发热往往伴有全身中毒症状，如儿童精神状态不佳。如意识差、嗜睡、烦躁不安和智力迟钝，退热后儿童的总体情况也不好。

病毒感染主要表现为儿童反复高烧，退烧后总体情况良好。细菌感染更容易引起继发性支气管炎或肺炎，而病毒感染更容易引起继发性脑炎、心肌炎、肌肉炎症等。

2020-01-20
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细菌感染和病毒感染的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
细菌感染和病毒感染的区别主要表现在以下几个方面:第一、症状不同。细菌感染患者常出现发热、寒战等症状，分泌物多为脓性分泌物，如脓性鼻涕和脓性痰 但病毒感染时，患者往往会有肢体疼痛、身体虚弱等症状，很少会出现脓性分泌物。第二、抗生素的使用有所不同。如果在72小时内使用抗生素治疗细菌感染，临床症状将明显改善，如果使用抗生素治疗病毒感染，治疗无效。第三、测试结果存在差异。细菌感染通常表明中性粒细胞在白细胞中的比例增加，C反应蛋白明显增加，而病毒感染通常表明白细胞和中性粒细胞没有明显变化，而淋巴细胞增加。细菌感染明显不同于病毒感染。只有当病情明确时，才能选择合适的治疗方法。
细菌感染与病毒感染发烧的区别？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
区别如下：一、症状，病毒感染都有浑身酸痛乏力的症状，但少有脓性分泌物，发热少见，有发热也是低热，细菌感染，经常有发热，起病快，体温高同时伴有寒战等表现，脓性分泌物较常见，如脓鼻涕，黄脓痰等二、抗生素的使用，病毒感染者使用一般无效，细菌感染者通常在72小时之内症状会有明显的改善。三、化验指标，病毒感染者，白细胞，中性粒细胞比例基本在正常范围，c反应蛋白很少超过五十毫克每升，而细菌感染则截然相反。同时仔细观察患者饮食情况，细菌性的腹泻症状比较突出，病毒的少见。
细菌感染和病毒感染的区别
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
细菌和病毒属于不同的微生物，所以感染引起的症状等是有区别的。细菌感染常可引起发热，并且有炎性物质，可以引起化脓等反应。病毒感染也可以引起发热，但是化脓物质是比较少见的。进行血液检查的话也有差异，细菌感染常可引起白细胞升高，C反应蛋白也常可以超过50mg\L，但是病毒感染常不引起白细胞的升高。用药上细菌感染对于抗生素比较有效，而病毒感染无效。
新冠状病毒肺炎和普通感冒的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
普通感冒一年四季均可发病，一般症状轻微，主要表现为鼻塞、流鼻涕、喉咙不适等。新型冠状病毒感染的肺炎是一种传染性疾病，有无流行病学接触史是关键，如果没有接触史，一般不会被感染，临床表现多为发热、干咳和疲劳。从发病人群，病情进展，预后，等等，都有所不同，可以参考卫计委发布的两者相关区别。
新型冠状病毒感染的肺炎防护措施
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一、减少外出。尤其是人群聚集的地方，远离带有感冒、咳嗽等症状的人二、佩戴N95口罩。外出时尽量佩戴N95口罩，可以阻挡95%的细菌和病毒。三、勤洗手。要注意手部卫生，在洗手时要用流水，并使用肥皂或者含70～80% 酒精的免洗洗手液。四、避免接触野生动物。尽量避免接触野生动物和家畜家禽，要知道，此次的新型冠状病毒起初就是由野生动物进行传播的。五、注意个人卫生。在打喷嚏或者咳嗽时，使用纸巾或者弯曲的手肘掩盖口鼻，用过的纸巾要做有害垃圾处理，还要记得及时洗手。六、多喝水多运动。特殊时期里要多喝水、多运动、避免熬夜，以提高身体免疫能力。
冠状病毒感染的症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠状病毒感染会表现出有干咳，发热，乏力的现象，有一小部分患者会出现流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，还有患者会出现有消化系统的症状，表现出有腹泻的现象。还有一些重症的冠状病毒感染者会出现极度的呼吸困难，胸闷，气短，一般的血常规检查提示白细胞正常，而淋巴细胞比率偏低。由于个人的体质不同所表现出的临床症状不同，在发病之后应该及时的结合个人的临床表现采取对症治疗的措施。
病毒感染和细菌感染的主要区别
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一种是病毒感染而是抑制，另一种是细菌感染，而且两种感染病源是不同的。在治疗上细菌感染和需要进行抗细菌性感染治疗，则病毒感染需要进行抗病毒性感染的治疗。因此不管是机理上还是病因上以及治疗方式等方法都是不同的。因此病毒感染和细菌感染属于不同的两类疾病。病毒感染会降低患者的抵抗力，当免疫力正在下降时会出现细菌感染。当有甲型流感病毒发生时，奥司他韦，阿昔洛韦，金刚脘胺等都属于抗病毒类的药物，而大环内脂类，青霉素类，氨基糖苷类，头孢类等属于抗细菌类的药物。当出现细菌感染时，也是可以降低患者的免疫力的，但是细菌感染和病毒感染出现的降低免疫力是不同的。
病毒感染和细菌感染哪个严重
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病毒和细菌哪个更严重？首先，我们必须区分细菌感染和病毒感染。 细菌感染:患者退烧后精神仍不佳，体温忽升忽降，扁桃体有粘脓斑。病毒感染:病人发烧，但精神仍然很好，体温仍然很高。即使服用退烧药，仍然会反弹，扁桃体上有疱疹和毛囊。病毒感染常伴有皮疹。细菌感染和病毒感染，两者喉咙都会发红，细菌感染是表面凹凸不平的深色，病毒感染表面光滑光亮。白细胞在病毒感染的初期可能会略有增加，但中性粒细胞的比例不高，淋巴细胞的比例较高，而细菌感染一般会两者都增加。细菌感染通常用抗生素治疗，而病毒感染通常用抗病毒药物治疗。至于哪个更严重，细菌感染还是病毒感染取决于疾病的预后。
c反应蛋白高是细菌感染还是病毒感染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
高超敏蛋白通常是由细菌感染引起的，其他血常规指标，如白细胞和淋巴细胞，也应予以关注。白血球在细菌感染的情况下会增加，淋巴细胞在病毒感染的情况下会增加，表明炎症。应进行积极的抗炎治疗。必要时应进行输液以减轻炎症。建议多喝水，注意休息，不要吃辛辣食物，饮食应清淡，按时服药，观察是否有好转，定期复查。
流感和普通感冒的区别
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
这两种病症的恢复时间不同，像普通感冒大概需要治疗7天左右即可以痊愈，如果流感的话，治疗时间的话会有所加长，临床症状也有所不同，普通感冒的症状比较轻，会出现头痛、全身酸痛、并发症会比较少，流感的潜伏期大概是在1~3天左右，全身症状会表现的比较严重，有可能会出现高烧39度，以及发生全身性酸痛、关节疼痛、以及胸痛、胸闷、头痛、恶心、呕吐等症状，同时还会伴随着有肺炎或者是脓毒血症一系列并发症，传染性也是有所区别的，普通感冒是由于多种病毒感染所引起的呼吸道疾病，全年都可以发生，但是没有传染性，流感大多数易发于春天或者是冬天，有比较强的传染性，可以分为乙型、丙型、甲型。
怎样判断是否得了冠状病毒？人冠状病毒感染的症状表现是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
是否得了冠状病毒要看有没有发热、干咳、全身乏力等症状。人类冠状病毒感染的症状：在临床上，大多数冠状病毒会引起轻微的自愈性疾病，但少数可能会有神经并发症。可以在新生儿和婴儿中检测到人类肠球菌病毒。急性胃肠炎是由1岁至2岁的婴儿引起的，大便呈水样，少数严重病例则会出现血便。Resta等曾报道说冠状病毒在新生儿室引起较少的坏死。肠炎爆发。HCoV-NL63可感染不同年龄的儿童和成人，但主要集中在0~ 5岁的婴儿。人类巨细胞病毒感染的临床症状主要是发热、咳嗽、流鼻涕和喘鸣，通常被诊断为肺炎或细支气管炎。它可能与2.5%的社区获得性肺炎有关。
人冠状病毒感染的症状表现是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人冠状病毒感染常引起呼吸道感染，并常引起发热、恶寒、头痛、头晕、流鼻涕、咽喉痛、咳嗽和咳痰等症状。建议：可以根据医生的建议服用抗病毒药物。平时，多吃含维生素C的食物也能缓解病毒感染的症状。
人冠状病毒感染的症状表现是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人冠状病毒感染常引起呼吸道感染，并常引起发热、恶寒、头痛、头晕、流鼻涕、咽喉痛、咳嗽和咳痰等症状。建议：你可以根据医生的建议服用抗病毒药物。平时，多吃含维生素C的食物也能缓解病毒感染的症状。
感冒发烧和冠状病毒肺炎的区别？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
感冒发烧和冠状病毒肺炎的区别除了发病时间、致病源和易感人群不同，其症状也不一样。如果患的是新型肺炎，主要的症状表现就是发热、干咳，再就是身体乏力以及呼吸困难，部分患者还会伴随恶心和呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。普通感冒的症状主要是鼻塞、流鼻涕以及打喷嚏，也有可能会发烧，一般情况下都是低中度发烧，而且不会持续性发烧，3~5天左右可以自愈，几乎不会出现全身乏力或者肌肉酸痛等症状。
哪些人不容易被新冠病毒感染？哪些人又是病毒感染的高危人群？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
一、不容易被新冠病毒感染的人：1.经常运动的人：运动能提高身体免疫力，经常保持运动的人体质一般都较好，身体免疫力较高，平时也很少生病，病毒、细菌等病原微生物自然也很难感染这一类人。2.营养均衡，饮食健康的人：要想提高身体的免疫力，营养也是必不可少的因素。人身体内有一种物质叫球蛋白，与人体免疫力有密切的关系，球蛋白维持在正常水平人体才具有较好的免疫力，但需要健康的饮食和均衡的营养素。如果饮食不健康，营养不均衡，就容易出现胃肠道功能紊乱，甚至发生胃肠道疾病，扰乱机体新陈代谢，难免会导致身体免疫力下降。3.生活自律的人：不抽烟、不酗酒，规律作息，不熬夜，平时注重个人卫生，勤洗手的人。在清洁干净的环境中新冠病毒的很难存活的，所以这一类人也不易被病毒感染。二、哪些人容易被病毒感染？1.老年人：从目前的确诊病例和死亡病例来看，老年人占了大多数。因为老年人身体各方面机能下降，免疫力也较低，所以新冠病毒非常容易找上这一类人群，而且一旦被感染症状都较重。2.有基础疾病的人：有糖尿病、冠心病、恶性肿瘤或其他免疫抑制性疾病，或正在服用免疫抑制剂的人群，其身体免疫力也会受到抑制，也是很容易被病毒感染。3.肥胖的人：肥胖的人往往缺乏运动，且可能还合并有高血压、糖尿病等基础疾病，这部分人体质较差，也容易受到病毒感染。4.不良生活习惯的人：熬夜、抽烟等不良生活习惯都对身体造成严重损害，造成身体免疫力下降。
冠状病毒感染的国家有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒属于局部爆发，以中国武汉为中心。根据目前的报道，冠状病毒感染的国家包括东南亚的泰国、马来西亚和新加坡这三个国家，还包括东亚的日本，还有美国、加拿大等都存在冠状病毒感染者。因此建议减少外出的次数，避免去人群密集的地方，防止交叉感染，在家也要加强体育锻炼，提高自身免疫力。
不咳嗽但是低烧是新型冠状病毒感染么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
低烧咳嗽不排除是新型冠状导致的，新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。 早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。 严重病例可能导致急性呼吸窘迫综合征、休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压。 大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后便会康复。一些病人病情危重，可能会导致死亡。
病毒性感冒与普通感冒的区别
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
普通感冒通常都是由于上呼吸道感染所引起的，最明显的症状就是鼻塞，流鼻涕，咳嗽，发热，咽痛等，这种疾病多数是有自限性的，过一段时间就会自行痊愈，如果是病毒性感冒，有一定的传染性，不容易被控制，而且传播的速度比较快，对身体健康造成的危害也比较大，容易引起肺炎，呼吸衰竭等，症状严重的情况下还会威胁生命。
冠状病毒感染的症状有哪些？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是一种未知原因的病毒，不同于以往的呼吸道病毒，如腺病毒、传染性非典型肺炎和呼吸窘迫综合征。然而，其感染的最初症状并不具体。大多数是呼吸道症状，如发烧、咳嗽、疲劳、胸闷、喉咙痛、鼻塞等。患者可能逐渐出现呼吸困难，老年人和免疫抑制者可能出现不典型症状。 重症患者可导致严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克和代谢性酸中毒，这些都是难以纠正的。具体表现为呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、皮肤瘀斑和少尿。 大多数被新型冠状病毒感染的患者病情较轻。经过及时有效的对症治疗，预后良好。患有基础疾病的人和老年人很容易发展成严重疾病，甚至有些病人可能会死亡。因此，不明原因的咳嗽、发烧等症状的人，尤其是最近去过武汉的人，需要及时去医院。
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