专家问答
脖子两侧淋巴结肿大是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

脖子两侧出现淋巴结肿大，有很多因素可以引起。例如，来自头部、面部和颈部的炎症，如慢性咽炎、急性扁桃体炎、口腔溃疡等，都会导致脖子两侧淋巴结肿大。

其次，也可能是淋巴结转移癌。例如，鼻咽癌从鼻咽，转移到颈部淋巴结，或胃癌从胃部转移到双侧颈部淋巴结。也有特殊的感染，如淋巴瘤或急性白血病，也可造成颈部淋巴结肿大。

2020-02-25
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下腹两侧疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
下腹疼的症状多见于女性，引起的原因考虑是妇科病。不同的妇科病会导致不同特点的下腹疼。卵巢炎症等疾病，例如卵巢囊肿、肿瘤，会引发下腹两侧疼痛。急性的盆腔炎、子宫内膜炎等会导致下腹疼痛，伴随发热。病理的妊娠，则会引发下腹疼痛伴随阴道异常出血。宫颈狭窄会子宫疾病会导致慢性下腹疼痛。
脖子锁骨疼是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成患者锁骨疼痛的原因有很多，常见的原因有：1、患者的锁骨出现了外伤，比如受到了直接的或者间接的外力打击，导致了锁骨以及锁骨附近出现了损伤。2、患者的锁骨出现了骨折。但是一般锁骨骨折会有比较明显的症状出现。3、患者出现了局部的筋膜炎。这种筋膜炎大多数是由于身体受到了风寒等因素的影响或者外伤的影响造成的。筋膜炎会导致锁骨以及锁骨周围的韧带出现炎症反应，建议可以考虑做局部的理疗或者口服消炎药物进行缓解。
脖子后面疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致脖子后面有疼痛感的原因有很多，常见的原因有：1、患者颈椎部位的肌肉出现了劳损。这种情况大多是患者长期保持单一的姿势导致的，比如长期的睡姿不正确或者长期低头工作、低头玩手机等都有可能会造成这种现象。2、患者的脖子有外伤，比如扭伤或者受到了外力的撞击，如果外伤比较严重的话就会导致脖子周围的组织出现损伤，进而就会有持续的疼痛感出现。3、患者有风湿疾病或者椎间盘突出颈椎病等疾病，建议患者根据病因积极的进行治疗即可。如果患者的症状频繁的出现的话，建议可以使用外用的膏药进行调理。
胸两侧疼是怎么回事
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
很大可能，肋软骨炎引发胸两侧疼痛。肋软骨炎，即肋软骨的非特异性（非化脓性）炎症，位于胸骨交界处，有非特异性肋软骨炎、感染性肋软骨炎两种。其中非特异性肋软骨炎病患较多，高达门诊量95%以上比例。对于原因不清的非化脓性肋软骨炎患者，会有局部疼痛伴有肿胀症状。 成年女性的患病率较高，约占总人数的90%，尤其在25-35岁期间。成年或老人出现胸两侧疼痛时，常为多发，且对称性单发作，位于两侧的第2-5肋软骨交界。感染性肋软骨炎，一种较少见的外科感染，又称化脓性肋软骨炎。
脖子两侧疼是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
有很多原因都会导致颈部两边痛，主要有以下这几点：一是可能和感受外界的寒湿之邪有关，平时没有保暖脖子，引起外界的寒邪入侵了颈部，从而导致了颈部两边痛的症状。二是颈椎长期的劳损，这是和颈椎长时间处于同一个的姿势，或者早起落枕，或者颈部出现了肌肉损伤等情况，都会导致颈部两边痛的情况。三是颈椎部位的疾病，这和长时间的颈椎劳损有关，而颈椎疾病在临床上最常见的症状就是颈部两边痛，其中，颈椎间盘突出症多见于神经根型的颈椎病，而椎动脉型和脊髓性的颈椎病就比较多见颈部两边痛的症状。四是头部受到外伤或者一些淋巴疾病、甲状腺疾病等，若是这种情况的话，建议到医院检查才能够诊断治疗。
脖子不舒服是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脖子不舒服时，首先应当考虑是否是颈椎病所致。建议患者通过进行颈椎核磁共振检查进行确诊。而局部软组织慢性损伤也可能出现脖子不舒服的情况，针对此种情况，可以通过服用布洛芬或局部热敷、牵引等方式缓解症状，并且在日常生活中避免或禁止进行低头与久坐等动作。如果牵引治疗也无法缓解患者病症时，可以考虑进行手术治疗。此外，患者还可以进行甲状腺超声和甲功检查，并观察甲状腺激素水平是否存在异常。如果这两项检查的结果正常，那可能只是因不良生活习惯或不良饮食所导致的单纯性脖子疼痛，患者可以通过养成规律的生活习惯、适当增加颈部的运动锻炼，缓解脖子不舒服的症状。此外，还应当避免长时间保持同一姿势入睡。
脖子右边疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在人们日常生活中很多时候会引起脖子的疼痛的，而其原因也有很多了，其中最常见的就是患者长期劳动导致的劳损，或者因姿势不对引起的颈部肌肉损伤。一般情况下，类似这种情况不需要医学上的特别处理，只要患者进行适当的休息调整，症状便会有所好转。另外，若是发生淋巴结炎，脖子也会疼痛。因为脖子是人体内淋巴结分布较为广泛的部位，有时由于头、颈、面部的炎症，也会使脖子、淋巴结肿大，或是淋巴结炎进而引起脖子疼痛。还有，像甲状腺炎、桥本氏病等甲状腺疾病也有可能带起脖子右边疼痛。除此之外，脖子若是长有肿物，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤等也会导致脖子的疼痛。综上，引起脖子疼痛的原因很复杂，要想确定病因需要详细询问病史，最终才能确定结果
脖子两侧筋疼怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脖子两侧筋疼最常见的原因就是颈椎病，指的是因为长时间的不良坐姿或者是睡姿导致的颈椎部位出现了异位，突出或者是发炎的现象。如果颈椎病出现了无菌性炎症，则需要服用一些非甾体抗炎药物进行治疗。颈椎部位突出患者可以采用按摩方法来进行矫正治疗。如果是颈椎部位出现了异位，则需要根据实际情况来选择保守治疗法或者是手术正位法。除以上所述原因之外，如果颈后部肌肉筋膜受到了损伤，受凉，可能会引起颈后部筋膜炎，这种情况也可能是导致脖子两侧筋疼的主要原因。想要治疗则需要服用一些抗菌药物或者是外用抗菌消炎型膏药来进行治疗。
脖子痛这是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脖子有出现疼痛的情况，很有可能是平常生活习惯不是很好，或者工作一直保持相同姿势造成的，就像长时间都处于低头的状态之中，一直盯着电脑或者手机，长时间都在工作以及趴着睡觉等，这种情况下都会造成脖子两边和后面肌肉筋膜受到一定的损伤。另外还有可能是由于局部充血水肿之后，逐渐变成了无菌性炎症，使得周边神经系统受到了刺激，从而引起的脖子疼痛，通常在着凉或者受累之后疼痛感会更加明显。另外还有可能是神经根型颈椎病引起，或者受到了一定的外伤之后引发的疼痛。
头痛脖子痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
头痛脖子痛一般为典型的颈椎病引起的症状表现，如果椎动脉受到压迫患者会感觉到疼痛的症状十分明显。对于这一病症，患者需要多休息，而在治疗方面可以选择用热水袋热敷局部，也可以外用活血化瘀类的膏药或者是口服非甾特体类的消炎镇痛药物、活血化瘀药物，同时可以辅以针灸、推拿、牵引或者是按摩等其他理疗方法。但是在选择理疗时，最好是到正规的医院进行，效果更好。另外，这种疾病有可能会因为过度劳累而症状加重，所以在平时患者要尽量保持进步的肌肉，处于放松的状态，倒低头、多仰头，颈椎不要长期保持一个动作。
脖子两侧淋巴结肿大怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引起脖子两侧淋巴结肿大的原因主要有以下几点：一是慢性急性炎症，如慢性咽炎、急性的扁桃体炎等。二是，转移性淋巴结癌症，比如，鼻咽部的鼻咽癌转移到颈部淋巴结。三是特殊感染，如，淋巴瘤或急性白血病等。以上几种原因都会导致颈部淋巴结肿大。
脖子痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
引发脖子痛的因素有很多，首先是由于外伤造成的，其次就是患上了神经根型脊椎病之后引起，因为出现了椎间盘突出之后，这样会让椎管里面的压力出现一定的改变，还会通过神经然后反射到颈后部的位置，从而引发脖子疼痛。其实很多人都是由于工作姿势不正确，或者生活习惯不好引起的。就像平常睡觉枕头太高，长时间都在伏案工作，保持相同的姿势盯着电脑或者手，这样的情况下都很容易出现脖子痛。或者是局部充血水肿后，出现了无菌性炎症，最终出现脖子疼痛。
脖子转动咔咔的响是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者脖子在进行转动的时候，有发出咔咔的响声，这种情况下考虑是由于颈椎小关节功能紊乱造成的，另外还会对关节软骨造成一定的伤害。如果长期都保持相同的姿势，就像长时间都保持一样的动作，低头或者弯腰，另外就是不断去转动胸部，经常对着电脑或者手机，同时长期都在进行伏案工作，这些情况下都很容易发生颈部肌肉痉挛，后期慢慢还会造成无菌性炎症，同时还会让关节出现不稳定等情况，最终就会导致脖子转动期间，从而出现咔咔的声音。
脖子后面肉很厚凸出是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果脖子后面的肉很厚还有突出的情况，很有可能是颈后部脂肪垫造成的，其实就是由于脖子后面有很多的脂肪，出现了过度堆积的情况引起。通常来说这种疾病比较容易出现在肥胖人群的身上，特别是人体不断变胖之后，脂肪垫或者脂肪瘤也会跟随着变大。由于颈部里面的神经血管有很多，要是出现脂肪垫之后，可能对颈部周边的神经或者血管造成压迫的情况，最终就会让颈部觉得很不舒服，灵活度也不是很好。如果没有影响日常工作，可以暂时不要去处理，反之就要采用手术的方式去切除。
脖子上长小肉疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脖子上如果出现小肉疙瘩可根据皮肤病变特征进行诊断。一般来说，丝状疣的可能性较大。也有可能是被蚊虫叮咬了。排除了蚊虫叮咬，皮肤没有红肿，就要考虑是否是淋巴结。如果是淋巴结就要考虑是良性的，还是恶性的，是单纯增生肿大，还是炎症反应。为了确诊可以做B超初步判断，为了诊断更准确可进行淋巴结切除活检。另外，也有些患者是由扁平疣扩散至脖子，需要尽快找专业医生清除。
脖子疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现脖子疼的症状，可能是颈椎病方面的疾病引起的，这种情况下患者可以通过做CT检查或是核磁共振，进一步明确诊断。而对于颈椎病的治疗，患者可以采取牵引治疗的方式，每天进行几个小时的牵引治疗，这样就能有效缓解脖子疼的症状。另外，患颈椎病的患者还可以通过戴颈托的方式，来避免颈椎的过度活动，减轻脖子部位出现的疼痛不适症状。要是脖子疼痛症状比较严重的话，患者还可以通过口服非甾体消炎止痛药来减轻疼痛，还要注意让颈部肌肉得到休息。
大腿两侧痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果大腿两侧经常有瘙痒感，可能是股癣或者湿疹症状。1.股癣即为真菌感染以后形成的一种红斑、鳞屑、脱屑边界较为清晰的一类疾病。大多患者一般有脚气，因为股癣跟脚气均属于真菌感染，患者将袜子与内裤一起清洁，便会导致传染到腹股沟两侧。因此是股癣症状的话，可进行抗真菌治疗，外用抗真菌药物。2.如果是湿疹症状，其症状是红斑、脱屑，有些小丘疹、水疱，严重的会有些渗出，对此可以进行抗过敏治疗。由于此与股癣性质不同，所用药物也有所不同。因此腹股沟出现瘙痒情况，建议及时就医进行检查，以便对症下药。
脖子上有疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多原因都可能会导致人体出现脖子上长疙瘩的症状，要是中老年人脖子上长疙瘩的话，那多半是软纤维瘤的症状表现，也可能是皮肤老化造成的。要是脖子上长的疙瘩比较小的话，呈绿豆大小和细软状，且随着年龄增长的话，那就是人体老化的表现。如果是老化引起的疙瘩，那患者就要注意做好防晒和肌肤的防护工作，减缓皮肤老化的现象。另外，还有可能是病毒性感染引起的丝状疣症状，这种症状多发于年轻人身上。这种情况下，患者就需要使用抗病毒类药物，才能达到治疗的效果。
脖子后面痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在实际的临床中，导致脖子后面出现疼痛感的原因有很多。常见的原因有：1、头颈部位长期保持单一的不良姿势，比如长期保持不正确的睡姿或者长期低头工作、玩手机等，这样容易导致颈椎部位出现劳损，进而就会导致疼痛感的出现。2、患者的颈椎部位有外伤，比如颈椎部位受到了外力的撞击等，这种情况可能会造成颈椎部位的组织出现损伤，进而就会导致疼痛感。3、患者有某些慢性的疾病。比如咽喉炎、牙周炎、中耳炎等，如果治疗不及时的话就会导致出现蔓延性的疼痛感。4、患者有颈椎病或者风寒风湿疾病，建议积极的治疗即可。
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