专家问答
尿酸低的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

对于白带的量明显增多的情况，并不意味着得了阴道炎，因为在女性的排卵期、月经来潮之前也是会出现类似的情况的。

若是没有出现一些其他有异常的症状的话，就不需要做什么特殊的治疗，也不用进行消炎。若是除了白带增多的症状，还出现了白带颜色和气味的变化、外阴皮肤出现瘙痒等情况，就认为得了一些妇科疾病，最常见的有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等，这些疾病都会出现白带增多的情况。

如果出现了上诉症状，建议尽早到医院的妇科做检查，比如白带常规等，才能够找出患病的原因，根据患者的具体情况制定出相应的治疗方案，选用适合的消炎药，建议不要自己服用。

2020-02-14
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尿酸高的原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致尿酸高的原因，主要有体内嘌呤物质新陈代谢发生紊乱，使尿酸合成增多，还有使体内的嘌呤物质代谢紊乱，使尿酸排出减少，或者是由于两者同时存在。比如引起体内嘌呤物质代谢发生紊乱，尿酸合成增多的主要原因是由于过量摄入含有嘌呤的物质的食物，比如海鲜、酒精，容易导致嘌呤类物质代谢紊乱，使尿酸合成增多。如果患有肾病的患者，比如肾小球分泌受到抑制、或者是肾小球滤过率减少、肾小管重吸收增多，比如，糖尿病的患者给予脱水治疗或者利尿剂治疗都可以使尿酸生成增多。另外，还可能由于这两种因素同时存在，也可以导致尿酸增多。比如遗传性乳糖不耐受的患者、比如缺乏葡萄糖六磷酸酶的患者，都容易导致尿潴留，使尿酸增多，这些因素都可导致尿酸高。
尿酸高的原因
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
现如今尿酸高是很常见的现象，发病年龄也趋于年轻化，与平时的饮食习惯有很大的关系，这种尿酸升高的情况称为高尿酸血症，查肾功能提示尿酸大于420umol/L。导致尿酸升高考虑两个问题，第一是体内尿酸生成过多，第二是尿酸排出障碍。主要原因还是平时饮食习惯欠佳，比如高嘌呤视物摄入过量，熬夜饮酒以及运动后喝水少导致的。可以改变生活方式，用点促尿酸排泄的药物。
尿酸高的原因和症状
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸是体内的嘌呤经过身体代谢所产生，如果嘌呤代谢紊乱或者肾脏对尿酸的排泄有障碍就会引起尿酸增高。另外体内尿酸的水平与饮食摄入的嘌呤成正比，长期过多的食用高嘌呤食物会引起体内尿酸长期偏高。所以饮食要多加注意。尿酸高主要是关节的症状，会红肿痛等。
雌二醇低的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
因为雌二醇是卵巢所分泌的，所以如果雌二醇低，那么表示卵巢功能有所减退。可以在月经周期的第二天到第五天去抽血，检查一下激素六项。如果显示雌激素比较低，卵泡雌激素比较高，那么可能表示卵巢功能不全，这个时候要进行治疗，一般是三个到六个治疗周期。然后卵巢功能就会慢慢恢复了，月经的量也会慢慢变多。此外，如果甲状腺功能不正常，可能也会对卵巢功能有影响，引起月经不调，所以在检查时还可以做一些甲状腺功能方面的检查。
前白蛋白偏低的原因是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
前白蛋白是属于很常见的一种检查项目，主要就是针对肝功能的检查。就在进行肝功能检查的时候，主要就是白蛋白，前白蛋白以及谷丙转氨酶等。造成前白蛋白偏低的原因有很多，首先是因为患者短时间内长期摄入的用量不足造成的，其次就是丢失了一些营养成分，然后就是患者有出现一些基础疾病，常见的就是消化性疾病，就像消化道的肿瘤。另外还有可能是身体里面存在了慢性肠炎的炎症，常见的是溃疡性结肠炎等，这些情况下都会造成前白蛋白出现丢失的情况。
白蛋白偏低的原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
白蛋白偏低的原因有很多，日常饮食中，营养物质摄入不够，无法满足人体基本需求，会导致白蛋白偏低的。还有可能是因为胃肠道疾病，食物内的营养物质无法充分吸收导致的。如果患有癌症，这也会引起白蛋白低下，所以很多癌症患者都需要不断补充它。如果有肝脏的病变，会影响它的合成，这种情况也会让它的含量降低。
血小板低的原因及后果是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
造成血小板偏低的原因有很多，一般都是分为两种类型，首先是由于骨髓本身原因造成的，就像白血病。其次就是药物造成的，最常见的就是放疗或者化疗之后引起。另外还有可能是免疫系统被破坏，从而导致脾脏之中的血小板被破坏了，造成出现偏低的情况。同时出现血小板偏低的现象之后，最担心的就是还会有出血的现象，甚至还有可能会引发脑出血。特别是血小板的数值没有达到一万的时候，很容易就会造成自发性脑出血，期间无法做手术，死亡几率明显高很多。
血小板过低的原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板过低是指外周血中血小板的数量明显减少。血小板过低会使患者病人出现明显出血的症状。而造成血小板过低的原因主要有：1.血小板生成障碍性的疾病，如急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓转移癌等。各种因素导致造血干细胞不能正常的增殖、分裂，便引起血小板数量严重减少。2.化疗药物或者放疗引起的，不论是化疗或放疗，均可能对造血干细胞造成损伤，导致血小板患数量严重减少。3.自身免疫性血小板减少症。这是一种自身免疫性疾病，由于产生了针对血小板的自身抗体，导致血小板在外周血中遭到过多破坏，同时巨核细胞还有成熟障碍的情况，便会出现血小板过低症状。
尿酸高的原因和危害
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高的原因有很多，一般和日常膳食和生活习惯有关，如经常吃含有嘌呤较高的食物，而体内嘌呤化合物无法正常代谢。这种情况一般是因为摄入较多，而排泄过少导致体内尿酸升高。还有的患者睡觉晚，睡眠少，不运动，身体过胖等。另外，还有可能是家族遗传的因素引起。长期尿酸高对人体危害很大，可能会引发很多疾病，如痛风性关节炎，关节畸形，血脂紊乱，肥胖，胰岛素抵抗，高血压，糖尿病，慢性肾脏疾病，尿酸性泌尿系结石，以及肾功能的衰竭，还有心衰，脑梗，房颤等多种疾病。
尿酸高的原因是什么
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高的的主要原因是人体中的嘌呤物质代谢紊乱，尿酸是嘌呤代谢的最终产物，主要由细胞代谢的核酸和其他嘌呤类化合物，以及食物中的嘌呤，在酶的作用下进行分解。主要是内源性嘌呤代谢，和外源性的嘌呤代谢，血尿酸增加主要是由于尿酸排泄减少或尿酸来源过多引起的，也包括肾小管分泌减少，尿酸盐结晶沉积，肾小管分泌下降最为重要。尿酸产量的增加主要是由于酶的缺陷，包括磷酸核糖焦磷酸合成酶活性的增加、磷酸核糖焦酰基转移酶的浓度和活性增加、鸟嘌呤磷酸核糖转移酶部分缺失、黄嘌呤氧化酶活性增加。
老人血小板低的原因及后果
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
有很多原因会导致血小板降低，而对于老年人出现血小板降低的情况，一般考虑有以下几种原因：一是血小板生成明显减少或者出现死亡，具体包括遗传性因素与获得性因素，其中，获得性的血小板生成减少的情况，一般与药物、感染等原因有很大的关系，这些会引起造血干细胞的结构破坏，从而影响到血小板的生成。二是血小板破坏过多，具体也包括先天性因素和获得性因素，其中，获得性血小板破坏过多情况又分为免疫性与非免疫性这两种。三是血小板在脾脏中出现了滞留的情况，最常见的是脾功能出现亢进的病变。如果发现身体四肢的皮肤出现了一些散在的出血点，甚至全身都出现了出血点，或者月经出血量过多、容易疲劳乏力、面色苍白、尿色明显加深等症状，就需要多加注意，尽早去医院做检查，以免延误病情，进行及时的治疗。若是血小板出现明显的下降，就很容易出现自发性出血，临床症状有皮全身各处的粘膜出血、消化道出血、血尿等，甚至出现了颅脑内出血，而这正是血小板减少症最重要的死因。
血小板偏低的原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
通常造成血小板偏低的原因都是原发性的，最常见的就是受到了感染，常见的有细菌感染，病毒感染等，或者是脾大功能出现亢进的情况，这样也会让血小板偏低。一般破坏血小板主要就是脾脏，就像免疫系统被破坏，或者患上免疫性疾病，另外免疫功能异常之后就会导致血小板减少。另外就是先天性传染病造成的，或者服用某些药物也会造成血小板减少。因此需要先找到偏低的原因是什么，然后再去针对性治疗，除此之外就是范可尼贫血，同样会引发血小板减少。
尿酸高的原因和治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高的原因是人体内嘌呤代谢出现障碍，尿酸积聚在体内代谢不出去，血液中的尿酸值显示高于正常值。治疗尿酸高主要是控制食用含有大量嘌呤的食物，比如动物的内脏、牛肉、羊肉和带壳的海鲜。有痛风结节和痛风性关节炎的患者要多饮水，每天的饮水量要超过2000毫升，饮食要少盐，忌酒。可以口服秋水仙碱、别嘌呤醇和非甾体抗炎药止痛。
尿酸高的原因及治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
出现尿酸高的因素，主要和两个因素有关，第一是尿酸排出功能有障碍，长期尿酸蓄积导致的；第二是尿酸生成增加，考虑和不良的饮食习惯有关，高嘌呤饮食以及大量饮酒导致的。平时需要控制饮食，避免摄入高嘌呤的食物，比如大豆、动物内脏等，禁止饮酒，平时适当运动，加强饮水，避免出现感染的情况。尿酸值过高会导致痛风性关节炎，需要服用降尿酸或者促进尿酸排泄的药物，别嘌醇、苯溴马隆都是比较常见的。
高密度脂蛋白偏低的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
出现高密度脂蛋白偏低的情况，对身体健康造成的影响是非常大的，因为高密度脂蛋白是冠心病的保护因子。出现这种情况的原因跟平时过度吃脂肪量高的食物、经常的抽烟喝酒、或伴有糖尿病和肾病都有关系。另外一些药物的不良反应也会导致高密度脂蛋白偏低出现。长时间的出现高密度脂蛋白偏低很容易造成胆固醇不能排出，因此容易导致血管堵塞，造成更多的血管疾病出现，平时要注意低盐低脂肪饮食、坚持合理运动、远离不良嗜好、科学用药。
尿酸升高的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
尿酸值升高可能和肾小球滤过减少有关，肾脏的排尿酸减少以至于血尿酸突然升高。如果本身有家族性的肾病并伴有高尿酸血症时，患者的尿酸值是偏高的。如果人体正常摄食，当代谢功能出现紊乱，体内血尿酸值就会增高。服用某些药物时也有可能使血尿酸值升高，比如：烟酸、阿司匹林等。
高密度蛋白胆固醇偏低的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高密度蛋白偏低主要原因有几方面：1、长期坐着、缺乏运动。2、经常暴饮暴食以及吃比较油腻的食物等。3、营养不良以及肥胖。4、服用某些药物或者是雌激素缺乏等。5、患有肝胆方面疾病以及甲状腺功能减退和糖尿病等。6、高龄以及吸烟或者是慢性酒精中毒。高密度蛋白胆固醇对身体健康是有益处的，比如可以降低血脂以及抗炎和抗氧化等，能保护血管内皮功能，起到抗动脉粥样硬化的作用。而低密度蛋白胆固醇甘油三酯以及总胆固醇对身体健康会有一定的害处。
年轻人尿酸高的原因是什么
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
年轻人尿酸水平高的原因有两个：一是尿酸的原发性升高，二是某一疾病或者因使用药物后导致尿酸的升高。第一，原发性的因素。这主要是由遗传和环境因素引起的，其中大部分是由于尿酸排泄障碍所致，少数是因为尿酸产生量增加所致。原发性痛风有家族易感性，如果其父母或上一代患高尿酸血症，那下一代患高尿酸血症的概率将远远超过一般人。此外，也有一些是由于嘌呤代谢酶的先天缺陷引起的，病因大多不清楚，常伴有肥胖、高血压、糖脂代谢紊乱、动脉硬化等聚集。继发性痛风是高尿酸血症。这主要是由于肾脏疾病引起的尿酸排泄减少，或骨髓增生性疾病，又或化疗和放疗引起的尿酸分泌增加所致。有时使用某些药物抑制尿酸的排泄，也能引起尿酸的升高。
大血小板数目偏低的原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
大血小板是血小板体积超过11fl，直径在10μm以上血小板，一般在外周血中大血小板比例在8%-16%，低于这个数就算偏低；造成大血小板数目偏低在临床上最常见的原因是骨髓造血功能减退造成的，这样就会出现大血小板数目偏低的情况，也有可能是恶性肿瘤患者在放疗、化疗之后对骨髓产生抑制的作用，如果骨髓抑制得到缓解，大血小板数目就会慢慢恢复正常。
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