专家问答
耳鸣嗡嗡响是怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

耳鸣是耳鼻喉科常见疾病，发病率较高，且机制尚未完全阐明。临床工作中，常见原因有上火、过度疲劳、压力过大、神经的营养性不好、内耳血供不好等，这些都可导致耳鸣。耳鸣也有急性期和慢性期之分。急性期的耳鸣可考虑通过前列地尔注射液、血栓通注射液等输入治疗。慢性期的耳鸣可以口服银杏叶提取物片、胞磷胆碱钠胶囊进行治疗，同时配合针灸，效果更佳。若造成

长期的耳鸣是很难完全治愈的。

2020-02-15
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耳朵嗡嗡响是怎么引起的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵嗡嗡作响，其实就是耳鸣。很多原因都会引起耳鸣，比如颈源性疾病、高血压、甲亢、糖尿病、心血管疾病、甲减等等。不过目前耳部疾病是在临床上引起耳鸣最常见的原因。多数时候会分为两种情况。一种是神经性原因，一种是炎症性引起。神经性原因通常会和梅尼埃病、内耳性眩晕、神经性耳聋、听神经瘤、迷路炎有关。而炎症原因通常会和耵聍栓塞、外耳道炎、咽鼓管功能异常、骨膜穿孔、中耳炎等有关。长时间出现耳鸣，需要做进一步的检查，明确具体原因。
右耳觉得嗡嗡响是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
右侧耳鸣也就是单侧出现耳鸣，导致单侧耳鸣的因素比较多。可能是外耳道的病变造成的，比如外耳道炎还有细菌真菌感染造成，主要症状就是在外耳道有分泌物，也就是耳屎，堵塞以后就会导致耳鸣，听力下降，甚至是觉得疼痛。是需要去耳鼻喉科做一下检查的，将耳部冲洗，然后用抗炎药物治疗。如果碎发进入了外耳道，也会导致耳鸣。单侧的血管性耳鸣也会嗡嗡响的一种原因，会是有节律的跳动性耳鸣，这个是因为血管传导造成的。假如单侧的神经耳鸣超过了半年的时间，需要做一下颅脑磁共振检查。中耳炎也会导致耳朵嗡嗡响，需要查清楚病因。
脖子转动咔咔的响是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者脖子在进行转动的时候，有发出咔咔的响声，这种情况下考虑是由于颈椎小关节功能紊乱造成的，另外还会对关节软骨造成一定的伤害。如果长期都保持相同的姿势，就像长时间都保持一样的动作，低头或者弯腰，另外就是不断去转动胸部，经常对着电脑或者手机，同时长期都在进行伏案工作，这些情况下都很容易发生颈部肌肉痉挛，后期慢慢还会造成无菌性炎症，同时还会让关节出现不稳定等情况，最终就会导致脖子转动期间，从而出现咔咔的声音。
肚子咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者出现肚子咕噜咕噜响，首先要排除是否存在其它疾病引起，比如肠梗阻，此时在进食后会伴有高调常语音，有的患者在进食后肠道声音增强，在进食后也可以缓解，这种情况是不用担心的，如果患者出现有气过水声或者肠道蠕动不好，此时可采取促动肠道蠕动的药物来改善，也是能够使肠鸣音消失，若患者伴有不排便或者不排气的症状，也要引起重视，因此要去正规医院采取肠镜来检查确诊。
肚子经常咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
我们正常人平时肚子也会咕噜咕噜响，这是肠鸣音的表现。第一个如果肚子咕噜咕噜响次数比较多的话，可能与大量喝水造成肠端有比较多的水分，肚子可能会出现咕噜咕噜响的症状。第二个原因可能是胃肠道菌群紊乱导致的肚子咕噜咕噜响，如果肚子咕噜咕噜响症状出现之后还有疼痛感，可以使用一些调节肠道菌群的药物，比如说双歧杆菌。如果肚子经常咕噜咕噜响，还有其他的症状，比如说腹痛，恶心，呕吐，腹泻等症状的话，建议你去消化科进一步的诊治，明确病因针对性的治疗。
肚子咕噜咕噜响是怎么回事还拉稀
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子咕噜响一般在饥饿时会出现这种情况，有时肠胃胀气也会出现咕噜响的声音，腹部咕噜响伴有腹泻症状，则有可能是胃肠消化不良，胃炎，肠炎所引起的。可能与饮食不洁有关，也可能是食品变质或者餐具卫生的问题所引起。如果腹泻伴有呕吐等严重症状，需要到医院消化内科检查，查明病因对症治疗。建议患者要合理安排饮食，不吃辛辣和刺激的食物，日常膳食尽量清淡一些，这样有助于肠胃吸收和消化。
胃里咕噜咕噜响是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃里咕噜咕噜响，考虑是胃炎引起的肠鸣音活跃，或肠鸣音亢进。胃炎：指各种原因引起的胃粘膜炎症，是最常见的消化道疾病之一。常见表现：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心，严重患者甚至会出现呕血、黑便。不同原因引起的胃炎病理不同，通常包括三个过程：上皮损伤、粘膜炎症和上皮再生。根据病因不同可分为：幽门螺杆菌感染相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。按照发生的缓急可分为：急性胃炎和慢性胃炎；需要去医院明确病因。出现咕噜咕噜响的情况可以用热水袋适当热敷一下，适当按摩一下胃部，还可以吃点比如吗丁啉和莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物。
肚子痛咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子既痛又出现咕噜地响的不同于平常的声响，一般情况下认为这是肠道痉挛，也可能是肠道的异常蠕动，在此种情况下最先就要看机体还有无其他的不舒服的感觉，比如全身无力、出现发烧之类的症状。假如同时出现上述这些情况症状，就要考虑是否为急性的肠道炎症，即需要到医院进行血常规和粪便常规的完善检查，由此判断是否为急性胃肠炎，明确诊断后则需要服用抗生素进行抗感染治疗。假如身体没有其他不适感，则应先考虑刺激性肠炎，一般情况下建议喝温开水，注意休息和保暖，避免受凉。
左边睾丸大是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，双侧睾丸并不完全相等。但如果差异太大，可能是病理现象。左边睾丸大的常见原因如下：1.鞘膜积液，体检时睾丸、附睾摸不清，透光试验呈现阳性，此外平时会出现坠胀感，无压痛。2.睾丸炎，多伴有疼痛、发热等症状，透光试验呈现阴性，有明显压痛。3.睾丸恶性肿瘤，这种疾病的发生是比较隐匿的，可以表现为睾丸结节增生，早期无症状，通常是意外发现的。
耳朵嗡嗡响是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵嗡嗡响，可能是突然被声音所刺激，导致内耳受到了损伤，这样就会出现嗡嗡响的症状，这时候患者可能会感觉比较难受，但是并不会持续太长的时间，过一段时间就会消失，如果患者是长期耳鸣，病因是比较复杂的，需要及时到医院去做检查，避免隐藏着其他比较严重的疾病，这样就能够做到早发现早治疗。
脑子里嗡嗡响是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致脑子里嗡嗡响的原因有很多，最为常见的是神经性耳鸣引起的。当然，也有可能是一些慢性疾病导致的，常见的慢性疾病有：腺样体肥大、慢性咽炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎还有扁桃体炎等等。另外，如果患者有慢性中耳炎的话，也有可能会出现脑子里嗡嗡响的情况。脑子里嗡嗡响除了以上的这些疾病引起的以外，还有可能是一些恶性疾病导致的，比如脑瘤。如果脑子里嗡嗡响的情况持续时间比较长的话，建议到医院做CT的检查，看看是否有脑瘤的问题，如果有的话一定要及时的治疗。另外，血管管系统疾病，比如糖尿病、高血压、脑动脉粥硬化以及脑血栓等等都有可能会导致患者的脑血管供血不足，出现脑子里嗡嗡响的情况。
一只耳朵一直嗡嗡响是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一只耳朵出现嗡嗡响，有可能为一过性耳鸣。通常会几秒钟、十几秒，或者几分钟后就会消失，对此并不用刻意处理，多数因生理性原因会自行缓解。如果有持续性的一只耳朵嗡嗡响，则属于异常情况，有可能为异物进入，比如小虫子飞入、爬入，或者有耵聍栓塞，也都会导致单耳出现耳鸣。还有患有感冒或者鼻炎，鼻塞而导致咽鼓管开放不良，也是导致耳鸣的重要原因，所以长时间出现单耳的耳鸣要去医院耳鼻喉科进行检查，找出具体病因后治疗。
单侧耳朵突然嗡嗡响是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
外耳、中耳、内耳是整个耳朵的一个传导的通路，如果这些环节当中任何一项出现了问题，都会导致耳朵出现嗡嗡响的现象，单侧耳朵出现嗡嗡响，说明是一侧的耳朵发生病变，比如外耳道有异物堵塞、耵聍栓塞、进水泡涨等等都会导致嗡嗡响的现象。其次，外耳道炎会分泌大量的粘稠分泌物，也会容易引起耳鸣，如果鼻子不透气、咽鼓管阻塞、中耳腔积水、积液、脓性分泌物等等，也会导致一侧耳朵耳鸣，如果是内耳引起的耳鸣，多考虑与神经细胞有一定的关系，这种情况被称为神经性的耳鸣。这个是叫他送过来的
打嗝放屁肚子咕噜噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝放屁，肚子咕噜咕噜响，多半是由于肠道菌群失调、胃肠功能紊乱或伴有肠道消化酶相对不足，导致胃和肠道里气体多，气体在胃肠蠕动时经过消化液的平面引起响声。这种情况进行方法调理可很好的缓解症状：一、在饮食上需要少喝牛奶、豆浆等易发酵产气的食物，少吃辛辣、油炸等刺激性食物。二、在药物上可以使用调节胃肠的药物，如马来酸曲美布丁加整肠生。如果在大便中发现未消化的食物残渣，可以添加用多酶片进行调理。三、顺时针按摩肚脐，促进胃肠蠕动，保持腹部温暖。
肚子胀咕噜咕噜响是怎么一回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀咕噜咕噜响可能和以下几点有关：第一是肠道菌群失调引起的，肠子咕噜咕噜响是肠鸣的表现。各种细菌在肠道内发酵产生大量气体使胃肠道内容物超过常规移动或者产生幅度过大而引起肠鸣。肠鸣在大多时候是和腹胀、便秘、肠功能紊乱、食欲不振、大便不成形等其他症状同时存在。如果患者出现肠鸣的症状，建议患者改善饮食结构，比如要注意少食多餐、少吃辛辣刺激的食物。第二就是消化不良会引起胃肠胀气，因此要少吃胀气的食物比如：黄豆、玉米、红薯等。一日三餐饮食要规律，不能暴饮暴食，饭后可以按摩肚子，促进肠道蠕动。
肚子咕噜咕噜响还拉稀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子咕咕地响还会出现拉稀地现象？这张情况很有可能是急性的胃肠炎发作了！针对患有急性胃肠炎的人群。首先，可以口服抗病毒、消除炎症的相关类药物，如柳氮磺胺吡啶、甲硝唑等。其次，针对肚子咕咕地响的、还会拉稀的群体，可以选择一些止泻药物进行口服治疗，如蒙脱石散有止泻的作用，同时还可以口服一些益生菌、双歧杆菌来调节肠道的菌群，以维持肠道的微生物生态环境，接触肚子咕噜咕噜响的窘境。最后，对于拉稀的患者，还可以口服一些葡萄糖电解质溶液来维持人体的水电解质平衡，用以达到补充体液的作用。
便血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
所谓便血也就是指肛门流出血液，一般这种血液都为鲜红色或暗红色，消化道出血或直肠病变都有可能会导致便血。一旦消化道出现了疾病，如胃溃疡肿瘤，大便干燥，寄生虫感染等都会便血。当患有血液系统疾病或全身性疾病，如弥漫性血管内凝血、白血病、中毒、缺乏维生素等情况时，也会出现便血，便血需及时治疗。
肾疼是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在西医学，没有肾疼，说的因该是腰部疼痛。腰部疼痛原因很多，有可能是由其他器官或其他组织的病变引起的疼痛，但也有可能大部分腰疼与肾脏疾病有关。所谓的肾区疼痛应指肋骨，，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是由肾脏原因引起的。所以所谓的肾脏疼痛或腰部的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦这一区域出现疼痛，就可以根据其他一些表现来确定是否是肾脏疾病引起的，或直接就医，来确定是否是肾脏问题引起的。
拉肚子肚子咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子是日常生活中很常见的一种症状，当拉肚子的情况下肚子还有出现咕噜咕噜的情况，通常都是因为肠道功能处于亢进的状态之中，也就是说肠道很亢奋，从而导致听到这种声音。其实有这种声音并没有什么问题，不要太过于紧张了。同时在拉肚子阶段，需要确保清淡的饮食，不要吃太多生冷或者刺激性很强的食物，以免让肠道受到更大的刺激，甚至还会引发胃肠道感染，从而出现腹泻。同时还能适当吃点消炎药物，比如蒙脱石散，这种能够有效保护肠粘膜，慢慢恢复起来。
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