专家问答
一躺下就咳有什么办法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

躺下就咳嗽的厉害说明这时候支气管处于水平的状态，如果有轻微的炎症刺激，痰液会堆积在支气管部位不容易咳出来，躺下以后就会条件反射咳嗽的形成刺激。

治疗方面可以用消炎药来治疗，越早治疗恢复的会越快。支气管的平滑肌出现痉挛的状态也会引起咳嗽，这时候的治疗需要采取支气管扩张剂的治疗办法来进行改善。

还有一部分心力衰竭或者心脏问题的病人，由于在躺下以后回心的血液量增加，肺部就会产生淤血的现象，出现咳嗽加剧，这时候可以把身体抬高一些或者躺两个枕头，这样再躺下就可以缓解咳嗽的问题。

2020-02-22
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一躺下就咳嗽怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，我们应该知道疾病的进程。如果病程很长，通常是慢性支气管炎，可能由反复感冒或细菌、病毒的直接感染引起，并可能伴有发热、咳痰和呼吸困难等症状。躺下后，可能会出现咳嗽，因为气流不顺畅，更容易刺激气道的高反应性。咳嗽一定有原因，不同的原因有不同的治疗方法。这需要去医院检查血常规、生化和胸部x光检查。如果确定是由细菌感染引起的，则需要口服抗生素和抗炎治疗。如果是由病毒感染引起的，则需要口服抗病毒药物和止咳药物。此外，还需要特别注意避免吸入刺激性气体，如烟雾和粉尘。
一躺下就头晕天旋地转怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成一躺下就头晕天旋地转的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是美尼尔综合征。这种病症患者会出现此种情况。二是耳石症。耳石是由耳石脱离半规管引起的，患者躺下时可能会头晕，头晕与头部位置变化有关。三是颈椎病，需要检查颈椎核磁。
晚上睡觉一躺下就咳嗽怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
很多人晚上睡觉的时候一躺下就会咳嗽，这种情况要引起重视，很可能是呼吸道受到感染，躺下时候肺部的组织变为水平状态，支气管束就会被压迫，从而变狭窄，就会导致咳嗽。还有一种可能就是积累在支气管和肺泡中的炎性物质不能及时排除，堵塞其中对支气管产生刺激才会引起咳嗽，这时候可以消炎进行治疗，也可以服用止咳化痰的药物。
一躺下就头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一躺下就觉得晕可能是耳石症，控制人体平衡的结构是耳石，在内耳中。如果出现亚健康，耳石会脱落，在内耳中呈游离状态，所以突然之间躺下悬浮的耳石就从椭圆囊进入到后半规管中，对神经末梢触碰引起眩晕。
女生腰一躺下就酸痛是为什么？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
女生一躺下腰就酸痛，有可能是因为白天的工作劳累以及运动量过大这个原因。通常腰酸背痛的原因有很多，排除内科、妇产科、感染肿瘤所并发的腰痛。若单纯以腰背肌肉、神经等因素引起的腰痛，大概可分为以下两种：1、脊柱或者是脊髓神经受到压迫，导致腰腿疼痛。2、腰部肌肉肌膜与韧带的疼痛。这种疼痛仅限于育儿受伤部位的肌肉，最远会延伸到脊部或者是大腿，多数的原因为慢性疲劳，肌肉拉伤造成劳损，肌肉僵硬以及纤维硬化等现象。肌肉疼痛的表现：1、若是因为拉伤与挫伤，则多呈现肿痛；2、若是因为疲劳，多呈现酸痛。疼痛多在休息中或是休息之后发生，如早上起床酸痛或者是睡到半夜疼痛而醒。一般来说这种腰痛在久坐时、工作劳动过度时才开始发作，平时可以正常站立行走。
一躺下就咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
躺下时咳嗽有几个原因。第一种是在肥胖人群中更明显，因为肥胖人群有更厚的舌根。躺下后，舌根向后缩，喉咙空间变得越来越小。当空气冲上来时，咳嗽加剧。还有一种咳嗽是由咽喉水肿和充血引起的，这种咳嗽会在有些病人有胃食管反流，躺下后躺下，特别是饱餐一顿后，胃里的食物可能会反流，胃酸刺激到喉咙会引起咳嗽，这也是原因之一。因此，简单的咳嗽不是一个小问题。它可能是由其他原因引起的，如胃部问题、喉咙问题或肥胖。因此，有时躺下之后咳嗽会加重。
晚上躺下就咳嗽是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
晚上躺下就咳嗽常见的原因有两种：1、心源性因素。例如左心衰竭会出现淤血状况，躺下会导致回心血量增加从而加重淤血，刺激了肺部导致咳嗽，这种情况需要利尿和治疗左心衰竭的药物来治疗。2、呼吸系统发生感染。躺下时肺部组织一定程度上会压迫支气管树，而支气管粘膜本身就有充血水肿和分泌物，当空间更加狭窄了就会咳嗽。该情况建议用止咳化痰类和消炎类药物，比如氨溴特罗口服溶液，如果是细菌性感染可以使用头孢克肟来消炎。
躺下就咳嗽是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果躺下出现咳嗽的情况，需要综合分析，看下体位情况和有无并发症的情况。如果是休息的时候引起的咳嗽，要考虑是注意力的问题；如果是因为不同体位改变导致的，要考虑是心理性的和过敏性导致的咳嗽；还有就是咽喉部有异物也会导致咳嗽的，需要完善咽喉镜检查明确有无异物，如果有的话是会引起刺激性的咳嗽，需要及时处理。
躺下就头晕天旋地转怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者在躺下的时候就头晕，并且有天旋地转的感觉的话，考虑是患者有耳石症。这种症状是一种阵发性的良性的位置性眩晕，一般不会对患者的身体造成太大的影响，但是也是需要及时矫正的，建议患者可以考虑做耳石复位手术。这种耳石症多发于患者出现了位置改变的时候，比如患者突然的弯腰或者起身、躺下等都有可能会造成这种现象。这种症状持续的时间一般不长，几分钟就会自行缓解。患者在起身或者躺下的时候注意不要过急即可。另外也不排除患者出现了器质性病变，建议可以做一个脑部的ct排查一下。
躺下后肚子咕噜咕噜响是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
躺下后，肚子咕噜咕噜响，很有可能是肠痉挛的特征，即肠音亢进的症状。可能是由于肠道蠕动不规则，导致下半部蠕动缓慢，上半部蠕动迅速，引起相对便秘。这种相对便秘基本上有正常的排便，但肠道蠕动不协调。饮食、疲劳、情绪等也有可能导致肠功能障碍的特点，即肠易激综合征，且多与自身情绪有关，即自主神经功能障碍。一般来说，如果没有明显的疼痛，可以继续观察。如果有明显的疼痛伴有腹泻和便秘，可以给予适当的药物治疗。
一躺下就鼻塞是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床有很多呼吸道症状会出现鼻塞的表现，常见的有感冒，鼻炎等上消化道感染症状。最常见的属慢性鼻炎最常见，通常患者出现夜间辗转难眠，呼吸不畅的症状。这种鼻炎的发生，我们需要采取预防保护，比如加强锻炼身体，清淡饮食，避免受凉发烧，感冒咳嗽等症状，这些会加重鼻塞，如果鼻炎加重，可以通过临床手段来治疗，比如说超声雾化吸入，体位改变来改善这种症状，所以鼻塞是由炎症引起的呼吸道疾病导致的一种常见症状。
小孩每到晚上就发烧是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病毒性感冒的时候，病毒会周期性活动，毒素会周期性地释放到血液中，导致间断性发热，通常表现为白天退热，晚上发热。这种周期性发热应该被认为是由病毒性感冒引起的。可以进行血常规检查和人工咽部检查。如果淋巴细胞的升高，则支持病毒性感冒，双黄连口服液可用于抗病毒治疗。小儿发热可通过物理方法或布洛芬混悬液来退热。
上环后有什么不良反应
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多女性在刚刚上环之后，阴道都有少量的出血，这是正常的现象，是由于上环之后子宫对环造成压迫所致，一般出血量比较小，持续时间大概在3~5天左右。如果出血量已经大于平时的月经量，需要及时的服用止血药物，同时到医院就诊。另外，女性在刚刚上环之后，要根据自身的实际情况服用头孢或者是阿莫西林等消炎药物进行消炎和止血。由于每个女性的体质不同，有些女性在上环之后，不仅会有阴道少量出血的症状，也会影响到月经量，有些女性甚至患上阴道炎、白带异常等妇科疾病，所以在刚刚上环之后，要注意做好个人的卫生工作，预防阴道炎的发生，内裤要经常性的更换。最后，在上环后要在第一次来月经干净后3天到医院做复查，确定上环位置是否正常。
口臭有什么治疗方法吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
想要治疗口臭，平时一定要注意个人口腔卫生，若是牙齿有问题导致的口臭，需要治疗牙齿。平时有消化不良的情况，可多吃一些莫沙必利等药物来改善消化功能。若存在慢性胃炎或胃溃疡，需要去医院进行抗幽门螺杆菌感染的治疗。很多患者患有慢性肝炎或胆囊炎，也容易出现口臭，只有在找到口臭的原因后，才能对症治疗。
发烧有什么方法退烧
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
出现发烧的时候，应该先了解具体的原因，再进行处理，引起发烧的疾病是非常多的，跟感染疾病和非感染疾病都有关系，常见的有细菌感染、真菌感染、易原体感染。如果是细菌性感染，可以利用抗生素治疗，真菌感染可以使用抗真菌的药物进行处理，对症治疗是非常重要的。退烧的方法也是比较多的，可以采用物理降温的方式，利用酒精或温水擦拭腋窝、腹股沟等部位。也可以服用退热的药物，如日夜百服宁、泰诺林。在没有明确诊断疾病之前，不要盲目的退烧，可能会掩盖病情干扰对疾病的诊断。
润肺止咳化痰有什么偏方
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
止咳化痰的偏方，生姜、红糖、大蒜。出现咳嗽的症状就可以用生姜三到五片，小儿一到二片，大蒜七到十瓣，小儿二到三瓣，红糖半勺放入一起煮，小火煮十分钟左右就可以食用了。或者说还可以蒸大蒜水，取大蒜七到十瓣，小儿三到五瓣，拍碎放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，在碗上加上盖子放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸十五分钟就可以，当碗里的蒜水不烫了，在温和的情况下就可以喝下，大蒜可以不吃，一天二至三次，一次小半碗，大蒜性温，入脾胃肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果都是很好的。生姜萝卜雪梨水，可以用白萝卜切片加点生姜，再加点雪梨煮水喝，也可以起到润肺止咳化痰的作用。第三个偏方就是罗汉果雪梨茶，罗汉果有润肺止咳化痰的作用，梨也有润肺止咳的功效，用罗汉果和雪梨煮水代茶饮，可以治疗咳嗽、咳痰，达到润肺的效果。
躺下或者起床眩晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者在躺下或者起床的时候出现眩晕的话，考虑这种眩晕是一种周围性的眩晕。这种眩晕主要是由于耳石症导致的，就是出现了耳石错位，这种类型的错位建议可以考虑做耳石复位的手术，一般手术之后眩晕的状况就会很快缓解。另外在平时的生活中，建议患者在起身或者躺下的时候不要过急。并且这种类型的头晕大多数都很短暂，一般不超过几分钟。另外也有可能是由于患者出现了低血糖造成的，建议患者可以先观察一段时间，另外就是要注意休息，尽量不要过于的劳累。
躺下起来头眩晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果躺下来就头眩晕的话，很有可能是体位变换引起的，这种情况多见于中老年患者。除了这个原因之外，也有可能是得了体位性低血压，也就是说患者在平躺着的时候血压是正常的，突然坐起来的时候血压逐渐下降，由于低血压就会导致患者头眩晕了。如果是这种情况，患者在翻身坐起来的时候一定要注意幅度，特别是早上起床的时候翻身速度不要太快了，刚开始先是平躺着，在慢慢的侧身方位，侧身一米分钟之后再缓慢的坐起来，这样就会给脑部供血有一个逐步适应的过程，就能避免同睡眠的情况。
躺下和起来头晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果躺下，跟起来的时候都会头晕，那么说明是良性阵发性位置性眩晕，我们也可以把它称之为耳石症，如果患有了耳石症，患者在翻身、转头、抬头以及起床的时候，都很容易出现头晕、呕吐，视物旋转，恶心等情况，甚至患者会觉得自己或周围物体都在转动，有的患者会出现上吐下泻，出虚汗，不能行走，脸色苍白等情况。一旦出现上面的情况，患者一定要保持同一个姿势，可以是几秒钟，也可以是十几秒钟，最多一分钟左右，眩晕的症状就会缓解了，但是一旦我们身体位置又一次发生改变的时候，有可能再一次出现眩晕。一般患有耳石症之后，它会自动缓解，如果长时间无法得到缓解的话，需要去医院就医，并做检查。治疗的时候，可以用手法耳石复位的治疗法，如果头晕一直都得不到缓解，需要做头颅ct，看看颅内有没有病变，脑干的位置有没有梗死以及占位的情况。
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