专家问答
什么是小肠疝气？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

小肠疝气其实也就是平时所说的疝气，疝气比较常见的就是出现在腹股沟上，也就是腹腔内脏器利用腹壁的缺损向体表的位置突出，这样就会在该位置形成腹壁包块。

出现这种情况的原因可能是这些方面：第一，腹壁缺损，尤其是一些老人或者是小孩子，一般肌肉萎缩或者是腹壁本身比较薄弱的情况下就容易出现。

第二，腹腔内压力增高，往往是大便干燥或者有慢性咳嗽的情况，容易出现小肠疝气。在治疗方式上面，出现小肠疝气可以使用保守的方式治疗，当然也可以选择手术治疗。

2020-03-06
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什么是前列腺液？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结了婚的男性长时间没有正常的性生活，尿道口就容易流出少量液体，呈粘液状，就是前列腺液。前列腺液是男性前列腺正常分泌的一种液体成分，是精液的主要成分中的其中一种。前列腺液正常情况下呈乳白色，比较稀薄。如果前列腺液出现了黏稠、颜色黄、带有血丝的时候，说明前列腺有了疾病，通常为急性炎症或前列腺癌。前列腺炎一般会出现上厕所后有尿道口滴白的现象，这种情况需要及时到医院来明确诊断，然后对应治疗。
什么是扁桃体结石？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
扁桃体结石通常是因为宝宝反复出现扁桃体炎，没经过有效的治疗产生的，它是由于病毒、细菌感染导致，一旦长时间感染就会形成腺管引流不畅，从而变成扁桃体结石。许多家长因为孩子出现扁桃体炎没有及时治疗，或者盲目服用抗生素都是不对的，长期没有对症治疗很容易加重扁桃体炎症。所以一开始孩子不舒服就需要对症治疗，除了用药治疗，在日常也需要多饮水，不吃刺激性食物，避免治疗的效果不好。
什么是包皮手术？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
包皮手术是指通过外科切除和整形手术切除掉多余的包皮，把龟头露出来，达到整形美容的目的。手术分三类，包括包皮环切手术、袖套式包皮环切手术和借助器械的方法进行包皮环切手术，袖套式包皮环切手术一般只切除阴茎的表皮，不会伤害表皮下的肉膜层，具有保护血管的作用。同时它具有术后伤害低，出血少，水肿轻的特点。在患者做完手术之后注意按时回医院复查换药，因为自己换药很容易引起伤口感染，导致病情复发或者引发炎症。
什么是肛漏？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肛漏属于肛肠科一种常见的疾病，这是中医的叫法，西医将其称之为肛瘘。这种疾病指的是在肛管、直肠和周围皮肤相通以后所形成的瘘管。一般此种疾病多继发于肛中脓肿，会发生这种疾病，跟肛周脓肿破溃后没有及时治疗有着很大的关系。肛瘘的主要临床表现是肛周会出现反复破损的情况，而且还会伴随着流脓血以及疼痛瘙痒的症状。一般保守治疗此种疾病的效果并不是很好，建议最好是及时的去正规的医院进行手术。
什么是腹腔镜？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹腔镜是目前临床上比较常用的微创治疗手段之一，在治疗的过程当中是通过电子设备，在腹部上面打孔，然后将镜子放到肚子里面，这样就可以在显示屏上出现，看到肚子里面的情况，这种手术相对来说是比较精确安全的一种方式，也可以在腹部其他部位再次打孔，是目前比较先进的一种治疗手段。
什么是冠脉造影？
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
冠状动脉造影就是一种检查，这个检查是利用比较先进的技术，将探头从血管中不断地深入，在深入过程中注射造影剂，就能够看到冠状动脉的走向以及相关的情况。在临床上，医生怀疑病人有冠状动脉堵塞或者是硬化的情况，就会建议病人做这个检查项目，这样能够尽早排查冠状动脉病变的情况。
什么是原位癌？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
原位癌，虽说称为癌，但其病灶非常有限，可以通过早期手术治愈。原位癌一般指局限于皮肤或粘膜内的上皮性恶性肿瘤，它没有通过皮肤或粘膜下的基底膜侵入周围组织。癌前病变可进一步发展为原位癌，如果没有进一步治疗也可以发展为浸润性癌，因此，它是癌症发展过程中相对早期的表现，该阶段也称为0期，像这种手术治疗可以达到完全治愈且手术后不需要辅助化疗和放疗。原位癌常见的有子宫颈原位癌，皮肤原位癌还有肺原位癌，另外，前列腺和乳房等其他部位也是可能会发生的。
什么是玻尿酸？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
玻尿酸是医学美容常用的材料，它是透明质酸，是人体细胞基质和细胞内所需要的一种分子结构。玻尿酸在人体上停留的时间比较短暂，不过对玻尿酸进行物理或者化学处理后，注射到人体之后，所停留的时间就会比较长。目前，玻尿酸被注入人体后能够停留半年到一年了。不过玻尿酸被注入人体之后，人体内的透明质酸镁可慢慢分解，玻尿酸要被完全分解掉就需要半年或者是一年。所以不少女性去美容院注射玻尿酸后想要继续维持水光肌，就需要经常去注射玻尿酸。
什么是椎间盘突出？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
椎间盘突出是因为纤维环破裂导致髓核突出，压迫了神经根后，导致腰腿痛的一种疾病，椎间盘可以看作是一个微动关节，其由纤维环、透明软骨板以及髓核组成，分布的位置是在腰椎骨之间。如果存在退行性改变或者受到了外伤，腰椎间盘中的髓核会因为破裂而脱出，这会导致腰椎神经受到压迫，从而引起腰腿部位的放射性疼痛，此症就是椎间盘突出。如果怀疑自己患有椎间盘突出，可以去医院做相关检查确诊，通常会根据症状、体征以及相关的检查来明确病情，常见的检查项目有核磁共振、腰椎ct，能明确椎间盘突出的严重程度，从而制定有效的治疗方案。
吃什么药物可以治疗疝气？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气是很常见的疾病，主要是人体组织的器官有一部分离开了原位，然后通过间隙、缺损或比较薄弱的位置进入到另一个部位。疝气的本质就是腹腔存在孔没有闭合，这样的话腹腔内容物就会反复进出。如果是小肠出来，又回不去的话，很容易发生嵌顿甚至肠坏死的情况。成人疝一般是后天形成的，比如腹壁的强度降低了，或者腹内压增高了，都是容易形成疝气的。一般来说药物达不到好的效果，不管是中药还是一些硬化剂，都没有好的效果，最好是进行手术。
小肠疝气是怎么得的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
小肠疝气产生的原因主要分为先天因素和后天因素，先天因素主要是指腹股沟疝先天就没有长结实，腹壁比较薄弱，因此，新生儿小肠疝气发病率是较高的，另一种是后天因素，主要是由于腹腔压力增高，引发的腹股沟疝，后天因素引发的小肠疝气，一般来讲年龄越大发病率会越高，主要是由于随着年龄增长，人体的腹壁会越来越薄弱，再加上老年男性便秘、咳嗽以及前列腺增生等因素，会导致腹腔压力增高，进而冲击本身就比较薄弱的腹壁，因此年龄越大，就越容易患小肠疝气。
小肠疝气手术多少天出院？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气是一种多发性的疾病，一岁以上的幼儿、儿童还有青少年都有可能会出现疝气的情况。当然，有一些成年人以及老人也会有疝气的问题。小肠疝气是疝气的一种，需要采用手术的方式来治疗。如果是儿童以及青少年疝气的话，在手术的时候是不需要放置补片的，所以在2-3天左右可以出院，如果是成年人以及老年人做小肠疝气手术的话，需要放置补片，所以恢复时间会比较长，需要3-5天左右才能出院。小肠疝气手术后要注意多休息，特别是成年人以及老年患者，术后三个月内都不能做激烈的运动，也不要做体力活，避免疝气复发。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是小肠
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小肠是消化管最长的部位，盘曲在腹前的中下部，单起至胃的幽门，末端与盲肠相连，全长5到7米。由上到小肠是消化道最长的部分，全长五米到七米，在腹前的中下部盘曲，从胃幽门部开始末端与盲肠相连。小肠从上到下分为三部分，分别是十二指肠工厂及回肠。小肠的主要作用是消化食物吸收营养物质。首段大约25CM为十二指肠，十二指肠贴于腹后壁上部，包绕胰头呈C形状，在与胰头相对的那一面有一突起，称十二指肠大乳头。但总管和胰管开口在此处。在腹后壁空肠与回肠有小肠系膜相连，两肠移动性较大，空肠与回肠之间没有明确的分界线，在空肠上端连接十二指肠，大约占空回肠全长的2/5，位于腹腔的左上部。空肠下端在右髂窝处，连接盲肠，大约占空回长全长的3/5，位于腹腔的右下部。
小肠疝气手术费是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在临床中小肠疝气又称为腹股沟疝。是常见的疝气类型之一。各个年龄段的人群都会比较容易出现小肠疝气。一般的治疗原则是以手术治疗为主。手术治疗可以根治小肠疝气，但也要根据不同人的年龄病情选择不同的方式进行手术。所以小肠疝气的手术费用也有一定差别。大多小孩手术一般选用疝囊高位结扎，这种手术方法相对简单，费用也较低，在5000到6000上下。如果是成年人的小肠疝气需要补片。使用补片就手术费而言要相对贵一些，补片有国产又有进口的分别，费用大概会在8000到12000上下。
您知道什么是非典吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典即非典型肺炎，主要指2003年出现的由病毒感染引起的肺部感染。与传统的细菌引起的大片的肺部感染不同，因此称为非典型性肺炎。有高致病性、高传染性、高致死率等特点。非典起病急、传染性强，以发热为首发症状，患者可有畏寒，体温通常会超过38度，发热呈不规则形，热程通常为一至两周，患者还常伴有头痛，肌肉酸痛，全身乏力等症状。广义上说，H7N9、高致病性的禽流感也可以算非典范围。健康人群通过肢体或空气接触患者的喷嚏、口咽部分泌物后均可能被感染。所以非典的处理重在预防，主要是注意个人防护，戴多重口罩以及对患者及时隔离。
人的正常体温是多少以及什么是发热
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人的体温会根据不同的测量位置而变化:腋下:36.0-37.0℃，平均:36.5℃；口腔:36.3-37.2℃，平均37.0℃；直肠:36.5-37.7℃，平均:37.5℃。体温是人体相对稳定的指标。它在正常范围内波动。在正常情况下，体温也会受到一些外部因素的影响，如锻炼、饮食、情绪、环境、时间等。这将对体温产生轻微影响。例如，24小时内的体温变化范围约为0.5-1.0℃，一般在凌晨2-6点最低，下午2-8点最高。人体的体温调节中心是下丘脑，负责调节人体的体温。什么是发热？一般来说，当腋下温度超过37.0℃或口腔温度超过37.3℃时，超过1℃的昼夜温度波动可称为发热。根据发热程度可分为(以口腔温度为标准):低热:37.3-38.0℃；中等热度:38.1-39.0℃；高热:39.1-41.0℃；超高热:41.0℃以上。
什么是隐性感染？隐性感染对身体有危害吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
呼吸与危重症学科 什么是感染？我们通常称各种感染为病原微生物侵入人体、在体内繁殖、对身体造成不同程度的损害，并最终在人体免疫或药物的作用下逐渐缓解的过程。如果病原微生物的致病性和繁殖速度超过了机体的免疫力和药物的抑制作用，感染的逐渐加重将最终导致病人的死亡。 无论后果如何，在病原微生物与免疫/药物的斗争中，人体都会出现不适症状，如发红、肿胀、发热、疼痛甚至功能减退。这种感染被称为“显性感染”这里的相对“潜伏感染”是一种“潜伏感染”，其中病原微生物的致病性低、繁殖速度慢或机体抵抗力太强，导致感染的发生、发展和结束非常隐蔽，患者几乎没有症状。 这种感染还能刺激人体免疫系统启动，产生抗病原微生物的抗体，有时还会留下一些轻微的身体损伤迹象(如潜伏的结核感染留下的纤维条纹阴影)从某种意义上说，隐性感染不仅对身体基本无害，而且有益，因为它能刺激身体的免疫系统产生针对某些病原微生物的特异性免疫能力(抗体)，这种能力有时可持续一生(如麻疹和天花)。疫苗是利用这一原理制备的。 可以看出，人体的免疫力不仅与先天条件有关，还可以在出生后培养。让我们补充一点，尽管身体的抵抗力在维持人体健康方面发挥着重要作用，但许多疾病的发病率与感染无关(例如，许多心脑血管疾病和内分泌疾病)。健康维护需要各种努力。提高抵抗力并不是预防所有疾病的万能金丸。这不应该被保健品的商业广告所误导。
什么是朊病毒？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
朊是蛋白质的旧称，朊病毒又叫朊粒、蛋白质侵染因子、毒朊或感染性蛋白质，是一类能侵染动物并在宿主细胞内复制的小分子无免疫性疏水蛋白质，是一类会导致哺乳动物和人中枢神经系统病变的传染性的病变因子。它通过不断聚合，形成自聚集纤维，最后在中枢神经细胞中堆积，破坏神经细胞。朊粒与病毒的生物性状差异较大，不含核酸，仅有蛋白质构成，可自我复制且具有感染性。朊粒的发现，提示在传统的传染病病原微生物及寄生虫之外，又增加了一种全新类型的病原因子。
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