专家问答
胆囊息肉注意哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

胆囊息肉是一种比较常见肝胆部疾病，当患上这种疾病时在饮食上要多加注意，特别是在早餐上要注意保持规律，由于胆囊中的胆汁对人体具有化食物的作用，如果患者饮不规律，特别是不注意吃早餐。

就会容易导致胆囊分泌的胆汁得不到正常的利用，使胆囊中的胆汁滞留时间过长，从而造成刺激导致胆囊形成，使本来原有的息肉出现增大或增多现象。

在患有这种疾病时在平时饮食上要注意保持低胆固醇低脂饮食，如果在患有胆囊息肉时饮食上胆固醇摄入量过多，就会容易导致患者肝脏的负担加重，这样还可能会造成超出来的胆固醇在胆囊壁上产生结晶，导致其积聚和沉淀，从而形成胆囊息肉或使其加重。

因此对于这种疾病在平时饮食上应注意降低胆固醇的摄入量，特别是在晚餐上要避免食用鸡蛋，动物内脏、海鲜及肥肉等高胆固醇食物。

同时还要注意保证养成健康的生活习惯，在患病期间应禁烟酒或含酒精类饮料，还要注意避免熬夜，适当的参加一些体育锻炼，增强体质。

2020-02-19
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肺气肿的患者需要注意哪些禁忌？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在日常生活中，我们不应该忽视肺气肿的发生。随着疾病的严重，它对病人的身体越来越有害。因此，平时每个人都需要尽早了解肺气肿，注意合理锻炼，注意调理方法，从而提高身体素质。肺气肿病人应该注意哪些禁忌？第一，禁食刺激性的食物，避免辛辣的食物，如辣椒、洋葱、大蒜和葡萄酒。 因为刺激气管粘膜会加重咳嗽、哮喘和心悸的症状并诱发哮喘。第二，忌食海鲜油腻制品，清蒸做法做出的鱼，由于用油量过大容易引起上火。此外有过敏体质的人及血尿酸高的人，也应该少吃油量大的黄鱼，带鱼等等。第三，避免使用产生气体的食物，如红薯和韭菜，因为它们不利于废气的排放，应该使用碱性的食物。第四，容易胀气的食物会扩张腹部并影响呼吸，所以结肠中过多的粘液应该被去除以减少胀气。第五，禁止吸烟。
胆囊息肉应该按摩什么身体的哪些穴位
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
治疗胆囊息肉最好考虑药物治疗或者手术切除，按摩仅可以作为保健手段来使用。如果患者有按摩的需求的话，可以考虑按照以下的手法进行按摩：1、按法。建议可以考虑掌按法或者曲肘按法。2、摩法。我国中医中的摩法主要有指摩法，掌摩法和掌根摩法三种类型。3、抚法。这里的抚法主要指的是轻摩法。4、揉法。这里的揉法主要有指揉法，鱼际揉法和掌揉法三种类型。建议在按摩的时候可以考虑按摩曲池穴，阳池穴以及阳陵泉穴位和足三里等部位，按摩的时间和手法要根据患者的具体的情况来判断，一般不宜按摩过久的时间，并且按摩的力度要注意循序渐进，避免用力过猛导致患者难以承受。
月经期间有哪些注意事项
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
第一、月经期间要做好私处卫生，血液特别容易产生细菌，因此女性在来月经的时候，一定要格外注意外阴清洁，勤换卫生巾。在来月经的时候不要同房，避免造成感染。第二、月经期间一定要保暖，不能着凉，一旦着凉或吃了生冷的食物，很容易出现痛经的情况。第三、饮食，海鲜和冷饮一定不能吃，同时少吃一些辛辣刺激性的食物，可多吃一些含有蛋白质、铁元素的食物，比如鱼类，肉类，水果，蔬菜。第四，月经期间不能进行剧烈运动，如果进行了剧烈运动，容易使气血流失，让月经量增多，经血逆流。
胆囊息肉要注意事项
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于胆囊息肉的患者，主要是需要在生活饮食上进行注意饮食应以清淡为主，避免食用过油，过辣，过咸的食物。这些每天的饮食生活习惯是与胆囊息肉形成有着直接或间接的关系的，所以需要特别注意。如果不注意的患者很有可能使胆囊息肉发生癌变，这种现象主要表现为胆囊息肉的直径超过一公分，且息肉有逐渐增大的趋势，或者是合并胆囊结石和胆囊壁增厚。如果是50岁以上的患者，出现胆囊息肉的情况，应该考虑胆囊切除手术。另外的胆囊息肉的出现与日益泛滥的各种调味品有一定的关系。
高血压应注意什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者平时需要通过服用降压药来控制血压，为了能够让血压保持稳定的状态，要定期监测血压，对于血压不稳定的患者来说，最好是每天早晚各测量一次血压，测量血压的时候要保持放松、安静的状态，对于长期服用药物血压比较稳定的患者来说，每周测量一次血压就可以了，但是需要定期到医院复诊，看一下降压药是否合适。
甲状腺结节要注意什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节也是发病率比较高的疾病，但大多数属于良性病变，引起的因素较多，比如遗传炎症刺激或者精神因素，但患者出现自身免疫系统降低时也会出现甲状腺结节。在治疗期间也要明确病情属于良性还是恶性，然后再对症治疗。若患者结节存在钙化，此时要严密检测，要定期检测甲状腺功能和相关抗体，若患者功能存在异常，要及时采取药物或者手术的方式来治疗。
体检前注意事项
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体检前要注意哪些需要空腹检测结果，哪些不需要。一般在验血时，如血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂等不需要喝水或进食。可以在验血时吃少量的水或米饭。如果你做肝、胆、脾的彩色多普勒超声检查，就不能够喝水。体检前一周应避免饮酒，体检前三天应以清淡饮食为主。
鼻炎应该注意哪些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻炎在临床上分为慢性鼻炎、急性鼻炎以及过敏性鼻炎等。避免酒精和烟草的刺激，避免高温、高湿和过度干燥的环境，积极治疗慢性扁桃体炎等邻近感染病灶是慢性鼻炎要注意的。注意多锻炼，强身健体，避免风寒，过度疲劳和营养不良，在流感季节尽量不要到达人口稠密的地方是急性鼻炎要注意的。过敏性鼻炎则要注意发现和避免生活中可能的过敏原，外出时佩戴防护口罩，并在过敏季节开始前两周服用预防性药物。
脑梗前兆应该注意什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
大部分脑梗患者在发作前会出现一些征兆，最常见的就是短暂性脑缺血。短暂性脑缺血会有一些临床症状，比如说恶心呕吐、头晕、共济障碍、平衡障碍、构音障碍等，还有吞咽困难、容易呛水也属于脑缺血的临床表现。如果频繁发生这样的症状，那就要引起重视，应该及时的给予药物治疗。建议患者服用一些阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板凝聚的药物，或者是使用肝素来进行抗凝治疗，以便预防脑梗死。
痔疮手术后饮食需要注意哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
患者刚刚做过痔疮手术，短期内在饮食上一定要注意不要食用比较干的、硬的以及不好消化的食物，不能吃辛辣刺激性食物，不能饮酒，可以吃一些像软米饭、细面条等质地比较松软、易消化的食物，这样才能形成容易从肛门排出的成形的粪便，不然会造成排便引起的肛门口的剧烈疼痛。等到两周左右，就可以过渡到正常饮食。但是，同样还是不能吃辛辣刺激性食物，少饮酒。
核磁共振检查应注意哪些事项
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
核磁共振检查因有强大的磁场，所以病人及其陪同家属应该注意避免携带下列物品：任何的电子设备，手表、电脑、通讯设备等。不能携带磁性储存物质，如金属片、钥匙、小刀、针等，否则会吸进设备造成严重的损伤。安装有心脏起搏器、心脏支架、药物灌装设备的病人是不能做核磁共振检查的。除此之外有严重的幽闭恐惧症的患者也不宜进行此项检查。如果病人安装有假牙，或者有纹身、眼线的也要提前告知医生。
肾结石要注意哪些事项
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
假如结石是比较大的，并且出现了很多的合并症，是需要积极就医的，让外科医生帮助做一些处理。假如结石体积比较小，可以观察一下。在排石期间，需要注意观察是否有腰痛感，可能结石已经到了输尿管，还造成了尿路刺激，出现了尿频尿急的症状。还需要观察有没有身体发热，胃热的表现，如果有一定要积极就医，还需要观察尿液的变化，是否有血尿，可能在结石划伤肾部粘膜的时候出现出血。
糖尿病需要注意哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病主要是需要注意这几个方面：首先，必须要遵循医嘱，在饮食方面要严格执行糖尿病患者的饮食标准，糖尿病患者饮食在所有降糖的方式中是占着基础性的一个地位，如果饮食控制不好会直接影响到自身血糖的控制。其次，要注意监测血糖，在平时就要定期检查，这样才能够知道自己的血糖究竟是控制的怎么样，要做到心中有数，这样才有利于调整降糖方案，正确的做出判断。最后，要定期筛查跟糖尿病相关的一些慢性的并发症，出现之后，早期进行干预治疗，这样能够延缓病情发展。
痔疮术后在饮食方面需要注意哪些事项
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮术后在饮食方面需要注意以下几项事项：首要的是不吃或者少食辛辣刺激性食物；其次，以清淡、易消化的流食为主，少食奶制品、豆制品，以免胀气，刺激伤口引起疼痛，尤其是在术后1-2天；另外，术后3天需要保持大便通畅和促进伤口愈合，所以可以逐渐恢复正常饮食，多食富含纤维素的食物；还有一点，就是如术前有排便困难，需结合临床和遵循医嘱提前服用一些药物辅助，比如润肠丸、芪蓉润肠等等。
肾结石要注意哪些方面
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
对于治疗肾结石，临床上没有什么能一次清除结石的药物，患者可以通过多做一些跳跃的运动加让体内结石尽快的排出，另外患者在日常生活中要注意多喝水，尽可能每天的饮水量在2000毫升以，体内水分充足，能增加尿量，让结石有效的排出，患者在饮食上也要注意，尽可能的不要吃一些菠菜、豆腐这种含钙丰富的食物，避免结石情况加重，肾结石比较容易复发，所以患者可以通过以上方法来进行预防，肾结石患者腰部会出现剧烈的痛感，这时应该去医院检查病灶，进行治疗，让病情尽快恢复。
洗牙后需要注意哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
洗牙的原理是通过超声波振荡将牙石震掉，超声波洗牙对去除牙结石和牙菌斑有非常明显的效果，洗牙频率应维持在每半年到一年一次，超声波洗牙相当于给牙齿做彻底的保养。因牙结石生长程度和患者疼痛阈值等不同，在洗牙的时候患者可能感到牙齿酸痛甚至出现牙龈出血，若不出现按特殊情况洗牙完成一小时后便可进食了，要注意此时牙齿和牙龈较敏感，有可能会出现牙本质过敏的情况，应避免进食过于硬，冷，热，酸，甜的食物。同时，因为刚洗完的牙齿表面难免粗糙，凹凸处容易产生外源性的着色，故洗牙后前十天内，不应食用颜色比较重的食物，比如说酱油，咖啡，可乐，醋。为避免持续牙龈出血和发炎，应在洗完牙齿以后一段时间内，使用复方氯已定漱口水或复方硼砂溶液漱口，漱口以后在龈沟内可以放置碘甘油，这样局部消炎收敛止血的效果明显。日常生活中应养成良好的口腔卫生，掌握科学的刷牙方式。
胆囊息肉有哪些症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊息肉存在胆囊里，不会引起任何不适的症状。息肉很小，有的只有几毫米，最大的也只有一厘米多。如果胆囊息肉小于一公分，通常是不需要处理的，也不会对人体造成什么伤害。但是如果息肉大于一公分，很可能会病变成胆囊癌，即便是这样，胆囊息肉本身也不会对人体造成任何不良影响，胆囊储存胆汁的功能和收缩功能都可以正常进行。对于大于一公分的胆囊息肉，一般采取切除的方式，防止它产生病变，形成胆囊癌。
胆囊息肉有哪些症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
通常情况下，胆囊息肉多会伴有胆囊炎发作，通过彩超等检查予以确诊后，可分为胆囊腺瘤、胆囊内息肉以及胆固醇性息肉三个种类。由于息肉种类的不同，其症状表现也各不相同。胆固醇性息肉一般无明显症状出现，而腺瘤样息肉与胆囊内息肉患者，可能会出现腹胀、胆囊疼痛等症状，也有个别患者会因息肉脱落或出血等情况，引发梗阻并加重其疼痛感。
得了疝气要注意哪些事项
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气这种病症如果没有及时的诊治就有可能导致疝块逐渐增大，发展到最终就会加重患者腹壁的损坏，这个时候疝气可能会发生坎顿和绞窄从而威胁到患者的生命。所以在确诊疝气的患者应尽早的进行手术治疗。对于年老体弱或是伴有严重疾病而不能进行手术的患者可以在白天回纳疝内容物以后将医用的疝袋一段的软压垫对着疝环抵住从而防止疝块的生长突出。但是长期的使用疝袋可以使患者体内的疝囊颈经常受到摩擦而变得肥厚坚韧从而增加坎顿的发病率，促使疝囊和疝内容物发生粘连的现象，所以除非是患者没有办法进行手术，一般不建议患者进行保守治疗。
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