专家问答
脑梗塞吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

发生了脑梗塞的话，适当口服一些药物也能有效控制病情。脑梗塞的患者，可考虑在医生的指导下服用一些具有抗血小板凝聚效果的药物。

同时，也可以适当的口服一些维生素e或者是维生素c等来改善血管的弹性。如果本身还存在着高血压，可加服一些降压药，如果说存在着血糖比较高的情况，可适当口服一些降糖药。

2020-03-06
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得了脑梗塞吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
得了脑梗塞，临床上，医生通常会使用一些治疗脑梗塞的药物治疗，但是还是要根据患者具体发病的时间来采取具体的用药。如果患者发病的时间在4.5小时之内，通常医生会采取溶栓治疗，这个阶段的发病时间采用溶栓治疗会有比较好的效果，能够帮助患者恢复缺血的脑组织。如果患者发病的时间大于4.5小时了，这个阶段就不是溶栓治疗的最佳阶段了，通常医生在这个阶段会使用一些抗血小板聚集药，比较常见的有脑保护剂、阿司匹林，以及改善循环类的药物。
脑梗塞吃什么药最好？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的患者在治疗时需要因人而异，由于每一个人的疾病程度不同，并且依靠单一用药治疗效果会非常有限，通常都需要根据患者自身情况来选择一个综合的治疗方案。一般来说，在超早期的时候可以使用溶栓治疗，这时一般需要使用各种溶栓药物。而如果患者已经错过溶栓治疗的时间窗，就需要使用抗血小板聚集类的药物进行治疗。目前在临床上使用最多的这类药物就是阿司匹林、氯吡格雷。同时还需要对患者使用降脂类的药物，比如他汀类的降脂药以及脑保护剂，能够有效改善微循环的药物等等。
腔隙性脑梗塞吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腔隙性脑梗塞属于一种比较特殊的疾病，患者堵塞的血管越大，所造成的伤害也就会越大，病人的病症也就越严重，最常见的就是出现偏瘫、语言功能障碍，无法吞咽食物等。腔隙性脑梗塞属于毛细血管堵塞，所以症状相对来说要比较轻一些，患者可能会出现麻木、说话笨拙、走路不利索，但不致于偏瘫，可以通过药物来治疗，比如丹参滴丸、脑心通胶囊等。
脑梗塞吃哪些药好得快
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患有了脑梗塞，可以吃一些抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林或者是能够止痛，益气，活血的药物，患者应该及时去医院检查，并且选择合适的治疗方案，千万不能错过好的治疗时机。之所以会患有脑梗塞，往往跟脑动脉粥样硬化以及高血压有关系。此外，如果患者长时间吃油腻的食物，高盐，高糖，肥胖也有可能会导致患有脑梗塞，还有很多患者长时间心情不好，抑郁，紧张以及焦虑，这些不良情绪都会导致脑梗塞。在治疗的时候，首先要调整自己的饮食结构，吃清淡一点，粗茶淡饭是最好的，不要吃油腻和刺激的食物，要注意调整自己的心态，也可服用疏通脑心脑血管的药物，将活血通脉胶囊以及阿司匹林肠溶片合在一起使用。
脑梗塞应该吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果处于脑梗塞急性发作期，患者要及时的进行输液，改善脑供血，减轻脑部局部水肿。此外，还需要服用一些药物进行辅助性治疗。首先，患者可以服用阿司匹林、波立维等抗血小板的药物。其次，可以服用他汀类的药物进行降脂治疗，服用他汀类的药物其主要的目的是稳定斑块，预防动脉粥样硬化。最后，患者也要适当的应用降血压以及降血糖的药物，将血压以及血糖控制在相对正常的水平，如果患者比较肥胖，也需要进行适度的锻炼，控制饮食，戒掉烟酒不良嗜好。
轻微脑梗塞该吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
针对于轻微的脑梗塞治疗，主要是包括两大方面进行治疗。第一，针对于脑梗塞产生的主要危险因素，例如高血压病是需要控制血压，冠心病患者是需要积极的控制冠心病情，糖尿病是需要积极的控制血糖升高，另体重超重是需要注意减肥，高脂血症是需要控制血脂，及时的防止病情再次发作。第二，针对于脑梗塞本身的治疗，是可以采用抑制血小板凝聚的药物，比如阿司匹林，另还可以采用一些改善循环的药物，比如复方丹参片、或血栓痛、和维脑路通药物等。同时还可以采用扩张血管的药物，或可以采用营养神经的药物，对症用药对于病情是最有利于恢复的。
脑梗吃什么药断根
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
脑梗塞是指在脑血管病变或者血流障碍的基础上发生的局限性或者弥漫性脑功能障碍。脑梗塞有高发病率、高死亡率、高损害率的特点，因此得过脑梗塞的患者应当按时服药做好预防。可以口服抗血小板凝集的药物比如：阿司匹林、氯匹格雷，以及调节血脂的药物比如：阿托伐他汀钙片、波立维。除了用药物控制，平常生活中也要注意饮食，以低盐低脂饮食为主，多锻炼，控制体重。
手脚麻木吃什么药
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
当患者出现手脚麻木的症状，可以通过服用药物来缓解，比如天麻杜仲胶囊，这种药物属于中成类药物，对于缓解症状能够起到明显的效果，另外还可以口服维生素b、维生素b12、甲钴胺等具有营养神经作用的药物，但同时患者也需要注意，很有可能是由于疾病所引起的，比如脑梗塞、颈椎病等，需要到医院去做相关的检查并治疗。
心悸心慌吃什么药好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
心悸心慌的情况会让人感觉到非常不舒服。尤其是在饮酒和饮用咖啡剧烈、运动之后，会有心慌的感觉，需要根据患者的病情进行判断，然后进行相关的血液检查和心脏检查，了解其中的原因采用合理的治疗方法。若是因为心脾虚弱造成的心慌心悸，可以服用归脾丸治疗，也可以选择天王补心丹或知柏地黄汤。若是因为肝火旺盛而造成的，可以服用龙胆泻肝汤加强调理。平时一定要注意避免过度的忧和喜，以免精神受到刺激，并且要保持良好的饮食习惯，多吃新鲜的水果和蔬菜。
幽门螺旋杆菌感染吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗，患者应该经由医生确诊后，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物，这样服用一个疗程后，患者可以去医院复查，了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时，需要严格按照医生的指导来服用，尤其是用药剂量要特别注意，这样才能确保达到良好的治疗效果，也有助于缓解和减轻相关病症，提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
感染幽门螺杆菌吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感染幽门螺旋杆菌的患者可以选择通过三联疗法或四联疗法的方式来治疗，一般患者使用抗生素药物、质子泵抑制剂以及铋剂等药物进行治疗，其中抗生素可以选择阿莫西林或克拉霉素，这类抗生素药物的耐药性也会比较普遍。而要是患者在使用阿莫西林治疗的过程中，出现了过敏反应，那可以将药物换成甲硝唑或是左氧氟沙星，这两种药物也是能起到辅助治疗的效果的。一般来说，幽门螺杆菌感染患者的治疗疗程为7至10天左右，治疗一个月左右患者就可以去医院复查。
失眠吃什么药好？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠患者用药应根据失眠症的具体情况而定，所以应在医师指导下用药为宜。比如，有的失眠患者需要快速进入睡眠状态时，可服用佐匹克隆，或者右佐匹克隆等药物。而对于需要长效以及中效改善睡眠质量，增加睡眠时间患者，则可选择服用劳拉西泮。有些失眠症患者还常伴有情绪焦虑，焦躁，所以缓解焦虑，焦躁时可服用阿普唑仑，氯硝西泮。另外，治疗失眠症时，还可结合中成药物，通过联合用药能较好的改善失眠症状，并可减轻失眠病人痛苦，对较为严重的失眠症能有较好的治疗效果。
脑梗塞吃啥药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的患者应该适当口服一些具有抗血小板凝聚效果的药物，常见的有阿司匹林等，也可以适当服用一些他汀类的具有调节血脂效果的药物，比如瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀等。若是发生了脑梗塞，还要注意服用一些具有营养神经效果的药物，常见的有胞二磷胆碱以及吡拉西坦。像血塞通片之类的具有改善脑循环效果的药物，也能够一定程度上缓解脑梗塞的病情，若有需要也可在医生的指导下适当服用。同时平常的饮食方面也要多加注意，应以低脂低盐的食物为主，避免暴饮暴食。
经常失眠应该吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起失眠的原因很多，像有焦虑情绪的人、有焦虑障碍的人等，往往白天会烦躁不安，晚上久久不能入睡，翻来覆去，这是一个焦虑症的表现，所以会引起失眠。另外，抑郁症的病人白天无精打采，情绪低落，睡眠质量也很低，往往容易醒，醒了以后再睡就睡不着。所以对于失眠的病人，应该根据不同的原因、不同的病情，通过物理的、化学的、文体活动等不同的方法进行治疗，而不仅仅靠一种药物来治疗。
眩晕要吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕是一种临床常见症状，出现眩晕的情况需要及时就诊治疗。首先应该要排除是器质性病变导致的，明确病因后，应该要进行下一步治疗。治疗的方法有：如果是由于长期贫血导致的头晕目眩，需要找到贫血的原因，并且及时纠正疾病。如果是高血压引起的头晕目眩，那么就需要给予患者降压药治疗，比如硝苯地平、美托洛尔等。高脂血症也能引起患者眩晕，因此需要服用调节血脂的药物，比如阿托伐他汀。如果是脑梗塞引起的眩晕，那么患者应该及时去做头颅ct检查，明确病因和诊断。
头晕吃什么药好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕是临床上常见的症状，头晕可能是和脑血管疾病造成的，例如脑梗塞出现头晕的情况可以口服步长脑心通胶囊、阿司匹林、银杏叶片。头晕也可能是和脑供血不足有关，可以口服养血清脑颗粒以及盐酸氟桂利嗪胶囊。另外头晕也有可能是和高血脂有关，可以口服调节血脂的药物，比如：五福心脑清软颗粒以及阿托伐他汀治疗。因此患者出现头晕症状需要根据头晕的程度、持续时间、患者年龄、缓解方式综合考虑治疗，可以先去医院做头颅ct和核磁共振明确诊断，然后对症治疗。
脑袋嗡嗡响吃什么药好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑袋嗡嗡响可能是因为脑鸣引起的，这个时候最好是去医院的神经内科做一下系统化的检查，查明具体原因之后对症治疗。主要是查一些能够导致脑动脉硬化的危险因素，比如血糖、血脂、血压，还有血液的流变功能，也可以做一下经颅多普勒来了解脑血管的具体状况。此外还要注意是否是患有脑部疾病导致脑袋嗡嗡响，这个时候可以做脑干听觉诱发电位检查。在治疗方面可以使用一些能够扩血管的药物，以及一些神经细胞活化剂，常见的有茴拉西坦、思尔明等。平时要定期的对血压进行监测，要好好休息，睡眠一定要充足，还要劳逸结合。耳鸣一般常见于中老年，女性的发病率比男性高，脑内会有明显的鸣响，而且还伴有耳鸣等症状，在检查时一般是没有特殊发现的。
手抖应该吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者是静止性的抖动的话，建议可以先到医院做一个脑部的检查，如果脑部检查没有发现异常并且患者的年龄又比较大的话，考虑患者是出现了帕金森症，建议可以到当地医院的神经内科做进一步的检查。如果确诊是帕金森的话可以考虑使用药物控制病情的发展，常用的用于治疗帕金森的药物有美多巴、安坦以及金刚烷胺等。另外如果患者的年龄相对比较低的话考虑是有甲亢或者是饮酒过量的情况，如果患者有甲亢的话可以针对甲亢积极的进行治疗，如果患者日常有饮酒的情况的话可以先考虑戒酒一段时间观察一下身体的恢复情况。
经常失眠吃什么药好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常失眠的患者，多数有心血不足、血虚、气虚、心肾不交、心肝火旺、肝郁气滞、忧思伤脾的现象。失眠人群可以通过中医中药来辨证治疗，也可以选择服用安神补心丸、解郁安神颗粒、安神补脑液、养血安神片、脑心舒口服液等药物治疗。中成药物舒眠胶囊、甜梦胶囊、心神宁等药物也可以使用。中成药物的优势，是副作用小，但显效较慢。
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