专家问答
大便很细怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

一般来说，一部分人排便一直很细，此情况视为正常情况。无需过度担心。另外一部分人是大便由粗变细，要考虑是否由以下几种原因导致：

（1）长期排便较为困难的便秘患者，由于肠道宿便引起的肠腔狭窄，也可以导致大便变细现象。

（2）肠道恶性肿瘤引起的肠道狭窄，可能引起大便变细现象。

（3）部分肠道息肉也会引起肠腔狭窄状况，导致大便变细现象。

（4）肠道外占位压迫导致的肠腔狭窄，促使大便变细。

如若想明确病因，可就医进行结肠镜检查，以便对症下药。

2020-03-09
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大便很细是什么原因呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致大便很细的原因有很多，主要可以考虑以下几种原因，比较常见的有痔疮、肛乳头肥大、肛管直肠肿瘤等疾病导致的，需要及时观察大便的情况。首先是发现肛门异物导致大便的性状改变，主要考虑是痔疮引起的，比如内痔、外痔、混合痔以及肛瘘肛周脓肿等疾病，会出现肛门异物感，从而导致排便困难，所以大便可以变细、变小，及时完善直肠指检，必要时予以手术治疗；其次是肛门乳头肥大导致的，主要原因是因粪便和慢性炎症长期刺激导致的，这种情况是会导致排便困难的，有些时候大便呈细条状，这种情况应该及时治疗。
大便不成形怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多疾病的出现都会导致人体出现大便不成形的情况，如结肠炎、胃肠功能紊乱、结肠癌早期等疾病，还有饮食方面的问题也会导致大便不成形。其中结肠炎患者的症状为大便次数多、大便不成形，且伴有腹痛等症状的出现，胃肠功能紊乱的症状表现也和结肠炎的症状表现类似。还有结肠癌早期患者，也会因为大便习惯的改变而出现大便不成形的情况。另外，患者本身饮食不当，经常使用生冷、辛辣或是刺激性较强的食物，也是可能会导致大便不成形情况的出现。
大便拉血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
患者出现大便拉血是由多种因素引起，比如患者患上痔疮或者肛裂，在大便时也会伴有拉血，除此之外，也有部分患者患有肠道病变，如果大便和血液混在一起，这种情况要考虑是否是大肠的病变引起的，比如大肠息肉或者炎症性肠病，但也要排除是否是结肠肿瘤等引起的大便拉血。建议期间可通过电子结肠镜检查确诊，一般患者在出现结肠肿瘤时，都会伴有大便不成形以及伴有粘液脓血便。
身上长疙瘩很痒怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上长疙瘩很痒，多半是因为过敏反应导致的。一般是由于食入或者吸入以及接触过敏原，致使皮肤局部出现水肿性红斑。这些水肿性红斑可能呈风团样，看起来类似于疙瘩，并伴有不同程度的瘙痒。还有可能是感染因素引起的，尤其是病毒感染，也可能会造成局部出现小疙瘩，可能还会伴有炎症及瘙痒症状。另外，不排除是由蚊虫叮咬引起的局部丘疹性荨麻疹或虫咬性皮炎，也会出现瘙痒症状。
月经颜色很黑怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经颜色发黑，同时月经量比较少，有可能是内分泌失调，营养不良，精神压力较大或子宫有疾病导致的。当出现这种情况的时候，在月经干净后的3~7天内，去医院做性激素6项和彩超检查，找出病因之后，才能进行治疗。平时一定要注意饮食营养均衡，不要节食，多吃些豆制品，花生，黑芝麻等可平衡体内激素，注意保暖，来月经时，不要吃生冷刺激性的食物。
大便很黏是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便很黏很有可能是因为身体里面的湿邪比较严重造成的，平常要及时做好体育锻炼，适当进行运动之后排汗的能力会变好，这样就能加快新陈代谢，同时还能排除湿邪，对于治疗大便很黏会是非常不错的方式。其次就是要多注意休息，最好不要发生熬夜的情况，确保有正常的作息时间。同时饮食方面也要注意，不要吃生冷和刺激性的食物，也不要吃海鲜之类的食物，平常可以用生姜煮水来喝，也能起到去除湿邪的效果，或者还能选择吃点红豆薏米芡实粥，同样会有效果。
大便拉鲜血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便拉鲜血多是患有溃疡性结肠炎、痔疮、结肠结核、肛裂、结肠癌等疾病，需要做相关的检查。如果患有痔疮或肛裂，可以使用马应龙痔疮膏治疗，能够达到很好的效果。如果患有溃疡性结肠炎，使用柳氮磺胺嘧啶加整肠生、美沙拉嗪等药物治疗，效果会比较好。如果检查为结肠癌，应该及时的做手术治疗。
大便出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
1、消化道疾病。大便带血主要是肠道消化道疾病引起的，其实就是所谓的胃溃疡和十二指肠溃疡。严重的患者还很容易导致创口，从而引发大出血。2、肛裂。出现这样的症状主要是由于排便过于用力导致的肛门破裂。3、痔疮。痔疮也是比较常见的一种疾病，主要因为摩擦，或是大便干结造成的破裂出血。4、直肠结肠炎。当发生炎症的时，肠壁也会因为细菌或是病毒引起出血。
拉大便流血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果患有痔疮或肛裂等疾病，大便之后会出血，血的颜色为鲜红色。当小肠出血，结肠，直肠息肉，肠伤寒或患有直肠恶性肿瘤的时候，大便中也会出血，这时血的颜色比较红。如果发现大便带血，血的颜色很暗或者是黑色的，那么可能是上消化道出血，比如患有了胃炎，十二指肠溃疡，胃溃疡或胃恶性肿瘤等。当患者出现大便流血的情况，一定要做胃肠镜检查，通过检查结果，在选择合适的治疗方案。
宝宝大便有黏液是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝大便有粘液，如果量比较少是正常的肠粘膜分泌，在粪便当中能够均匀混合，不易被发现。如果量比较多，是由炎症的刺激而造成粘液便，多是由于宝宝消化道疾病，比如痢疾、肠炎等原因导致。可以带宝宝到医院儿科做大便常规化验，做对应的处理，以免宝宝患有急腹症、肠梗阻、肠套叠等疾病。
女性拉大便拉出好多血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
女性出现大便带血的情况，需要根据出血的量、颜色、生命体征进行分析，如果是解鲜红色血便，一般考虑是多考虑为痔疮、肛裂出血；如果出现肠道疾病的时候，也会出现出鲜血的表现，需要及时完善肠镜检查明确诊断；如果是解暗红色血便，大量鲜红色血便，伴有腹痛、呕血的情况，要考虑是消化道溃疡或者食管胃底静脉曲张破裂出血，引起的，需要及时胃镜下止血治疗。
老是放屁还很臭是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
放屁是生活中很常见的情况，每个人都会有放屁的现象，至于老是放屁还有散发出臭味，其中最主要的原因就是因为食物在肠道里面停留的时间比较长，等到后期分解之后就会散发出很难闻的味道。特别是平常很喜欢暴饮暴食或者喜欢吃肉类的人群，很容易就出现放屁多，还很臭的情况。因此想要缓解这种情况，平常饮食方面要以清淡为主，尽量不要去吃太多蛋白质类丰富的食物，可以选择适当多吃点新鲜的蔬菜和水果，适当进行锻炼，这样慢慢就能得到有效的缓解。
大便出血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
便血是指血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红，暗红色或者是柏油样。便血颜色取决于消化道出血的部位，出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，也可见于上消化道出血。导致便血的常见原因有：1.消化道疾病。比如寄生虫感染、胃肠道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、肛裂，大便干燥擦伤等病症。2.消化道以外其他系统的疾病。便血伴有皮肤粘膜或者其他器官出血现象的，多见于血液系统疾病和其它的全身性疾病，比如离散性血管内凝血、白血病等。3.儿童出现便血，其血色鲜红、无糖，血与大便不混合，大多是由肠息肉引起的。4.成年人便血常由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病等引起。
大便是黑色怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成大便黑色的原因有以下几点：（1）日常饮食及药物的影响。当进食血制品或含铁过高的食物时，可以出现排黑便的情况；某些药物如胶体果胶铋、胃铋镁等含铋剂的药物，亦可以导致大便的颜色变黑。（2）排除上述情况外，当化验便出现潜血阳性的时候，考虑存在上消道出血的可能性较大。其常见疾病有十二指肠溃疡、出血性胃炎或肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂导致出血症状。具体病因需要完善纤维胃十二指肠镜检查，建议及早就医，明确诊断。
大便黑是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便黑主要是跟消化道出血有关，若是黑色成型大便，此时每天出血量是10ml左右，但针对于黑色不成形的面，此时出血量是比较大的。部分患者在出现大便黑主要是由于消化道溃疡等疾病有关，建议期间可在正规医院通过胃镜确诊后采取措施治疗，但大便黑也可能是跟饮食有关，若期间食用了羊血或者猪血等，也会引起大便发黑。
大便出血了怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致大便出血的原因多样，应根据出血的情况以及伴随症状进行判断：（1）如果是便血、腹痛的症状，并且伴有大便排便习惯的改变，可以排除肠道肿瘤的可能性。（2）如果是大便带血、大便鲜血或便后滴血，伴有肛门瘙痒或者疼痛感，可考虑是痔疮出血症状。（3）如果是脓血便伴有腹痛症状，病情反反复复，病程持续时间较长，可考虑是否患有溃疡性结肠炎。以上仅从症状上进行判断，如若情况严重，建议及早就医进行检查。
头昏昏沉沉感觉很困倦怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头昏昏沉沉感觉很困倦其实就是以下几种情况。1、不良情绪。在生活中如果出现不良情绪，同样会导致睡眠问题，自然会出现这样的情况。2、颈椎病。患有颈椎病的人群是会出现供血不足，从而会导致头部昏沉沉或是有困倦的感觉。另外，想要缓解这样的情况平时要少玩手机电脑，并且多做运动，饮食上最好以蔬菜水果，清淡的食物为主。
黑色大便是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果人体排出是深褐色或者柏油样的大便就可以被视作黑色大便，这时要考虑是否自己的上消化道出现出血的情况。如果是上消化道出血而引起人体排出黑色大便，那一定要引起注意，以免出现更大的出血情况，以及身体中出现胃部肿瘤、食道肿瘤、十二指肠肿瘤等恶性肿瘤，这些肿瘤在前期时患者通常不会有明显的症状，可能会错过最佳的治疗时间，所以去医院进行检查是最稳妥的方法。
宝宝大便酸臭是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
由于病毒、细菌感染、喂养不当、腹部受凉等都可导致宝宝消化不良，进而会出现大便酸臭的症状。建议家长先带宝宝及时去医院检查，排除严重感染造成的消化不良，必要时在医生指导下服用抗生素。若诊断是由于喂养不合适造成的消化不良，建议家长在营养科的医生的指导下选取合适的喂养方式，以清淡易消化为主，少食多餐，多进行腹部按摩，并且注意腹部的保温，必要时在保健科医生指导下服用妈咪爱和健脾颗粒等。具体的用药方法应该在医生的指导下进行，严格遵医嘱治疗。
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