专家问答
肝不好脸上会长斑吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

肝病患者，尤其是出现肝硬化或者是肝炎的人群，身体里面的雌性激素灭活出现障碍，黑色素也会出现有不同程度的沉着。

因此患者会出现有面色发黑或者是灰暗的表现，也有一部分患者面部会出现有长斑的表现。肝病患者出现面部长斑，这时最好是能够进一步的进行检查，必要时可以抽血查乙肝三系统、丙肝抗体、乙肝DNA或者是丙肝RNA检查。

检查如果发现病毒存在有复制，合并有谷丙或者是出现有谷草转氨酶偏高等情况，需要及时的进行抗病毒治疗。这时可以注射干扰素，也可以根据病情选择口服抗病毒药物。

存在有乙肝，也可以适量的口服阿德福韦酯或者是拉米夫定。治疗期间需要避免身体劳累，尤其不可以熬夜，饮酒。

2020-02-22
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肝不好对皮肤有影响吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肝不好脸上会出现斑。那些肝不好的人，特别是慢性肝病的人都有一个特点，通常情况皮肤色泽逐渐变暗，发黑，弹性差，皮肤干不光滑，没有光泽，时间一长脸上就会长斑。因为肝脏对雌激素灭活的能力减弱，内分泌失去平衡，很有可能导致毛细血管扩张。因为肝脏不好导致的面部问题，必须因病而定，采取及时的治疗考虑，这才是最常治疗面部改变的方法。
牙膏和白醋能祛斑吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牙膏和白醋不能有效的去斑。若是出现了雀斑，最好是到正规皮肤科医院进行治疗，可以采用光子嫩肤的方法，这是一种比较有效的方式。采用光子内敷的方法并不会一次性治愈，通过3~4次的治疗，可以达到祛斑的效果。对于黄褐斑患者而言，采用光量子治疗的方法，不能达到特别好的效果，但是可以采用氢醌霜，但并不是所有的患者使用这种方法都能达到有效的效果。但是平时一定要注意皮肤的护理方法，避免长时间的阳光暴晒，要早晚洗脸，做好护肤工作。
肝不好有两处发痒？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
从中医的角度来讲：1.肝不好的人，体内会有湿毒或是湿热，表现在皮肤上就瘙痒，另外，肝功能不好的话，胆红素的排泄也会受到影响，使得体内的胆红素含量升高，也会引起皮肤瘙痒，同时还会出现皮肤黄染的现象。2.肝开窍于目，肝若是不健康了，在眼睛上也会有体现。比如有黄疸肝炎的人，眼睛就会发黄。及时就医检查才是正确的选择。
脸颊两侧的斑点是肝斑吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肝斑的鉴别往往和雀斑、太田痣等同时进行，这样更便于根据不同病症对症下药，而且各自的注意事项也不同。肝斑的通俗说法也叫做黄褐斑，一般都是对称长在颧骨和脸颊部位的黄褐或深褐色的斑片，有明显且清晰的边界。如果是中青年女性出现分布在脸颊部位的蝶形半片，而且是黄褐色的皮疹，那么可以初步诊断为肝斑，也就是黄褐斑。
脸上长斑的祛斑方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果脸上长有色斑可以采用以下的方法来祛除，第一就是要避免紫外线的照射，如果要外出可以涂防晒霜。第二，就是要积极治疗色斑的疾病，如果是内分泌失调、妇科疾病、肝肾功能不全等原因引起的，就要对症治疗。第三就是内服药物，比如维生素c，维生素E，谷胱甘肽、排毒养颜胶囊等等。第四就是可以外用4%曲酸霜。第六就是可以使用面膜。第七就是采取激光治疗。
如何脸上祛斑
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上出现色斑是很常见的，考虑是黄褐斑或者雀斑。可以选择外用药物或者激光治疗，激光治疗是最好的手段，可以有很好的祛斑的作用；也可以选择外用的药膏，比如千白氢醌霜或者壬二酸乳膏，可以把脸上的色素祛除掉。也可以口服的维生素C或谷胱甘肽，有辅助治疗的作用。日常生活中注意防晒，避免情况加重。
脸上有斑如何消除
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上的斑有不同的形态，它们的治疗方法也不同，比如黄褐斑，是颧颊部出现以黄褐色或者深褐色为主的斑，治疗上可以口服药物、外用药物以及激光等方法。如果是雀斑的话，主要是用激光祛斑，或者用强脉冲光的办法去除。如果是青褐色斑，主要用调q激光治疗。所以治疗前应该根据具体情况，采用最合适的治疗方案。
男人脸上长斑的原因有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
男人脸上长斑，主要有以下几点原因导致，一、日晒长时间，太阳里面的紫外线会使脸上长斑。二、患有肝病，肝郁气滞。情绪不好，心情不顺，很容易使肝郁气滞，进而长斑。三、患有炎症，导致色素沉着，比如之前脸上曾经受到了破损或因为其他疾病导致炎症，之后留下了色素斑。
维生素e抹脸能去斑吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于黄褐斑来说，如果能坚持服用维生素E或者直接外用涂抹维生素E，是对消除黄褐斑有一定的帮助。但如果是因为面部的炎症痊愈后出现的斑点，用维生素E来消除，往往效果不会很明显，维生素E就算直接涂抹也只能起到淡化斑点颜色的作用，而不可能达到完全消除斑点的目的。
红霉素软膏可以去斑吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
红霉素软膏最主要的作用就是消炎，不过由于它是属于一个抑菌剂，无法发挥出更好的消炎作用，特别是患者有出现毛囊炎或者痤疮的情况，最好不要使用红霉素软膏去进行擦拭，另外也无法起到祛斑的效果，只能起到消炎的作用。对于脸上有出现一点痘痘，或者有出现发炎的现象，最好不要去使用红霉素软膏，无法发挥出更好的作用，另外祛斑也不推荐，而且现在临床上也没有证据可以表明，使用红霉素软膏能够达到祛斑的效果，最好不要盲目去使用。
擦维生素e能祛斑吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是非常轻微的斑，长期涂擦维生素e的话，能够让比较轻微的斑点消失。但是有些患者的斑是比较严重的，如果仅仅涂擦维生素e的话，是不可能去除斑的。对于比较轻微的斑点，涂擦维生素e的时候需要注意，维生素e需要长期涂抹，不然不能达到祛斑的效果，维生素e最好在晚上涂擦，如果在早上涂擦维生素e，脸上的皮肤会看起来比较油腻，而且皮肤也容易吸附空气里面的灰尘或者杂质，为了让祛斑的效果更好，在涂擦维生素e的时候，也可以内服维生素e，这样效果比较明显。
蜂蜜和白醋可以祛斑吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
蜂蜜和白醋联合使用是可以祛斑的。虽然这种方法十分简单，但是却非常的有效。在临床中经常会使用由蜂蜜加白醋制成面膜来去除脸上的斑。在使用这种方法的时候，蜂蜜最好是天然的野蜂蜜，白醋也要选择用黄豆和大米制作成的醋。天然的野蜂本就是一种皮肤溶脂剂，经常用它洗脸，可以使肌肤变得白透、柔嫩。白醋可以清除人体皮肤表面的细菌。防止色素在皮肤表面形成沉淀。减少色斑形成的机会。
生姜能去斑吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
生姜去斑一般是在有斑点的位置，用新鲜的生姜来进行擦拭，具体有没有祛斑的效果暂不论证。但是生姜它具有一定的刺激性，而我们面部肌肤本身就比较稚嫩，如果用生姜直接在脸上进行擦拭，很可能会由于受到刺激而出现发红等不适，时间长了还可能会引起一些角质问题。过敏体质者可能还会出现有局部红斑等过敏反应。因此用生姜直接在脸上擦来祛斑，这个是不太合适的。而如果是口服生姜来祛斑，也并没有科学道理，生姜它主要是具有活血化瘀的作用。将生姜用在祛斑方面，效果暂时还没有得到肯定。
脸上长斑是什么原因？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上有斑建议尽早去当地正规医院皮肤科来进行详细的检查，明确病因之后对症进行治疗，另外也要注重防晒，做好脸部护理，导致脸上有斑的原因很复杂，也是有很多因素的，比如月经不调、妇科炎症、缺乏睡眠、经常熬夜、紫外线照射、或者是患有肝肾疾病都有关，其中受到紫外线过度照射是引起长斑最常见的因素。
怎么祛脸上的斑
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上有斑首先应该要注意生活习惯，可以通过三大方面来解决，1、应该在出门前涂抹防晒霜，最好不要让皮肤暴晒在35℃以上的强光下，不必要时最好不要外出。如果有外出需求，尽量准备好遮阳帽、遮阳伞和防晒霜等物品；2、可以多进食柠檬、西红柿、柑橘等水果，这些水果都是比较不错的，能够给皮肤提供微量元素和矿物质；3、可以在每天早上喝淡盐水，能够帮助肠胃的清理。脸上长斑时也要考虑是肾脏问题。因此，应该多饮水来帮助身体排毒，从而达到让脸上的斑去掉的作用。
脸上长斑是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上长斑主要以黄褐斑、雀斑为主。黄褐斑多发生与正处于育龄期的中年女性，面部会出现色素沉着性斑块。黄褐斑又被称为蝴蝶斑、肝斑。中医认为黄褐斑的产生主要与肝、脾肾等脏器有很大的关系；而西医认为黄褐斑多是由于遗传因素、内分泌失调、服用避孕药、抗癫痫药物等特定的药物以及日晒等因素所致。雀斑则属于一种遗传性的皮肤疾病，通常出现在鼻翼两侧，多呈现点状分布。
男人脸上长斑是什么原因？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
男性脸上出现斑都是时候会和家族遗传或内分泌失调等原因有关。当身体当中雌性激素水平偏高时就容易出现色斑。色斑的出现也会和日光照射有关系，比如经常在太阳下暴晒，就特别容易出现黄褐斑。面部长时间使用皮质类固醇激素药膏，或者是经常使用带有激素的化妆品，也可能会引起色素斑。某些疾病比如肝肾功能不全、甲状腺疾病等，患者也会在面部出现黄褐斑等表现。脸上长斑也可能会和口服光敏性药物、经常熬夜、酗酒、不合理使用化妆品等原因有关。
脸上长斑怎么祛斑
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
面部长色斑可能是雀斑或者是黄褐斑。这两种斑都和紫外线照射以及遗传有关系。另外黄褐斑还可能是因为内分泌、雌激素紊乱有关，慢性肝炎也会使脸上长色斑，对于脸上长斑首先可以考虑防晒，常用的治疗色斑的药物有维生素A软膏、积雪苷软膏等，口服的药物可以选择六味地黄丸、景天祛斑胶囊等。同时还能够采用激光治疗祛斑。
白醋牙膏蜂蜜能祛斑吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
蜂蜜牙膏以及白醋，它其实并不具有祛斑作用。白醋具有比较强的刺激性，如果经常在皮肤上使用会出现化学性刺激。牙膏也是具有一定刺激性的，反复使用很可能会使得局部出现有红肿、脱皮的现象。蜂蜜虽然不会刺激皮肤，造成皮肤损伤，但由于里面添加有糖分，防腐剂成分，如果是反复性的长期使用，也可能会引起皮肤过敏。皮肤表面出现有斑点，想要尽快去斑，还是要到正规的医院进行。临床上也有一些有祛斑作用的药物，比如可以口服氨钾环酸、维生素c，然后再外用氢醌霜。也可以考虑各种医疗美容的方式来祛斑。
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