专家问答
谷草/谷丙偏高是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

当患者进行肝功能检查的时候，会有谷草转氨酶和谷丙转氨酶两项，这两项就是谷草和谷丙。

谷草和谷丙如果出现了升高，提示有肝功能损害。谷草和谷丙是一种有组织特异性的转氨酶，肝脏细胞受到损害后，这种转氨酶就会进入血液，进行生化检查就会出现明显升高。

脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎以及部分女性在妊娠后，可能出现谷丙和谷草升高的现象。

2020-02-20
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谷草谷丙偏高是怎么回事
张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科
谷草谷丙偏高主要多见于急性病的肝炎和慢性病毒肝炎，慢性病毒性肝炎转氨谷丙谷草转氨酶升高常，其次患者在出现酒精性肝炎以及药性肝炎，此时在检测时也是出现偏高的现象，除此之外，患者在出现急性心梗会使谷草谷丙偏高，另外也是跟其它疾病有关，比如皮肌炎、传染性单核细胞增多症以及脑梗死。也是会出现转氨酶轻度增高，若患者伴有脂肪肝或者肝癌以及肝内和肝外胆汁淤积会引起谷丙谷草转氨酶升高。
ast/alt偏高是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
ast代表谷草转氨酶，alt代表谷丙转氨酶，有时候我们会在检查单上看到ast/alt的比值，这个比值主要是用来鉴别肝炎，肝癌的。一般ast/alt的正常比值范围是1：1.5-1：2.5。如果比值大于一，属于偏高，又叫倒置，这是慢性肝炎和肝硬化的主要特征。如果ast升高，比值通常会大于一，代表肝细胞很可能出现了坏死的情况。如果ast/alt的比值临界1.2-2.3，代表肝损伤严重，如果不及时治疗很可能会引起急性肝功能衰竭，严重的患者甚至会死亡。一般肝癌患者的ast/alt比值都高于3，比值越高，癌症越严重。
alt偏高是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
Alt是在进行肝功能检查时的一个项目，也叫做谷丙转氨酶。一般alt的正常值是在每升0-40个单位之间。当检查结果出现alt偏高时，是有很多原因引起的，当出现升高比较明显时，主要还是多考虑为急性病毒性肝炎引起的。如果是出现中度升高，多见于因肝硬化活动期、肝癌、慢性肝炎、肝脓肿、服用对肝脏损害的药物等原因引起的。如果只是轻度的升高，主要是急性心肌梗塞、心肌炎、心衰、长期饮酒或者是一次大剂量饮酒后引起的。另外，当有胆道疾病、心力衰竭、发热等症状下，也是会出现alt偏高的现象。女性在正常妊娠期或者是有妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等患者，也会出现alt偏高。
淋巴细胞偏高是什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴细胞偏高是由于病毒感染引起的。一般表现为咳嗽、发热等症状，若是病毒感染，则需要进行对症治疗，若是甲流，可以服用抗病毒药物进行治疗，比如扎那米韦等。还有需要注意其他致病菌的相互感染，比如出现支原体的感染，还需要服用红霉素、莫西沙星等药物。如果患者出现细菌感染，则需要使用抗生素治疗，比如头孢等药物。
球蛋白偏高是什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
球蛋白和淋巴细胞关系密切，只要人体内存在细菌或者病毒都可能刺激淋巴细胞。比如常见的鼻炎、咽炎等炎症或者其他刺激的存在或产生，淋巴细胞就会被激活，然后大量的抗体就会被生产出来。而这些抗体都是由肝功能球蛋白变成的，所以人体的血清肝功能球蛋白就会升高。所以球蛋白偏高和肝脏疾病的关联性很高，这种情况多见于慢性肝炎患者。
糖类抗原高是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖类抗原高也就是检查患者是否有肿瘤疾病的一种标志物。糖类抗原主要是由肿瘤细胞分泌的，也有可能是患者肿瘤表面上的一种抗原物质。糖类抗原有很多类型的，不同类型的糖类抗原也就代表着患者的肿瘤疾病也是不一样的。如果患者的糖类抗原是ca125，有可能是得了卵巢癌。如果患者糖类抗原是ca199，很有可能得了胰腺癌，胆管癌，胆囊癌等等。做糖类抗原联合检测，可以知道患者到底是得了哪一种类型的恶性肿瘤。如果糖类抗原高，也不一定就是恶性肿瘤所导致的，有可能是良性病变引起的。
谷草、谷丙比值偏低怎么回事
张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科
谷草和谷丙的比值，是需要根据具体情况来看，如果检测后谷丙转氨酶和谷草转氨酶都是正常的范围内，这种比值是没有意义的，若患者出现明显的肝脏功能不正常，此时检测比值越大说明肝细胞损伤越重，如果比值越低，说明病情不是特别严重。因此这种比值也是需要根据具体的情况来决定，如果谷丙转氨酶存在明显升高，这种情况是提示肝细胞有根深层次的损伤，是指线粒体的损伤，谷丙转氨酶是来自于肝细胞膜，而谷草转氨酶主要是来自于线粒体。
谷丙转氨酶高是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
谷丙转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标，引起谷丙转氨酶高的原因有很多，比如平时太劳累了，没有休息好，经常饮酒以及药物导致的转氨酶升高，注意调整生活状态后，定期复查可以马上好转。还有急性肝炎或者活动期肝炎导致的转氨酶升高，需要予以护肝降酶治疗，定期复查肝功能。
谷丙转氨酶50是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷丙转氨酶50是指谷丙转氨酶的含量为50个单位/L，这个数据较正常的数据40个单位/L有所升高，但是在正常数据参考值的2倍之内，一般可能是因为服用某些药物后、饮酒之后或吃了某些伤肝的食物后导致以及脂肪肝、劳累、剧烈运动也可能引起。还有一种可能是因为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝这五种病毒性肝炎导致，所以为了明确谷丙转氨酶升高的原因，建议还是定期到医院检查谷丙转氨酶的指数，进一步确诊才行。
血红蛋白偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
对于正常成年的男性来说，血红蛋白的标准浓度应该是120-160g/L，如果是成年女性，标准浓度范围应该是110-150g/L，超过了这个范围就意味着血红蛋白出现偏高的现象。引发的原因有两种，首先就是由于血液出现了浓缩的现象，最主要是因为大量脱水之后造成的，就像突然出现了很严重的腹泻，或者是出汗比较多之后，这样就会让血容量降低，导致血液收缩，最终让血红蛋白的浓度偏高。其实就是红细胞的数量增加之后造成的，一般都是由于慢性缺氧性疾病引起，比如慢性阻塞性肺病等。
红细胞偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般出现红细胞偏高的情况，通常都是由于这些情况造成的，比如腹泻和呕吐很严重，出汗非常多，或者甲状腺功能亢进危象等，这些状态之下都会让血浆里面的水分出现过多丢失的情况，从而让血液发生浓缩的现象，最终引发红细胞偏高。当然要是患者有慢性肺源性心脏病，这种疾病会让组织有缺氧的情况，同样可以让红细胞偏高。另外某些肿瘤，常见的是卵巢癌或者肾癌等，也会让红细胞偏高。另外还有一种就是真性红细胞增多症，这种引发的原因并不清楚，红细胞可以明显看到偏高。
促甲状腺激素偏高是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素是反应甲状腺功能的，临床上促甲状腺激素偏高可能和原发性甲状腺功能减退、甲状腺肿瘤、桥本病、亚急性甲状腺炎有关。甲状腺激素偏高是和体内的甲状腺激素浓度低有关系，如果其他的指标是没问题的，那可能就是和情绪、生活压力、饮食习惯有关。对于此种情况，患者可以适当在生活中补充含碘食物，比如：紫菜、海带。
直接胆红素偏高是什么引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
直接胆红素又被称为结合胆红素，导致直接胆红素增高的因素很多。像肝硬化和肝炎等肝脏类的疾病都是会引起该红素升高，还有就是胆结石以及胆管炎也会对此有影响，直接胆红素的含量对于鉴别黄疸也有很大帮助。因为直接胆红素和肿囊素增高之后，就可能引起干细胞性黄疸，如果黄疸的症状比较严重，就要及时去医院检查治疗。
胆固醇高是什么意思？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆固醇高指的是总胆固醇高，一般来说，胆固醇高会对我们的身体带来不利，如果长时间的胆固醇高，会造成其他疾病的产生。例如：高血压、冠心病等等，甚至有时候会出现中风的现象 。因此，胆固醇高的人一定要注意自己的饮食。尽可能的不要吃胆固醇高的食物，例如：动物内脏等等。不过，我们可以多吃一些粗粮，或者蔬菜水果也是可以的。由于胆固醇高的危害比较大，所以，如果你发现自己有胆固醇高的现象，一定要及时去医院治疗。
甲胎蛋白高是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般甲肽蛋白高也是属于一种糖蛋白，主要是来源于胚胎时期的肝细胞。当胎儿出生两周左右，甲肽蛋白会从血液当中消失。若胎儿期间属于无脑儿，此时会出现甲肽蛋白高升高，针对成年人大多数患者体内是不会超过20微克每升。如果期间甲肽蛋白高很可能存在某些疾病，比如肝癌或者慢性肝炎等，若患者期间伴有肝硬化，此时也会引起甲肽蛋白高的。另外女性出现生殖道的肿瘤也是主要原因，比如生殖道内胚肿瘤，此时也会出现甲肽蛋白高的。
白细胞数量偏低是什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞数量偏低通常出现在一些病毒感染者的身上，比如感冒的患者、伤寒的患者以及其他一些使用某些药物引起的白细胞偏低症状。例如乙肝患者使用抗病毒干扰素治疗以及甲亢患者抗甲状腺激素治疗的药物，这些药物都能够使人体白细胞数量下降偏低。因此，患者需要去医院检查病因，对症处理，使用一些升白的药物比如：鲨肝醇、利可君、升白针等药物进行治疗，白细胞数量正常的话，人体的免疫力也就能够恢复正常了。
谷丙转氨酶偏高是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当谷丙转氨酶出现偏高的情况，引发的疾病还是挺多了，其中最为常见的就是原发性的肝病，比如病毒性肝炎，由于反复发作没有治疗从而使得肝细胞膜受到损伤，最终让肝内酶学的代谢受到了影响，使得转氨酶出现增高的情况，同时还是属于持续性的升高，检测出来的结果跟正常值对比起来大概要超过两倍，针对这种情况需要及时用护肝和抗病毒的方式去治疗。还有可能是因为喝酒或者发生上呼吸感染引发的，特别是喝酒之后会更加明显，针对这类人群想要改善需要远离烟酒。
谷丙转氨酶偏高吃什么食物好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当出现谷丙转氨酶升高，说明肝细胞存在炎症和损伤。因此谷丙转氨酶升高后，吃什么食物比较好，需要根据病因来判断。如果是脂肪性肝炎导致的骨病转氨酶升高，患者不能吃油腻或者刺激性食物，还要限制饮食的总量。如果是乙肝导致的谷丙转氨酶升高，患者可以多吃新鲜的水果蔬菜以及含有优质蛋白的食物。乙肝患者还应该注意自身的病毒水平是否已经属于应该进行抗病毒治疗的阶段，如果已经处于此阶段，要积极进行抗病毒治疗。酒精性肝炎患者应该戒烟戒酒，控制体重。
谷草谷丙偏高怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝功能的检查指标主要有两种，谷草转氨酶和谷丙转氨酶，这两者值中的任何一个值升高都表明肝功能受损。常见的肝功能受损导致的疾病有肝炎、肝硬化、脂肪肝等，作为转氨酶中比较重要的一种，谷草转氨酶对于检测肝功能是否正常具有非常重要的作用。正常人的谷草转氨酶参考值为0～40UL，如果超出了这个范围，基本上可以判断出肝功能受损。心梗，心肌炎等疾病都是因为谷丙转氨酶轻升高引起的，可以使用降酶保肝药物来进行治疗。
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