专家问答
小孩长牙发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

在长牙时，不少孩子都会出现一些不良反应，比如发烧、流口水。

假如不是发高烧，家长要注意帮孩子保持口腔卫生，平时让孩子多喝些水，一般过段时间 就没事了。假如长牙导致孩子牙龈肿得比较严重，而且孩子还有发高烧的现象，家长必须带孩子去医院检查，必要时给予局部清洁，以防止、控制牙龈炎的发生和发展。

假如孩子的体温很高，可以适当吃一些退烧药，不过这种情况一般很少见，通常孩子只是会在长牙时发低烧，注意做好孩子的口腔卫生，把牙龈炎症控制住就好了，家长不必过于紧张。

2020-02-24
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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小孩长牙发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一般来说，孩子长牙齿时会发烧。当然，这种现象是正常的，属于生理现象。在这种情况下，不需要采取任何措施。只要你注意宝宝的良好卫生，比如经常洗手，增加宝宝饮食的多样性，提高宝宝的免疫力。因为当长牙突破牙龈组织时，会有一些病毒感染。它通常会持续两到三天，并且会自行愈合，这是正常的。如果婴儿的体温相对较高，一些简单的物理降温方法可以用来控制体温。医学上没有必要吃药。如果婴儿发烧超过38.5度，可以用一些退烧药治疗。持续高烧建议及时就医。
宝宝长牙发烧一般持续几天
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
有些婴儿长牙齿时会有轻微的发烧，这叫做生理性发烧。情况通常并不特别严重。体温将低于38.0度，发烧持续时间相对较短，通常持续2-3天，体温可以恢复正常。 大多数孩子在出牙期间没有发烧症状。一旦出现发烧症状，需要监测儿童的体温变化。如果体温超过38.5度，发烧很可能不是由牙齿萌出引起的。找出发热原因并进行针对性治疗是非常必要的。 我们可以去口腔科检查牙齿是否有任何异常，同时检查血常规和C反应蛋白，看看发烧是否是由感染引起的。我们还可以确定感染的类型，看发热是由细菌感染还是病毒感染引起的。
宝宝细菌感染反复发烧怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子会反复发烧，如果结合患儿的血常规检查和临床表现考虑细菌感染，如果患儿一般情况良好，发热不太高，发热不频繁，可选择口服抗生素治疗。如果孩子没有药物过敏史，我们可以选择阿莫西林克拉维酸钾或头孢类抗菌素进行对症治疗。如果在口服抗生素治疗后发热减少且发热频率降低，则该治疗有效。但是，如果患儿反复高热，一般情况较差，血常规等炎症指标明显异常，建议给予静脉抗生素治疗。治疗后，观察患儿的体温和一般情况变化。当孩子的病情稳定后，再检查炎症指标，如血常规，看看是否恢复正常。一般来说，在温度稳定三天且炎症指数恢复正常以后再停止使用抗生素。生病期间，还应注意加强对孩子的照顾，吃清淡易消化的食物，多喝水。上述方案仅供参考。请按照药物说明或在正规医院按医嘱用药。
小儿积食发烧怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童在积累食物时容易发烧，这也是一种常见的情况。首先，如果孩子有发烧级，我们教给孩子先暂时禁食就不要让孩子吃太多了。 同时，如果孩子饿了，可以吃一些容易消化比较稀的东西，并尽量不吃油腻或肉类。如果孩子的体温过高，建议在体温高于38.5度时口服一些药物，如布洛芬和对乙酰氨基酚。 体温不太高时，大多数儿童可以通过物理降温来治疗。当然，儿童也可以服用一些益生菌，或复合胃蛋白酶复方胃蛋白酶散，这类调节孩子肠道功能药物一起治疗，效果也相对较好。
小儿拉肚子发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿出现拉肚子发热的情况考虑是细菌或者病毒感染导致的，比较常见的是急性胃肠炎、上呼吸道感染、急性咽喉炎及胃肠型感冒。注意观察腹泻的次数、腹泻的量以及有无腹痛、流鼻涕、咳嗽以及精神症状，需要及时完善大便常规及血常规检查，明确有无感染，有细菌或者病毒感染的情况，及时予以抗感染治疗，对于精神状态不好、小便量少的情况，考虑是脱水引起的，可以予以口服补液盐治疗。生病期间建议吃点容易消化的，多补充点维生素。
小孩换牙新牙长歪了如何矫正？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般小孩是在6~12周岁之间换牙，不过有些小孩儿换牙的时候心牙会长歪，对此不要太过于担心，也不需要直接去进行矫正。换牙的时候新牙会长歪，主要是因为小孩的乳牙和恒牙在进行交替时，乳牙的脱落核心牙的长出时间有误差，所以导致新牙长出来的方向是不正常的。不过随着旁边乳牙的脱落，那么新长出来的牙就会随着正确的方向进行生长，那么长歪的牙齿也会慢慢的恢复。小孩在换牙时期是不建议去进行矫正牙齿治疗的，如果等到孩子12岁以后，所有的新牙都已经长了出来，但是仍然有长歪的牙齿，再去进行矫正也不晚。
小孩感冒发烧怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当孩子感冒发烧时，应该先观察症状。如果症状轻微且不伴有其他并发症，可以先进食和调理，多喝热水，多吃蔬菜和水果，注意休息，并配合物理降温方法来缓解症状。对于出现重感冒症状或高热及体温的患者，可服用双黄连口服液、小儿柴桂退热颗粒、布洛芬等药物进行治疗。如有必要，检查血常规和胸片以确定疾病原因和疾病部位，并根据症状治疗疾病。
小孩乳牙没掉又长了新牙
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小孩乳牙还没有掉就长了新牙是一种乳牙滞留的现象，乳牙滞留一般和这三种原因有关：第一恒牙胚缺失，第二就是恒牙胚错位，第三就是局部发生炎症。如果孩子在换牙时乳牙还长时间没有掉，应该尽早带宝宝去医院牙科拔除停留的乳牙，给新牙让位置，帮助恒牙更好的萌牙，以免影响恒牙在正常的位置生长。若是小孩处于换牙期，乳牙没掉恒牙还没长出，就不要去把乳牙给拔了。如果恒牙先掉了，那么就应该尽可能的保持乳牙在恒牙期，乳牙和恒牙处于共存阶段。如果乳牙有松动，就说明牙齿可能就快掉了，避免孩子用舌头舔牙齿，平时也要多用牙齿咬硬的东西，这样才能帮助换牙。
小孩病毒感染反复发烧怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果是由于病毒感染所引起的感冒或者发烧，发烧一般是持续在39度以上，这样的情况是非常严重的，持续非常久的高热时间，很有可能会导致高热惊厥。意识障碍这些并发的症状。这个时候需要宝宝抗炎抗病毒采取治疗。利巴韦林颗粒以及病毒灵颗粒退热是有很好的作用的。小儿氨酚烷胺颗粒和乙酰氨基酚对于退热有非常好的疗效。宝宝发热的期间，可以用温开水给孩子泡一下澡，也是可以退热的，饮食以清淡为主，尽量不要吃太过于油腻的，在这发烧的期间可以在家卧床休息一下，尽量不要去户外活动玩耍，这样可以避免病毒交叉感染，另外还需要注意饮食卫生，平常多洗手，预防疾病。
牙齿长歪了怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿长歪了可以做正畸治疗。正畸治疗是没有具体年龄要求的，正畸治疗是治疗牙齿不齐或者牙齿长歪的最疗方法。牙齿拥挤、牙齿中线，牙列不齐、地包天、大龅牙等情况，都是属于牙齿的错颌畸形，可以进行正畸治疗。
小孩感冒咳嗽发烧怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
小孩感冒发烧咳嗽可能是由于受凉或呼吸道感染引起的，还有可能是气管发炎导致，可以给孩子服用小儿氨酚烷胺颗粒或通宣理肺口服液等药物来进行治疗，还可以搭配小儿止咳化痰糖浆或右美沙芬等药物。孩子咳嗽期间要注意多给孩子喝水，这样能够稀释痰液，避免痰液刺激喉咙产生咳嗽症状，同时可以吃雪梨，枇杷等食物，能够起到止咳的效果。建议最好不要给孩子吃太甜太咸的食物，以免对身体产生影响，发烧期间要多注意休息，可以用温水擦拭身体。
小孩病毒感染发烧怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
孩子由于病毒性感冒而引起发烧时要注意不能让孩子去一些人多且空气不流通的场所防止出现交叉感染，要让孩子多休息的同时也可以多饮用一些温水，饮食方面要以粥、面条等比较清淡且细软的食物为主，切不可给孩子吃甜食、油腻或者有刺激性的食物，以免引起上火导致咳嗽咳痰等症状。目前临床上对于病毒性感染而引发的感冒或发烧一般是以抗病毒治疗的方法为主的同时也可以选用抗病毒的药物进行对症的治疗，如口服液治疗可以选择具有抗病毒作用的口服液如清开灵口服溶液、板蓝根冲剂、双黄连口服溶液或者银黄颗粒进行治疗，也可以选用抗病毒的药物例如利巴韦林，如果是流行性的感冒引发的发烧还可以选择服用磷酸奥司他韦胶囊冲剂进行治疗，剂量为每天两次、每次以25mg温水冲泡服用，此外小孩出现鼻塞、头痛、发热、咽痛等各种由感冒而引发的一系列症状时可以选择服用小儿感冒颗粒可以得到治疗或症状缓解。
小孩咳嗽发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩比较容易发烧，针对这个问题大人都比较头疼。发烧如果超过了38.5度，建议服用一些药物，比如说乙酰氨基酚类的药物，这类的药物有布洛芬，如果体温并不是抬高，这时候可以服用羚羊角口服液，或是小儿柴桂退热颗粒，或是小儿咳喘灵、小儿化痰止咳颗粒等，发烧的同时伴有喘息的时候可以选择易坦净，咳嗽比较多并且伴有喘息的时候需要雾化吸入治疗，效果才会更加明显。
小孩牙龈鼓包怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小孩子牙龈鼓包，一般认为是牙槽脓肿造成的。小孩子牙龈处很脆弱，当出现脓肿而无处排脓就会出现迅速肿包。这时确认牙位以后需要进行根管治疗。但是小孩的牙体有可能是活髓，因此需要先进行杀神经的治疗，采用乳牙失活剂，封药7-14天左右，将神经取出后在根管内进行封氢氧化钙类的药物，有利于牙齿内产生碱性环境，促进根尖周病变的愈合。当根尖周病变愈合以后，可以更换Vitapex进行根充，根充以后进行牙体的充填，最后做预存冠的修复。
幼儿病毒性感染反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
病毒感染一般来说有3-4天的高峰期，在这个期间有可能会出现反复的发热。根据中国儿童感冒标准诊断和治疗专家共识中的数据，儿童平均每年患感冒5-7次。因此，7岁以下的儿童每年感冒3-5次是很常见的。特别是在冬天，儿童户外活动的时间减少，室内病毒浓度高。不要轻易给免疫力差的儿童贴上标签，也不要盲目选择各种药物来增强免疫力。儿童的免疫力是在不断与疾病作斗争的过程中建立起来的，每年仅感冒7次以上，医学上将其定义为反复呼吸道感染。对于容易反复呼吸道感染的儿童来说，预防是最重要的:1、尽量避免与病人接触，如果家中有人感冒，应主动与婴儿隔离，或戴上口罩，洗手后再与婴儿接触；2.婴儿室应该是无烟的，家庭成员应该尽可能地戒烟。此外，应该注意均衡的营养和工作与休息的结合。3.接种疫苗也是预防呼吸道感染的一项重要措施，包括接种肺炎疫苗和流感疫苗，这可以减少患病儿童的数量。4.对于感冒和发烧的儿童，治疗也是有症状的。病毒感染是自限性的，可在5-7天内自行痊愈，但应注意对症治疗。例如，当你反复发烧时，你可以选择药物来退烧，同时加强护理。孩子们感冒后胃口不好。父母应该给孩子容易消化和吸收的食物。他们不应该一次吃太多，也不应该强迫他们进食。他们应该多吃一点来平衡营养。5.如果孩子反复发烧超过3天，他/她应该及时去医院。医生应该看看发烧是不是由其他原因引起的。如果孩子经常呕吐，严重咳嗽或无精打采，他/她也应该及时去医院。如果儿童确实易患反复感冒和肺炎，应及时到医院进行相关检查，了解是否有免疫功能异常，并可选择免疫调节药物辅助治疗。
小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
喉咙发炎发烧怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
喉咙瘙痒并且发烧多，是由于细菌或者病毒等造成了呼吸道感染导致的。首先针对喉咙瘙痒以及咳嗽等症状，可以先做一个血常规检查，然后根据检查结果选择对应的抗生素或者抗病毒药物，进行治疗。此外，如果咳嗽的症状比较严重的话，可以适当的吃一些止咳化痰的药物，常见的有甘草片、右美沙芬等。其次针对发烧的情况，如果患者发烧超过38.5度的话，应及时服用布洛芬等药物进行退烧，如果发烧没有超过38.5度，一般不提倡服用退烧药物，可以使用物理的方法进行降温，常见的如冷敷、温水擦浴等。
宝宝半夜发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
晚上宝宝突然发烧。首先，你应该及时测量孩子的体温，看看温度是低、中还是高。如果是低热，当温度低于38℃时，可采用物理降温的方法，即温水浴，或减少被子，解开衣服，或在头上贴上退热贴，主要是为了减少发热引起的脑细胞损伤。此外，如果体温迅速上升，当体温达到38.5℃时，应及时使用退烧药，如布洛芬混悬液或颗粒剂如有伴随症状，如呕吐严重时，不能喝水或吃药，则可使用退热药栓等，也可起到降温作用。如果体温上升很快，上升趋势很快，而且体温上升很高，并在服用退烧药后及时去医院。
宝宝发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
建议宝宝的体温不要超过38.5摄氏度，不要服用退烧药。首先，婴儿应选择物理降温方法，饮用温开水，贴上退热贴或在婴儿额头敷上冷毛巾或冰袋，用37度左右的温水毛巾擦拭婴儿全身，或让婴儿洗个热水澡。值得注意的是，每次沐浴持续约10-15分钟，每次约4-6小时，保持定期通风，保持室内空气新鲜。同时，室内温度应保持在25至27摄氏度之间，婴儿穿的衣服和被子应适当减少。冰块和少量的水也可以放入冰袋，直到它们半满。挤压冰袋以去除袋中的空气，并在袋口没有泄漏后将袋放入枕头中。当体温超过38.5摄氏度时，可以在医生的指导下给婴儿服用退烧药。
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