专家问答
腹部坠胀是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

导致腹部坠胀的原因有很多，一般都认为是和肠道功能混乱有关系，比如饮食不合理、肠胃功能比较差等，对此需要根据症状来进行调理，才能够使情况得到缓解。

如果肚子坠胀持续性存在和反复的发作，还可能是因为一些病理性原因，比如泌尿系统感染、长期便秘、结肠炎症以及前列腺炎症等等。

女性患者则还需要排除妇科炎症，比如膀胱炎、盆腔炎以及附件炎刚发现病症之后，最好还是及时去医院进行检查，找到病因之后再进行治疗，才能够有着明显的治疗效果。

2020-02-22
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小肚坠胀是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小肚子坠胀感是很常见的，比如进食不洁食物或生冷刺激性饮食，出现急性胃肠炎的症状，然后导致小肚坠胀；还有急性阑尾炎，会出现转移性右下腹痛的症状；还有妇科疾病也会，比如盆腔炎、附件炎症以及经期都会出现小肚坠胀的感觉；对于妊娠期先兆流产或异位妊娠也会出现小肚坠胀，还会有停经、阴道不规则流血的情况。
小肚坠痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性的小肚子出现坠痛，要警惕盆腔炎症的存在，比如是子宫炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎，除此之外也有可能是盆腔积液，这些都是常见的症状，最好是到医院进行妇科或B超检查能有效的发现疼痛的部位，如果有妇科炎症，要检查子宫是不是发育异常，有无积液的存在，尽早发现病变的部位，采取合理的处理方法，避免输卵管炎症和卵巢炎症的发生。
男性感觉小腹坠胀疼痛是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果平时男性觉得自己小腹胀痛，主要是因为以下几个原因导致的：第一、肠道病变，如果除了胀痛和腹泻等不适之外，还出现呕吐、恶心，甚至发烧的情况，则有可能是急性肠胃炎，这时需要去医院检查血常规。第二、泌尿系统出了问题，最常见的症状有小便疼痛、发烧，想要确定是否泌尿系统的问题，需要做泌尿系统的彩超，尿常规等检查。
左边睾丸大是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，双侧睾丸并不完全相等。但如果差异太大，可能是病理现象。左边睾丸大的常见原因如下：1.鞘膜积液，体检时睾丸、附睾摸不清，透光试验呈现阳性，此外平时会出现坠胀感，无压痛。2.睾丸炎，多伴有疼痛、发热等症状，透光试验呈现阴性，有明显压痛。3.睾丸恶性肿瘤，这种疾病的发生是比较隐匿的，可以表现为睾丸结节增生，早期无症状，通常是意外发现的。
肚子胀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀比较多见，如果一个人精神压力大，情绪低落，可能会肚子胀；暴饮暴食，饮食过量造成难以消化，胃动力不足也容易胀气；吃东西的时候气体进入肚子，也容易导致肚子胀气。正常状态下，胃肠道内是存在着一定的气体的，但是这些气体可以通过血管壁进入肺部，排泄出体外，如果肠道血管壁出现障碍，也容易胀气。所以平时吃东西一定要注意，过饱或者是过饥都不好，最好多吃容易消化的食物等。
小肚子胀是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性肚子感觉胀胀的，多数是因为妇科疾病导致的，比如盆腔积液、子宫附件等疾病。不过也有可能是消化原因，如果饮食不当会造成消化不良，从而导致小肚子胀气，可以吃一些水果蔬菜，或者是喝一杯酸奶，有助于排气和排便。如果是老年男性肚子胀，要警惕是不是前列腺炎等疾病，尤其是长期肚子胀的人群，更需要检查一下。
排卵期下腹坠疼是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在排卵期间如果出现下腹坠疼，多数属于正常的生理现象，一般不需要做特殊的治疗。期间要多注意休息，因为在排卵期卵泡发育已经成熟，可以通过卵泡进入腹腔为受孕做准备，同时进入腹腔的还有卵泡液和血细胞等，当这些物质进入盆腔时，盆腔内可能会有少量的积液，一般在三到五天左右的时间会自行消退，患者可能会有下腹坠痛、腰底疼痛等不良现象，在排卵期间如果同房，要做好安全避孕措施。
肛坠胀是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门坠胀患者会有明显的感觉，肛门有下坠感。造成肛门坠胀的原因有很多种，常见病有痔疮、直肠脱垂、粘膜内脱垂。其次是直肠受到的刺激，常见的疾病有慢性直肠炎、慢性结肠炎、肠癌，明显的感觉到肛门部位长而且还伴有便血情况。若男性患有急性前列腺炎也会有这种感觉，女性出现了肛门症状，除了这些原因之外也要注意宫颈炎症和子宫颈癌。很多患者感觉到肛门镇上跟长时间的卧床也有关系，病人长期卧床会出现焦虑的状态，所以引起了肛门下坠。因为诱发肛门坠胀的原因是比较多的，所以应该先到医院检查。
老是感觉肚子胀胀的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
总是腹胀的原因有：1、爱吃产气的食物，比如豆类、萝卜，红薯等等，还有油腻的，不易消化的食物。2、慢性胃肠炎引起的胃肠功能障碍，从而导致消化不良，出现腹胀。3、肠道菌群失调，也会引起消化不良的症状。出现腹胀的症状，需要多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，规律饮食，避免烟酒。同时可以多锻炼，比如练瑜伽、打球、散步等等。也可以做腹部按摩，促进胃肠蠕动，如果腹胀比较严重，可以口服莫沙必利、吗丁啉等等促进胃肠蠕动的药物。
排卵期小腹坠胀是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
排卵期患者出现小腹坠胀的情况可能是卵泡液流入盆腔刺激盆腔从而引起的不适感，在临床上，大部分人会出现轻微的肿痛，一般不留意，这种胀痛的感觉是不怎么会被感知的。如果患者小腹胀痛非常明显，那么可能就是由于盆腔炎症而引起的，卵泡内液体流入盆腔刺激腹膜，如果是炎症刺激小腹部疼痛，患者应该及时去医院就诊，检查是否有盆腔子宫内膜异位症、卵巢上肿瘤等盆腔疾病，然后对症治疗。
肚子坠胀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子有坠胀感，有可能是以下几种原因引起的。1.患者的肠道功能出现紊乱，就会导致肚子有坠胀感。例如慢性肠炎的患者可能会出现肠粘膜充血糜烂水肿的情况，因为患者的肠胃功能已经紊乱了，所以就会出现肚子有坠胀感。2.此外前列腺炎的患者也会有肚子坠胀感的，如果是女性患者，有可能是卵巢炎或者盆腔炎引起的。3.如果患者有痔疮，也会有肚子坠胀感。患者需要多注意休息，并且不要让自己过度的疲劳，最好要到医院做个腹部彩超和大肠镜检查明确诊断。
腹部右侧疼痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上患者出现右腹部疼痛。原因有很多，其中主要鉴于以下几点：1、肠道疾病，如右半结肠，部分小肠的功能性肠道痉挛，炎症，肿瘤，息肉，寄生虫，肠道梗阻等疾病，常予以患者b超，ct等影像学检查和肠镜检查以辅助诊断。2、泌尿系统疾病，如右侧肾脏肾上腺输卵管炎症结石，肿瘤，息肉等疾病，常以b超，ct等影像学检查和输尿管造影检查以辅助诊断。3、女性患者要考虑妇科疾病，如右侧输卵管盆腔的炎症肿瘤等疾病。此外，育龄期妇女不排除右侧输卵管妊娠流产或破裂的可能，常予以妇科b超检查以辅助诊断。4、肝脏疾病，遗传性肝炎，肝硬化，肝囊肿，肝脓肿，肝脏肿瘤等疾病。此时，患者可有右上腹胀痛，隐痛，不适感，常予以b超ct等辅助检查。5、胆道系统疾病，如炎性结石、肿瘤、息肉、寄生虫和其他胆囊胆管疾病此时，患者可能会出现右上腹疼痛、隐痛、不适甚至绞痛。临床上，应首先确定患者的病因，然后制定合理的治疗方案。
左腹部疼痛是怎么回事？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
腹部疼痛最常见的原因就是腹部器官发生了一定的病变。在腹部的器官有脾脏，胰腺，胃。所以疼痛可能是有腹膜炎，胃穿孔，急性胰腺炎，脾脏梗塞等原因造成的。然而左腹部的疼痛大部分是由心肌梗塞，肋间神经炎或带状孢疹造成的。除此之外，腹部疼痛也可能是有一些非常严重的疾病导致的，比如说肿瘤。出血穿孔等对人体有生命威胁的疾病。所以说如果出现了腹部疼痛，一定要积极的进行治疗。
吃完饭胃胀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭胃胀的诱因比较多，一方面可能是由于患者在吃饭时与人交谈吞进大量的气体所致，另一方面则可能是由于在吃饭时进食的速度过快，导致过多的气体进入到胃内，诱发胃部发胀。其次，在饮食中吃的过多或者是吃了一些不容易消化的食物，会致使胃部负担加重，也会出现胃部胀满。另外，在饮食上吃了一些豆类、洋葱以及牛奶等易产气的食物也会出现这种情况。但是也不排除是由于病理性因素所致，如果患有胃炎、肠炎、胃溃疡等肠道疾病，患者也会有此症状。
小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
怀孕初期小腹疼是怎么回事？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
怀孕初期小腹部疼痛是比较常见的，主要表现为下腹部坠胀或者是下腹一侧疼痛。这主要是因为子宫属于空腔器官，容易有排异的现象，女性怀孕之后，由于妊娠物存在子宫里面，子宫会出现排异的反应，会收缩，所以孕妇会感觉到小腹部坠胀不适；女性怀孕之后，体内的黄体会变成妊娠黄体，黄体变大之后通常会形成囊肿，卵巢表面会因此被撑胀，包膜会因此感觉到胀痛不舒服，所以有些孕妇会觉得下腹一侧疼痛，这属于一种早孕反应，疼痛感通常不是很严重，只是隐隐作痛。不管是哪种类型的疼痛，如果孕妇感觉不舒服就要及时到医院去检查，排除宫外孕的可能，因为宫外孕也会导致小腹疼痛，而且宫外孕对女性的危害比较大，比如会导致腹腔出血，严重的会导致孕妇休克，甚至可能因此失去生命。
便血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
所谓便血也就是指肛门流出血液，一般这种血液都为鲜红色或暗红色，消化道出血或直肠病变都有可能会导致便血。一旦消化道出现了疾病，如胃溃疡肿瘤，大便干燥，寄生虫感染等都会便血。当患有血液系统疾病或全身性疾病，如弥漫性血管内凝血、白血病、中毒、缺乏维生素等情况时，也会出现便血，便血需及时治疗。
肚脐周围疼是怎么回事不拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚脐周围疼痛可能和以下原因有关，第一：胃、十二指肠疾病，表现为烧心、反酸、食欲不振、呕吐。第二就是肠道疾病引起的，比如：腹泻、粘液便、大便次数增多，或者大便带血等症状，疼痛范围局限于左下腹以及下腹，便后疼痛缓解，第三就是肝胆疾病导致的腹痛。第四就是妇科疾病引起的腹部疼痛，比如盆腔炎症、附件炎、输卵管堵塞等。如果腹部有疼痛，建议患者及早去医院就诊。
肾疼是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在西医学，没有肾疼，说的因该是腰部疼痛。腰部疼痛原因很多，有可能是由其他器官或其他组织的病变引起的疼痛，但也有可能大部分腰疼与肾脏疾病有关。所谓的肾区疼痛应指肋骨，，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是由肾脏原因引起的。所以所谓的肾脏疼痛或腰部的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦这一区域出现疼痛，就可以根据其他一些表现来确定是否是肾脏疾病引起的，或直接就医，来确定是否是肾脏问题引起的。
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