专家问答
包皮手术过程是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

男性很多存在着包皮过长，需要及时的做包皮手术。包皮手术之前需要积极检查血常规、凝血功能等，如果一切正常，才可以进行包皮手术。

手术之前要备皮，手术当天禁食禁水，到医院做手术，手术过程是：消毒处理，铺上孔巾，局部麻醉，采取的是阴茎根部麻醉，麻醉成功后检查麻醉效果，之后切除多余包皮，局部止血，缝合、包扎，手术就此完成。

2020-03-15
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割包皮手术过程
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
割包皮手术一般分为三类，一是手工切除，二是上环切除，三是切割吻合器切除。而手工切除一般是患者躺于治疗床上，然后医生进行局部浸润麻醉，用消毒铺巾之后，利多卡因抽于两毫升或者五毫升注射器当中，对于患者阴茎根部进入，至刺下皮下以及皮下脂肪进入，然后注射一毫升利多卡因，然后分别左右侧对于阴茎角部位进行注射利多卡因，两边各0.5到1毫升，最后在阴囊和阴茎根部连接处进行利多卡因的注射，必要时在包皮系带处也可以注射。由于包皮系带属于神经最敏感的部位，麻醉效果差，在手术中可能会引起麻刺感。包皮手术可以在良好的麻醉条件下进行。首先用钳子抬起上下两个包皮，然后用剪刀从系带处开始拉开0.5-1cm的间隙，然后将整个包皮环切在龟头处的冠状槽周围，然后进行电凝止血，最后将缝线的两个包皮端吻合，吻合后包裹纱布并固定一周后取出线，否则可吸收线可能无法取出。如果是上环，可先将内环套入阴茎然后，将包皮翻入内环之上，再用外环卡套在内环之上，将包皮环切之后，然后患者一周之后再进行取环。如果是切割吻合器，先将钟形罩罩龟头之上，将包皮绑于钟形罩上，最后进入切割吻合器和中心罩相连接打入钉舱。最后包皮被完整切下之后患者进行包扎即可。一般结扎钉于一周左右脱落，若未完全脱落可以去医院进行切割吻合钉的取出。这是整个割包皮手术的过程，花费一般手工切除五百左右，上环一千左右，而切割吻合器两千左右。
睾丸切除手术过程是怎样的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有的人可能会因为一些疾病性或者是其他的因素需要将睾丸切除。其实睾丸切除的手术过程也是非常的简单的，这属于泌尿外科的一种基本手术。在手术的过程当中，首先要注意先进行麻醉，然后再将环境进行消毒，需要注意先选择一个合适的切口，将精索以及睾丸游离以后，然后再将输精管里段并进行单独缝扎。一般来说，需要做睾丸切除手术的疾病主要由睾丸肿瘤，睾丸扭转以及睾丸外伤和前列腺肿瘤等。在做完睾丸切除手术以后，要注意使用无菌敷料进行包扎，以免引起感染。
包皮手术应挂什么科
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
包皮手术主要用于治疗包茎和反复感染的包皮过长，在临床上常常是指做包皮环切术。成年人需要挂泌尿外科就诊做手术，如果医院级别较小，可以挂普通外科就诊做手术，也可采取过去常用的传统包皮环切术。手术比较简单，常在门诊局麻下完成手术，采用一次性包皮吻合器或者包皮环扎器做手术。儿童也可以挂小儿外科，对于不能配合局麻的儿童，需要住院采用全麻手术。前两种方法手术无出血，并发症少，恢复快。
做包皮手术挂什么科呢？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于包皮手术该挂什么科室，需要根据医院规模决定的，一些比较小规模的医院，可以直接看大外科的，大外科是可以看比较常规的疾病的，对于包皮手术是比较简单的；对于规模比较大的医院，可以看下泌尿外科和男科，普外科也是可以做这个手术的，包皮的手术相对比较简单，所以还是很安全的。目前常用的包皮手术方法有三种，分别是传统的手术、包皮环扎器以及吻合器的手术，目前也选择传统性方式进行手术的，价格比较便宜，恢复的快一点，但是比较痛苦点，出血也比较多；大部分还是选择吻合器的，这样出血小，创伤小一点，所以选择的比较多。
做完包皮手术之后有什么要注意的地方
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
包皮手术算是一种小手术，在泌尿科门诊做手术一般半个小时就可以结束。在做完手术之后，术口会出现一些疼痛和局部红肿的症状，这个很正常的情况。若是疼痛症状比较严重的话，建议服用一些具有止痛作用的药物，而局部红肿的症状一般1个月后就会痊愈。此外，做完手术之后还要吃一些抗生素，常见的有头孢类的，可以有效的预防感染和促进伤口的愈合。而且还要注意伤口的清洁干燥卫生，定期换药，频率是2到3天1次，小便的时候注意不要弄湿伤口的纱布，若是纱布湿了，就要尽快去换药，以免造成感染。在阴茎发生勃起的时候要注意护住伤口，尽量让勃起消退，避免伤口撕裂。在做完手术之后要注意补充营养，才能够有利于伤口的恢复。
埋线双眼皮手术过程是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
双眼皮手术属于整形美容的手术，它分为两种类型，一种是埋线法，还有一种是手术切开法，所谓埋线双眼皮手术就是把线藏在眼睑板以及皮肤之间，当上睑皮肤跟睑板，一旦产生了粘连就形成了双眼皮，这种方法一般适用于没有臃肿，眼睑比较薄，眼裂大，没有内眦赘皮的人。在做手术之前，往往会先用利多卡因，起到麻醉的作用，然后再放入缝线。这种手术非常简单，而且做完手术之后，消肿的时间也特别短。
切包皮的过程是怎样的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
切包皮手术并不复杂，在进行手术之前，医生及护士要做好消毒工作。然后让患者仰卧在手术台上，并且把阴茎暴露出来。为了方便手术，医生会提出周围的阴毛，并进行消毒。消毒完毕后，医生会注射麻醉药，等待一段时间让麻醉药起效，医生还会测试患者疼痛感，确保麻醉药起作用。然后标记好要切除的包皮长度，进行手术。切除完毕后进行包扎处理。
割包皮手术费用是多少
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮手术的费用并不固定，要根据包皮手术的具体方式、医院的等级，来看具体的费用。一般来说，三级医院要比二级一级医院收费高，建议患者到正规的医院进行手术。传统的包皮环切手术的费用在800元左右，如果是套环则需要1500元左右，吻合器包皮环切手术费的费用大概是2500元左右。患者也需要考虑自己的经济状况来选择手术方式。通常传统性包皮环节手术费用是比较便宜的，但是这类手术的时间比较长，手术中出血量相对较大，而且手术要切除血管进行结扎，还要将创面进行缝合。而套环手术和吻合器手术虽然手术费用较高，但是时间短而且术后的恢复比较快。
做近视眼手术过程
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视眼的手术类型有多种，不同的手术类型具体的过程也有一定的区别。比较常见的近视眼手术是角膜屈光手术和眼内屈光手术。角膜屈光手术又分为飞秒激光手术和准分子激光手术。手术过程是通过上述两种手段，人为的切削角膜表层或角膜的基质层，改编角膜厚度或角膜的曲率半径，改变眼睛屈光状态，达到矫正视力的目的。而眼内屈光手术主要是晶状体置换术和人工晶体植入术。晶状体置换术更多的是用于有白内障的近视患者，摘除晶状体，替换为人工晶体。人工晶体植入术是在正常晶状体的表面，重新植入一枚人工晶体，改变眼睛的屈光状态。
包皮环切术是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
包皮环切手术主要是针对包茎以及某些包皮疾病和包皮过长等，是采取的一种手术方式，若患者出现包皮过长，此时可采用包皮环节手术来切除，这样可以保证阴茎在疲软的情况下，不会被包皮覆盖龟头，使龟头裸露在外。在手术过程当中是需要围绕阴茎进行切除，因此这种手术也是称为包皮环切手术。在做环切手术，具体切除多少这种情况需要根据患者的具体情况决定，一般情况下是需要保留包皮内板距冠状沟5mm，但在手术期间要去专业的正规男科医院去治疗。
什么是包皮手术？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
包皮手术是指通过外科切除和整形手术切除掉多余的包皮，把龟头露出来，达到整形美容的目的。手术分三类，包括包皮环切手术、袖套式包皮环切手术和借助器械的方法进行包皮环切手术，袖套式包皮环切手术一般只切除阴茎的表皮，不会伤害表皮下的肉膜层，具有保护血管的作用。同时它具有术后伤害低，出血少，水肿轻的特点。在患者做完手术之后注意按时回医院复查换药，因为自己换药很容易引起伤口感染，导致病情复发或者引发炎症。
痔疮无痛微创手术是什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
PPH就是痔疮无痛微创手术中的一种，PPH是吻合器痔环切术，适用于各类痔疮，对于重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人非常适用。手术时需要先扩开肛门，在齿状线上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈，然后将PPH吻合器插入肛门。使用吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来，整个手术过程只需半个小时。COOK痔疮枪技术是目前国际上最高效的套扎技术。主要采用天然橡胶套扎环，以0.1MPa的压力不间断吸引病灶处，能够在极短的时间达到吸引部位组织分离、干结、坏死、继而脱落。整个痔疮脱落的瞬间，压力吸引会自动停止。整个过程不用开刀、治疗时间短、并具有定向性好、安全可靠、出血少、无并发症及后遗症等特点。
肠息肉手术费用是多少
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
做肠息肉手术费用不是很贵，大概在八九百元左右，不要还是要根据医院的级别来确定，另外跟注射的麻醉方式，息肉大小等方面都有很大的联系。如果患者的息肉数量比较多，收费跟单个对比起来明显要多很多。另外还要在看手术过程中用药情况，如果期间没有出现什么问题，等到做完手术之后也没有引发并发症，相对来说费用会少一点。最好不要太过于紧张了，还是应该积极去配合治疗。如果息肉较多，最好选择住院去治疗，医保也会报销，治疗期间不要熬夜，避免着凉，保持愉快的心情。
肛周脓肿手术步骤是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肛周脓肿是很常见的一种手术，就在做手术之前都会打麻醉，通常都是半身麻醉或者是进行局部麻醉。它的手术步骤就是，首先做好麻醉的工作，等到麻醉发挥了效果之后，就能对肛周皮肤进行彻底消毒，然后就能在肛周非常明显的地方，把它的脓肿给切开，之后就能把里面的脓液完全彻底的排泄出来。要是在这个过程中有发生出血，需要及时止血。如果还有出现肛萎的情况，还必须要做肛萎挂线。之后就需要使用双氧水进行消毒，还要在脓腔之中填上纱布进行引流，最后再用无菌的敷料进行包扎即可。
做包皮手术一共要多少钱？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
包皮手术具体的手术费用和他的方式是息息相关的，如果我们采用传统手术方式，那么仅仅只需要800块钱左右就可以了。相对的手术时间会比较长一点，但是恢复的却非常的快，一般情况下在一个星期左右就可以拆线了。对于包皮套环和吻合器包皮环切手术方式，那么费用就会在1500元到2500元左右，具体使用哪一种方式那么是需要根据自己的财力来决定的。包皮套环手术的特点是手术进行的非常快，但是在手术之后脱环的时候就会很费劲，通常会经过两个星期的时间才会脱环，并且还会有一定的几率产生脓血。对于吻合器包皮环切手术，手术的时间非常的短暂，手术的过程也不会很长，并且丝毫也感觉不到痛苦，恢复起来非常的快，从做完手术之后到恢复身体，也就是两个星期左右吻合钉就会自动脱落了。
一般包皮手术需要多少钱？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
进行包皮环切手术的具体费用会在800元左右。而如果是给孩子进行包皮环切，通常需要在全麻的过程当中进行，这时候麻醉费用会相对比较高一些。而对于绝大多数的成年人来说，进行包皮环切可以选择普通的环切手术。这种手术只是过程相对来说比较复杂一些，需要把多余的包皮进行切除，然后再对创面进行止血，缝合。伤口通常需要在一周左右的时候进行拆线。手术之后需要吃一些消炎药，而在手术后第2天的时候可以到医院换药。观察伤口的情况，看是否存在有渗血、皮下血肿、阴茎水肿等情况。多数患者在术后三天左右就可以自己在家进行护理，术后7天拆线。
大便拉鲜血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血可能和直肠肛门周围病变有关，比如：肛裂、内痔、外痔、直肠癌、直肠息肉。若是痔疮和肛裂引起的便血，大便时会有疼痛感，而痔疮是有赘生物的。这两种疾病可以通过手术治疗以及保守治疗。对于大便便血不伴有肛门疼痛时需要警惕有直肠癌的风险，需要去医院进行检查，明确病因。
大便出血鲜红不痛是什么病
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出鲜红的血没有疼痛感最常见的疾病就是溃疡性结肠炎、结肠癌、痔疮。对于肠道疾病可以做肠镜来明确病因，若是肠道肿瘤需要明确是良恶性或者是否有转移。如果是恶性的，需要择期进行手术。溃疡性结肠炎需要通过整肠生以及美沙拉嗪来治疗。痔疮可以使用马应龙痔疮膏，并且要保持大便润通。
包皮手术有什么用
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
做包皮手术主要就是把多余的包皮切除掉，以便能够让龟头完全暴露出来。如果包皮粘连，还需要在进行手术时把黏连的地方进行分离，这样龟头才能够遭受到外界的刺激，也容易进行清洗，防止出现感染或引发炎症。对于包皮过长或者有包茎的患者进行包皮手术是有必要的，而且不会对身体产生副作用，另外在手术之后一定要做好护理，这样能够让患者更快恢复。
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