专家问答
儿童鼻甲肥大怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

儿童鼻甲肥大，一般表现为单纯性鼻炎或过敏性鼻炎，单纯性鼻炎多数情况下属于急性炎症感染而引发，单纯性鼻炎的发生会导致鼻甲水肿，急性充血，患者会有鼻塞、头痛的症状，鼻塞症状多表现为夜间较重，白天较轻，并且呈交替性改变。

治疗单纯性鼻炎可外用达芬霖鼻气雾剂，注意不能长期使用，使用时间不能超过一周，另外患者要多运动，通过跑步、快走、做健身操等运动，使鼻甲的舒张与收缩功能得到恢复，进而慢慢治愈。

过敏性鼻炎主要是指鼻腔吸入过敏源后引发的鼻甲水肿，针对过敏性鼻炎的治疗措施主要是避免接触过敏源，服用抗过敏药物，比如息斯敏，与此同时需要外用内舒拿，坚持治疗和护理，一个月左右就可治愈。

2020-02-04
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下鼻甲肥大怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
血管收缩剂对于治疗下鼻甲肥大的效果特别不错，此外，也可以在下鼻甲黏膜的位置注射硬化剂，在注射了之后皮肤可能会有炎性反应，比如有疤痕组织，鼻甲体积缩小，通气更好，另外也可以使用电凝固肥厚粘膜来治疗，它是通过疤痕收缩，来让下鼻甲缩小，冷冻治疗法也是非常不错的，每次需要做1~2分钟，可以将病变的粘膜脱落，然后使新的粘膜再生，这样就会变薄，如果上述方法没有太大效果的话，也可以采取手术治疗。
鼻甲肥大的治疗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
对于鼻甲肥大，有以下几种治疗方法:1、如果是由于慢性变应性鼻炎而引起的下鼻甲肥大，应该首先进行抗过敏治疗，可以使用抗组胺药和糖皮质激素等，这可以减轻鼻粘膜内的水肿。2、如果是由于鼻甲骨增生而引起的下鼻甲肥大，可以在正规医院进行鼻甲黏膜下部分骨质切除术，这可以改善患者的鼻腔通气功能。3、如果是由于慢性鼻炎而引起的肥厚型鼻甲肥大，使用鼻内镜下等离子低温消融等方法来进行治疗。
鼻甲肥大如何根治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
对于鼻甲肥大的治疗，一般有药物治疗方式和手术治疗方式，但具体采用什么样的治疗方法，需要根据病因来进行决定。慢性单纯性鼻炎是因为受到炎症刺激而引起的，多发生在儿童身上需要进行抗消炎治疗，一般选择外用药物滴剂，另外也要注重锻炼身体，提高抵抗力，避免感冒。另外对于肥厚性鼻炎而引起的鼻甲肥大手术治疗才是最为有效的方法，一般7天左右就可康复。对于过敏性鼻炎而引起的鼻甲肥大，需要进行抗过敏治疗，一般通过口服药和外用药进行辅助治疗。
下鼻甲肥大是怎么治
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
下鼻甲肥大在治疗时，需要先根据下鼻甲肥大病情的程度以及鼻塞严重达到的程度。患者如果只是有单纯下鼻甲黏膜肥大的情况，而且也没有治疗史，是可以直接用激素类喷剂外用，常见的就是辅舒良、内舒拿、雷诺考特等，一般只需要每天使用2次，每次喷两下即可，通过使用这种喷剂，是可以起到减轻下鼻甲黏膜肿胀肥大症状的。患者如果是出现了下鼻甲黏膜肥大明显时，同时还有桑葚样、硬度高，使用药物治疗没有效果，就需要进行手术治疗，可以利用全麻下鼻内镜，对下鼻甲黏膜进行离子消融术。患者如果病史较长，而且炎症反复刺激后，导致出现了鼻甲骨肥大增生，是需要进行下鼻甲骨部分切除手术，才能彻底治疗下鼻甲肥大疾病。
鼻甲肥大可以治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻甲肥大是可以治愈的，一般使用充血剂对粘膜进行收缩，不过长期使用会出现反弹充血和药物性鼻炎。而如果使用糖皮质激素进行治疗，则又容易引发鼻窦炎和慢性鼻炎。对于鼻甲肥大进行治疗时，如果药物效果不明显，可采取手术的治疗方式，另外再加上口服药物进行辅助效果，能够使症状明显得到减轻。
鼻甲肥大如何根治
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床医学上发现，引起鼻甲肥大的原因主要有鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、单纯性鼻炎等，想要解决鼻甲肥大，就必须要根治以上疾病。如果鼻甲肥大单纯由于鼻炎引起，可以喷达芬霖喷鼻剂一周，同时到医院进行局麻双侧下鼻甲微波治疗。如果鼻甲肥大由于鼻中隔偏曲所引起，就需要进行局麻或全麻下电子鼻镜鼻中隔偏曲矫正术。如果鼻甲肥大由于慢性肥厚性鼻炎所引起，就需要进行全麻下鼻甲等离子激光消融术。
鼻甲肥大应该怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
慢性鼻炎的症状鼻甲肥大（下鼻甲肥大），如果没有引起明显的变化，不需要进行处理。如果感觉到鼻塞，可以选用糖皮质激素类的喷鼻剂来治疗，当然也可以使用含有麻黄素类血管收缩剂类的喷鼻剂。（注意至少连续使用不能超过7天）如果这些并没有明显改善鼻塞症状，就需要采取手术来将下鼻甲缩小体积，改善鼻腔的通气来治疗。
下鼻甲肥大能自愈吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果单纯性的患有下鼻甲肥大，且黏膜表面比较光滑，则具有可逆性，比如呼吸道感染所致的下鼻甲充血肥大、过敏性鼻炎所致的下鼻甲水肿等通过系统性的用药治疗，可以恢复到正常。而肥厚性肥炎所致的下比较肥大，都必须要进行手术治疗，但是即便是通过手术通气完全恢复可能性很小。手术只是改变其正常大小，改善通气不佳的症状。如果在术后患者出现感冒需要及时的治疗。另外，由感冒引起的鼻甲充血以及过敏性鼻炎所致的鼻甲水肿，需要用药治疗，但是并不能达到根治的目的。
鼻甲肥大症状及治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻甲肥大的症状主要是有些患者会感觉明显的头痛，还有鼻塞。比较肥大的治疗，通常分为以下几个情况。第一如果是急性鼻炎的话，那么这种情况下可以口服一些抗生素药物或者是抗感冒的药物进行治疗，比如常见的蒲地蓝消炎口服液。第二，如果是过敏性的鼻炎的话，那么这种情况下可以使用糖皮质激素类的药物，或者是口服抗组胺药物。如果是慢性鼻窦炎的话，这个时候可以先使用糖皮质激素来喷鼻子，没有什么效果的话，就需要通过手术方式治疗。第四，如果是良性或者恶性肿瘤，这种情况下需要通过手术治疗。
治鼻甲肥大的常用方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
治鼻甲肥大常用的方法有药物治疗和手术治疗，要根据患者的病情来决定的，如果是单纯性的鼻炎患者，那么主要的治疗方法是通过药物进行治疗，患者主要是口服一些消炎类的药物进行治疗。如果是对于病情比较严重的患者，比如一些肥厚性鼻炎，以及鼻甲持续增生的患者，那么最主要的治疗方法是手术治疗，主要是根据患者的病情，来选择合适的治疗方法，已达到理想的治疗效果。
鼻甲肥大的危害
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
有鼻甲肥大问题的人群，主要表现为持续性用嘴呼吸，嗅觉功能减退，鼻涕浓稠厚多，以液性或脓性鼻涕为主。鼻炎疾病发作时，影响的位置不同，其所呈现的症状也会有差异。如鼻腔生理功能受损，患者会由于呼吸受阻而出现血氧浓度变低的情况，导致其他组织、器官功能及代谢障碍，引发头晕、记忆力减退、胸部闷痛或是精神不振等症状出现。部分还会诱发肺气肿、哮喘病或肺心病等严重并发症。鼻炎治疗不及时，嗅觉黏膜受到影响时，会有无法嗅到香臭味等嗅觉障碍问题发生。
鼻甲肥大必须手术吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻甲肥大是不是需要通过手术，受到多方面因素的影响，要根据具体情况具体分析。对于鼻腔黏膜中有水肿以及局限性比较肥大，一般通过药物方式进行缓解。对于鼻甲比较肥大，开始时可通过药物治疗，如效果不明显，则需要进行手术治疗。鼻甲肥大是属于常见的症状，主要表现是鼻腔受到阻塞，一般为持续性的阻塞，想要确诊，还需要去医院在医生的指导下做检查。
鼻甲肥大是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻甲肥大，所谓鼻甲涉及到解剖学上鼻部的三个鼻甲，上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。它们的位置依次向后倒退1/3，它们大小依次减少了1/3.鼻甲肥大最常见的是下鼻甲肥大。下鼻甲有各种炎症、各种感染以及外界因素的不良理化因素的刺激，导致了鼻甲黏膜的充血、肥厚、黏膜下的纤维组织增生，严重的导致黏鼓膜的增生或者鼓膜的增生，鼻甲骨也出现了肥大。鼻甲肥大之后，下鼻甲肥大就阻塞到鼻腔，使鼻腔的空隙变小，就容易导致鼻塞。中鼻甲有时也出现肥大，中鼻甲出现肥大也有一些炎症的因素，但是中鼻甲肥大还有一些先天发育的因素。上鼻甲的肥大是很少见的，上鼻甲在正常的前鼻腺检查中是看不到的。
鼻甲肥大用什么药好一些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻甲肥大一般指的是下鼻甲肥大，如果没有伴随其他不适症状，注意观察期可不需要特殊的处理。如果伴有鼻塞等其他并发症状，需要及时的应用糖皮质激素类的喷鼻剂减轻局部水肿，进而达到通气的目的，但是其作用效果相比较而言比较缓慢。不过，选择含有麻黄素等血管收缩剂成分的喷鼻剂，疗效确切。但是在应用时需要慎重选择，使用的疗程不宜超过7天，如果通过药物治疗无法缓解鼻塞等症状，则需要通过手术治疗，促使下鼻甲体积缩小，最终达到通气的目的。
鼻甲肿大的治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻甲肿大的治疗，一般可以使用减充血剂来令粘膜收缩，但是需要注意的是，长期使用，会令鼻腔反弹充血和出现药物性鼻炎。反之，鼻用糖皮质激素却能长期使用与常年性鼻炎以及鼻窦炎中。当药物无法有效治疗时，患者则需考虑进行手术治疗，如下鼻甲切除、粘膜下切除等，都被常用于治疗鼻甲肿大的治疗过程中。当急性鼻炎发作时，患者亦可服用抗生素和糖皮质激素，缓解鼻甲肿大。
小儿腺样体肥大怎么治？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
面对小儿腺样体肥大病症，首先采用喷鼻药物进行保守治疗；其次保守治疗三个月至半年无明显效果，且患儿伴有鼻堵、睡眠打鼾、流黄鼻涕等症状，最终可采用手术切除腺样体进行治疗。
腺样体肥大怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
腺状体肥大的治疗方法主要有三种，分别是保守治疗，药物治疗及手术治疗。第一，保守治疗，患者平时多补充人体所需的各种营养，预防感冒，鼻炎，支气管炎等呼吸道感染，提高自身免疫力。第二，药物治疗，患者可以通过服药的方式改善鼻腔通气的情况。第三，手术治疗，如果保守治疗和药物治疗没有效果，建议患者采取手术治疗，切除腺体，很可能同时切除扁桃体。患者平时要多注意自己的身体，早发现，早治疗，平时加强锻炼，提高自身抵抗疾病的能力。
小孩鼻子腺体肥大怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
小孩腺样体肥大的治疗方法应该根据肥大的程度和症状而定。如果是由于上呼吸道感染引起的急性鼻炎所引起的轻度腺样体肥大，则可以采取抗炎、抗病毒的方式进行治疗，同时配合外用内舒拿等鼻用激素类喷剂喷鼻，可以减轻腺样体充血肿胀的症状，以起到改善腺样体肥大的作用。如果腺样体肥大明显且病史比较长的话，临床症状严重的话，通过保守治疗的效果不好，需全麻在内镜下进行腺样体切除或是等离子腺样体消融手术治疗。
鼻咽炎该怎么治疗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
治疗鼻咽炎首先要区分是急性还是慢性的鼻咽炎，如果是前者且是儿童患者则主要表现为急性腺样体炎症，若是成人患者急性鼻咽炎主要表现在鼻咽部位的粘膜充血和水肿。对此治疗可以根据病情的严重程度选用抗生素类药物，或者结合糖皮质激素类药物治疗，并可使用链霉素或者呋麻滴鼻液做局部治疗。但是慢性的鼻咽炎的治疗，主要以局部治疗为主，如局部使用硝酸盐涂抹，结合微波、超短波照射等方式治疗。但是无论是慢性还是急性的鼻咽炎治疗用药，都应遵医嘱使用，不宜自行用药治疗。
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