专家问答
腿上静脉曲张该怎么办？
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科

对于腿上出现的静脉曲张，目前可以通过手术治疗和保守治疗两种方法来进行。

保守治疗主要是通过穿弹力裤或者是使用弹力绷带，让曲张静脉慢慢处于萎瘪状态。通过这种方法改善，平时患者要加强体育锻炼，经常用热水泡脚，在泡脚的时候可以在水里面加入辣椒或生姜。

这样能够有起到扩张毛细血管网，加快血液循环的作用。静脉曲张的患者平时要避免久站，适当服用具有清热解毒、祛湿消肿、化瘀通络作用的药物，比如脉络疏通颗粒等进行治疗，同时也可以联合抗凝药使用。

静脉曲张一般在比较严重的时候，就需要到医院进行手术治疗。一般只要不感觉到患肢胀痛特别难受，或不影响正常的生活，就可以暂时不进行手术。

2020-02-12
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螨虫导致瘙痒该怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
螨虫是一种微生物，一般是寄生在床单被褥上的。螨虫在刺激人体后，会使人体出现虫咬皮炎，或者丘疹性荨麻疹。并且这种疾病是会让人感到瘙痒的。那么，螨虫导致的瘙痒该怎么办？一般情况下，建议使用甲硝唑凝胶，这样的话，就可以改善瘙痒症状。如果搔痒很厉害，就可以采用炉甘石洗剂等药物。当然，除了通过药物治疗螨虫瘙痒外，还可以通过晒被褥的方式，来将螨虫消灭，这样的话，就可以彻底根治螨虫带来的瘙痒。
精液量少该怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般情况下，男性在射精时，能够达到2到6毫升的精液。所以，如果精液小于2毫升，那么，就说明精液量少。这个时候，该怎么办呢？其实，精液量少是由于性生活过于频繁或者是因为精神紧张导致的。所以，在平时，只需要少吃辛辣、油腻等食物，就可以了。不仅如此，还需要尽可能的戒烟戒酒，并且，性生活要适当，不要穿太紧的内裤等等。同时，还需要尽可能的避免桑拿浴和蒸汽浴，可以多吃一些食物，从而促进精液的产生。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
头上长痘痘该怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尽量要调整自己的心情，还要保持规律的作息。平时要多吃一点新鲜的蔬果，不要吃太过于油腻的食物，这些对于调理内分泌都有很大的帮助。如果痘痘比较严重，可以通过口服药物来改善的。如果患者还有毛囊角化的情况，得要涂抹维a酸乳膏。还有些患者并发细菌感染，得要服用抗生素来治疗。
腿上莫名其妙有淤青怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果腿上莫名其妙的出现淤青需要引起重视，如果淤青部位是腿上突出来的血管可能是下肢出现静脉曲张，下肢静脉曲张多出现在大隐静脉和小隐静脉，这主要是因为静脉血管回流不通畅，静脉瓣受损导致的。患者会出现腿部肿痛以及皮肤色素沉着等症状。另外腿部出现淤青还和凝血功能障碍有关，对于这种疾病患者应该及时寻找病因并且积极治疗。
胃酸该怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
出现胃酸增多的情况，很有可能是由于平常没有好的生活习惯，吃了某些药物或者饮食不规律等引起。当患者出现胃溃疡或者胃炎的疾病，一定要及时去医院进行治疗。如果症状比较轻，平常可以通过饮食来进行改善，确保规律性的饮食，不能出现暴饮暴食的情况，尽量不要吃太多辛辣和刺激的食物。如果情况比较严重，可以服用点控制胃酸分泌的药物改善，比如奥美拉唑肠溶片等。患上胃酸之后，对胃黏膜会造成一些危害，因此还能适当服用点对胃黏膜保护的药物。
腿上长了很多小红点是怎么原因？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
导致腿上长小红点的原因是有很多的，比如过敏就可能会导致患者出现过敏性皮炎，主要症状就是腿部出现小红点，有时候还会有一些变化，对于湿气比较重的人来说，也容易会有小红点出现。因此当出现这些症状时，需要到医院进行综合分析，明确原因再做出诊断。同时患者也可做血常规检查，查明到底是因为病毒感染还是过敏而导致的。如果是因为过敏而引起的长小红点，症状不严重的话，可通过涂抹一些外用药物进行缓解。因为病毒感染而引起的症状，则是需要进行抗病毒治疗。
腿上长了很多小红疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿上长很多小红疙瘩，可能是因为过敏造成的，应该先寻找治病的原因，避免以后再接触。可以利用抗过敏药物治疗，但是在出现瘙痒的时候，不可以用手去抓挠，可以用炉甘石洗剂，或服用西替利嗪、伊巴斯汀治疗。尤其是皮肤上出现了皮疹，也会有很多小红疙瘩，在夏天的时候蚊虫比较多，一不小心就有可能被蚊虫叮咬，会引起剧烈的瘙痒感，甚至会有小水泡的出现，一定要对症处理，可以利用止痒的药物涂抹皮炎平，消炎的过程比较慢，但是不要着急，更不能用热水烫洗。
腿上有红血丝是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成腿上有红血丝的原因有很多，一般情况下都是由于局部毛细血管出现扩张的情况，或者有发生静脉曲张的情况，这样就会让皮肤表面的毛细血管发生扩张的现象。还有可能是炎症引起的，另外也有可能是由于腿部有出现血管炎引起的。其中血管炎是属于很常见的一种皮肤疾病，还是属于变应性炎症的反应。一旦出现这种疾病之后，患者可能会出现疼痛感，有些患者下肢还会发生水肿的症状。最后还有可能是随便滥用激素类外用药物造成的，常见的有皮炎平等。
脚上长水泡该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚上长水泡最好不要直接刺破，否则容易感染。如果水泡较小，可以让它慢慢自然吸收。如果水泡较大，可以用消毒无菌注射器上的针，轻轻扎一个眼，并用无菌棉棒把里面的积水挤出。注意水泡外皮千万不能弄破，这样外皮可以起到保护作用，防止细菌感染，水泡才好得快。对于不小心弄破的伤口，千万不要用纱布或其它东西捂住，因为伤口不透气会引起感染。最后需要注意要多休息，谨记不要总是主动刺激水泡。
乳腺增生该怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生也被称为是乳腺囊性增生症，是女性当中的一种多发病，常见于中年妇女。这种病的出现一般是因为导管或者是腺泡上皮细胞出现增生引起的。主要原因就是雌激素和孕激素比例失调。具体的表现就是患者单侧或者是双侧乳房存在有肿块胀痛感。确诊以后可以服用小金丸、逍遥散等进行对症处理。病情比较重的话，可以口服三苯氧胺。这种药物一般需要从月经干净以后的第5天开始口服，每天服用两次，每次服用10毫克，连续用药15天，然后停药。对于局限性的乳腺增生一般需要在月经干净后5天之内到医院进行复查，如果发现肿块消退或者是明显变小，可以密切观察，如果肿块继续性增大，则需要对局部进行手术。
睡觉睡不着该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果睡觉的时候出现了失眠的症状，可以注意以下几点：第一，尽量不要在床上进行阅读书籍、吃饭等活动。第二，睡前要减少思考，否则会加剧失眠的症状，有时候可以采取一些分散精力的方法，比如数数，看电视的时候可以设置一下定时装置，从而设一些睡眠的倒计时。第三，卧室内尽量不要有闹钟。第四，积极参加体育锻炼，能够产生疲劳感，有利于睡眠，但是失眠患者睡前2小时内尽量不要做剧烈运动，否则很容易兴奋。第五，睡前不要喝咖啡、浓茶和酒精类的饮料，少吸烟，这些也很容易兴奋。第六，睡眠要有规律，这样有很强的镇静作用，养成良好的睡眠习惯。第七，晚饭不能吃得过饱，因为吃得太饱会影响到睡眠，为了舒缓情绪、促进睡眠，在睡前可以喝温牛奶。
血脂高该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血脂高是人们常有的情况，如果不及时控制，就会引起动脉粥样硬化、胰腺炎、冠心病等疾病。对于血脂高的人来说，一定要注意生活习惯，饮酒，抽烟的习惯要戒掉。而且患者要放松精神，不能长期的过于激。在药物上，也要注意，喝一段时间停下来。另外，患者要控制体重，一般血脂高的人，体重都不轻。所以需要积极锻炼身体来增强心肺的功能，不仅会减轻体重，还会降低血浆甘油三酯以及胆固醇的水平。在药物上主要是采用他汀类药物，也可以通过血浆的净化治疗或者外科治疗来改善。
腰肌劳损该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腰肌劳损，在医学上，还可以称为，慢性下腰损伤、腰臀肌肌膜炎、功能性腰痛等，腰肌劳损是腰痛的常见原因之一。当出现这种病症时，应当注意，首先，睡硬板床，不要睡软床，如席梦思床垫，若床垫有一面硬，一面软，那么一定要睡硬床垫，当两面都是软的，那么应当再找一个硬床板。其次，不要久坐，每隔一段时间，做腰部活动，无论什么职业，都不能久坐，趁着休息多做活动，每隔一个小时，就可以起身活动，这样能够有效缓解疼痛。最后，坐的时候，在椅背上放一个靠垫，并且尽量往下，可以使腰部得到放松。
腰椎间盘突出该怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
那些具有剧烈疼痛的症状且无法躺下或不能入睡的患者，有以下治疗方法：1.在腰椎间盘突出症的急性期，发红和肿胀以及神经根袖处更加明显。严重疼痛便是由此引起，还可能导致继发性蜘蛛膜粘连。为了解决患者的局部反应性水肿，在临床治疗中可以使用类固醇类药物如服双氢克尿塞等利尿剂，进行静脉内输注。静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。2.那些退行性改变基础上患有腰椎间盘突出症患者，尤其是老年群体，可每天服用3次硫酸软骨素a和康德林，每次8至12片，便可使病情有很好的改善。3.口服抗炎和止痛药，或使用解痉镇痛酊外涂，从而尽可能减轻其疼痛感受。并且再服药后也对其他康复治疗有辅助作用。
腿上长了个疙瘩是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
这种情况一般是因为局部感染了HPV引起的寻常疣，一般症状为腿上皮肤表面长出增生性的疣体。这个时候可以采用冷冻当时治疗，也可以激光治疗，还能够手术切除。腿上长疙瘩也可能是因为炎症感染而导致的，像细菌感染形成的脓肿，还有皮脂腺囊肿等。还可以是因为该位置有一定的皮肤增生，像皮肤软纤维瘤。这样的一般瘤体会柔软一些，还可能带有蒂结构。这种情况的治疗，一般采用电离子治疗、激光治疗，还能够手术治疗。
阴阳两虚该怎么办？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
阴阳两虚是一种相对比较复杂的病理变化，指的是身体既存在有阴虚，又存在于阳虚。阴虚他在临床上的主要表现就是颧红盗汗、五心烦热、咽干口燥、男性遗精、女性月经量少；而阳虚的患者就会出现四肢不温、怕冷、腹泻、腹痛等症状。阴阳两虚的患者在平时就会出现又怕冷又怕热的表现。可以在临床上选择食补，适当的吃一些温性食物，像是辣椒、大蒜、生姜、羊肉、咖喱、狗肉、牛肉、鹿肉等会有一定的食疗作用。如果食疗效果并不是很好也可以吃太子参、熟地、豆蔻、黄精、山药。对于药物治疗效果不理想者，建议进行相关性的检查，确定具体的病因方面进行对症治疗。
一躺下就咳嗽怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，我们应该知道疾病的进程。如果病程很长，通常是慢性支气管炎，可能由反复感冒或细菌、病毒的直接感染引起，并可能伴有发热、咳痰和呼吸困难等症状。躺下后，可能会出现咳嗽，因为气流不顺畅，更容易刺激气道的高反应性。咳嗽一定有原因，不同的原因有不同的治疗方法。这需要去医院检查血常规、生化和胸部x光检查。如果确定是由细菌感染引起的，则需要口服抗生素和抗炎治疗。如果是由病毒感染引起的，则需要口服抗病毒药物和止咳药物。此外，还需要特别注意避免吸入刺激性气体，如烟雾和粉尘。
宝宝鼻孔被鼻屎堵住了该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝鼻孔如果被鼻屎堵住了，容易引起宝宝呼吸困难，因此要尽快清除宝宝鼻腔内的分泌物。可以在宝宝的鼻腔内滴入1-2滴的温水，要边滴边按摩宝宝的鼻翼，以免宝宝被水呛到。也可以往宝宝鼻腔内内喷入生理海水鼻喷剂后，再按摩宝宝的鼻翼，有利于分泌物排出。也可以使用吸鼻器吸出分泌物。同时要控制好室内的湿度，不宜过于干燥。
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