专家问答
尿结石吃什么药排石
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

有尿结石先需要做B超方面的检查，了解结石的位置，数量以及大小，确定究竟怎样治疗。

结石小于0.5厘米的可以直接吃排石药，结石大于0.5厘米，使用药物效果不是很好。排石的药物可以吃排石颗粒或者是尿石通、肾石头通以及五淋化石丸等多种药物，这些药物一般具有排石溶石等功效。

较小的一些结石使用药物就能够排出，较大的结石使用药物效果不好，可以使用体外震波碎石或者是经皮肾镜碎石等多种手术方式来治疗。

另外有结石的病人平时要多喝水，这是较好的预防和治疗方法，注意使用药物需要遵医嘱，不能盲目用药。

2020-02-01
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尿频吃什么药效果好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频在不同情况下其用药也是不同的。如果尿频在晚上出现，白天是正常的，可口服哈乐，效果比较不错。导致这种情况出现的原因常为男性前列腺增生或女性膀胱颈增生。如果只是单纯的尿频，每天早晚服用一片卫喜康，对这种神经性尿频或由全身症状引起的尿频效果不错。需要注意的是，如果在尿频时出现感染症状，必须使用抗感染药物，如尿急、尿痛、忠终末血尿等，需要抗感染治疗。
尿结石吃什么药排得快
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于尿结石患者常用的治疗方法是综合疗法，目前并没有明确哪种要能够排尿结石比较快的，也就是说对于尿结石并没有特效药。市面上常见的溶石、排石的药物要通过电镜的方式才能了解到石头溶解的速度，是无法通过肉眼观察到的。在临床上常用的药物是解痉、扩张输尿管药物，原理是松弛扩张输尿管，达到排石的目的。也可以采取利尿的方法，将结石冲出，因此要大量饮水。增加运动量也对排石有一定帮助。
尿急尿频吃什么药？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频尿急在临床上是比较常见的，属于泌尿系统疾病，出现这些症状很有可能是由于泌尿系感染所造成的，这种情况下就需要口服抗生素来缓解症状，另外也有可能是前列腺增生所导致的可以服用，治疗前列腺增生的药物，除此以外膀胱功能性异常，也会出现尿频尿急的症状，可以服用M受体阻滞剂来缓解，具体用药需要根据医生的指导。
扁桃体结石吃什么药
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果个人身体发作的扁桃体结石情况非常严重，则可能会导致病人的身体出现严重的咽喉不适感觉。另外，部分人身体可能会因为扁桃体结石的反复刺激而发作扁桃体慢性炎症，此时可以考虑应用口腔的含漱液来进行治疗。但如果病情非常严重，已经导致人的口腔部位出现继发性感染状况，则需要考虑应用抗感染药物治疗。如果依旧没有好转，则可以考虑应用手术疗法。
胆囊结石吃什么药最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆结石吃什么药最好，需要根据患者实际情况来决定。一般临床常用的药物有鹅脱氧胆酸，，熊脱氧胆酸。也有患者用一些可以疏肝利胆的中成药来进行胆结石的排除。但是这些治疗方法存在费用高，疗程长，复发率高等缺点。因此如果患者临床并没有什么表现，那么可以不必进行特殊治疗随时观察身体情况进行诊治就可以。如果患者出现了胆结石并发症或者是特别的症状，那么可以采取腹腔镜胆囊切除术，手术风险系数比较低，而且治疗相对比较彻底。
肾结石吃什么水果排石
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果患有肾结石的话，平时可以吃一些水分比较多的水果，水分多的水果有西瓜、梨，他们都有利尿的作用。吃这些水果会使患者尿液增多，就有可能会把结石排出体外。如果结石比较的小，可通过饮食和多喝水的方法，就能够把小结石排出身体外了。这些水果不仅有排石的功效，同时也可以预防结石。
尿酸性肾结石吃什么药排石
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果考虑肾结石是尿酸性结石，建议先完善尿酸检查明确尿酸值及肾功能情况，如果尿酸比较高的情况下，应该吃点抑制尿酸生成药物，这类药物有别嘌醇和非布司他，还可以吃点促进尿酸排泄药物，这类药物有苯溴马隆或立加利仙等，予以排石治疗。其次如果肾结石不是尿酸性结石，如果是小于6mm以下的，可以选择口服排石颗粒或肾石通胶囊，对于结石体积比较大的，一般药物排石不理想，必要时予以手术碎石，常见的有腔镜碎石或经皮肾镜碎石。最后如果是尿酸性结石的话，饮食要特别注意，不能喝酒，低嘌呤饮食，不要吃大豆类以及海鲜类的食物。
肾结石服什么药能排石
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
目前，有许多能排石的药物，包括肾石通、尿石通、五淋化石丸、枸橼酸铋钾等，这些药物能有效促进结石排出，有效降低尿液中结石的浓度，有效改善尿液的PH值和酸碱性。对于草酸盐结石，建议口服维生素b6来减少草酸盐排出，口服氧化镁可以增加尿酸在尿液中的溶解度，口服碳酸钠可以抑制避孕药肾炎结石。但对结石的所有药物治疗毕竟是有限的，建议每天饮用2000毫升以上的水，以有效地形成更多的尿液，减少尿结晶。
男性夜尿多要吃什么药呢
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
夜尿多就是指晚上排尿在1-2次以上，夜尿多有可能是生理因素造成的，比如睡前喝水太多，或者是精神过于紧张，这种夜尿多是不需要服用药物的。另外，高血压的患者如果在睡前服用了降压药物的话，排尿也是比较多的，这种情况也不需要用药，会自行缓解。如果是疾病导致的夜尿多，比如男性因为前列腺炎或者是前列腺增生导致的夜尿多，需要口服α受体阻滞剂来治疗，比较常见的药物有坦索罗辛缓释胶囊。如果效果不是很好的话，可以增加酒石酸托特罗定。男性夜尿多也有可能是因为前列腺癌，或者是尿道狭窄导致的，这种情况需要进一步检查治疗，不能擅自用药。
泌尿系统感染吃什么药？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
不同类型的感染，用药方案是不一样的，泌尿系统感染可分为特异性感染和普通感染，特异性感染的病原体有支原体、结核菌、衣原体等，如果是支原体或者衣原体感染，要使用喹诺酮类的药物或者阿奇霉素，未成年的患者要使用罗红霉素、红霉素等。普通的感染也就是我们常说的细菌感染，主要是通过尿培养确定是什么类型的细菌，并采取对症的药物进行治疗，才会达到治疗的目的。
尿频尿急尿不尽吃什么药最好女性
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频、尿急、排尿不尽可能是因为泌尿系统感染导致的。除此之外还可能是由于膀胱口梗阻导致的残余尿量增多。如果是因为泌尿系统感染导致的排尿方式异常可给予抗生素治疗，对于膀胱梗阻而导致的尿频尿急除了口服药物之外还可以进行手术治疗。对于一些患者由于心理因素而引起排尿异常的，可给予心理疏导和抗焦虑的药物治疗。
肾结石吃什么药最好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石在用药方面主要是针对管腔通畅、表面光滑、直径小于6mm的结石患者，一旦结石太大，需要体外碎石或手术排石的方法进行治疗。常用的排石药物，包括中药的排石冲剂、西药的硝苯地平和坦索罗辛等药，若是缓解肾结石导致的疼痛可选用萘普生等非甾体类消炎药或吗啡、杜冷丁等镇痛药，实际的用药必须基于个人的情况并按照医生的建议服用。
尿频尿急尿痛吃什么药
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现了尿频、尿急、尿痛的症状，考虑是尿路感染导致的，需要根据药敏试验选择正确的消炎药，比较常用的是喹诺酮类的药物，这类药物主要有左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等；有头孢类的药物，比如头孢地尼、头孢克洛；还有大环内酯类的药物，比如罗红霉素、阿奇霉素等，每次用药大概3-7天左右。也可以吃点清热解毒，消炎利尿的中成药；必要时完善泌尿系B超和尿液分析，每天建议多喝水，一般在1.5L左右为宜。
尿路感染吃什么药
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染包括尿道、膀胱、输尿管、肾脏等器官的感染，通常有尿频、尿急、尿痛的症状，有的患者还可能合并结石。血常规的白细胞一般是增加的。尿路感染通常是细菌感染，可以使用头孢、大环内酯类抗生素消炎。也可以采用中药治疗，例如黄柏苦参等消毒清火的中药治疗。
尿不尽吃什么药最好？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果是比较年轻的男性出现了尿不尽，多数是因为前列腺炎所导致的，除了服用药物以外还可以通过改善生活方式和饮食来进行缓解，平时要保持适量的运动，避免久蹲久坐。如果是老年人群出现了，这种情况多数是由于前列腺增生所引起的，患者可能会出现排尿费力、尿频等症状，可以服用α受体阻滞剂来缓解。
尿频尿急吃什么药最好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
导致尿频尿急的因素有很多。对于青少年一般是前列腺炎，可以通过药物来治疗，可以服用盐酸特拉唑嗪，盐酸坦洛新等药物，配合抗生素进行治疗。对于中老年一般是前列腺增生，可以服用盐酸坦索罗辛和非那雄胺进行治疗。
慢性细菌性前列腺炎吃什么药好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
慢性细菌性前列腺炎是由于确切的细菌感染所致，需要选择通过敏感度较高的抗生素进入前列腺体才能够消除局部炎症，所以慢性细菌性前列腺炎治疗难度比较大，其原因之一是抗生素在血液里以及尿液中的浓度较高，但是很难进入到前列腺体，会影响到治疗效果。而另一诱因则是需要治疗该种疾病发作时，出现排尿不畅、排尿困难等症状，需要服用α受体阻滞剂，比如坦洛新、坦索罗辛等药物促进尿液尽快排出。此外，该种疾病也适合对症治疗，如果患者睡眠不好，经常性的失眠、焦虑过度，则需要服用镇静类以及促进睡眠的药物。而中药治疗也是不错的方法，患者也可以服用适当的中药进行改善。总之，慢性细菌性前列腺炎需要综合性的治疗，单一的药物治疗疗效并不确切，应用一些综合性的药物进行治疗，疗效比较好。
老年人存在尿频选择什么药好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
老年人出现尿频的时候，是需要对症治疗的。通常是服用三金片，或者是氧氟沙星胶囊，平时可以多喝水，保持清淡的饮食和充足的睡眠。尿频尿急的情况经常发生在中老年男性身上，女性发病是比较少的。男性容易出现这种情况，主要是由前列腺增生所造成的，它会引起尿道和膀胱受到压迫，从而出现尿频尿急。而女性出现这种疾病的话，通常是在绝经以后。男性出现这种疾病的话，可以先用前列腺肥大的药物进行治疗。女性可以选择受体阻滞剂或者中药进行治疗。还有老年人的身体的排尿器官会因为年龄的增长而出现一些变化，所以建议老年人要定期的去门诊进行检查治疗，避免出现人体膀胱功能上的问题。
尿不尽吃什么药好
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿不尽吃什么药好，需要看它的原因，一般小便后，还想尿，可以通过吃三金片等中成药来缓解，也可以吃卫喜康、托特罗定等M受体阻断剂来缓解。当尿不完，还有余尿的时候，就要吃可多华、索罗辛等α受体阻断剂的药物。当残余的尿比较多的时候，还要通过手术来治疗。病情不同，治疗的方法也不同。
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