专家问答
骨质疏松者饮食上应注意什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

骨质疏松患者建议饮食应保持高优质蛋白的适量摄入，饮食清淡，少糖、少盐。

主要的饮食建议有下列几种：1.要适量地摄入优质蛋白质，每日蛋白质的摄入量控制在65-98g。因为研究表明：女性每日摄取65g蛋白质，即可保证自身蛋白质供应；若摄入98g蛋白质，则增加26g钙质流失。

2.少糖、少盐：过多的糖分摄入影响钙的吸收；过多的盐分摄入增加钙质的流失。研究表明：日摄盐量为0.5g，尿钙含量不变，日摄盐量为1.0g，尿钙含量明显增加。

3.不能长期饮浓茶，茶叶内的咖啡因可明显抑制钙的消化、吸收和增加尿钙排泄，造成钙质流失，长期如此可导致骨质疏松。4.不宜喝咖啡，研究表明，每天喝4杯以上咖啡者出现明显的骨质流失，造成骨质疏松的发病率明显提高。

2020-04-02
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胆囊息肉注意哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊息肉是一种比较常见肝胆部疾病，当患上这种疾病时在饮食上要多加注意，特别是在早餐上要注意保持规律，由于胆囊中的胆汁对人体具有化食物的作用，如果患者饮不规律，特别是不注意吃早餐。就会容易导致胆囊分泌的胆汁得不到正常的利用，使胆囊中的胆汁滞留时间过长，从而造成刺激导致胆囊形成，使本来原有的息肉出现增大或增多现象。在患有这种疾病时在平时饮食上要注意保持低胆固醇低脂饮食，如果在患有胆囊息肉时饮食上胆固醇摄入量过多，就会容易导致患者肝脏的负担加重，这样还可能会造成超出来的胆固醇在胆囊壁上产生结晶，导致其积聚和沉淀，从而形成胆囊息肉或使其加重。因此对于这种疾病在平时饮食上应注意降低胆固醇的摄入量，特别是在晚餐上要避免食用鸡蛋，动物内脏、海鲜及肥肉等高胆固醇食物。同时还要注意保证养成健康的生活习惯，在患病期间应禁烟酒或含酒精类饮料，还要注意避免熬夜，适当的参加一些体育锻炼，增强体质。
促甲状腺激素偏低的饮食应注意什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
因为促甲状腺激素偏低，主要是因为甲状腺功能亢进导致的，所以在实际的饮食中一定要注意，千万避免吃那些含碘的食物，比如日常生活中，我们经常吃的海带、海鲜以及紫菜都有比较丰富的点，所以促甲状腺激素偏低的患者要尽量避免吃这些食物。如果促甲状腺激素偏低是因为腺垂体功能减退了，那么这种状况下，在饮食方面是没有什么限制的。促甲状腺激素能够有效的控制或者调节甲状腺的活动，所以促甲状腺激素一旦出现了异常，这种情况下应该及时去医院进行治疗。
肠息肉术后饮食需要注意什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
嗓子干疼痛、上火最容易引起的原因，主要有急性咽喉炎和慢性咽喉炎急性发作。急性咽喉炎服用五味麝香丸、蓝芩口服液，再一起搭配布地奈德雾化进行吸入治疗；慢性咽喉炎的主要治疗药物可选择口服六神丸、金嗓利咽丸、金嗓清音丸，也可以搭配一些中草药，常见的有金银花、胖大海、麦冬、陈皮等，代茶饮。总之，治疗的目的是为了抗炎、利咽、消肿、止痛，平时饮食上要注意清淡，避免喝酒、辛辣刺激食物，多补充水分可以喝白开水。
肺癌能治愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌能否治愈与肺癌的分期有关。早期肺癌通过根治性手术是可以治愈的，而且治愈率很高。治愈率能够达到70%，五年生存率能够达到70%以上；肺癌是分型和分期的，不同类型的肺癌，不同分期的肺癌治疗是不同的。肺癌分为腺癌、鳞癌、大细胞癌、和小细胞癌，前三种因为治疗原则差不多，统称为非小细胞肺癌。目前早期的肺癌，手术后是不需要化疗或者放疗的，只是需要定期复查，预后非常好，绝大多数患者可以治愈，现在原位癌和一些特别早期的浸润癌单纯手术切除可以达到100%的治愈。饮食上应注意营养平衡，食物多样化，平时多增加一些蛋白质的摄入，多摄取新鲜的蔬菜水果，富含胡萝卜素以及维生素c的食物对病情有好处，不吃污染以及烤糊，烟熏，油煎，烧烤等食物，饮食习惯上应选取一些少烹调的食品加工方法，以减，维生素的流失。
高血压应注意什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者平时需要通过服用降压药来控制血压，为了能够让血压保持稳定的状态，要定期监测血压，对于血压不稳定的患者来说，最好是每天早晚各测量一次血压，测量血压的时候要保持放松、安静的状态，对于长期服用药物血压比较稳定的患者来说，每周测量一次血压就可以了，但是需要定期到医院复诊，看一下降压药是否合适。
28天消除脂肪肝的方法是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
脂肪肝有轻度、中度、重度之分。想要在28天内消除脂肪肝，得看患者是处在哪个阶段。如果是轻、中度的脂肪肝，转氨酶不高的情况下，可以通过调整饮食和锻炼来控制。在饮食上应注意清淡，不实用油腻和甜度稍高的食物；坚持每天锻炼，慢跑、快走、游泳要在一小时左右。坚持下来，脂肪肝可能在28天内得到有效的减轻。如果患者是重度的脂肪肝，转氨酶又有翻倍的情况。在28天内得到有效地减轻是比较难的。这时候需要借助药物治疗，来保肝降酶，像异甘草酸镁和葡醛内酯、降脂通络胶囊都是可以用来治疗脂肪肝的。在治疗的同时也要注意饮食上的清淡，坚持每天一小时的锻炼。
发烧要注意什么
何洁副主任医师
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在感冒发烧情况下，如果超过38.5度，要注意食物、退烧药，而且注意多喝水，体弱亏虚的要进行物理降温，并且在饮食上要注意清淡，避免辛辣刺激、油腻生冷的食物，建议多吃一些新鲜的水果、蔬菜，注意检查血常规、对症治疗，一定要多喝水，按时吃感冒药，不能吃油腻、辛辣刺激的食物。
心脏支架后需要注意什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏植入支架之后，一定要根据医嘱按时吃药，特别是双联抗血小板药物一定要坚持吃，常见的就是阿司匹林、替格瑞洛、波立维等，这些都是双联的抗血小板药物，一般病人需要服用一年至一年半的时间，另一种需要长期服用的药就是他汀药物。无论病人的血脂是高还是低，一定要将血脂胆固醇的水平保持平衡，想要达到这个标准就需要长期服用药物来帮助。另外，病人在生活中要做到低盐、低脂的饮食，可以配合适当的运动，但不能做剧烈运动。病人要使自己的血糖保持正常，可以使用胰岛素、降糖药物来协助。病人还要戒烟，如果吸烟会使支架内堵塞、狭窄，从而出现缺血胸痛。
支原体感染要注意什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
支原体感染属于常见的一种病原微生物感染，感染的主要原因是由于患者自身的抵抗力低下，在受凉之后，致使支原体趁机侵入人体，诱发的一些感染性疾病或者是症状。支原体感染，其中最为常见的是支原体肺炎、支原体阴道炎以及支原体尿道炎。对于支原体感染性疾病可以选择阿奇霉素和罗红霉素等大环内酯类药物缓解病情。但是在治疗期间要注意一些基本的事项，首先患者在饮食上要注意，不能吃过于辛辣生冷以及刺激性的食物，要注意饮食的清洁卫生，可以多吃一些高蛋白、高维生素以及高热量的食物。
胆结石怎么形成的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆结石这种病症在外科较为常见，且其发病率较高，并且女性患上这种病的概率要高于男性。这种病症的行程往往是因为患者的不良饮食习惯或是遗传因素、肥胖等。不按时的用餐或是暴饮暴食又或者是过多的摄入高胆固醇以及高脂肪的食物，都有造成胆结石形成的可能。所以在饮食上应注意不要吃辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，要避免暴饮暴食，有规律的进行一日三餐，多吃新鲜蔬菜水果以及谷类、薯类等食物，多喝温开水，每天进行适当的运动，保持愉悦的心态进行定期检查等。
小腹疼拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小腹疼痛还伴有拉肚子可能是由于身体出现肠胃痉挛，或者是患有结肠炎而引起的，对于这种情况建议到医院进行检查判断，同时在饮食上还需要注意，身体出现小腹疼痛还伴有拉肚子在饮食上应注意饮食清淡，避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，对于烟酒也要将来避免，然后配合治疗。当身体出现这种情况时可以服用一些消炎抗感染的药物，如左氧氟沙星、甲硝唑等药物治疗，还可以选择止泻的药物来进行治疗，如蒙脱石散、泻立停等。同时还要注意多喝温开水，这样可以促进身体新陈代谢，帮助身体补充水分，避免拉肚子严重引起脱水而造成电解质紊乱的现象产生。如果小腹疼痛还伴有拉肚子是由于胃肠痉挛导致的，在药物上可以选择口服一些解痉止痛的药物，如阿托品片或颠茄片等药物进行缓解治疗，在药物上使用上要谨遵医嘱，同时还要注意做好腹部保暖，避免受风着凉影响恢复。
胆管癌形成的原因是什么？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
寄生虫、肝内胆管结石以及人体基因等因素都可能造成胆管癌的出现。胆管癌患者在饮食上应注意避免高油高脂，如果已经出现胆管结石的情况，应到医院及时就诊。更应该注意的是，按时吃早餐，是可以减少胆道系统产生结石，还可以帮助机体内规律胆汁的分泌。目前日常生活中油炸食品较多，例如汉堡、炸鸡等，胆管癌患者应注意这类高油高脂的食物的摄入，避免饮酒、吸烟。同时，良好的生活习惯的养成，也可有效的避免胆管癌的发生。
呕吐胃疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起呕吐、胃疼的原因比较多，包括：急性胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎、肝肾功能异常以及消化道肿瘤等。假如是属于急性发作，首先要考虑的就是患者是不是吃了不干净的食物，是否出现了发烧、拉肚子等现象，可以通过患者的病史来确定是否发生急性胃肠炎。假如发作的次数比较多，患者本身患有基础胆囊结石疾病，不注意饮食就很容易会发生胆囊炎，因此，在饮食上应注意不吃太过油腻的食物。呕吐、胃疼的患者应根据临床表现、相关检查来明确病情，正确治疗。
鼻炎患者要注意什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻炎患者预防感冒，也就是注意保暖从而来降低感冒概率，要改善环境，如果工作的地方和生活的环境存在化学污染，即有挥发性、放射性的物质或灰尘较多，就需要通过一些手段来减少刺激性物质避免吸入，这样才能避免鼻炎复发。要先治疗原发疾病，我们需要积极治疗来改善鼻炎的症状。要改正生活习惯，严格控制烟酒的吸食，从而避免刺激我们的鼻腔及咽部黏膜，而导致加重鼻炎的症状。若患者发现疑似症状，就要及时就医避免延误病情，而达不到最佳的治疗效果。
女孩乳房发育应注意什么
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
女孩在进入青春期前后乳房开始逐渐发育，可以做到注意以下几项:一、如果发现乳房在逐渐发育，首先要结合年龄、身高等综合性因素来判断女孩是否有早熟的迹象。比如有些女孩在八九岁的时候，乳房可能就会出现发育的现象，如果女孩的身高和乳房的发育跟正常年龄相对应，一般不需要做特殊的处理。但是如果女孩的乳房在开始发育时，身高和年龄相对来说偏低，可能是早熟的表现，会影响到女孩在最终的身高和发育，需要通过相关检查，在医生的检查和评估下，积极进行干预治疗。二、女孩的乳房在最开始发育的时候，胸部可能会出现偶尔的疼痛，在触摸时可能会有肿块的现象，一般都属于正常的发育症状，女孩乳房在发育的时候，不要进行盲目的按摩或者是热敷，避免造成无菌性炎症，可能还会引起发育加快。
胆囊息肉要注意事项
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于胆囊息肉的患者，主要是需要在生活饮食上进行注意饮食应以清淡为主，避免食用过油，过辣，过咸的食物。这些每天的饮食生活习惯是与胆囊息肉形成有着直接或间接的关系的，所以需要特别注意。如果不注意的患者很有可能使胆囊息肉发生癌变，这种现象主要表现为胆囊息肉的直径超过一公分，且息肉有逐渐增大的趋势，或者是合并胆囊结石和胆囊壁增厚。如果是50岁以上的患者，出现胆囊息肉的情况，应该考虑胆囊切除手术。另外的胆囊息肉的出现与日益泛滥的各种调味品有一定的关系。
痛风病人在饮食上有哪些禁忌
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风疾病属于一种代谢性关节疾病，对于这种疾病在饮食上有很多需要注意的地方。虽然这种疾病的发作的主要原因不是因为外源性嘌呤而导致，但是对于这种疾病在饮食上还是需要忌时高嘌呤含量较高的食物。一般患有痛风疾病在饮食上食用低嘌呤食物，在食用七天后也只能使每一百毫升血尿酸降低一到两毫克，但是高嘌呤饮食通常会导致体内血尿酸暂时增加，这样就会容易诱发发关节炎急性发作，对患者影响非常大，因此在患有痛风时饮食上要限制嘌呤含量较高的食物，从而减轻关节炎的急性发作次数。在生活中含有高嘌呤食物有很多，如动物内脏、海鲜类食物还有火锅等食物，这主要是由于嘌呤具有较高的亲水性，对于一些汤汁里含有的嘌呤非常高，因此对于火锅和涮锅都属于痛风患者的禁食食物。
慢性非萎缩性胃炎饮食中的注意事项
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在消化内科，慢性非萎缩性胃炎是最好发疾病之一，根据中医理论指导，需要根据患者不同的体质辩证的采取合适的饮食方案，内容如下：若是寒性体质的患者：应注意避免食用生冷寒凉类食物，宜食用小米、南瓜等温性食物；若患者是热性体质：应注意避免食用辛辣刺激类食物宜食用白菜、萝卜等凉性食物。在患者日常饮食中，应注意避免食用刺激性食物，如辛辣食物等，同时戒烟戒酒。应该食用易消化、清淡的食物。
感冒发烧在饮食上可以吃什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
感冒发烧后服用药物要注意忌口，还要根据病情的情况，服药同时应当饮食清淡，禁忌生冷油腻的食物，有些药物导致口渴、便秘的情况时，需要多喝开水，适当摄入果汁、米汤等，有助于消化。感冒期间要分辨寒热，不是喝热的东西就会更好，有点重要的就是服药期间切勿喝酒排汗，酒跟药物一起服用会产生有害因素，不利于身体恢复。可以通过热水澡促进新陈代谢，工作上要劳逸结合，禁忌疲惫伤身，感冒药多种多样，有些退烧感冒药的成分是对乙酰氨基酚，头痛发热的患者服用后可以缓解病情，不能跟酒或者饮料同服，否则会产生其他的病症。
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