专家问答
腿上很痒越抓越痒怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

腿部皮肤感觉特别痒，并且越抓越痒，这时可能会和腿部出现有过敏性皮炎或者是患有湿疹有关系。

这些其实都是由于局部皮肤出现了变态反应性的改变而引起的。如果在瘙痒的时候用手去搔抓，会加重瘙痒感。另外这种表现也可能是由于鱼鳞病引起的。

这时候腿部皮肤就会表现出干燥，或者是在局部会出现有一些鳞屑。在搔抓的过程当中，会使得局部的皮肤受到刺激而感觉瘙痒感越重。

不管是哪一种原因引起的瘙痒，都应该要尽量避免搔抓。尤其是部分患者在烧抓之后，局部可能会出现有过敏性反应，这时候会刺激局部皮肤释放出炎性因子，如组织胺等，这时候就会加重瘙痒。

2020-03-02
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腿上长了很多红点是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿上长了很多的红点点很有可能是过敏性紫癜引起的。过敏性紫癜外观呈针尖样的、细小的密集型分布的小红点，另外如果小红点没有瘙痒的症状，按压小红点颜色没有消退，那么是过敏性紫癜的可能性就比较大。丘疹性荨麻疹是由于昆虫叮咬导致的，外观呈孤立性的分布的小红点，尤其是螨虫叮咬后或者普通蚊子叮咬后。如果皮肤上出现小红点有瘙痒并且还凸出体表，那么这可能就是湿疹或者是过敏性皮炎了。
腿上长了很多小红点怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿上长了很多小红点，这种情况一般大多是局部产生过敏性反应而形成的。最常见的可能就是过敏性皮炎，大多表现为局部丘疹或者丘疱疹，早期的丘疹可能带有炎症性反应，所以就出现了红点样的症状。除此之外，也有可能是过敏性紫癜，特别是双小腿出现过敏性紫癜，早期一般也会表现出小红点，但是没有明显的瘙痒症状。这种皮损一般不会突出皮肤表面，有的人可能伴有不同程度的关节疼痛，甚至有的可能会伴有发烧症状。如果出现这些症状，需要及时去医院就诊，防止病情进一步发展。
嗓子痒老想咳嗽是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
经常性的嗓子痒并且想咳嗽在临床中可能是由于以下原因导致的：1、出现了过敏性的咽喉炎，过敏性咽喉炎多，是由于患者吸入了过敏性物质导致的，当咽喉部位出现过敏反应后，其中的分泌物就会刺激喉咙，进而就会导致患者想咳嗽。针对此类情况患者可以在医生的指导下，使用白三烯受体拮抗剂进行治疗，同时要注意排查过敏原以免在生活中同过敏原再次发生接触。2、出现了轻微的呼吸道感染，呼吸道感染多是由于细菌或者病毒等的感染造成的，如果没有出现其他症状，可以服用甘草片等药物观察效果。3、有反流性胃炎或者食管炎，胃酸或者胃部的其他内容物通过食管反流到咽喉部位，就会对咽喉产生刺激感，出现类似咽喉炎的症状，建议可以针对反流性胃炎或者食管炎进行治疗。
每天都很困总想睡觉是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天很困出现总想睡觉的情况，从中医学的角度来说，这是气血、阴阳亏虚的情况。有些患者会出现无精打采、乏力的表现，例如气血不足、阳气不足等状况。还可能由于过度的劳累、睡眠质量不好、长期抽烟酗酒、缺乏相应的体育锻炼，再加上情绪不好，都有可能会导致总想睡觉的情况。同时，长时间上网、看手机、过度用眼，体力下降也是有可能出现这种情况。而且环境温度也是有影响的，例如室内温差过大，导致人的抵抗力降低。例如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染而导致感冒等呼吸系统感染的症状，也会出现犯困想睡觉的情况。
上眼皮里面长了个疙瘩怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
引起上眼皮里面出现疙瘩的因素有：1、麦粒肿，是由细菌感染引起的局部炎症，早期表现为局部红、肿、热、痛，随后形成局部脓肿。早期需要通过抗感染治疗，选取敏感的抗生素滴眼液和眼膏进行治疗，等待形成脓肿后再进行手术治疗。2、霰粒肿，也叫睑板腺囊肿，为无菌性的炎症，早期通过局部热敷，促进肿块吸收，如果长时间不能吸收，可以考虑手术切除。3、眼睑肿瘤性疾病，比如眼睑皮样囊肿、血管瘤等，一般在确诊后进行手术治疗。
为什么皮肤越抓越痒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤出现瘙痒的症状，通常都会用手去抓挠，但这种情况下只会使瘙痒的症状越来越严重，导致这种情况，最主要的有两个原因，1、当患者反复抓挠皮肤的时候，表层的神经末梢就会受到刺激，所以越刺激瘙痒的情况就会越严重。2、当患者越挠越痒，还伴有轻微疼痛的现象，机体就会产生血清素来缓解疼痛，但同时也会传导瘙痒的表现，这种情况下越是抓挠血清素就越高，瘙痒也就越严重。
肝癌晚期皮肤痒怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝癌晚期的患者往往会出现皮肤瘙痒，这是很正常的，肝癌晚期并没有什么有效的手段能够治疗，只能在一定程度上得到缓解而已。第一，肝癌的患者肝脏解毒功能会变得越来越差，所以就容易出现各种毒素，不断在体内的积聚，造成皮肤有反应，引起瘙痒。第二，如果病人有了黄疸，像是梗阻性黄疸，胆炎沉积后也会引起皮肤的瘙痒，这种可以使用退黄的药物，出现的是完全梗阻，那么可以使用穿刺制管、引流的方式改变。第三，有肝癌的患者一般需要使用药物来治疗，有可能引起药物过敏，导致激素水平失衡，也容易造成皮肤瘙痒。
嗓子痒咳嗽怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
引起喉咙发咳嗽的原因很多且复杂。临床上，喉咙发痒的原因主要如下:第一，慢性咽炎，慢性咽喉炎是导致嗓子痒痒，出现有咳嗽症状最常见的，一般是因为喉咙感染了病毒、细菌或某些病原微生物而引起局部粘膜充血和水肿。有些病人长期得不到有效的治疗和控制，这可能导致长期存在的咽喉痒和咳嗽。第二，它是由一种过敏因素引起的。临床上一般这类患者有的是合并，有过敏性鼻炎。过敏性鼻炎，在长期鼻粘膜分泌刺激咽喉，引起局部粘膜炎症，引起喉咙发痒和咳嗽。第三，由于一些长期不良的饮食习惯或长时间熬夜，喉咙发炎会引起喉咙发痒，甚至异物感和咳嗽。对于这样的病人，他们表现出的症状会导致喉咙发痒和咳嗽。因此，只要找到病因，并给予相应的对症治疗，咽喉痒引起的咳嗽一般都能及时有效地治愈。
鼻子痒、打喷嚏怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患者出现鼻子痒、打喷嚏等症状，这可能是过敏性鼻炎引发的症状。一般过敏性鼻炎常发生在春季，由于患者吸入一些花粉之类的物质，就会引发鼻炎，从而导致鼻子出现发痒，伴有打喷嚏的症状出现。过敏性鼻炎的患者在处于粉尘过多的环境中，或是吸入粉尘螨后，也是容易引发系列鼻炎症状的。因此，过敏性鼻炎患者要做好日常的防护工作，保持室内环境的通风和清洁，尽量不要去粉尘过多或是污染较多的环境中，平时出门最好戴上口罩，避免接触过多的过敏原，防止过敏症状的发生。同时还要积极接受抗过敏治疗，避免鼻炎症状加重。
腿痛是怎么回事？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿痛是临床上比较常见的疾病，出现腿疼的原因有很多，比如膝关节疼痛是临床上常见的腿痛的病因。膝关节骨性关节病可能是和股四头肌缺乏锻炼导致股四头肌肌肉萎缩，萎缩的肌肉无法保护关节，以至于关节出现过度性的磨损而出现的一系列的症状。如果关节磨损会长出骨刺来，在骨刺的刺激作用下可出现疼痛。腰腿疼痛和臀部也有关系，当梨状肌压迫坐骨神经，也能出现腿部疼痛的症状。另外腰椎间盘突出症也能够导致患者腿部疼痛麻木的症状。所以说腿部疼痛的病因比较复杂，患者需要通过系统的检查才能下诊断。
小便很黄很浑浊骚味大是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果发现小便很黄很浑浊骚味大，可能是得了泌尿系统方面的疾病，比如像膀胱炎或者是尿路感染等等，得了这些疾病之后，小便就会变得又黄又浑浊。当然这只是初步判断，这种情况下应该及时去医院，患者需要做相应的检查，通过相应的检查，不仅可以知道尿液里面有没有红细胞或者白细胞，还可以得知是否有炎症。确定相应病因之后就会对症治疗，假如是因为尿路感染导致的小便很黄很浑浊骚味大，真会开一些抗生素药物来治疗。对于患者而言，应该适量运动，多喝水，多排尿，以便身体快速康复。
宝宝老抓耳朵是怎么一回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝老是抓耳朵，可能是因为耳道内的耳廓部位不舒服所引起的，比如中耳炎等，耳道内如果有明显的分泌物或是耳屎，也会导致宝宝感到不适而出现抓耳朵的现象。还可能是因为耳道内有湿疹或是破损的现象，也会引起宝宝感到不适而抓耳朵，所以在不明原因的情况下，最好带宝宝去医院检查一下，确认原因，如果需要治疗，能够及时对症治疗，以免延误病情。
耳朵痒是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵痒是比较常见的一种症状，通常都是由于外耳道皮肤感觉神经末梢受到了刺激，所以才会出现痒痒的感觉。当患者出现耳朵痒的时候，可能是由于多种原因所造成的，比如干燥、中耳、外耳道等，外耳道疾病最常见的就是湿疹、皮炎、真菌，需要在医生的指导下进行治疗。除此以外也有可能是一些疾病所导致的，比如急慢性中耳炎、脓性分泌物等。
眼睑上长小颗粒是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼脸上长小颗粒，可能是由于腺体的分泌异常，使水分被吸收，有许多脂肪蓄积在眼脸部位而形成脂肪小颗粒。可以到医院涂麻药后用针挑破，把小颗粒挤出。如果是眼脸部长有霰粒肿，表现为不痛不痒的小硬结，需要做手术治疗。平时要禁止吸烟，避免吃辛辣油腻的食物。
皮肤痒一挠就起红点或红块怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤起红点或者斑块，有痒感可能是荨麻疹导致的。荨麻疹是一种皮肤过敏性皮炎，这和药物、食物、空气中的螨虫、食品添加剂、粉尘、霉菌都有一定的关系，对于具体对什么过敏，需要去医院做个过敏源检查，若是慢性荨麻疹，病程会超过了六周，因此就需要口服抗过敏药物比如氯雷他定、非索非那定、西替利嗪、马来酸氯苯那敏等。调节免疫力的药物有转移因子、贞芪扶正、胸腺五肽、卡介菌多糖核酸注射液等等。如果是急性荨麻疹可以使用除湿止痒酊、炉甘石洗剂以及口服抗过敏药物。
早上起来嘴巴里很干是怎么回事？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
有的人早晨起床的时候会发现自己的嘴巴很干，这种情况常常是因为经过一夜的睡眠之后，水份没有得到及时的补充，如果夜间出现了出汗的情况，或者是在呼吸的时候出现了水分的蒸发，这样就会导致体内的水分减少，从而在早晨起床的时候，让自己的嘴巴变得干干的。出现了这样的情况，可以在晚上临睡的时候多喝几口温开水，这样可以有效补充夜间水分流失，使得早晨起床的时候，嘴巴不会再干干的。
拔罐后皮肤痒是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
拔罐后感觉到局部皮肤出现瘙痒，一般是由于接触性皮炎或者是局部皮肤过敏引起的，这时可以在局部看到有鲜红色斑块或者是大泡、水泡也可能会出现有丘疱疹、丘疹等情况，这时需要及时去除致敏物。然后在已经出现有过敏的皮肤表面涂抹炉甘石洗剂来进行止痒收敛治疗。如果皮肤红肿比较明显的话，还需要通过硼酸溶液或生理盐水湿敷来进行治疗，同时还要适量口服抗组胺药物。临床比较常见的就是地氯雷他定片、盐酸西替利嗪、氯雷他定等进行止痒治疗。同时还应该避免刺激局部皮肤。
上厕所大便是黑色的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便呈现出黑色，可能是以下几种原因造成的。1、上消化道出血。这是造成大便黑色的重要原因，胃出血、胃溃疡出血、胃炎出血等等都可以导致大便出现黑色。2、血液系统疾病。再生障碍性贫血、血小板减少、白血病、血友病等血液疾病，都可能会出现黑便。3、鼻出血、咽喉出血、牙龈出血发生之后，如果将血液吞入消化道，也可能会导致黑便。4、食用了猪血鸭血等血制品。5、吃了某种药物。比如药用炭、枸橼酸铋钾等服用后都可能会出现黑便。6、服用铁剂后也导致黑便。
头突然很痛像针扎一样怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
通常由神经性头痛引起血管紧张导致，也有部分为神经痉挛导致的头痛，治疗可用药物和物理配合治疗，药物用元胡止痛片或者是西比灵片来缓解症状，同时配合营养神经药物甲钴胺等增加治疗后的效果，物理治疗上可多进行按摩或针灸理疗来缓解患者针扎样头疼，治疗期间，及治疗后应经常保持户外活动，轻松心情，呼吸新鲜空气以免缺氧，养成良好的生活习惯，提升自身免疫力，如睡眠时间充足，不要熬夜。
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