专家问答
总想小便应该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

总想小便，可能是由于局部泌尿系统出现感染，比如患者患有急性膀胱炎所致，这类疾病患者通常会有尿频、尿急、尿痛等不适症状，且以女性更为多见，病情严重时患者甚至会有排尿终末疼痛、肉眼血尿等。

另外，也可能是由于膀胱过度活动症所致的尿频。如果属于急性膀胱炎所致的尿频，患者要及时的做尿常规检查，如果白细胞过高可以口服左氧氟沙星，而在此期间要注意多喝水，每天的饮水量应该在2000ml以上，饮食上少吃辛辣以及刺激性过强的食物；如果是由于膀胱过动症所致的尿频，可以口服琥珀酸索利那新等M受体阻滞剂，每天仅需服用一次，即可抑制膀胱收缩，达到缓解尿频的作用。

2020-03-20
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每天都很困总想睡觉是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天很困出现总想睡觉的情况，从中医学的角度来说，这是气血、阴阳亏虚的情况。有些患者会出现无精打采、乏力的表现，例如气血不足、阳气不足等状况。还可能由于过度的劳累、睡眠质量不好、长期抽烟酗酒、缺乏相应的体育锻炼，再加上情绪不好，都有可能会导致总想睡觉的情况。同时，长时间上网、看手机、过度用眼，体力下降也是有可能出现这种情况。而且环境温度也是有影响的，例如室内温差过大，导致人的抵抗力降低。例如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染而导致感冒等呼吸系统感染的症状，也会出现犯困想睡觉的情况。
经常想小便是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
经常想小便往往和三大原因有关，首先，要查明是否和泌尿系统感染有关，其次，要查明是否为精神性的尿频，最后，女性患者要查明是否存在膀胱过度活动的情况，男性患者要查明是否患有前列腺炎。如果是精神因素引起的尿频，在做尿常规时，检查结果往往是正常的，通过转移注意力的方式，可以明显改善尿频的症状，比如做一些自己感兴趣的事情就不会出现经常想要小便的症状，往往就是精神性尿频。如果尿常规检查发现白细胞异常，往往是炎症刺激引起的尿频，需进行抗炎治疗，还需要多喝水、多排尿。如果是前列腺炎或者膀胱过度活动症引起的尿频，可进行前列腺炎检查、尿流动力学检查来诊断病情，然后进行规范化的治疗，大多数病人的尿频症状都能缓解。
总想小便的原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果是男性出现总想解小便的症状，需要警惕是否与前列腺疾病有关系。前列腺炎的症状之一就是尿频，治疗前列腺炎常用的药物有：前列舒乐、头孢克肟等。如果是女性则需要考虑是否有存在膀胱过度活动症的可能性。膀胱过度活动症主要是因为膀胱功能紊乱、逼尿肌异常等因素导致的，患者的常见症状为尿急、夜尿增多甚至是尿失禁的情况。通过进行尿常规以及尿流动力学检查可以明确病因，如果可以确诊建议服用曲司氯铵来等药物来治疗。
脖子上长小肉粒应该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成脖子上出现小肉粒的原因比较多，建议患者要注意对症治疗。1、丝状疣，这种疾病大多数是由于人类乳头瘤病毒感染造成的。最初会表现出针尖大小的粗糙的丘疹，随着病情的发展就会逐渐的增大，建议患者可以考虑使用外用的咪喹莫特软膏等药物进行治疗，也可以采用激光，冷冻等方法治疗。2、患者的颈部出现了某些肿瘤，常见的如脂肪瘤、血管瘤、软体纤维瘤等，此类肿瘤大多数都是良性的，建议患者可以根据实际情况进行治疗。如果已经影响到了日常的生活的话可以考虑手术切除。
皮赘应该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮赘在皮肤科上主要是指软纤维瘤，它是呈单个口袋状肿物，亦或者是丝状的突起。但是软纤维瘤对机体的危害并不大，也不影响身体健康，只是会影响皮肤外观的美观性。因此很多人都会想着要如何去除皮赘，那么我们应该如何治疗皮赘呢？可以利用二氧化碳激光把皮赘直接烧掉或者使用微波疗法，它适用于皮赘各种瘤的直接去除。除此之外，冷冻疗法，也可以对并不是很明显的软纤维瘤进行治疗，较大的则需要进行手术的方法切除治疗了。
老是想小便是怎么回事呢？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
成年人在正常情况下，白天的排尿次数是4-6次，而在晚上大概是0-1次。如果排尿次数明显增多，则被称为是尿频。尿频可能会和精神神经性原因有关，也可能是生理性。平时很多原因都会引起人们尿频，比如结石、精神因素、肿瘤、炎症等等。生理性尿频主要包括大量喝水、吃西瓜等；老想小便也可能是局部炎症刺激引起的，由于炎症的刺激，使得尿液中枢长时间处在兴奋状态，这时就会产生尿频这种现象；部分非炎症刺激，比如异物，尿路结石以及膀胱病变等，也会引起小便频繁。除此之外，尿频也可能会和精神紧张、癔症等神经性因素有关。
宫颈囊肿应该怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈囊肿其实就是宫颈部位出现了肿瘤，只不过说法上是囊肿，囊肿一般不会恶化，所以囊肿没有必要治疗，不会对身体造成严重影响。但是宫颈囊肿也可以逐渐发展癌变，从而产生宫颈癌，所以一旦发现了宫颈囊肿，需要及时的做好宫颈癌筛查，包括宫颈细胞学检查和必要的监测，液化可以阴道镜检查和宫颈活组织检查，排出宫颈癌和癌前病变。
总是想小便怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
总的想要小便的治疗方法主要有三种：第一，如果是因为细菌感染导致强烈的尿液，或者是排尿次数增多的话，需要根据检查的结果来抗感染治疗。尿频的情况需要做尿常规检查，如果尿常规检查细菌数量增多，或者是白细胞的数目增多，需要采用敏感的抗生素来治疗。常用的药物是环丙沙星或左氧氟沙星胶囊，一般的治疗周期是一周左右。第二。尿频也有可能是精神因素导致的，比如过于紧张，压力过大都会想要频繁上厕所。如果尿常规检查没有问题的话，可以通过心理治疗来改善问题。第三，膀胱的容量太小也会导致尿频的问题出现，如果有膀胱过度活动症或者是膀胱结核，但是尿液中没有出现感染的问题，这个时候可以服用卫喜康，每日一次，每次一片，需要随时观察治疗效果。
玻璃体混浊应该怎么治疗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患者出现了玻璃体浑浊之后，最主要的症状就是觉得自己的眼前总是会有黑影在飘动。如果想要治疗这种疾病，首先要清楚是不是由于年龄不断增长之后，从而出现了生理性的玻璃体浑浊，针对这种现象是不需要去治疗的。当然要是由于色素膜炎造成的，应该及时去治疗。如果长期都没有得到重视，等到玻璃体慢慢脱离之后，可能会让视网膜发生裂孔的现象，从而导致发生致盲的眼病，因此一旦要是发现自己眼前出现黑银，特别是刚刚出现的黑影，就应该去医院做详细的检查，针对性治疗。
颈动脉斑块怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
颈动脉斑块的治疗方法有很多，比如药物治疗或手术治疗，此外，也需要改变生活方式，如果喜欢抽烟的话，一定要戒烟，多进行一些体育锻炼，有一个低盐低脂的健康饮食。如果想采取药物治疗的方法，建议选择控制血糖、血压的药物和抗血小板药物，来降低患有脑血管疾病的风险，比如阿司匹林。还有一些患者药物治疗没有效果，则可采取颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架植入术改善症状。
女性老想上厕所小便是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
老想上厕所小便说明存在着尿频的情况，女性尿频常见的问题是急性膀胱炎。急性膀胱炎多见于青少年男性，一般与性生活频繁存在着密切关系。女性如果性生活过于频繁，也容易使得阴部细菌通过尿道上行到膀胱，从而导致急性膀胱炎。此时，女性需要到医院泌尿外科就诊，检查尿常规，若是存在着白细胞增多，可以诊断为急性膀胱炎，需要选择抗生素进行治疗。
总是想小便又没有多少的原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
总有小便的感觉，而又排不了多少尿这是现在困扰人多人的一种疾病，在医学上称为尿频。引起尿频的原因有很多，常见的有：一、感染性疾病。最常见于女性的急、慢性膀胱炎，由于炎症刺激引起膀胱黏膜充血，产生尿意，而膀胱内又无明显尿液，因此会出现有尿的感觉，但又无太多尿液排出的现象。出现此种情况，需口服或静点抗生素治疗，症状即可缓解。二、尿路梗阻疾病。最常见于老年男性前列腺增生。由于膀胱内残余尿较多，产生尿意。但由于尿路的梗阻导致尿道压升高，导致排尿困难，即会出现尿频、尿急的症状。出现此种症状，多需药物或者手术治疗。出现尿频的表现时要及早就医，辨别病因，对症治疗。
总胆红素高该怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆红素升高包括很多的，例如阻塞性黄疸，溶血性黄疸、生理性黄疸以及肝细胞性黄疸。因此在治疗总胆红素偏高时，应该先要明确病因，这样才能做到更好的对症治疗。目前治疗黄疸的主要药物有奥贝胆酸，熊去氧胆酸。也有一些中成药是可以治疗总胆红素高的情况的，例如茵栀黄颗粒、十味溪黄草颗粒。临床上患者最好先要进行辩证治疗，这样治疗黄疸的效果才是比较好的。具体用药应该结合临床的情况，并且在医生的指导下正确用药。
嗓子痒老想咳嗽是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
经常性的嗓子痒并且想咳嗽在临床中可能是由于以下原因导致的：1、出现了过敏性的咽喉炎，过敏性咽喉炎多，是由于患者吸入了过敏性物质导致的，当咽喉部位出现过敏反应后，其中的分泌物就会刺激喉咙，进而就会导致患者想咳嗽。针对此类情况患者可以在医生的指导下，使用白三烯受体拮抗剂进行治疗，同时要注意排查过敏原以免在生活中同过敏原再次发生接触。2、出现了轻微的呼吸道感染，呼吸道感染多是由于细菌或者病毒等的感染造成的，如果没有出现其他症状，可以服用甘草片等药物观察效果。3、有反流性胃炎或者食管炎，胃酸或者胃部的其他内容物通过食管反流到咽喉部位，就会对咽喉产生刺激感，出现类似咽喉炎的症状，建议可以针对反流性胃炎或者食管炎进行治疗。
肺炎怎么治疗最好最快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎最好的治疗方法，是通过中西医结合治疗，能够起到标本兼治的功效，能够提高治疗效率，缩短治疗周期。肺炎可以使用抗生素药物，控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。针对不同病原，还应该应用不同的抗感染的药物。如支原体肺炎，常会选择多西环素、阿奇霉素、沙星类药物。支原体肺炎一般症状不重，可以不用住院，遵照医生的指导居家治疗即可，但要注意个人卫生，避免传染。细菌性肺炎通常选择的药物有阿莫西林、头孢菌素等，病情轻也可以居家治疗。病毒性肺炎，特别是流感病毒性肺炎，应该高度警惕。肺炎一般发病到痊愈过程大概需要半个月左右。所以如果想尽快治好而进行痊愈的话，除了要吃清热解毒的药物，还有消炎的药物以外，在日常的生活当中也要调整自己的作息时间，饮食的规律。除了要吃清热解毒，消炎的药物以外，在日常的生活当中也要调整自己的作息时间。肺炎要以清淡饮食为主，少食辛辣油腻性食物，以免生痰生火，造成疾病加重。
总是想哭是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
总是想哭可能是一种情感表达或一种预警，也是一种需要适应自己情况的信号。在临床实践中，如果那些经常出现但没有明显诱因的人总是想哭，这种情况在抑郁症患者中经常出现。抑郁症是指没有明显诱因或失去兴趣的抑郁症，伴有睡眠减少和早醒、进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍、注意力不集中、自我评价低、自责、自伤、自杀行为、无法控制的哭泣等。所以一旦出现上述症状，建议尽快就医，在精神科或心理科进行明确诊断，并给予抗抑郁药物或心理治疗。抗抑郁药物主要使用5-羟色胺再摄取抑制剂，心理治疗主要使用认知行为疗法进行治疗。
睾丸疼痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感觉睾丸疼痛应该先找到引起疼痛的原因，根据原因进行治疗。引起睾丸疼痛的原因可能有睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张。如果是第一种病引起的，可以通过抗生素类药物治疗。如果是第二种病引起的，最好在4小时内进行手术，不然就可能要做切除手术了。如果是最后一种病引起的，应该立刻对静脉进行结扎手术，不然就会一直痛下去的。
早泄应该怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄会影响性生活质量，影响夫妻感情，早泄最主要的症状是性生活时间较短，射精较快，目前可通过药物来改善早泄症状，最常使用的药物有盐酸达泊西汀，可延长射精时间，同时也可以使用局部麻醉的药物，如利多卡因乳膏。将乳膏涂抹在龟头处，即可降低敏感度，一般开始性生活前使用。如果早泄情况较为严重，药物治疗没有效果，也可采取阴茎背神经选择性切断术。
得了重度抑郁症怎么治疗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
重度抑郁症的患者表现是非常明显的，首先患者不怎么说话，也不怎么动，情绪非常烦躁。此外患者还会有失眠、记忆力明显下降的情况。从原则上来说，最好患者要到医院治疗的，住院治疗主要有药物和心理治疗。患者应该以药物治疗为主。必要的时候最好还要采取无抽搐电休克的方式治疗。
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