专家问答
宝宝细菌病毒混合感染发烧该怎么治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

宝宝因细菌病毒混合感染而引起发烧通常是在宝宝身体抵抗力弱的时候发生的，在受风寒之后就能引起细菌病毒感染。

对于此种情况，一般会选择抗病毒治疗和抗细菌治疗，需要服用抗病毒药物和抗生素，比如：阿莫西林颗粒、阿奇霉素、头孢克肟颗粒、罗红霉素进行治疗。

如果有发热的现象，可以选择布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚进行治疗，对于病毒细菌感染出现的感冒应该对症治疗，这样才能使病情控制住，宝宝尽快恢复健康。

2020-03-23
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宝宝出现细菌和病毒混合感染发烧要怎么做
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
因为儿童的免疫力和抵抗能力都比较低，所以容易遭到各种细菌和病毒的感染，部分儿童还会有病毒和细菌混合感染。通常来说，儿童在感染之后是会出现发烧的症状，如果体温不是过高，可以先对孩子进行物理降温，让孩子多喝水或者用酒精擦拭身体。如果体温过高或者物理降温没有效果，可以给孩子服用退烧药物或者消炎药物，例如布洛芬等，也可以选择抗病毒药物。如果没有得到缓解，需要及时就医。
肺炎治愈后跟正常人一样生活吗
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
肺炎是指细菌，病毒，不典型致病菌等病原体感染所导致的肺部组织炎症性的改变。肺炎可分为大叶性肺炎和小叶性肺炎。大性肺炎主要是由肺炎链球菌感染引起的，小叶性肺炎多数是由细菌病毒混合感染引起的。大叶性肺炎主要是好发于青壮年男性患者，而小叶性肺癌主要是好发于小儿和年老体弱的患者。大叶性肺炎的临床症状表现有畏寒，高热，咳嗽，咳痰等。小叶性肺炎患者主要表现为发热，咳嗽，咳痰，婴幼儿的话还会出现食欲减退，呕吐，惊厥等症状。大多数的肺炎患者治愈之后，不会有后遗症的。一般最常见的是病毒、细菌等病原体感染所导致的肺炎，大多数通过抗炎治疗之后能够完全达到治愈，肺部一般都不会留下炎症之后的疤痕。一般只需要在休息1到2周，就可以恢复正常的工作和生活。有少数患者感染特殊病原体，如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等，会导致肺部有不同程度的肺功能下降，可能会引起不同程度的肺不张以及肺气肿，引起呼吸困难的症状。
连花清瘟胶囊可以和头孢一起吃吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
应间隔30分钟服用。连花清瘟胶囊是清热解毒的中药制剂，头孢是抗生素，二者可以协同治疗细菌病毒混合感染。但是抗生素与中药共同应用时，要间隔开至少30分钟再服用，以免发生药物间的不良反应。莲花清瘟胶囊具有清瘟解毒，宣肺泄热的功效。主要用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。头孢适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病。
孩子病毒感染发烧怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
小孩病毒感染引起的发烧应该多喝水，多休息，不要带孩子去人多的地方以防交叉感染。饮食要清淡，辛辣油腻和刺激性的食物要少吃，甜食也要少吃，防止助火生痰，引发咳嗽。应给孩子对症治疗，病毒感染可给予具有抗病毒功效的药物进行治疗，常用利巴韦林。缓解和之劳感冒引起的症状，比如发烧、头痛、鼻塞、咽痛等，可以选择口服小儿感冒灵颗粒。对于流行性病毒引起的发烧，可以通过口服磷酸奥司他韦胶囊颗粒进行治疗，每天两次，每次25毫克，一个疗程是5天，对预防和控制流感病毒有一定的作用。还可以口服具有清热解毒功效的中成药，比如地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、羚羊角颗粒等。
病毒感染发烧会传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果患者发烧是由于病毒感染造成的，此时是会造成传染的。病毒性发烧的传染源是有传染力以及致病力的病毒，这种传染可以通过接触性传播，飞沫传播以及粪口传播、尿液、精液、体液等方式进行传播，另外不同类型的疾病的传染方式也是不一定的。如果患者所患的是呼吸道方面的疾病的话，可以通过接触性传播以及飞沫进行传播，如果是肠胃道疾病则有可能会出现粪口传播，而如果是患有艾滋病等疾病的话，有可能会出现母婴传播以及血液传播、性传播等。因此针对病毒感染造成的发烧，建议首先要做好个人的隔离工作，然后再进行抗病毒治疗。
病毒感染发烧过程多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
以普通感冒病毒为例。普通感冒病毒的发热过程通常需要3到5天。当然，不同的病毒感染发烧的过程是不同的。事实上，绝大多数病毒感染都有一个发热过程，其持续时间与不同的病毒有很大关系，感染后的预后也不同。例如，乙型肝炎病毒在被婴儿和儿童感染时很容易成为慢性乙型肝炎病毒携带者，在被成人感染时成为慢性乙型肝炎病毒携带者。因此，病毒感染和发烧需要多长时间？这需要基于具体问题的具体分析。发烧经历三个阶段:包括上升阶段，在此期间体温会迅速或缓慢上升，有时伴有寒战。高峰期是指达到发高烧后的一段时间，在这段时间里会有红脸和皮肤发热。退热期发热往往是机体内的焦点和病理过程中的主要症状。病灶的性质和病理过程可根据热证的特点进行探讨。发热实际上是人体在疾病过程中以及适应内外环境异常温度时的一种保护性反应，有利于调节人体的免疫防御系统，消除病原体。但是，如果高烧持续时间过长，就会使身体的调节功能异常，引起不良反应，如耗氧量增加、大脑皮层兴奋过度、抽搐等。
冠状病毒会反复发烧吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
现有的流行病学资料显示，新型冠状病毒会反复发烧。感染所导致的肺炎，通常以发热作为首发症状。而且这种发热为持续性发热，在患者整个病程期间都是一直存在的，直至病毒在机体免疫力的作用下被彻底消灭并清除，发热症状才会逐渐好转。发烧以后，首先需要测量一下体温，如果是冠状病毒肺炎患者，一般会出现高热症状，起病比较急骤，在数小时内体温可以升到39-40度左右，尤其是在下午或者傍晚。若怀疑自己是否患冠状病毒肺炎，建议及时去医院就诊检查，可以做血常规，还可以检查胸片，有助于明确病因。
细菌病毒的区别有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
细菌和病毒是非常不同的，都属于致病微生物，并可能感染人体和引起疾病。然而，细菌是有细胞的活生物体，它们通常可以独立生活，而病毒不是有细胞结构的活生物体。它们只能通过有细胞的活生物体繁殖。如果它们是从细胞中分离出来的，病毒就没有自己的新陈代谢，根本无法繁殖。如果它感染人体，相关的临床症状可能会有所不同，这取决于它是哪种病原微生物。例如，链球菌感染可能导致猩红热、化脓性扁桃体炎或菌血症，此时的症状会有特定的表现。病毒感染人体后也可能引起发热，但病毒引起的症状一般没有明显的溃烂表现。
病毒性感染发烧怎么治
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果患者由于病毒感染出现了发烧的话，建议可以先到当地的医院做一个检查，然后根据病原体选择对症的药物进行治疗，治疗主要是做抗病毒的治疗。在药物的选择上除了普通的抗病毒的西药之外，建议也可以考虑银黄颗粒、清开灵口服液、连花清瘟胶囊以及双黄连口服液等中成药。另外如果患者发烧已经超过了38.5度的话，建议首先要服用布洛芬等退烧药物进行退烧，如果体温没有超过38.5度的话则不建议使用药物退烧，可以考虑使用物理的方法进行。
身上发冷但不发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发冷但不发烧可能是身体受到了某种细菌或者病毒的感染的前期症状。常见的如呼吸道感染、泌尿系统感染、肺部感染等在出现发热前均有可能会周身发冷、寒战、打哆嗦等症状。同时还可能会伴有打喷嚏、咳嗽等症状，如果是泌尿系统感染还可能会出现尿频、尿急等症状。如果没有明显的发热症状不建议服用退热药物，出现发冷的症状后应及时增加衣被诱导发汗，同时可以多喝温开水促进排尿，多排尿有助于加快身体的新陈代谢促进将病原体排除体外。如果后续出现发烧并且超过38.5度应及时服用退烧药如布洛芬等。
九个月宝宝肺炎怎么治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
九个月大的婴儿属于婴儿，大多数婴儿的肺炎是支气管肺炎或支气管肺炎。根据病原体病毒、细菌、支原体等，有不同的病因和不同的治疗方案。一般来说，如果是严重的肺炎，应该在医院治疗。如果是普通的轻度肺炎，大部分可以在门诊治疗。治疗包括病原体治疗，如细菌和支原体感染，可以用抗生素治疗。如果是病毒，目前原则上一般不使用抗病毒药物，这只是对症治疗。除了病因之外，它还有症状，即一些有症状的婴儿会喘不过气来，而哮喘性婴儿肺炎并不少见。此时需要雾化治疗。此外，我们也可以服用口服药物，如乙他定和福尔克化合物，这是常用的。此外，护理非常重要。对于患有肺炎的儿童，不要安静地睡觉，因为安静地睡觉可能会加重症状。你可以抬起你的头，或者轻拍它，轻轻拍打你的背，这样可以让你宝宝气管和肺部的痰更容易排出。
九个月宝宝肺炎怎么治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
九个月大的婴儿属于婴儿，大多数婴儿的肺炎是支气管肺炎或支气管肺炎。根据病原体病毒、细菌、支原体等，有不同的病因和不同的治疗方案。一般来说，如果是严重的肺炎，应该在医院治疗。如果是普通的轻度肺炎，大部分可以在门诊治疗。治疗包括病原体治疗，如细菌和支原体感染，可以用抗生素治疗。如果是病毒，目前原则上一般不使用抗病毒药物，这只是对症治疗。除了病因之外，它还有症状，即一些有症状的婴儿会喘不过气来，而哮喘性婴儿肺炎并不少见。此时需要雾化治疗。此外，我们也可以服用口服药物，如乙他定和福尔克化合物，这是常用的。此外，护理非常重要。对于患有肺炎的儿童，不要安静地睡觉，因为安静地睡觉可能会加重症状。你可以抬起你的头，或者轻拍它，轻轻拍打你的背，这样可以让你宝宝气管和肺部的痰更容易排出。
36.5是新型冠状病毒肺炎感染吗？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
不是，36.5属于正常的体温，新型冠状病毒肺炎主要以发热，连续发烧37.3度以上，干咳，乏力为主，严重的还会出现呼吸窘迫，正常人的腋下体温是36度到37度。
新型冠状病毒肺炎感染ct怎么显示？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
正常人的肺部CT可以看出有阴影，肺部受到病毒感染CT上面可以看出不同程度的全白，正常的肺组织里含有大量的空气，对X线的阻挡能力很弱，所以在X线下呈现黑色。当肺部出现炎症反应，大量蛋白、组织液、白细胞等渗出，肺间质充血、水肿等，这时的肺组织对X线的吸收能力就明显增强了，有点像实质器官的表现，所以呈现出白色。变成白色的肺组织，基本上失去了气体交换的能力，患者会感到明显的缺氧，呼吸困难。如出现发烧、干咳等症状建议及时就医诊治。
新冠病毒易感染人群症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老年人、体弱多病的人、儿童、孕产妇等是新冠病毒的易感人群。感染新冠病毒后主要表现为 发烧、疲劳和干咳是主要表现。鼻塞和流鼻涕等上呼吸道症状很少见。约半数患者在一周后出现呼吸困难，严重者快速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。另外，重症、危重症患者病程中会出现中低热，甚至无明显发热。也有部分患者起病症状轻微，可无发热，多在一周后恢复，少数患者病情危重，或死亡。
宝宝37.3度算发烧吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝37.3℃是否有发烧，主要是根据测量部位。新生儿自身的体温调节中心发育不良，容易受到环境和温度的影响。包装后的高温会导致温度上升。37.3是低烧，可适当减少包装，并给水观察。一些儿童的正常体温相对较低，因此他们的体温在发烧期间可能不会显著升高。父母可以在孩子身体健康时进行测量，以了解孩子的体温。一般来说，正常体温在36到37度之间。如果体温达到37.5度以上，人们必须考虑婴儿是否发烧。然而，有时婴儿的体温会在一天的不同时间发生变化，或者在剧烈运动后升高。
你知道反复的发烧是怎么回事吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
反复发热总是会发生，这应该首先通过血常规检查来确认。一般来说，病毒感染、细菌感染或普通感冒都容易复发发热。如果是细菌感染，需要使用抗菌消炎药物进行对症治疗。如果是病毒感染，可给予奥司他韦或联华清瘟抗病毒治疗，早期应用效果更好。 如果不能通过抗病毒、抗菌、补液、物理降温等方法退烧，也可以选择退烧药物退烧如果常规血液检查正常，但仍出现反复发热，则可能是由病毒感染引起的病毒性感冒引起的 患病毒性感冒时，可采用口服抗病毒口服液或板蓝根颗粒进行治疗，发烧时应采用降温药物降温 病毒性感冒通常是自限性疾病，症状可以在5到7天内缓解。
发冷没发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
浑身发冷不发烧，多半是由于上呼吸道感染引起，上呼吸道感染的存在，多由于受凉、过度劳累、身体抵抗力降低所导致患者和有不同程度的鼻塞流涕，食欲降低、乏力等症状。建议积极治疗与预防，建议避免过度劳累和精神紧张，注意保暖避免受凉，多饮温开水，多进食蔬菜水果，口服抗病毒口服液、连花清瘟胶囊等，注意饮食规律，少食多餐、注意劳逸结合。另外还有一种情况就是低血糖的发生，低血糖的病人也可以出现浑身发冷，但是不发烧，这时如果我们测血糖，可以见到血糖过低，这时我们需要给予口服高糖或者是进食糖水，再一个可以给予静脉补充高糖，使患者的血糖迅速恢复正常，那么患者浑身发冷，但不发烧的症状也可以得到缓解。
九个月宝宝肺炎怎么治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
九个月大的婴儿属于婴儿，大多数婴儿的肺炎是支气管肺炎或支气管肺炎。根据病原体病毒、细菌、支原体等，有不同的病因和不同的治疗方案。一般来说，如果是严重的肺炎，应该在医院治疗。如果是普通的轻度肺炎，大部分可以在门诊治疗。治疗包括病原体治疗，如细菌和支原体感染，可以用抗生素治疗。如果是病毒，目前原则上一般不使用抗病毒药物，这只是对症治疗。除了病因之外，它还有症状，即一些有症状的婴儿会喘不过气来，而哮喘性婴儿肺炎并不少见。此时需要雾化治疗。此外，我们也可以服用口服药物，如乙他定和福尔克化合物，这是常用的。此外，护理非常重要。对于患有肺炎的儿童，不要安静地睡觉，因为安静地睡觉可能会加重症状。你可以抬起你的头，或者轻拍它，轻轻拍打你的背，这样可以让你宝宝气管和肺部的痰更容易排出。
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