专家问答
孩子多大可以不吃夜奶了
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

孩子一般在6个月左右就可以不吃夜奶了，尤其是食欲比较强的孩子，在晚上睡觉前吃一次奶能够保证6~8小时的睡眠，这样宝妈就不需要起夜给宝宝喂奶了。

大多数孩子在出生之后是母乳喂养，母乳喂养时多以按需喂养，也就是宝宝饿了就喂，当孩子成长发育之后，胃容量也会逐步的增加，所以到4~6个月的时候就可以保证五六个小时不饿。

在宝宝晚上睡前一定要让宝宝吃饱吃好，这样宝宝才不至于由于饿而半夜哭闹。

2020-03-07
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宝宝多大可以吃水果呢
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
肠胃健康的宝宝在6个月左右就可以开始吃水果了，但是建议将水果榨汁或者是做成果泥来食用。这样的食用方法不需要咀嚼，宝宝更容易接受。随着宝宝的月龄增长，就可以慢慢的添加新鲜的水果了。不过宝妈要注意，并不是所有的水果都适合宝宝，一定要有选择性的添加。比如说芒果就不适合宝宝吃，因为芒果很容易引发过敏性哮喘、过敏性紫癜等。此外，还有榴莲也不适合给宝宝食用。
孩子积食吃什么药好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
积食症状是中医的一个病症，内容主要有以下几项：儿童乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。积食一症多发生于婴幼儿，主要表现为腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、嗳气酸腐、肚腹胀热。食积日久，会造成孩子的营养不良，还会影响生长发育积食时最好让孩子多做运动，吃一些清淡的食物。下面介绍一下食疗方法：糖炒山楂功能：清肺、消食。尤其是对付吃肉过多引起的积食。做法：取红糖适量如宝宝有发热的症状，可改用白糖或冰糖，入锅用小火炒化为防炒焦，可加少量水，加入去核的山楂适量，再炒5-6分钟，闻到酸甜味即可。每顿饭后让宝宝吃一点。山药米粥功能：调补脾胃，滋阴养液。运用于儿童积食不消，吃饭不香，体重减轻，面黄肌瘦。做法：取干山药片100克，大米或小黄米粟米100克，白糖适量。将大米淘洗干净，与山药片一起碾碎，入锅，加水适量，熬成粥。或者孩子大一点可以吃大山楂丸。平时多注意孩子状况，养成良好的饮食习惯。
肝血管瘤多大需要治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝血管瘤如果增长到10厘米以上，就一定需要进行手术治疗了。血管瘤是一种良性肿瘤，生长时间较长，有的人可能会伴随一生，对此并不要着急治疗，如果血管瘤不是很大，只需要时常检测大小就可以了。如果成长速度不明显或者是小于5厘米，是不需要进行特殊治疗的，大于5厘米血管瘤，虽然危害不是很大，但如果受到外力的作用很容易会导致破裂，因此最好还是手术进行治疗。治疗方式有冷冻、激光、口服激素等等，另外还有硬化剂注射以及手术治疗，具体采取哪种的治疗方式，根据病情来进行决定的。
胃息肉多大需要切除
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大于0.5厘米的胃息肉是可以内镜下处理的，尤其两厘米以上的内镜下治疗有不同的方案像是粘膜切除，粘膜剥离等方式，如果比较大而且癌变现象，那么可以使用ESD切除。如果比较小，不到0.5厘米，可以不用治疗，但要定期复查，要做活检，根据结果听从医生安排究竟半年还是一年做一次复查。胃息肉炎性的，一般一年复查一次就行，如果是腺瘤样的，一般是半年复查一次。复查的时候如果长大就需要进行内镜下处理，大于0.5厘米最好尽快治疗，避免癌变。生活中要注意饮食清淡，少吃太辣刺激的东西。
维生素e可以长期吃吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素e不可以长期吃。维生素e如果长期甚至是大剂量的吃，那么身体会产生一系列不适的症状，比如可能会有恶心、头晕的症状，还有一些人会出现视力模糊，整个身体比较疲乏的症状。情况严重的，还可能会出现血栓性的静脉炎。平常的饮食中可以多吃一些维生素e含量比较丰富的食物，比如那些常见的绿色蔬菜以及豆类食物，还有坚果等等，都含有丰富的维生素e，对于我们人体来说，虽然维生素e是必要的营养素，但是如果长期过量服用维生素e的话，还是会对身体造成伤害和影响。
来大姨妈能吃苹果吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
建议女性患者来大姨妈时要注意不能进行性生活，也不要洗澡。如果患者洗澡的话，可能会把细菌带入阴道，使子宫内膜和盆腔等器官发炎，情况严重时还会使输卵管堵塞，导致患者不孕不育，同时来大姨妈时也不建议患者性生活，来大姨妈期间进行性生活会使血液发生逆流，导致患者出现下腹疼痛和出现巧克力囊肿等症状。其实在饮食情况中患者是可以吃苹果的，一般的蔬菜水果类都可以吃，只要不吃辛辣油腻，带有刺激性的食物就可以，来大姨妈时可以多喝一些红糖水，能有效的帮助患者缓解症状。
新生儿一直睡觉不吃奶怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新生儿总是睡觉不吃奶，要通过具体情况来分析：第一种，出生不到1天的宝宝，睡眠时间是18个小时到21个小时，一天大多时间都在睡觉，如果宝宝醒来以后的精神状态还可以，而且吸吮有力，这种情况是生理状态的，不用处理。第二种，若是包裹的太严实或宝宝周围环境的温度较高，那么宝宝会认为自己还在母亲肚子里，就会继续睡觉，不吃奶。如果是这样的情况，可以通过降低周围环境的温度或不要把宝宝裹得太严实改善。第三种，宝宝在保温箱里面待过，出院后会有一种错觉，就会睡觉多、不吃奶。
栗子可以生吃吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
板栗是可以生吃的，但一次不能吃太多，因为生板栗比较硬，不能够全部咀嚼成碎小颗粒，进入胃肠道后不容易被消化，胃肠道功能较弱的人，更应该注意吃板栗的量。板栗中含有脂肪、淀粉等丰富的营养物质，对人是很有好处的。但因为板栗的热量很高，肥胖者应该控制吃板栗。板栗能量高，能够促进骨骼的生长。不仅如此，它对某些疾病起到预防作用，比如高血压。
不吃晚饭减肥吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
不吃晚饭也可以减肥，但效果不明显，反弹也很严重。如果没有晚餐，就算是中午吃了很多很多，午餐消化吸收大约在傍晚18：00点就完成了，也就等于说到第二日的早上早餐之前，至少10小时处于空腹状态。如果刚好这一天中午胃口不是很好，吃的也不多，所以下午十五点胃里的食物就消化的差不多了，这样身体就将有十四个小时属于空腹状态。这么长时间的空腹，虽然可以使机体为了得到更多的能量供给生命活动，而开始消耗体内的积蓄的能源，也就是脂肪，来提供机体正常的生命活动，然而，身体也自愿进入饥饿状态。一旦食物在饥饿状态下被摄入，其卡路里将更容易和充分地转化为脂肪储存。事实上，不吃晚饭也可以减肥，但是效果不明显，反弹会很厉害。长期饥饿的胃也会使胃不堪重负并产生病理变化。
柿子可以空腹吃吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
生活当中在食用柿子时是不可以空腹吃的，柿子是含有很多的果胶以及鞣酸，比如未成熟的柿子或者柿子皮等含量会比较高，在食用柿子后很容易和胃酸结合，形成大小不等的硬块儿，这些硬块儿也会在胃里形成胃结石，随后一个个小的胃结石也会形成大的胃结石，因此很容易导致消化道梗阻，因此要避免空腹吃柿子，其次平时要减少吃柿子的量，尽量少吃为好。
不吃早饭的危害
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于不吃早饭的人群来说，多数都是想要控制体重或者想要多睡一会儿，但其实这样做不仅无法达到减肥的目的，反而还容易会对身体造成很大的伤害，如果长时间不吃早饭，胆结石胆囊炎的发生几率也会增高，另外营养也会失去平衡，长时间这样就容易导致一些慢性疾病的发生，所以一定要重视早餐。
不吃米饭可以减肥吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
米饭当中的碳水化合物含量是比较丰富的，而且也有较高的热量。若是不吃米饭的话，确实能够起到一定的减肥的效果。不过除了米饭和面粉这些食物当中的碳水化合物含量比较高以外，像土豆和红薯之类的食物淀粉含量比较高，当中也是含有大量的热量的，想要减肥的话，平时也要注意尽量避免。谷物是健康饮食当中不可缺少的一类食物，若是害怕米饭的热量太高会导致发胖的话，可以使用其他的谷物来代替。想要减肥不能一味的靠节食，还应该配合以运动之类的方式。
右侧附件有囊肿一般要多大必须做手术？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般出现右侧附件囊肿是不需要进行手术治疗的，不过如果囊肿较大或症状比较明显，让患者感觉到不舒服，则是需要通过手术方式进行治疗的。一般当囊肿大于4厘米时就可进行手术治疗，而小于4厘米的时候，一般是通过药物的方式来进行治疗的。另外患者在平时生活中要注意不吃刺激性和辛辣的食物。
小孩多大可以枕枕头？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
枕头所起的作用主要是支撑颈椎，使颈部肌肉处于放松的状态。新生儿在出生之后不需要枕枕头，因为新生儿脊柱是直的，生理性的弯曲还未形成，与成年人的脊柱有所不同。如果宝宝经常性的吐奶，可以抬高头部1~3厘米左右，减少吐奶的症状。一般情况下，孩子在一岁以后可以枕枕头。
宫颈囊肿多大需要治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈囊肿主要是由于宫颈慢性炎症，导致局部腺管阻塞，使囊液不能流出才形成的囊肿。需手术治疗的宫颈囊肿要满足以下条件:1.在月经干净3-7天，且白带化验正常。2.直径在1.0cm左右。治疗时可以直接用无菌注射器针头将囊壁划破，放出囊液。术后可以给予消炎药二天口服，以预防感染。如果发现有宫颈炎症，一。宫颈癌的筛查，比如做TCT的化验和HPV的检查。二。积极治疗宫颈炎。三。建议每年都做一次妇科检查。
一般卵泡多大才排出
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常的卵泡在长大到18mm到25mm的时候就会排出，就可以进行受孕。成熟的卵泡是可以在体内存活两天的时间，这个时间是受孕最容易的时间。但是卵泡到底需要多大才可以排出，这是根据不同人有不同的数据。对于有的人而言，卵泡不到18mm就会排出，然而对于有的人而言，卵泡长到25毫米都不会排出。但是对于大多数儿而言，正常的卵泡直径应该是在18到25mm左右。在这个范围内的卵泡也就达到了受孕的需要。对于备孕的女性而言，可以通过b超检测卵泡的排出。
阿胶可以天天吃吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
一般不建议天天吃阿胶。阿胶能够滋阴补血，增强人体免疫能力，不过天天吃也是不好的。每个人身体素质不同，如果天天吃，可能会虚不受补或者是补过了头，比如有些人鼻腔以及口唇等部位会出现热疮，眼睛会出现干涩、发黄的现象，还可能会有喉咙干痛以及大便秘结等不适的症状。所以吃阿胶一般一周一两次就可以，不要天天吃。
阿胶可以直接吃吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
阿胶是能直接吃的，不过阿胶的气味很浓烈，直接吃比较腥腻，味道也不是很好。如果阿胶是块状的，建议将其打成粉或者是弄成小块，加上冰糖以及黄酒一起上火蒸半个小时左右，大火烧开之后换为小火慢慢的蒸，然后将蒸化的阿胶晾凉，这时候的阿胶会变得比较粘稠，服用效果会比较好。吃阿胶之后如果感觉胃肠道不舒服，可以先停止服用一段时间，等胃肠道恢复之后再根据情况服用。
维生素d3可以长期吃吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素d3是不可以长期服用的，因为维生素d3本身是一种脂溶性的维生素，如果服用过量的话会导致代谢困难，进而就有可能会导致中毒。建议如果身体没有明显的维生素d3缺乏的症状的话尽量不要长期服用，即使有服用维生素的需求也要注意遵循医嘱，并且在服用一段时间之后要到医院中进行血常规的检查，根据检查的结果及时的调整用量。另外建议患者在平时的生活中，可以适量的多吃一些富含脂肪的鱼类，比如鲑鱼、金枪鱼等，此外也可以吃一些鱼罐头。并且患者也可以适当的接受一下阳光的照射，当身体受到紫外线的照射之后，体内的胆固醇就会转化为维生素d，从而达到补充体内维生素d的目的。
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