专家问答
性生活的时间短是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

性生活时间短也就是早泄，是男科中常见的疾病。早泄患者表现为阴茎刚勃起就射精或者刚插入阴道后小于2分钟就疲软了。

性生活时间短和阴茎神经兴奋阈值比较低有关，所以对性兴奋的刺激也就小，从而诱发性高潮产生射精，控精能力差，性生活得不到满足。

对于早泄患者需要及时治疗，可以口服药物或者外涂药物进行治疗，延长阴茎勃起时间。

2020-02-24
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脚背上的筋疼是怎么回事呢？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多原因都会导致脚背上的筋疼，主要考虑是外伤和劳损导致的，首先要确定有没有外伤史，比较常见的有扭伤、砸伤、挤压伤等，还可伴有皮肤的损伤，皮损、破溃及骨折的情况发生，这些都会导致脚背肌腱、关节囊等出现疼痛，需要及时完善X线及磁共振检查，明确具体情况后予以对症治疗；还有就是考虑劳损导致的，特别是女性喜欢穿高跟鞋，这样会比较容易出现筋膜损伤，严重的可由扭伤导致的水肿，可以加强休息、热敷等处理，可以有效的缓解疼痛。还有一些剧烈的体育锻炼也会导致筋膜、肌腱的水肿疼痛，一般予以消肿止痛及活血化瘀就可以缓解的。
胃一阵一阵的绞痛是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃总是一阵一阵疼，就如同是拧着劲的疼，就被称之为是绞痛，一般是因为胃部发生痉挛而引起的持续性疼痛，中间可能会有一段时间症状减轻。引起这种疼痛是因为胃部受到刺激而引起的，这些刺激可能来源于炎症、不规则的饮食，受凉或者其他因素而导致的刺激。如果症状较重，并且持续时间比较长，需要去医院进行治疗。
腹部右侧疼痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上患者出现右腹部疼痛。原因有很多，其中主要鉴于以下几点：1、肠道疾病，如右半结肠，部分小肠的功能性肠道痉挛，炎症，肿瘤，息肉，寄生虫，肠道梗阻等疾病，常予以患者b超，ct等影像学检查和肠镜检查以辅助诊断。2、泌尿系统疾病，如右侧肾脏肾上腺输卵管炎症结石，肿瘤，息肉等疾病，常以b超，ct等影像学检查和输尿管造影检查以辅助诊断。3、女性患者要考虑妇科疾病，如右侧输卵管盆腔的炎症肿瘤等疾病。此外，育龄期妇女不排除右侧输卵管妊娠流产或破裂的可能，常予以妇科b超检查以辅助诊断。4、肝脏疾病，遗传性肝炎，肝硬化，肝囊肿，肝脓肿，肝脏肿瘤等疾病。此时，患者可有右上腹胀痛，隐痛，不适感，常予以b超ct等辅助检查。5、胆道系统疾病，如炎性结石、肿瘤、息肉、寄生虫和其他胆囊胆管疾病此时，患者可能会出现右上腹疼痛、隐痛、不适甚至绞痛。临床上，应首先确定患者的病因，然后制定合理的治疗方案。
头皮里面有硬硬的小包是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮里面有硬硬的小包，很可能是皮下结节、汗腺炎以及毛囊炎导致的。但是头皮里面的小包伴随着疼痛感，也不排除是感染所引起的，这种情况一般多发生于毛囊炎以及汗腺炎。在此期间可以使用一些抗生素药物进行缓解，或是局部使用口服罗红霉素，头孢克肟，夫西地酸乳膏等等。但如果是因为皮下结节或皮下囊肿引起的小包，这时候就只能通过手术进行治疗。
尿发黄是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
早上首次排尿时，由于尿液在膀胱储存的时间较长，所以颜色会偏黄一些，人体在经过大量运动之后出汗较多，如果喝水少的话，也会引起尿液浓缩，从而看起来尿液发黄，如果吃了大量的胡萝卜或者是红心火龙果，以及服用药物等因素时，也可能会引起尿液发黄，一般情况下在大量饮水之后，尿液的颜色会变淡，一般不需要做特殊的处理，如果尿液的颜色比较深，同时伴有面部黄疸等现象时，不排除是由于疾病的因素所引起的，可能是由于胆道梗阻或者是因为黄疸性的肝炎所引起的，对于出现尿液浑浊伴有尿道刺痛，同时有尿液发黄等现象时，可能是由于尿路感染的因素所引起的，这种情况需要到医院进行检查就诊。引起尿液发黄的原因比较多，有生理性的和病理性的。
吃饭的时候头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
吃饭的时候感到头晕，可能是因为患有高血糖疾病，也有可能是因为贫血。如果患者患有高血糖，那么吃东西的时候，血糖就会上升，导致患者出现头晕的现象。如果患者身患低血压疾病和脑血管疾病，在日常的生活中经常贫血，那么在吃饭的时候，食物会促使血液在胃肠道里集中，导致患者大脑缺氧和缺血。而一旦人的大脑缺氧、缺血，那么就会感到头晕。如果情况实在是很严重，还是应该及时采取治疗措施。在这段时期里，患者应该少吃油腻的食物，多吃低盐和低脂的食物。通过调节饮食的方式，来控制自己的血糖、血压和血脂，不要让自己贫血。
精液里有血丝是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
静夜里有血丝，被称为血精症，是一种非常常见的临床症状。导致血精症的原因多数是由于精囊的小血管破裂所致。由于在性生活的时候，精囊会出现收缩，在收缩过程中，有一些小的血管会出现破裂的现象，然后血液会进入精液中，而在排精的时候，精囊中总会存在一些残留的精液，进入精液的血液也就自然残留在精囊中，因此在排精的时候就会出现血丝。几个月后就会自行消失，也可能根据不同体质而延长或缩短时间，不用过于惊慌和担心，也不用着急。
男性性生活的正常时间是多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
男性在进行性生活时坚持的时间是不确定的，根据每个男人的具体情况决定的，有的男性只能持续两分钟就射精了，有的则是可以持续十几分钟，很少会有男人在性生活上坚持半小时及其以上的。其实对于性生活的时间不是主要的，主要的是两个人在性生活过程中一定要得到满足才可以了，双方都可以达到性高潮，这就代表是完美的夫妻生活了。从性生活上来说，每一个的同房时间都是一个参考值，一般在进行抽动的时候可以达到高潮就是正常的，另外提醒男性夫妻生活也不要太频繁了，不然也是对身体有损伤的。
脖子转动咔咔的响是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者脖子在进行转动的时候，有发出咔咔的响声，这种情况下考虑是由于颈椎小关节功能紊乱造成的，另外还会对关节软骨造成一定的伤害。如果长期都保持相同的姿势，就像长时间都保持一样的动作，低头或者弯腰，另外就是不断去转动胸部，经常对着电脑或者手机，同时长期都在进行伏案工作，这些情况下都很容易发生颈部肌肉痉挛，后期慢慢还会造成无菌性炎症，同时还会让关节出现不稳定等情况，最终就会导致脖子转动期间，从而出现咔咔的声音。
喘不上来气闷的难受是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
喘不上来气闷的难受，多是由于肝郁、气滞造成的胸闷不适、情志抑郁。如果长时间的处于这种状态，会使免疫系统无法正常工作，使自己无法开心。严重还可能会导致气管的肿瘤、心脏疾病、肝脏的抑郁等情况，应该采用祛痰平喘、疏肝理气的药物治疗，或者到医院做相关的检查，对症治疗。
全身皮肤痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当全身皮肤有出现瘙痒的情况，首先应该要看是不是由于自身疾病造成的，建议及时去医院做个详细的检查，排除肝肾的问题。如果不是因为自身疾病引起，很有可能就是皮肤太过于干燥造成，平常沐浴的次数可以不要太多，沐浴的时间有效减短，水温也不能太高，当这些方面改善之后对于缓解皮肤瘙痒也会有一定的益处。另外就在沐浴之后，身上水分没有完全挥发之前，可以适当涂抹身体乳，就像凡士林乳膏等效果都不错，平常饮食习惯也要改善下，多吃点新鲜蔬果。
小腿酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成小腿酸痛的主要原因有以下几种：（1）小腿的静脉血栓：此症状危险但少见。如久坐不起、坐长时间飞机、火车或者是有过此手术病史的人，均可能会突然出现小腿的酸胀、疼痛，甚至肿胀症状。高度怀疑可能有小腿的静脉血栓，建议去医院进行小腿的静脉彩超排查，否则可能恶化成肺栓塞，甚至会有生命危险。（2）坐骨神经痛：此症状较为常见，大多是从腰部、大腿后方放射至小腿肚子。由腰椎神经受压引起的，酸、痛、麻是坐骨神经痛的常见症状，还会伴有有麻木感。（3）肌肉过度疲劳造成的小腿酸痛，建议适当休息。
尿里有泡沫是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果排尿的尿液中出现的泡沫较大，并且泡沫持续时间较短，很快会自行消散，则为正常现象，一般尿液并不会有问题存在。但若是尿液中的泡沫比较细腻，且漂浮在表面较长时间不能消散，要考虑为异常情况。常见尿液中有细腻泡沫的原因多和蛋白尿有关。除此之外，还有其他原因也会尿液有过多的泡沫，比如膀胱炎，肾脏疾病，膀胱肿瘤，肝脏疾病，糖尿病等等。有异常性的泡沫尿出现要去医院进行针对性检查，以明确引起异常泡沫尿的病因。
大便有血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便出血的原因有以下几种：1.如果是解暗红色血便或者解黑色样便，可能是存在上消化道出血症状，考虑食管或者是胃部十二指肠的病变引起的出血，常见疾病有消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃癌合并出血，均可以引起大便带血，即柏油样便。可以进行胃镜来鉴别诊断。2.如果大便里带有鲜血，伴有肛门处的疼痛症状，多考虑是痔疮引起的出血。3.如果是大便中含有黏液脓血便，或者有腹部坠胀感、里急后重感等不适感，可考虑是不是存在肠道内病变症状。肠道常见的病变包括肠道的息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等，均可能引起大便带血。长时间大便出血建议及时就医检查。
肛门经常有瘙痒是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门瘙痒也属于肛周疾病的范畴，肛门瘙痒的诱因有很多。首先，可能是由于不良的卫生习惯所致，如果大便之后局部清洗不干净，或者是长时间的不洗澡，肛门附近的皮肤会出现明显的瘙痒感。其次，也可能是由于细菌感染，真菌感染或者是病毒性感染引起的肛门感染疾病。而钩虫病、丝虫病等寄生虫病，也会促使肛门经常性瘙痒。除了上述常见的诱因之外，如果肛门部位出现溃烂、抓破、蚊虫叮咬、昆虫叮咬，都会引起局部瘙痒或者是过敏症状。
二尖瓣轻度返流是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在人体左心房以及右心室负荷过重的时候就会出现二尖瓣轻度返流，同时它对血流也会起到一定的阻碍作用。二尖瓣返流是可以根据分流量的情况以及二尖瓣返流的情况来判断二尖瓣返流的严重程度，而二尖瓣轻度返流就是不严重的情况，那么在较短的时间内是不会有什么症状的，当然它也不会影响左心室的功能正常运转。二尖瓣返流也能够通过心脏超声血流的方法来检查，然后再进行判断到底会不会严重，而目前最常见的就是手术治疗的方法，当然是在二尖瓣返流比较严重的时候，也就是出现了心力衰竭的情况才会选择使用手术的方法。那么如果左心室能够正常的动转，就没有必要使用这种方法了。所以平常的时候一定要时刻关注病情的发展情况，一旦发生比较严重的情况，就一定要赶紧去正规医院进行手术治疗。
眼角痒是怎么回事非常的痒
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
导致眼角痒的原因很多，如用眼疲劳、眼部慢性炎症、结膜炎、或局部眼干燥症。若是用眼疲劳等，多数情况下可自行恢复，建议患者注意合理用眼，注意用眼卫生，平衡饮食，调整作息，可定期定时做眼保健操，眺望远方和绿色植物，对眼部进行热敷等。还可以使用缓解视疲劳的眼药水如普拉洛芬滴眼液。若为眼部慢性炎症、结膜炎、或局部眼干燥症，则情况较为复杂。建议若患者症状严重，长时间无缓解趋势，需及时就医检查，方便医生对症下药。
呼吸的时候胸口疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
呼吸时伴有胸口疼痛，推测很可能为呼吸系统，还有其他心血管、肋间疾病。呼吸疾病有胸膜炎、肺部感染、肺结核等。心脏疾病（冠心病或神经官能症等）、肋间神经炎、软骨炎等可引发的呼吸时胸口疼痛。当疼痛仅为轻微的，可继续进行病症观察。当疼痛持续了很长时间，就需进行照胸片、心电图、心脏彩超检测，或结核相关的、胸部CT进行确诊，采取适合的治疗方案。
咳嗽咳血是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽出血时，要确切知道血是从哪里来的。因为它可能来自胃、呼吸系统或喉咙。对于一些慢性喉炎，或支气管炎、肺炎、肺结核和肺肿瘤，可能会发生咯血和出血。同时，胃也可能出血。在确定血源后，需要确定血量，可能是血丝或血凝块，这两种是有区别的。对于这种现象，必须到医院进行相应的检查。如果持续时间比较长，出血量比较大，此时应立即就医。可以做一些呼吸系统检查，如胸片、血常规、胃镜等，判断具体原因，明确原因后再进行有针对性的治疗。
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