专家问答
右腹部肋骨下隐隐作痛怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

病人右腹部肋骨下隐隐作痛有以下几种可能。如果肝脏的彩超显示病理变化，则需要进一步通过肝功能生化来确定肝损伤的程度，并且需要进一步的对症治疗。

还要考虑胆囊疾病，如慢性胆囊炎、胆囊内的息肉或结石，会引起该区域的隐痛。上腹部彩超显示胆囊炎症或胆囊息肉，则需要消炎利胆片等药物进行治疗。

排除肝胆疾病后，还应考虑肠道疾病。可做电子结肠镜来明确。

2020-02-16
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右腹部肋骨下隐隐作痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右腹部肋下部位是肝胆的位置，也有部分的肠组织。肋骨负责保护人体的内脏器官，因此当肋骨下面的内脏器官出现病变时，便会引起肋骨下部位疼痛。比如胆囊结石或胆囊炎疾病，类似的疾病就会导致患者右边肋骨下缘的按压疼痛。也可能是是胃肠道疾病所引起的疼痛感。患者如果经常有疼痛感，并且在进食油腻的食物之后疼痛加重，可以考虑为胆囊疾病所导致，建议患者到医院进一步就诊，做腹部彩超来确诊。如果确诊是胆囊炎或者胆囊结石，可以到医院的普外科就诊，根据患者病情采取不同的治疗方案。
右上腹部肋骨下隐痛是什么原因
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
右上腹部肋骨下隐痛主要是考虑两个方面的因素：第一、由于机体有胆道或者是胆囊炎症，会引起肋骨下隐痛的现象出现。这种情况需要配合医生进行治疗，期间还应该多注意饮食，多喝水，少吃辛辣食物，炎症得以治疗其疾病的症状表现就会得到改善。第二、如果因为肋软骨有炎症，或者是肋间神经疼痛的话，也会伴随着右上腹部肋骨下隐痛症状的，这种情况则需要做一个肝胆的B超检查，在治疗期间不可以提重物，也不可以熬夜，以免让症状表现加重。
左侧肋骨下隐隐作痛怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
左侧肋骨下隐隐作痛的原因有如下几种:1、心脏问题。心脏出现问题时，肋骨下出现疼痛是非常常见的现象，对于中老年人来说更加普遍，所以一旦出现这种问题，要及时去医院做心电图检查。2、胃炎。这是由于长时间不良习惯积累的，在这种情况下不要让胃受凉也不要使自己的身体过度疲劳，如果情况加重一定要去医院做胃镜以及相关的检查。3、肋间神经炎。这种情况下的疼痛属于浅表性的疼痛，可以用热毛巾来敷一敷，如果情况没有缓解，可以用外涂扶他林乳膏。
左边肋骨下隐隐作痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左侧肋骨隐痛一般提示肝胆的病变，具体有胆囊炎、胆结石等，此外，左边的肋软骨炎和阑尾炎也会出现左侧肋骨隐痛的症状。日常生活中如果坐姿不好、久坐、突然活动可能会损伤胸廓肌肉，从而导致左侧肋骨隐痛。通常肋骨隐痛是不需要特别处理的，若是反复疼痛就建议去医院做相关检查才能确诊。平时要注意规律生活，形成生活方式，少做剧烈的运动和肢体，适当做一些有氧运动，平时的散步、慢跑、打太极拳等就是很好的选择，不仅能够提高体质，还能够增强自身的抵抗力与免疫力。平时也要注意劳逸结合，补充富含蛋白质和维生素的食物，比如蔬菜水果，才能更好治病。另外，还需要调整日常的心态，如果出现反复的症状，建议及早去医院做检查，才能决定下一步治疗方案。
左侧边肋骨下隐隐作痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左侧边肋骨隐隐作痛，多数是因为平时生活中过度劳累，局部过度受力导致的。比如频繁弯腰、长时间坐着等不良习惯，都会引起局部肋骨反复被压迫，长期下来会出现局部无菌性炎症，造成疼痛现象。左侧肋骨下隐隐作痛也有可能是因为肋间肌肉劳损、肋间神经炎、肋间神经痛、胸膜炎等疾病，也会促使疼痛发生。建议卧床休息，搭配消炎止痛药物治疗，比如阿莫西林、芬必等。
肋骨下面隐隐作痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
导致肋骨下面隐隐作痛的主要原因有以下几种：一是肝病，肋骨位于肝脏右下方，伴有隐痛。建议使用腹部B超来消除肝脏疾病。二是肺炎，隐痛位于肋骨的下背部。三是创伤，软骨损伤或骨折。四是胰脾疾病，左下肋多位于脾脏，腹部b超可鉴别。五是肋间神经痛，沿着肋骨之间的肋骨上缘，主要由炎症、感冒和疲劳引起。
右下肋骨下面隐隐作痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
发现自己右下肋骨隐隐作痛，有可能是患有肝脏或胆囊上面的疾病，比如患有胆囊结石，肝炎等，需要去医院做ct检查，可采取手术治疗等方法。如果患有的是无菌性炎症，大部分都是因为生活习惯不好导致的，这时应该及时调整自己的生活习惯，不要长时间伏案工作，可口服消炎镇痛的药物，比如洛索洛芬钠，也可适当进行按摩推拿。
女右边肋骨下隐隐作痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
女性右侧肋骨下隐痛，要确定疼痛位置。不同的疼痛位置疾病也会不同。如果是肋骨下方腹部的疼痛，要考虑是否是肝脏或者胆囊疾病引起，如肝炎、胆囊炎、胆结石等等肝胆的疾病多伴随有消化道症状。要考虑是否是乳腺的疼痛，例如乳腺炎、内分泌失调，甚至乳腺恶性肿瘤等疾病。如果确定是肋骨部位疼痛，就要考虑患者是否有胸部损伤、肋软骨炎、胸椎小关节紊乱或者胸膜炎等胸部疾病。以上所述疾病都要去正规医院进行检查，必要时可以利用彩超、CT等辅助检查来进一步确诊。
左胸腔肋骨下隐隐作痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左侧胸腔肋骨下隐痛可能原因有：一、呼吸系统的疾病，如果症状为局部的刺痛、隐痛，深呼吸的时候加重，胸片检查可以发现局部模糊，可能为肺内感染引发的胸膜炎，需要进行系统的抗感染治疗。二、肋软骨炎，属于一种自限性疾病，常见于女性患者，症状多为前胸或者季肋区的疼痛，在活动或者劳累以后症状加重，可以应用止痛药治疗。如果症状明显，也可以在局部疼痛明显的部位应用激素类药物，通常能够改善症状。
右侧肋骨下隐痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧肋骨下出现的隐痛原因较多，首先较为常见的隐痛病因，要考虑可能和肋软骨炎有关。还有肝胆系统的某些疾病，比如慢性肝炎反复，而肝细胞肿胀会使肝被膜受到牵张作用，造成局部有胀痛现象。还有胆囊炎也可引起此部位出现疼痛感觉，特别是进食过多油腻食物，还会诱发右上腹部的疼痛症状较为明显，同时会伴有恶心，呕吐，严重时可出现发烧发热。出现了右侧肋骨下的隐痛应引起警惕，应尽早就医确定病因及时治疗为宜。
左腹肋骨下侧隐隐作痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果出现了腹部左边肋骨下端隐痛，可能与以下几个原因有关：一是脾脏破裂患者脾脏包膜下出现积血，通常有相应的外伤史，通过腹部B超、CT等相关检查是可以明确诊断的。二是消化道疾病，如果消化道尤其是肠道受到了外界的刺激，就容易引起肠痉挛、肠梗阻等疾病，另外结肠脾曲如果出现了病变，比如感染、长息肉、肿瘤等情况，也会出现疼痛。三是左边的肾脏出现了病变，一般和感染、肾结石、肾部肿瘤有关。
右胸肋骨下方疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
导致右胸肋骨下方疼的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是外伤的因素。外伤会导致局部软组织损伤、肋骨骨折，甚至对肝脏、肺等重要内脏器官造成损伤。二是局部神经被病毒侵袭，也会引起局部明显的疼痛。三是长时间一个姿势等不良的生活习惯很容易导致局部软组织反复拉扯，局部充血水肿，形成无菌性炎症，从而引起局部疼痛，即肋软骨炎。
右腹部有隐痛感的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧腹部隐痛首先需要了解是哪个部位觉得疼痛，而右侧器官相对来说更多，所以生病的可能比较大。右上腹主要是肝脏和胆道，胆道疾病可能是胆囊疾病，胆囊结石，就会觉得右上腹出现了急性疼痛，还有其他的部位都会导致右腹部疼，比如，同时十二指肠、肝脏和右侧的肋骨。右侧的肾脏、结肠肝区部分、肾脏部位等，出现疾病也会觉得右腹部疼。右侧下腹部疼痛可能是阑尾炎。如果女性有附件炎、腹股沟韧带、附睾等内变，也会造成右侧下腹部的疼痛，假如是右侧中腹部疼，可能是十二指肠乳头狭窄、胰腺炎等引起。
右侧肋骨下隐痛后背疼
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果出现右侧肋骨下隐痛后背疼的情况，首先应该考虑的是胆囊疾病，比如急慢性胆囊炎，胆息肉、胆结石、胆道梗阻等，其中最为常见的是胆囊炎，建议患者去医院做一个彩超检查，以确定胆囊是否发生疾病，假如发生胆囊炎，可以服药治疗，比如消炎利胆片。假如是发生胆息肉、胆结石疾病，需要根据病情进行合理的治疗，如果有必要，还需要进行手术治疗。患者在平时应安排好饮食，要多食用一些水果、蔬菜，以及蛋白质含量高的食物，减少食用油腻食物，禁止食用辛辣刺激性的食物，饮食应做到定时定量、少吃多餐，除此之外，还应注意排除肝脏病变的可能。
左肋骨下疼是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
左侧肋骨下隐藏的主要脏器是胃和脾脏，一般出现左侧肋骨的疼痛可能是由于胃病或者脾脏的一些突发病而引起的。出现疼痛那我们就要对症治疗，要了解引起左侧肋骨疼痛的原因，要注意日常生活习惯以及饮食，在临床上很多症状都是跟患者的日常生活习惯和饮食息息相关的，不能太放松警惕，要及时去医院进行检查和治疗，如果确定是由于胃病或脾脏而引起的疼痛，可以在医生的建议下做胃镜或者是腹部的b超、ct，通过检查结果来确诊疾病，并在医生的指导下进行相应的治疗。
右侧肋骨下隐痛什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者右侧肋骨下出现了隐隐作痛，可能是周围器官发生了病变所引起的，比如肺部、肝脏、胆囊、结肠等，都有可能会导致这个部位出现疼痛感，需要引起重视，积极到医院做相关的检查，无论是哪个部位发生疾病都应该正确治疗，防止情况更加严重，在治疗期间，注意清淡饮食，不要吃辛辣油腻的食物。
左侧肋骨下方隐隐作痛怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
左侧肋骨下方隐隐作痛还要看具体部位。如果是腹部，要观察是否有胃肠道反应，排除胃肠道疾病，进行血液及腹部超声等检查，对症治疗。如果是肋骨，要考虑是否有肋软骨炎、胸椎小关节紊乱、肋骨骨折，胸部挫伤等骨科疾病，及时到医院请医生判断疼痛位置。可以应用舒筋活血药物，缓解骨骼疼痛，严重者可以口服止痛药和局部封闭治疗。肋骨骨折需要外固定同时预防炎症及积液。胸椎小关节紊乱还需要进行手法复位。
导致胆囊切除后右腹部隐隐作痛的原因是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊切除手术后1月之内的患者可能会出现右腹部的隐痛不适或者胀痛不适的症状。主要有以下情况：1.此情况多考虑患者有胆囊切除术后综合症或者是患者的胆汁排泄紊乱后而引起的相关症状。因此建议患者可口服一些优思弗药物，即进口的熊去氧胆酸胶囊。可治疗2-3周左右进行医学观察，一般此类功能性的疼痛会有所缓解。2.如果患者是胆囊切除3个月以后出现上述情况，患者还要排除其他疾病的可能性，如患者是否有肝内胆管结石、胆总管结石以及并发有胰腺炎等症状。3.对于部分十二指肠溃疡的患者，其会表现出右上腹的隐痛不适或者胀痛不适的症状，患者必要时还需要进行上腹部的彩超检查以及胃镜检查，以便明确诊断，对症下药。4.如果是十二指肠溃疡导致的，建议患者服用奥美拉唑、兰索拉唑以及硫糖铝混悬凝胶等药物进行治疗。5.如果是胆总管结石或者肝内胆管结石，可考虑服用优思弗进行治疗。如果结石较大，要考虑在ERCP下行结石的取出手术。如果出现上述相关症状，建议及早就医进行检查。
右腹部有硬块是什么病吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右腹部出现了硬块，如果患者是年轻人，一般来说不会发生癌症，需要首先考虑的是急腹症，比如阑尾炎、阑尾脓肿、腹腔脓肿等等，也需要及时的考虑一下是不是存在着妇科的卵巢囊肿。如果年龄比较大，属于40~45岁以上的患者，既要在排除阑尾炎等疾病的基础上，考虑一下是否存在着结肠癌，需要做各种检查确定病因，首先需要考虑的是良性的，如果排除了良性，可能存在着恶性肿瘤，需要及时的检查确诊。
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