专家问答
小儿感冒呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

小儿出现感冒属于呼吸道问题，严重时可能会伴有恶心、呕吐、腹痛以及腹泻等肠胃道不良反应。

小儿呕吐不仅对患儿自身的健康影响较大，也会影响到孩子对于食物水分以及药物的摄入。如果小儿出现呕吐，家长首先要注意观察是何原因所致，明确是由于咳嗽剧烈所致，还是由于吃了一些特殊的食物以及药物造成胃肠刺激所致。

如果没有明确的诱因，则属于喷射性呕吐。只是单纯性的出现咳嗽、咳痰伴有呕吐的症状，可以服用止咳祛痰类的药物缓解。如果是由于服用药物或者是进食某些食物，这是肠胃受到刺激所引起的呕吐，则需要暂时性的禁食，进行适当的腹部按摩或者是热敷等物理性的治疗，也可以选择服用止吐类的药物改善。

若是属于喷射性呕吐患儿精神状态比较差，需要及时的就医。

2020-03-27
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受凉呕吐怎么办
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
受凉呕吐怎么办：1，红糖水，红糖水可以用来滋养肠胃，生姜和红糖一起煮，因为生姜对于肠胃有保暖的作用，但不要喝太多，以免对肠胃造成刺激。如果肠胃受寒呕吐可以嘴里含一片生姜，过一会儿呕吐的感觉就会消失。2，可以用热水袋暖胃，肠胃受凉时会很不舒服，可能还会有打嗝或者胀气的症状，这时候可以用热水袋对肠胃的部位做保暖，这样可以有效缓解胃痛的问题，肠胃受凉的情况多见于胃寒，所以说用保暖的方法是有效的。3，饮食方面，肠胃受凉了一定不要吃冷的食物，吃些温热的食物，避免肠胃的刺激。
突然反胃呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反复反胃呕吐这些症状可能和消化不良、胃溃疡、胃炎有关。这就需要患者调整生活方式和饮食习惯，在日常的生活中需要多注意休息，少熬夜，另外三餐要规律，不吃辛辣刺激的食物，以清淡的易消化的饮食为主。不吃过甜过酸的食物，以免引起胃部不适。除了饮食调整还需要注意多喝热水、多做运动、生活要规律、保持情绪稳定，因为这些因素都是会影响胃酸分泌的。对于此种调养方式不满意的患者，可以去医院做B超和胃镜检查。
喝酒后呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
喝酒之后之所以会呕吐，是因为胃黏膜受到了酒精刺激，导致了急性胃炎。如果呕吐的仅仅胃里面的食物，而没有血液，那么可以用止痛药物治疗，比如肌注胃复安，同时也可以补充抑酸的物质，比如奥美拉唑。除了使用这个药物之外，也需要进行补液治疗，如果患者的呕吐物当中有咖啡色的液体，那么就有可能是糜烂出血性胃炎，这个时候需要去医院就诊，密切观察。如果呕吐的特别厉害，容易患有食管粘膜贲门撕裂综合征。一旦出现了大量出血的情况，就会出现失血性休克，威胁到生命。
恶心呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现恶心呕吐的症状时，先不要盲目使用一些强镇吐的药物，因为有很多疾病都会导致恶心呕吐，要先明确病因再使用药物，对症治疗。首先，胃肠道疾病经常导致恶心呕吐的症状出现，胃肠道疾病的类型很多，包括食管、胃、回肠、结肠、直肠、十二指肠等部位的病变。目前比较常见的胃肠道疾病主要有食管狭窄、食管癌、贲门癌、胃窦部溃疡或胃窦癌，以及急性胃肠炎等。消化道不管是存在良性的病变还是恶性的病变，都会导致肠狭窄或肠梗阻，从而使患者恶心呕吐。这种情况一般不采用药物治疗，需要进行扩张置入支架、手术治疗，解除梗阻，解除狭窄，才能从根本上来缓解恶心呕吐。
小儿消化不良引起的呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩因为消化不良导致呕吐，这是胃肠道紊乱以及胃蠕动比较慢引起的。家长在这个时候可以给宝宝服用一些鸡内金散或者是吗丁啉，这些药物有促进消化的功效。在宝宝治疗期间家长要注意不能让宝宝着凉，还需要特别注意宝宝的饮食情况，不要给宝宝吃辛辣刺激性比较大的食物。另外注意不要给宝宝吃生冷以及不容易消化的食物。咖啡或者是零食以及一些碳酸饮料都是不能给宝宝吃的，需要特别注意。
呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现了呕吐的症状，临床上可以选择止吐的药物，比如抗胆碱能的药物东莨菪碱或者促进胃肠道动力的药物，比如多潘立酮、甲氧氯普胺，也能够起到改善的效果。呕吐有可能只是病情的症状之一，并不能很好的证明属于哪一种类型的疾病，很多类型的疾病都有可能会引起呕吐的症状，比较常见的是消化系统的疾病。但是急性的脑血管疾病或者眩晕症等等，比如有脑梗塞和颅内感染或者是脑出血等患者，都有可能会发生反射性呕吐症状，最好到正规的医院做进一步的检查查找原因，从根本上进行治疗。
小儿感冒发烧怎么办？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发烧儿童的父母应保持冷静，并根据不同的情况采取不同的措施。 如果孩子的体温在37度左右，孩子可以先服用清热解毒的药物。一岁左右的小婴儿可以服用小儿感冒颗粒。体温在37.5至38之间，物理降温可用于护理，如冰袋、散热贴、35%酒精浴等。注意降温贴应该贴在孩子的额头上。 如上述方法都不理想，一旦体温升至38-39，这种情况很容易引起儿童惊厥，因此建议体温超过38.5，并可按说明服用美林、泰诺等退烧药，并及时去正规医院。 儿童感冒、发烧和咳嗽的原因是由于流感病毒感染引起的一系列不适症状。最有效的治疗方法是给儿童服用抗病毒药物进行治疗，这可以帮助儿童减少打喷嚏、流鼻涕和鼻咽部卡他的症状，同时密切监测体温变化。当体温超过38度和5度时，不需要退热药物，如洛芬混悬液和对乙酰氨基酚。咳嗽痰多的婴儿可以服用一些小儿肺热颗粒，或小儿枇杷止咳糖浆等。，可帮助儿童止咳化痰。在治疗过程中，应注意给孩子保暖，及时给孩子穿衣服，临时监测体温，让孩子多喝水。
小儿感冒鼻塞怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果宝宝的鼻塞症状不是很严重，可以用湿棉签将鼻涕卷出来。或者可以利用水蒸气的方式，湿润宝宝的鼻腔，这样很容易就能将鼻涕卷出来的。如果宝宝年龄稍微大一点，妈妈还可以用生理盐水的方式来清洗宝宝的鼻腔。采取上述方法之后，如果宝宝的鼻塞还是没有得到缓解，最好要及时用药物来治疗。
儿童肚子疼呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿肚子疼并伴有呕吐情况时，家长先要了解诱发的原因，然后采取合理的治疗措施。在感冒之后孩子的食欲下降，会出现恶心呕吐、腹部疼痛情况，确诊后对症治疗。很多儿童不注意自己的饮食，暴饮暴食会引起消化不良，也会造成腹部疼痛和呕吐，可以给孩子吃一些助消化的药物，家长也可以给孩子按摩，都有助于消化。肠胃炎、肠系膜淋巴结肿大、肠套叠这些都会引起孩子肚子疼痛和呕吐，所以要先到医院进行检查，根据孩子情况采取药物治疗或手术治疗的方法。其实每个宝宝出现肚子疼痛和呕吐的情况都是不一样的，一定要根据医生的检查为主，不要掉以轻心，尽早治疗。
小孩晚上睡觉咳嗽呕吐怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩晚上睡觉咳嗽呕吐，一般情况下，有可能是因为孩子积食引起的。这种情况的症状主要是白天不咳嗽，晚上咳嗽不停。有可能是宝宝吃太多的糖或者肉等高蛋白食物。如果出现厌食的症状，那么妈妈就要警惕了。要随时观察宝宝的脾胃反射区，看看有没有舌苔白厚、黄腻等症状。如果还出现了口臭的现象，那么，就有可能是积食的原因。这个时候，要注意宝宝的饮食，禁止大鱼、大肉的吃，饮食主要以清淡为主。
小孩胃受凉呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童胃受凉呕吐，我们将根据呕吐的程度相应的治疗，如果是轻度呕吐，宝宝的精神状态更好，尿量是正常的，你可以调整宝宝的饮食，少量多餐，清单，容易消化的食物，同时注意腹部保暖。如果呕吐更严重，婴儿可能会出现脱水症状，如尿量减少，口渴，精神反应差，甚至休克。此时，有必要判断宝宝是否脱水及脱水程度。如有必要，给他补水和正确的脱水治疗。同时，如果条件允许，建议对患儿进行血气分析，了解患儿是否存在电解质紊乱和酸碱失衡。必要时应积极维持胃环境的稳定治疗。
小孩吃多了呕吐怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩吃多了发生呕吐，一般只是单纯的进食过多导致的。本身孩子的饮食没有节制，家长又怕孩纸吃不饱，所以容易导致孩子吃多。一般这种情况，要注意合理的喂养习惯。另一种孩子发生呕吐，可能是由于胃肠道紊乱导致的反流，这种情况可以使用一些助消化的药物，例如中药健胃消食口服液或者蛋白消化酶，但是使用药物的时候要谨遵医嘱，如果有严重的呕吐现象，应该及时就医。
受寒呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果是因为受寒造成的呕吐，患者就要注意腹部或者是周肚脐周围的保暖，千万不要再受凉，患者应该多注意休息，饮食上也要调理，不要吃生冷食物，多吃温热和易消化的食物，患者要多吃水果和蔬菜，要多吃鸡蛋，牛奶和豆制品，患者在吃饭的时候一定要吃热汤之类的食物，比如要喝小米粥，嗯，面片汤，挂面等，患者在饮食方面一定要注意，不要吃辛辣刺激的食物，一定要补充自己体内的水分，预防出现脱水。
喉咙痒咳嗽呕吐怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙痒、咳嗽、呕吐一般情况下是咽喉炎造成的，咽喉炎会对咽喉造成刺激作用，除了咳嗽之外还会出现呕吐，这种情况需要服用消炎类的药物进行治疗；在咽喉炎初期的时候可以食用蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液进行治疗；在咽喉炎后期并且合并细菌感染，可以使用抗生素进行治疗，比如阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、头孢羟氨苄等药物，如果咳嗽的比较严重会压迫腹腔，胃部就会受到一定挤压，需要进行止咳治疗，可以服用氨溴特罗口服溶液或者盐酸氨溴索、肺力咳合剂进行止咳；要是干咳比较严重，可以用复方甘草合剂治疗干咳。
胃着凉呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部着凉会使抵抗力下降，并且不停的呕吐，可能是急性肠炎，一般选择口服药效果不明显，因为还没来得及被人体吸收，就已经就吐出来了。建议患者输液治疗，另外多注重休息，做好保暖措施，并且在一天以内进食，但一定要补充水分，可以选择补盐液冲服，一般对疾病治疗需要3~7天。
儿童头晕呕吐怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
儿童头晕呕吐需要根据情况来进行对症治疗，第一，若是由于神经系统病变导致的，比如颅内出血，急性脑膜炎等各种问题，需要及时去医院做头颅ct检查明确病因，再来对症治疗。第二，若是由视力低下等问题引起的，可以去医院进行视力和激光度筛查，必要时需要佩戴眼镜。第三，若是由鼻窦炎问题导致，若出现通气障碍也可能会引发头晕呕吐等各种问题，建议及时去耳鼻喉科就诊。第四，若是由于心理疾病引起，建议正确疏导，多给予关爱。
孩子呕吐发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当孩子呕吐发烧之后，想要快速治疗应该找到发病的原因，考虑是由这两个因素引起的。首先由于孩子吃了不合适的东西，或者温差较大出现着凉，从而出现了急性胃肠炎。针对这种原因应该先做好禁食和禁水的工作，及时给孩子吃保护胃部的药物，期间要是呕吐非常严重，还要及时服用吗丁啉混悬液。发生超过38.5度，应该及时服用布洛芬混悬液。体温没有超过38.5度，无需太担心，适当吃点小儿豉翘清热颗粒即可。其次就是由于病毒性脑炎引起的，如果是这个方面就要及时去医院做脑电图的检查，发生异常就应该及时住院治疗，避免耽误最佳治疗时间。
喝酒后呕吐不止怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
酒里边有一定的乙醇含量，喝多了之后很容易发生呕吐。这时首先要进食一阵子，以减轻胃肠道的负担。同时多喝水，以充分稀释和促进酒精的分解。也可以喝些葡萄汁或西红柿汁，这两者中都含有果糖成分，能够中和酒精中的乙醇含量，从而达到止吐的效果。若家中有酸奶的，也可以喝酸奶来帮助解酒。对于狂吐不止的，可以服用维生素B6解决。
幼儿病毒性感染反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
病毒感染一般来说有3-4天的高峰期，在这个期间有可能会出现反复的发热。根据中国儿童感冒标准诊断和治疗专家共识中的数据，儿童平均每年患感冒5-7次。因此，7岁以下的儿童每年感冒3-5次是很常见的。特别是在冬天，儿童户外活动的时间减少，室内病毒浓度高。不要轻易给免疫力差的儿童贴上标签，也不要盲目选择各种药物来增强免疫力。儿童的免疫力是在不断与疾病作斗争的过程中建立起来的，每年仅感冒7次以上，医学上将其定义为反复呼吸道感染。对于容易反复呼吸道感染的儿童来说，预防是最重要的:1、尽量避免与病人接触，如果家中有人感冒，应主动与婴儿隔离，或戴上口罩，洗手后再与婴儿接触；2.婴儿室应该是无烟的，家庭成员应该尽可能地戒烟。此外，应该注意均衡的营养和工作与休息的结合。3.接种疫苗也是预防呼吸道感染的一项重要措施，包括接种肺炎疫苗和流感疫苗，这可以减少患病儿童的数量。4.对于感冒和发烧的儿童，治疗也是有症状的。病毒感染是自限性的，可在5-7天内自行痊愈，但应注意对症治疗。例如，当你反复发烧时，你可以选择药物来退烧，同时加强护理。孩子们感冒后胃口不好。父母应该给孩子容易消化和吸收的食物。他们不应该一次吃太多，也不应该强迫他们进食。他们应该多吃一点来平衡营养。5.如果孩子反复发烧超过3天，他/她应该及时去医院。医生应该看看发烧是不是由其他原因引起的。如果孩子经常呕吐，严重咳嗽或无精打采，他/她也应该及时去医院。如果儿童确实易患反复感冒和肺炎，应及时到医院进行相关检查，了解是否有免疫功能异常，并可选择免疫调节药物辅助治疗。
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