专家问答
严重失眠应该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

当患者出现严重失眠的情况，考虑是由于抑郁症或者焦虑症疾病造成的，最好及时去医院做个详细的检查，就在检查的过程中描述清楚自己在失眠过程中都有什么样的表现以及体验，然后再去根据具体的症状，再去做相对应的检查，比如常见的检查有近红外光脑成像等，这样就是明确诊断是属于什么疾病，然后再去使用抗抑郁以及抗焦虑等对应的药物进行处理。

同时就在治疗期间还会适当搭配抗精神疾病的药物去改善，这样就能让患者尽快从焦虑或者抑郁的状态中缓解过来。

2020-03-12
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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严重失眠怎么办整夜睡不着觉
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
严重失眠会对健康非常不利，而且也会影响到自己正常的生活和工作。导致失眠的原因分二种：一是心理上的，二是生理上的。如果心理压力过大或者睡觉前心里总有一些事情放不下，就会导致越想睡觉却睡不着。而生理上的的失眠很可能是因为患有某种疾病，比如神经衰弱等。如果长期被失眠困扰，可以通过睡前运动或者喝杯牛奶的方法来助眠，也可以服用一些安神镇静类的药物来助眠。比如谷维素、安神补脑液等。
晚上严重失眠怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
夜间失眠严重，这样的病人往往有很长的病史，治疗可采取以下方法：1.这样的失眠常跟抑郁、焦虑有一定的关系，要注意治疗焦虑抑郁。2.临床上有一些特殊的治疗方法，如经颅磁刺激、足底按摩、刮痧等，可以调和气血，之后改善失眠。3.最重要的是注意生活规律，别熬夜，经常熬夜也会导致失眠。4.做适量的锻炼，一些病人缺乏足够的锻炼，如一些在办公室工作的年轻人不注意锻炼，会导致气血循环不畅，也会影响睡眠。所以白天可以进行一些户外活动。在治疗失眠时，应综合运用多种方法。
很严重的牙周炎应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙周炎的情况很严重的话，应尽快到正规的医院及时的与医生就诊，如果患者现在的牙周炎状况比较严重，治疗的过程非常的困难，且牙周炎本身是一个非常顽固，不容易治好，只能暂时通过去除相关性的刺激，降低牙周炎的症状，去除和治好牙周炎要手术加局部用药治疗，手术减轻牙周的刺激物和牙龈上的牙结石。平时更要小心翼翼呵护我们的牙齿要保持口腔的清洁，抑制口腔细菌滋生，还要注意口腔护理，注重牙齿健康，定期对牙齿进行检查。
胃烧心是怎么回事应该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃灼热是指胃部的灼热感，与胃酸分泌增加有关。当出现胃炎或消化道溃疡时，很容易刺激胃的主要细胞，合成和分泌更多的胃酸，从而刺激和腐蚀胃壁，引起胃灼热和腹痛等症状，同时加重胃炎和胃溃疡的病情，形成恶心循环。可以检查胃镜来判断，如果有胃炎或者胃溃疡，可以用奥美拉唑等质子泵拮抗剂，或者是雷尼替丁等h1受体拮抗剂减少胃酸的分泌，控制烧心症状。
胆结石应该怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者出现胆结石，首先要观察病情的轻重，如果期间无明显症状，可不必采用手术治疗，但针对于患者出现临床症状以及伴有其它并发症，此时是需要通过手术的方式来改善，手术时也要观察结石的数量以及结石的大小来进行治疗，如果结石直径大于等于2~3厘米，此时要考虑手术治疗。另外患者期间伴有胆囊息肉或者磁性胆囊等，要及时的通过腹腔镜胆囊切除手术治疗。
严重失眠的治疗方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
严重失眠症患者需要按时服用助眠的药物，同时还需要做一些相应的自我心理调节，比如避免因为失眠出现睡前恐惧、避免过度关注失眠的危害等。这些不良的情绪只会导致失眠更加严重造成恶性循环。另外患者需要接受一些必要的认知治疗，比如如果提升自己对睡眠的期望、如何保持自然入睡，如何在没睡好后避免产生挫败感等。这些方法是利用心理行为治疗失眠的核心方法。
根治严重失眠的偏方
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
总的来说对于易失眠的人群，失眠是不易根治的。心理承受能力强的人不会受到很多因素的打扰而出现失眠。但心理承受能力差的人往往会摆脱不了失眠的困扰，比如一个人因为工作压力大而造成失眠，那是不是不工作了就没有压力呢？并不是的，如果不工作就会出现生活压力大的问题。对于心理承受能力弱的人来说，生活中有太多的可能性会给这类人群造成心理压力了，所以即使工作和生活压力都没有了，还会有其他的原因导致失眠的出现。因此从这个意义上来说根治失眠是非常困难的。
发现甲状腺结节应该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者出现甲状腺结节的病症，就需要及时到医院就诊，听从医生的治疗建议，一般的话是需要患者做穿刺活检治疗，毕竟光凭结节或是彩超的图像并无法准确的确诊患者得的是什么疾病。可能是高功能腺瘤，或者是单纯的肿块，在很糟糕的情况也有可能是肺癌，因此建议患者去做穿刺活检以便确定病症。在发现病症的时候患者应该及时进行休息，保证每天的睡眠时间，如果患者从事高强度的工作的话，会对身体造成一定程度的损伤，建议多休息。
严重失眠吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠是我们的常见病，也是多发病，出现严重失眠，一般跟你的精神压力有关，也和自身的生活习惯有关熬夜，抽烟，喝酒等。建议采取中西药结合进行治疗在遵从医嘱的情况下可服用一些六味地黄丸，复合维生素B，谷维素片这三种药物。像艾司唑仑片或者阿普唑仑片这种安眠药治标不治本，对身体副作用大，不建议长时间频繁使用。白天多去户外运动，补充维生素，保持乐观，知足常乐的心态，正常作息不过量运动，睡前喝杯牛奶助眠等都有助于改善严重失眠。患者身体出现持续性不适时，请尽快到正规医疗机构进行治疗。
胃胀腹胀气应该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃胀是我们是常见的胃肠反应，还会伴随一些胀气。肠道异常或者肠道气体较多或者是因为饮食过多导致胃内事物过多引起的，胃里的食物多像是牛奶和豆浆，在胃部会受凉有气体在胃部会累积起来，并且排不出来，就会产生胀气。因此在出现此状态，要注意呵护我们的胃部。一、比较重要的一个就是保护胃腹部不受凉。二，少喝一些产气的饮食比如牛奶豆浆等。注意腹部的保暖。三、可以利用一些药物保护胃粘膜，要学会促进胃肠运动。药物有奥美拉唑，以及莫沙必利等，当药物作用不明显失效要进一步检查包括胃镜以及肠镜。
严重失眠能用艾灸治疗么？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
现在的工作人群所受到的压力极大，心理承受能力不强，容易在极快的生活节奏、激烈的竞争中出现失眠焦虑等症状，艾草是可以安神静气的中药。而艾灸疗法对治疗失眠是十分有益的。操作方法如下，压弯临睡前一段时间，先用热水泡脚十分钟左右，泡脚结束后，对相应的穴位艾灸即可。这样以后，失眠症可以得到一定程度的缓解，当然失眠的彻底治疗还是需要患者自己养成一个积极乐观的心态，平常做适当的运动，改善不利于睡眠的生活习惯，舒缓精神压力，不要封闭自己，多与他人接触交流。
失眠半夜睡不着应该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现失眠半夜睡不着的状况，通常这种状况属于神经功能紊乱，导致这种状况的原因有很多，比如有些朋友生活或者工作压力大，还有一些朋友长期情绪不良，或者是经常思虑过度，就容易诱发神经功能紊乱。对于神经功能紊乱严重的朋友来说，可以服用谷维素或者安神补脑液来进行治疗。如果失眠半夜睡不着的情况比较轻微，那么可以适当的改善一下饮食习惯，睡觉之前不喝容易兴奋的浓茶或者咖啡，平常可以多吃一些豆制品和奶制品的食物。还可以改善一下心态方面，让自己保持一个乐观的心态，避免过度紧张。
口臭很严重应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口臭很严重应注意以下几点。第一，养成良好的口腔清洁习惯，除了早晚刷牙之外，还要养成饭后漱口的习惯。第二，平时经常喝水，确保口腔比较湿润，这样口腔内不容易滋生细菌。第三，如果因为一些疾病导致口臭，应该积极的治疗导致口臭的疾病。第四，口臭比较严重的患者，最好每顿饭后都刷牙。第五，吃饭不要吃得太饱，但也不建议长期空腹，不然两者容易导致口臭。第六，如果因为吃了一些刺激性的食物导致口臭，可以漱口、嚼口香糖来缓解。另外睡眠时间不能过长，不然也容易导致口臭。
得了强迫症应该怎么办
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
强迫症目前在生活中出现了很多的病例，当出现这种疾病之后首先应该放松自己的心情，不能把这种病看的特别严重。其次就是做好积极的治疗，去做个详细的检查，通过一些药物进行缓解。更多的还应该是做好心理方面的治疗，就像患者有出现强迫洗手的情况或者其它方面，家人需要做的就是不要不断去提醒对方不要洗澡，以及不要做其它方面的事情，这样做反而会让症状变得更加严重，需要提供宽松的氛围，后期可能某些症状会得到一定的缓解。
被蜜蜂蜇了怎么办
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
被蜜蜂螫伤后，反应轻微的人可能会出现局部发红、疼痛和灼热感，有些人还可能出现水细胞、瘀斑和局部淋巴结肿大。一般来说，几个小时或一到两天后，它们会自行消失。当然比较严重的或者蜂毒过敏的可以有荨麻疹、鼻炎、唇及眼睑肿胀、腹疼、腹泻等。如果被蜜蜂蛰了，首先要仔细检查检查这个伤口处，看看皮肤上有没有留毒刺，毒刺就是一个黑色的头，如果有先要将它拔出。因为蜜蜂的毒液是酸性的，所以可以使用一些碱性的溶液洗漱伤口，比如可以选用肥皂水或者是3%的氨水，或者是5%的碳酸氢钠溶液，食盐水等洗敷伤口都是可以的。如果是被黄蜂叮上要用食醋洗敷，也可以将新鲜的马齿苋洗净榨成汁涂于伤口。另外可以服用一些抗过敏的药物比如说息斯敏一片，每日一次，症状严重的应该尽快地送到医院进行救治。
喉咙卡鱼刺应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
有鱼刺卡在喉咙不少人都有体验，很多人往往会用力吞下一大口饭，企图用饭把鱼刺带入消化道中。但这样的做法是不正确的，出现这样的状况，应该去医院的耳鼻喉科让医生帮忙把鱼刺取出来，医生专业的技术不会让鱼刺损伤周围的组织。如果按照土方法做，因为咽喉处有丰富的血管，在吞咽过程中这些血管可能会被鱼刺划破，导致大出血，严重者可能危及性命。
被狗咬了应该怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果被狗咬伤了，则有可能会感染狂犬病。一旦被狗咬伤，需要第一时间对伤口进行清洗，可选择使用肥皂水反复清洗伤口。清洗时间不能低于15分钟。其次一定要及时对伤口进行消毒，可使用碘伏或酒精进行消毒。再简单的处理完伤口之后，需要去正规的医院就诊。到医院后，医生会根据我们的伤口严重程度，在进行对应的消毒处理，除此之外，还需注射免疫球蛋白以及狂犬疫苗。目前对于狂犬病治疗最有效的方法就是注射狂犬疫苗，狂犬疫苗需要打4~5针左右。
严重的失眠吃什么药效果最好？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者有严重失眠的症状，要考虑到几个方面，而且治疗起来也是有一定困难的。在医学上主要从两个方面来考虑：第一个要考虑的方面是药物的选择，对患有严重失眠症状的人，应服用一些镇静催眠的药物，使之有良好的睡眠，改善失眠症状。第二个方面情绪的稳定。情绪也是导致失眠的一个重要因素，加上长期的失眠又是人会更加的焦虑、抑郁。所以患者的情绪十分不稳定，这时就需要对患者的情绪进行一些调节，有时候需要用到一些调节情绪的药物。一般来说镇静催眠类的药物和情绪调节相结合的效果会更好，不过要在专业的医生指导下才能进行。
喉咙发炎吞口水都疼应该怎么办
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
当患者出现了喉咙发炎的现象，最主要的表现就是因为咽喉有急性肿痛，其实这种临床症状就意味着是急性咽喉炎造成的。如果疼痛感很严重，最好还是及时去医院里面就诊，让医生根据病人疼痛的情况，然后做专业的检查，看看到底是由于咽喉部问题造成，还是因为扁桃体发炎之后引起的。之后再去根据引发病情的原因，选择不同的药物去进行改善。当然想要彻底治疗这种疾病，还是应该先去做个明确的判断，只要诊断出来原因之后，采取合理的治疗方案才能达到更好的效果。
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