专家问答
乙肝大三阳是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

乙肝大三阳是由于比较活跃的乙肝病毒引起感染的，有很强的传染性。

在乙肝5项当中结果显示表面抗原阳性、异抗原阳性以及核心抗原阳性。患者患有乙肝大三阳后会出现身体疲惫不堪、没有食欲，对有油性的食物感到厌烦，出现这种情况时表示患者患有肝炎了。

要及时去医院检查一下肝功能是否出现了异常，结果显示阳性的话，就要采取保肝护肝的治疗和抗生素治疗。在日常生活中还要注意饮食要清淡，避免饮酒和辛辣的刺激，减少熬夜，多注意休息，定期复查肝脏功能恢复情况。

2020-02-16
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乙肝阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝阳性的意思，提示感染处于恢复期，或者正在感染，或是感染后所留下的标志。通俗讲大致有两种情况，一种为感染了乙肝病毒，检测出现乙肝表面出现抗原阳性，这种情况也被称为乙肝病毒感染。另一种情况为虽然感染了乙肝病毒，但是部分病毒已被清除，乙肝五项中核心抗体、e抗体阳性，表面抗体转阴，但是乙肝病毒定量为阳性。
乙肝e抗体是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝两对半包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体，其中1，3，5显示阳性则表明大三阳；1，4，5显示阳性则表明小三阳；1，5显示阳性则表明是小二阳；这些都表明乙肝病毒的感染，一般情况下，并没有本质的区别。其中，大三阳病人是乙肝e抗原阳性，小三阳的病人是乙肝e抗体阳性，这种情况则称为发生了血清转换。发生血清转换，在转换的过程中，机体免疫力会转为免疫激活状态，这种情况可能会出现发病。如果乙肝病毒DNA数量比较低，其传染性也较低。
乙肝表面抗原阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗原是乙肝五项当中的第一项，其呈阳性，则表明此人是乙肝病毒感染者。此时可以通过乙肝五项来明确是大三阳（135阳性）还是小三阳（145阳性），同时需要进一步检查肝功能、病毒定量、肝胆系统的彩超等来评估乙肝的病情，明确是否需要接受治疗。如果是乙肝病毒携带者，则不需要接受特殊的治疗，只需要定期复查。如果是处于活动期的乙型病毒性肝炎，需要积极的抗病毒、保肝治疗。所以，一般需要检查乙肝五项以明确有没有乙肝病毒的感染，如果表面抗原是阴性，则可以排除乙肝病毒的感染。
乙肝表面抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体阳性表示机体内有对抗乙肝的表面抗体。作为一种保护性兼中和的抗体，它能有效阻挡乙肝病毒再次侵袭人体。通过ELISA检测，量化乙肝的血清和乙肝两半定量的检测，可以来说明体内乙肝表面抗体的存在。在人体接种乙肝疫苗和感染乙肝病毒自愈两种情况下，人体可以获得乙肝表面抗体阳性，其滴度越高，抗乙肝病毒感染能力越强。
乙肝病毒核心抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在做检查时，如果出现乙肝病毒核心抗体阳性，这个时候假阳性的概率是非常大的，得要先排除乙肝病毒。患者可以到医院做个乙肝病毒载量检查。如果检查出来是阴性的，说明是假阳性，如果是阳性的，说明目前患者得了乙肝病毒。患者最好还需要做进一步的肝脏彩超，患者要注意休息，以免生病。
乙肝病毒表面抗体阳性是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乙肝病毒表面抗体阳性是对抗体的保护性，能够被动免疫或者主动免疫使身体产生一种抗体。一般在注射乙肝疫苗之后才会形成表面抗体，检查出来的结果会是乙肝病毒表面抗体呈阳性。当感染了乙肝病毒的患者，通过自身的免疫力把病毒消灭之后，表面上也是会形成抗体的。因此乙肝病毒表面抗体阳性，是代表身体内有抵抗乙肝病毒的免疫力。
乙肝检查245阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项检测是诊断是否有乙肝病毒感染的重要方法。如果检查五项指标中的2、4、5为阳性。则提示感染过乙肝病毒，但目前已经被清除，说明乙肝病毒在人体内已经并不存在，但是属于既往感染的表现。一般通俗进行乙肝五项检测时，如果第一项检测指标为阳性，可初步认定为乙肝病毒感染。如果第一项指标测为阴性，则可以认为未感染乙肝病毒。不过也要排除个别情况，通常大部分均会符合此规律。
乙肝表面抗原阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗原是乙肝检查的重要指标，而抗原阳性多预示检查者在曾经或者目前状态下，已经感染了乙肝病毒。此种情况下，检查者不仅已经成为乙肝病毒的携带者，体内的病毒还会在一年的时间内不断增殖。因此，检查者需要通过肝功能检查或DNA检查，进一步确定其体内存在的乙肝病毒数量，有助于医生制定针对性的治疗方案。
乙肝表面抗体是阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
通常在做乙肝两对半或乙肝五项定向检查的时候，如果乙肝表面抗体水平超过10个国际单位的话，检查结果就会显示为阳性。乙肝表面抗体显示为阳性，那么就说明不会受到乙肝病毒的感染，也就说明身体对乙肝病毒具有免疫力，通常是打了乙肝疫苗所表现出来的一种反应。也可能是因为曾经感染过乙肝病毒后所产生的抗体。乙肝表面抗体水平越高，则能抗乙肝病毒的时间就会越长。
乙肝病毒表面抗原阴性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项由1.乙肝表面抗原2.乙肝表面抗体3.e抗原4.e抗体5.核心抗体组成，不同组合所表明的含义是不一样的。如果1.乙肝表面抗原呈阴性，则表明并没有乙肝病毒的感染。如果1.乙肝表面抗原是阳性的则有乙肝病毒的感染。我们可以通过观察2.乙肝表面抗体，如果呈阳性，其他均为阴性，则目前身体内存在保护性抗体，不容易感染乙肝病毒，而抗体大多是由于注射疫苗产生的。
乙肝病毒变异什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
导致乙型肝炎的病原体被称为乙型肝炎病毒。这种病毒有基因组。它主要复制然后再繁殖。在每个复制过程中，可能会有轻微的DNA变化，导致病毒的许多基因型。乙型肝炎病毒也有许多基因型，但在临床实践中，这些不同的基因型一般没有很大的临床意义。其意义在于，在一些病毒突变后，控制表面抗原的基因会发生突变，因此产生的乙肝表面抗原将不同于普通人所能检测到的。在乙肝的五项检测中，第一个乙肝表面抗原很可能变成阴性，但变异乙肝病毒仍然产生乙肝表面抗原，临床上称为隐匿性乙肝。
白细胞数量偏低是什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞数量偏低通常出现在一些病毒感染者的身上，比如感冒的患者、伤寒的患者以及其他一些使用某些药物引起的白细胞偏低症状。例如乙肝患者使用抗病毒干扰素治疗以及甲亢患者抗甲状腺激素治疗的药物，这些药物都能够使人体白细胞数量下降偏低。因此，患者需要去医院检查病因，对症处理，使用一些升白的药物比如：鲨肝醇、利可君、升白针等药物进行治疗，白细胞数量正常的话，人体的免疫力也就能够恢复正常了。
t波改变是什么意思
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心电图t波改变有多方面原因：1、可能代表快速心室复极电位变化。2、t波只是轻微的增高，没有意义，如果t波增高比较显著，有可能是心肌梗塞早期的高钾血症。3、如果t波倒置或者是低平，有可能是心肌缺血或者是心肌劳损以及低钾血症，如果t波导致明显，可能是急性期心肌梗塞以及冠状动脉供血不足和左心室肥大等。4、如果睡眠不好或者是压力过大等，也可能会导致心电图t波改变。5、一般年轻女性出现t波改变，多是非心脏的因素。只是一次心电图异常，通常不能判断是否有疾病出现，所以有这样的情况要到医院复查，可以做心脏彩超，这样能帮助判断是否出现疾病。
强化ct是什么意思呢
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
对比普通的ct，那么增强ct是更加的具有诸多优势，特别是对病症的定向能力很高，对于小病灶的检出率非常精准，尤其是对于血管结构是看得极其的清楚。如已确定是恶性肿瘤的，做增强ct能够提高肿瘤的分析和标准线，由此来判断肿瘤是否有手术切除的可能性，而且增强ct特别是对颅脑、腹部，和肝癌肝血管瘤、或者胆总管病变具都有很强的诊断优势，另外对碘造影剂过敏、或严重肝肾有损伤的、重症甲状腺疾病都不建议做增强ct，特别是急性脑外伤、脑部中风、药物有过敏、哮喘、肾衰竭、心肾功能严重不足的，且一岁以下的小孩和60岁以上的老人，因为机体功能比较弱，同时会增加造影剂过敏的几率，要特别慎重的进行增强ct的检查。
心脏早博是什么意思
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏早搏指心脏搏动频率突变，心脏收缩提前，心律不齐，听诊时有杂音出现，具有偶发性和频发性。发生前毫无预兆，可在呼吸间就突然产生，早搏有四种不同的起源部位。根据不同原因所引发的早搏发生具有不同的频率和症状，发生着可能会有明显反应，例如心悸乏力头晕等症状突然发生，也可能毫无症状，早搏者可能就是突然感觉有一点点不适感，然后就毫无感觉。早搏不具有规律性，会随机的发生在某磁正常搏动后或是几次正常搏动后都会出现，早搏主要发生在罹患心脏疾病的患者身上，发生后可应该及时就医，否则可能会危及生命。早搏时候，心音也会随之发生改变。
乙肝病毒是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒是一种可以通过血液传播、性传播和母婴传播的一种肝炎病毒。如果感染乙肝病毒，则需要进一步检测肝功能、乙肝病毒DNA和上腹部彩超来明确乙肝的轻重程度。如果肝功能和上腹部彩超正常，是不需要治疗的，只需要在平时注意休息，拒绝吸烟、喝酒，定期检查即可。如果肝功能转氨酶异常或者上腹部彩超异常，此时需要根据病情护肝治疗，甚至接受抗病毒治疗。护肝治疗可以口服水飞蓟宾胶囊或者双环醇片，如果达到抗病毒的标准，可以口服恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒治疗。
HBsAg阳性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这是代表乙肝表面抗原呈现阳性，一般正常人在做这种检查的时候都会是阴性。如果患有慢性乙肝病毒肝炎，则会出现阳性的情况。感染急性乙肝病毒肝炎的患者，在经过一系列的治疗之后有可能转成阴性，但还有部分患者会携带这种病毒，因此，如果表面抗原呈现阴性，并不能判定是否患有乙肝。如果想要确定自己是否患有了乙肝，需要结合乙肝两对半检查来确诊。
乙肝抗体是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般说的乙肝抗体主要包括乙肝表面抗体，乙肝e抗体和乙肝核心抗体。这三种抗体都是乙肝两对半或乙肝五项的项目。乙肝两对半，还包括乙肝表面抗原，乙肝e抗原。如果乙肝表面抗体阳性，其余四项阴性，即考虑曾经注射过乙肝疫苗产生了保护性抗体，可以保护身体不受乙肝病毒的侵害。如果乙肝表面抗体阳性，乙肝e抗体或者乙肝核心抗体阳性，表明曾经感染过乙肝病毒，但身体已经把病毒清楚了，进一步的，如果乙肝病毒DNA也是阴性，即现在没有得乙肝。
mers是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中东呼吸综合征是由新型冠状病毒感染引起的，主要来自阿拉伯国家。平均患病年龄为51岁，潜伏期为2-14天。目前，人们认为潜伏期不会传染，可以通过密切接触传播。感染者需要进入空气隔离病房。 它主要侵入肺部，引起呼吸窘迫综合征，并能感染肾细胞。它还会引起胃肠症状，如腹泻和胃部不适。 然而，疫情强度较低，感染人群以中老年人为主。
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