专家问答
乙肝DNA检查结果要怎么看
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科

想要看乙肝DNA结果，如果检查上显示DNA大于10IUml，那么这种一般是阳性，也就是患者身体里面的乙肝DNA小于10IUml这是最低检测的下限范围，这是用普通的乙肝DNA进行的检测方式。

另外还有高灵敏度的，这种高灵敏度的检测是能够检查到20IUml，那么这种在检测的时候，如果患者身体里面的乙肝DNA大于了20IUml，那么它的检测结果呈现出来的就是阳性。

不过乙肝病毒量多少跟乙肝病情其实并不存在着必然的联系，想要知道乙肝严重程度是需要了解肝功能，还有做腹部的彩超以及了解肝脏具体形态结构，这样才能够综合做出判定。

如果病毒阳性已经到了抗乙肝病毒的标准，那么这种情况下是需要进行抗病毒治疗的。

2020-03-25
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乙肝病毒DNA检查是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如确诊为乙肝患者或者被认定为乙肝病毒携带者，则应该检测乙肝病毒DNA，由此判断传染性的强弱。一般情况下，乙肝大三阳的传染性强于乙肝小三阳，但不能一概而论，具体还要根据乙肝病毒DNA来判断。乙肝肝病毒DNA的检测结果一般是用科学计数法来表示的，如结果是1×10的四次方，则乙肝病毒数是一万，如结果是1×10的五次方，则乙肝病毒数是十万。因此需要根据检测出的乙肝病毒数来判断患者是阳性病毒感染还是阴性携带者。阴性携带是指乙肝病毒DNA低于检测下限。
肝功能化验单怎么看？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝功能化验单各项指标的含义：Alt代表谷丙转氨酶，Ast代表古草转氨酶，转氨酶如果升高就说明肝脏功能受到损伤，一般是因为长期服药、喝酒、病毒感染、脂肪性肝炎而导致的。胆红霉素又分为直接胆红素和总胆红素，通过后者能够判断出来肝脏对于胆红素的能力以及肝脏是否遭受过损伤。像ldh，GGT，则是看胆管是否有损伤。肝脏功能储备能力越强，胆碱酯酶指标就会越高。一般肝功能异常都是需要通过做B超或者抽血进行检查，那么学会看肝功能化验单就非常重要了。
乙肝DNA化验单怎么看
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在对乙肝诊治时候，检查乙肝病毒DNA定量是一项很重要的检查指标。通过此项检查能够决定是否需要对乙肝进行抗病毒治疗。比如在进行母婴阻断技术时，乙肝病毒DNA定量检查指标的参考意义作用重大。如果经检测乙肝病毒DNA定量大于10^6cps/ml，此时就需要采取必要的母婴阻断治疗。一般普通乙肝DNA的检测值结果应小于500IU/ml，若是病毒超过500IU/ml，乙肝DNA就是阳性。
乙肝病毒DNA定量结果如何看
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒DNA定量结果化验单，有三个方面需要特别的注意，数值、最低检测下限、参考值范围等。如果检查的数值大于1×103IUml或者1.0E+003拷贝/ML，表明乙肝病毒DNA是阳性的，可能存在着HBV复制活跃和存在传染性。如果小于1×103，则表明属于阴性，但是也有其它的可能，比如，化验单上最低检测范围小于20IUml，患者的检查结果却是未检测到病毒，肯定是属于阴性。应该以化验单上给出的具体的参考数值为准。
乙型肝炎病毒dna定量结果怎么看
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
做乙肝病毒DNA主要就是检测一下患者是否有病毒复制。如果患者乙肝DNA大于500个单位，有可能存在病毒复制的可能，患者最好要到医院做个肝功能检查。在做完肝功能检查显示自己谷丙谷草转氨酶比较高，有可能处于窗口期，最好要注射干扰素治疗半年到一年的时间。患者还可以口服抗病毒类的药物，大部分的患者通过积极的干扰素治疗，乙肝患者可以变成乙肝携带者的。患者需要注意一点，一旦服用抗病毒类的药物，可能得要终生服药，如果期间停止服药，患者可能会出现转氨酶升高，肝功能衰竭等等，患者要保护自己的肝功能，还要继续服用抗病毒药物。
乙肝病毒dna定量结果如何看
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
乙肝病毒DNA定量结果，中间一般是英文大写字母E。前面的数字一般是倍数，后面的数字是十的几次方。大多数医院的乙肝病毒DNA定量标准是低于一千的，如果低于一千，影响不大。后面的数字如果超过三，代表高于一千了，就属于异常现象，如果是四，则是一万级别的。如果E前方的数字是五，而后方的数字是零四，一般代表五乘十的四次方，相当于五万级别，这时的病毒，复制量特别高。在临床上经常也会见到十的六次方以及时的八次方。这种患者的病毒复制量特别高，传染性比较大，应当到正规的传染病医院，进行有效的抗病毒治疗，以减少对于肝脏的损害，也要防止感染给周围的人群。
乙肝五项对照表怎么看？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项对照表通常都是按正规排列的，如下：第一项是HbsAg，这个是指表面抗原；第二项是HBs，这个是指相对应的表面抗体；第三项是HbeAg，这个指的是e抗原；第四项是HBe，这个指的是e抗体；第五项是HBc，这个是指核心抗体。乙肝两对半是指有一对表面抗原和表面抗体，一对e抗原和e抗体，还剩了一个核心抗体，所以叫两对半。看化验单的时候，通常有三列，第一列是以上英文缩写，而第二列就是检查结果了，第三列指的就是正常值。
乙肝五项化验单怎么看
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项检查中，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体这五项。因此化验单的结果也需要根据这五项指标来分析。如果上述的五项指标中，只有乙肝表面抗体是阳性的，提示身体内已经有了乙肝抗体，通常是由于疫苗接种造成的。如果全部是阴性的，说明没有接种过乙肝疫苗，或者是接种了疫苗，但身体没产生抗体，最好再次接种乙肝疫苗。如果核心抗体、e抗体、乙肝表面抗体都是阳性，说明患者感染过乙肝，但是免疫力已经清除了病毒，产生了抗体，处于感染恢复期。
白带常规检查结果怎么看
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
白带常规检查结果主要看阴道PH值、阴道清洁度、微生物检查等几方面。患者可以看每一项指标的正常值 ，再跟自己的做比对。白带常规检查结果，一般可以判断白带是否异常。像真菌感染的话就可以通过白带常规检查，检测出到底是具体是哪一种真菌，医生可以通过这个结果对症治疗。在看结果的时候，如果发现自己有白带异常，有真菌感染情况，一定要遵循医嘱用药。
月经量少要怎么调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致月经量少的原因有很多，比如做了流产、刮宫、子宫肌瘤切除手术等都有可能造成月经量减少。这是因为在做宫腔手术的时候，子宫出现粘连或内膜受到损伤导致的，可以去医院做宫腔镜检查。如果是粘连，那么需要进行宫腔镜分离手术，术后需口服雌激素来刺激子宫内膜生长发育。如果是因为内分泌失调导致的，则需要做性激素六项以及甲状腺激素检查，调整内分泌，促进排卵。
核磁共振报告怎么看
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
核磁共振是临床上很常见的一种检查方式，想要知道它的结果如何，首先应该看懂可磁共振扫描的序号，通常最基本的序列方式就是T1加权和T2加权序列。如果出现病变的情况，都是用信号的高低来表达清楚，想要知道是否有异常的情况，需要看它的信号，形态，大小和部位等。病变在不同的阶段，强化程度也湖不同，要通过这个方面来进行判断。如果有弥散加权成像，这种考虑是早期脑梗死等其它恶性病变。其中还有些序列比较特殊，就像尿路水成像，胆管水成像等，此时看到的就是胆总管扩张程度以及狭窄程度。
精子检查报告怎么看
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
关于精子检查报告的看法，首先要看精液量，正常人的精液量是2ml至6ml。然后再看精子密度，正常人的精子密度是1500万到2000万。之后是看液化所需的时间，正常人的精液是胶冻状的，需要5分钟至30分钟变成液体状，如果超过了30分钟都还没有液化，那么代表精子的活性比较低，可能会引起男性无法生育。然后需要看畸形率，畸形率是越低越好的，男性精液的畸形率最好不要大于30%。然后是看颜色，正常颜色是灰白色，如果是淡黄有血丝的精液或者是黄色的精液需要引起重视。之后就是酸碱度的问题，精液的酸碱度一般是在7.2至7.8这个范围。还要看炎症细胞，红细胞应少于一个加号。之后就是成活率的问题，射精之后一个小时精子的成活率不应该低于70%。
乙肝小三阳肝功能正常要治疗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝小三阳指的是乙肝五项检查中，乙肝e抗原阴性、乙肝e抗体、乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝核心抗体阳性。检查中提示身体有乙肝病毒的感染，而通常乙肝病毒处于静止期，传染性小。乙肝小三阳是否需要治疗，要具体看肝脏是否有炎症，有没有纤维化的进展，判断的不标准是肝穿病理。敢穿主要是无创操作，可以有效的辅助判断肝功能。一般病毒小于2000IU/ml的患者，半年内要复查一次，如果病毒大于2000IU/ml，三个月要做一次复查，一年以后可以半年复查一次。
CT片子要怎么分析结果
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
CT片当中是有图像的，属于一个横断位的扫描，是对于多个方向的重组图像。而且ct也有着平扫及增强的分别。假如是平扫，还要分出窗框与窗位。当进行了肺部检查后，可能会看到有部分片子很白，有的片子是很黑的。白的就是称肺窗，是来观察肺部病变的，黑的是纵隔窗，是判断纵隔病变的，此外还有骨窗，可以看骨头病变。拍片以后需要观察每一幅的图像，看图像量的大小。此外还需要做一些检查，像是冠状位的重建，有矢状位的重建，还有各种所需要方位的重建，都是可以通过ct做出来的，平扫是可以观察出这些内容的。假如是增强CT，比如上腹部的增强，或者是肝脏增强，还需要观察期像的。也就是扫描时间，有动脉期、门脉期、平衡期、延迟期等图像，需要根据实际情况看病情的发展。
腋下摸着有小疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前，精液检查是了解男性生育能力的主要手段。有人会问，是否有别的方法来检测男性的生育能力，事实上，精液中精子的数量和质量是影响男性生育能力的主要因素，而我们难以通过直接观察去了解这两个因素，所以我们必须要做精液检查。那么精液检查具体要怎么做呢，首先，要到正规医院找到医生开好化验单；然后到医院化验科领取专门存放精液的容器，选择临近停止排精的3-7天，通过男性自慰的方式得到精液，时间必须要严格把握，太长太短都会对检查结果造成影响；取出的精液要密闭保存在事先领取的容器中，然后连同检验申请单一起交到医院的检验科，最后再有专业检验人员利用显微镜来观察精子的数量、活力等，最终来判断男性的生育能力如何。
宫颈癌筛查报告怎么看
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈癌筛查第一步是要做TCT和HPV两项筛查。而这两项报告怎么看，首先TCT会有明显的提示，第一种情况为非典型磷状细胞患者需要进一步的做病理活检。第二种情况则是要看是否有低级别病变、高级别病变以及癌变。当处于低级别病变时，继续观察即可，如果属于高级别病变或者是癌变，必须要及时的进行处理，属于严重的宫颈问题。而做HPV检查，首先要看HPv属于阴性还是阳性，高危型HPV阴性、阳性检测手段比较多，可以直接查十六十八型、非十六十八型两组分类，确诊有没有高危型HPV感染，所以相比较而言，这项检测更为直观。只要结果显示高危型HPv有阳性，需要结合TCT相应的改变进行参考，是否需要做进一步的阴道镜检查。如果需要做阴道镜检查，预示着病情比较严重，有病变甚至是癌变的风险。阴道镜活检的目的是查看宫颈组织是否发生病变或者是癌变。
乙肝dna定量多少正常
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝dna定量小于500属于正常，针对乙肝患者，乙肝DNA定量是一种基础检查，可以通过定量来判断乙肝病毒的存量情况，对抗病毒治疗提供一定的数据依据，对监测抗病毒治疗也产生一定的效果。一般乙肝DNA定量检查需要通过指数显示，需要通过医生的专业解读，在临床上较为广用。
肺炎血液检查结果怎么看
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
血常规不能诊断肺炎。血常规主要取决于细胞分类，初步判断是细菌感染还是病毒感染，还可以看有没有贫血。比如看白细胞及中性粒细胞是不是高，如果都高的话，初步判断是细菌感染。如果是淋巴细胞为主，或者白细胞偏低，则被认为是病毒感染。如果只有中性粒细胞高，初步考虑是支原体感染。肺炎的诊断依据是双肺听诊可听到湿啰音，胸片或胸部CT显示斑点影。
水银体温计怎么看度数
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
与其他类型的温度计相比，水银温度计在各方面的性能都相对稳定，不需要连接电源，而且价格非常便宜。每个家庭都可以购买水银温度计，放在家里备用。水银温度计的缺点是很容易损坏，测量结果要等一段时间才能知道，而且结果不能立即显示。查看水银温度计的方法非常简单，事实上，一边是温度计的品牌名称和生产日期，另一边是度数，最后一边是刻度水银温度计从35度开始，最高的是42度，大的是0.5度，小的是0.1度。一只手握住水银温度计的尾端，将水银温度计和眼睛保持在同一水平面上，同时慢慢转动水银温度计，你可以看到一个红色的水银柱，水银柱顶部的相应数字是度数。使用水银温度计测量体温时，不要用手触摸水银温度计的水银端，这很容易导致测量结果不准确。
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