专家问答
后背脊椎骨中间按压痛怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

后背脊椎骨按压痛，这种情况通常都是发生在年轻人身上，特别是经常超重干活，伏案进行工作，或者需要长时间去低头和弯腰等。

主要的原因是因为长时间低头干活，伏案工作等，从而让脊间脊上的韧带出现损伤的情况，特别是长时间都在硬力的拉扯之中，很容易就会造成后背脊椎骨中间按压痛的情况。

其实这种病不是由于棘突本身有出现问题，最主要是因为体质出现劳损引起的。想要改善这种现象，避免长时间都在弯腰或者负重干活，适当更改一下姿势。

2020-03-22
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女性后背脊椎中间疼是怎么回事？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
女性后背脊椎中间疼是非常常见的。其原因首先要考虑筋膜炎（患者的胸背部、腰背部肌肉以及筋膜若长期处于劳损状态，导致慢性炎症就称为筋膜炎）。造成筋膜炎的原因和患者的工作性质、工作状态有直接的关系，对于这一类疼痛，只需多加休息，进行必要的药物治疗和加强体育锻炼就可以得到很好的缓解。除此之外，还要考虑是否有胸椎、腰椎本身的器质性病变，比如胸椎、腰椎的肿瘤、结核、隐匿骨折等也可能会引起疼痛，建议到医院做胸椎、腰椎的核磁共振进行检查，以此来得到更好的治疗。
背中间疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成背部中间疼痛的原因非常多，如果患者出现了背部中间疼痛的情况下还伴有明显的压痛，或者是腰部在做活动时也会有明显的疼痛感，这种情况下大多是由于肌上韧带发炎导致的，这种病情容易反复。其次背部椎体骨质增生也会导致背部中间疼痛的情况，除此之外胸椎当中如果有囊肿或者是肿瘤，也会引起背部中间疼痛的情况，但是此类情况不会引起压痛感。建议患者平时要减少弯腰的活动，或者是平时一定要注意自己的坐姿，避免出现扭腰等相关的腰部扭转动作，否则就容易导致肌上的韧带出现经常性的摩擦，导致背部肌上韧带的无菌发炎，从而引起背部中间的疼痛感。
胸正中间痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸部的正中间是胸骨。胸骨出现疼痛的时候，可能是由于纵膈气肿引起的，或者是肺气肿引起的。建议最好是及时的去医院通过做肺部CT和胸片来明确病情，病情明确以后，可以考虑在医生的指导下服用一些药物帮助控制病情。同时需要注意卧床休息一段时间，不要让自己过于劳累。还要保持一个平和的心态，不要让自己的情绪过于激动，这样对缓解疼痛也有着一定帮助。
胸口中间疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
造成胸疼的因素有很多，需要先排除三个非常严重的疾病，首先是ACS，常见的就是心梗以及冠心病。其次就是夹层动脉瘤，如果动脉有出现夹层破裂的情况，这样就会导致血管撕裂，从而引发疼痛感。最后就是肺栓塞，症状就是胸疼或者胸闷。如果不是由于这三种疾病造成的，很有可能就是肺部气胸，胃病，十二指肠溃疡破裂等，或者是因为其它肺病引起，就像胸腔积液疼，吸气疼，胸膜等，其实造成的原因还是挺多了，更重要的还是找出原因，然后再去针对性治疗。
右下腹按压疼痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右下腹按压疼痛多为急性阑尾炎，急性阑尾炎的主要临床症状即为右下腹疼痛。对于症状比较严重的急性阑尾炎必须进行手术治疗，多采用腹腔镜阑尾切除术。而一般情况下，及时使用抗生素治疗，能够使缓解患者症状。
肚子中间疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脐周痛俗称肚子中间疼。脐周属于小肠区域，所以胃、十二指肠、肝脏、胆囊，卵巢、输卵管、膀胱、前列腺，都可以反映脐周疼痛。此外，疼痛还必须与诱发因素相结合，如在脐周绞痛发作前是否有感冒，食物是否吃得不好或不太干净。还可以看有没有伴随其他症状，如食欲不振还伴有恶心、呕吐、腹泻，如果出现这样疼痛，大多数认为是急性胃肠炎症。此外，还看有没有伴随放射性疼痛。诊断需要结合临床查体、实验室和影像学检查来确定脐带周围疼痛的原因。
肚子上腹部正中间隐痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果在肚子上腹部，有可能是慢性胃炎，急性胃炎；在正中间，有可能是胃溃疡、十二指肠溃疡。我们首先应该确定到底是哪个部位疼痛，建议患者去医院进行胃镜检查，明确疼痛的原因。检查如果是慢性胃炎或急性胃炎，可以口服抗幽门螺杆菌进行治疗，其治疗期间要注意饮食规律。如果检查检果是胃溃疡或者是十二指肠溃疡，可以口服质子泵抑制剂或者h2受体阻滞剂，同时要通过胃黏膜制剂来改善隐痛的症状。患者不可胡乱用药，应在医院就诊之后，听从医生的安排。
后背起红疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤问题是现在很常见的一种问题，这种问题是很棘手的。尤其是现在好多人的后背部位出现了一些红疙瘩，这些疙瘩也不太大，大概有米粒大小，有些表面还有一些脓疱，是让人很难忍受的，很痒但是又不能用手去抓，不然是很容易感染的。这种红疙瘩是毛囊炎，一般是由于患者活动量大、出汗多，使毛囊孔堵塞造成的，这种现象一般多见于在青壮年的身上。这种红疙瘩可以用百多邦软膏来涂抹哦，这是一种抗感染的药膏，有很好的效果。另外患者在炎热的天气要减少运动和出汗，要注意自己的卫生清洁。
后背脊椎骨中间疼痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起小孩子呕吐、发烧、肚子痛可有多种原因，最常见于急性胃肠炎。除此之外，阑尾炎、肠梗阻、肠系膜淋巴结炎等也可以导致上述症状。为了鉴别具体病因，可根据影像学检查，加以明确。如果腹部B超检查明确诊断是胃肠炎导致的上述症状，此时患者家属不必过于惶恐，该类疾病治疗相对简单。首先，要做到禁食、禁水至少4小时，同时要密切关注孩子情况。若发热大于38.5℃，对于年龄较小的孩子，建议药物治疗以退热，常用药物包括对乙酰氨基酚或布洛芬，均为混悬液。而对于年龄较大如大于六岁，此时退热则推荐采用在肛门塞入退热栓剂，此种方法可有效避免口服药物对胃肠道的刺激与副作用。当禁食禁水4小时后，可选择性给予少量水。随着药物及相关措施的采用，呕吐出现缓解，此时可给予稀面糊等流食，可进一步缓解呕吐现象，同时能够减轻肚子疼。需要注意的是，若经过相关治疗，呕吐没有明显缓解，此时建议服用吗丁啉混悬液。服用后根据具体情况，再进行对症处理。
胸口中间疼痛是怎么回事？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口中间疼痛一般都是因为食道或者胃部疾病而导致的，患者还会出现烧心、嗳气和反酸的症状，出现这三种情况，可能就是因为胃部疾病而导致胸口中间疼痛的，需要到消化科进行治疗，如果还明显感觉到疼痛，那么可能性就更高了。如果伴随咳嗽发烧和有痰的症状，那么很可能就是因为胸膜炎和气管炎而引起的疼痛，需要到呼吸科进行检查治疗。如果能够明显感觉到运动时才会有疼痛，并且持续时间不长，并伴随有胸闷气短的症状，需要到心内科进行检查，排除冠心病和心脏病。
后背疼痛胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
很多疾病发作时的患者都会感觉到后背疼痛，并且出现胸闷气短等症状，比如胆绞痛、胸膜炎、颈椎病、胃穿孔、胃炎、胸腔积液、主动脉夹层等。其中最为常见的是冠心病与心绞痛。如果心功能不全，患者可能会出现气短、气喘等症状。而后背疼痛可能属于颈椎、胸椎肌肉疼痛，主要是由于主动脉夹层所致。心绞痛疼痛时间仅能维持几秒到几分钟左右，而心梗疼痛的时间较长。另外，如果患有胃炎、胃穿孔等疾病患者也会有此类症状。而当患者患有肺部疾病时，也会出现咳嗽、气喘、走路气短等症状。
腰中间痛是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰中间痛的原因可能是由于腰椎间盘突出症所致，也可能是腰椎的棘上韧带炎所致。这两种疾病发生的主要部位为腰部中间，也就是脊柱正上方。在做查体时，其相应的阶段会有明显的压痛感。但是腰椎间盘突出再做直腿抬高试验检测为阳性，而棘上韧带炎不会刺激到神经，所以直腿抬高试验阳性仅作为一种辅助性的诊断方法，患者还需要做RI或者腰椎CT进行鉴别。如果属于腰椎间盘突出所致，需要做腰椎三维电脑牵引微波理疗缓解疼痛，而在急性发作期可以应用甘露醇等脱水药物进行治疗。而腰棘上韧带炎则主要是以于选择微波理疗，同时要避免弯腰负重，也可以选择口服腰痛宁胶囊缓解疼痛的症状。
舌头中间开裂是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
舌头是人体的重要器官，同时这个器官也是很脆弱的，是很能出现一些小毛病的，其中舌头中间开裂就是生活中很常见的一个问题。舌头中间开裂的主要症状是痛，影响患者的饮食，根据舌头中间开裂的原因治疗会有很好的效果，引起舌头中间开裂的原因有很多。一般与阴虚燥热有关，也有的是舌炎，也有是口腔卫生不彻底，还有就是脾胃功能引起的。舌头中间开裂可以吃六味地黄丸加减，补充维生素，要注意口腔卫生。平时要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。
后背正中间痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在临床中，腰背痛最常见的原因是局部韧带炎症、椎间盘突出、骨质增生和退变，这些是腰背痛最常见的原因。一般来说，这些病理基础在疲劳或寒冷的情况下会引起疼痛症状。一般的治疗方法需要指导病人注意休息保护是非常重要的，为了避免越来越冷，为了避免坐很长一段时间站，每天坚持热水袋热敷一天两次，每次半个多小时效果会更加明显。如果病人没有石膏过敏，他还可以使用一些石膏促进血液循环，消除血瘀，服用非甾体类抗炎镇痛药物和药物促进血液循环，消除血瘀，并配合一些物理治疗方法，如针灸、按摩、电疗法，更有利于改善疼痛症状的病人。一般通过以上积极治疗，疼痛会逐渐好转。
右侧背部肋骨下隐痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
右侧背部肋骨下主要是肾脏，假如这个部位出现隐痛的症状，首先要做的就是排除肾结石、输尿管结石。患者可以去正规医院做肾脏彩超、输尿管彩超，假如患者除了右侧背部肋骨下隐痛外，还伴随尿急、尿频和尿痛的症状，有发生尿路感染的可能，这种情况下需要进行尿常规检查。假如并未出现尿急、尿频和尿痛症状，那就有可能是肾脏发生疾病了，尤其是肾结石、肾囊肿、肾部肿瘤等。假如检查确定不是肾脏疾病，也不是尿路感染，右侧背部肋骨下隐痛就要考虑是否发生腰肌劳损，长期弯腰活动、受凉可导致腰部肌肉松弛度减弱，进而导致隐痛。
背部正中间脊椎骨疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脊椎主要是支撑身体的重量，脊椎骨正中间骨头疼痛，可能是因为长时间的弯腰劳累和不良的姿势而引起的，若是没有其他的症状可以休息观察。平时要了解一些缓解的方式，坐着的时候最好用一些东西支撑背部来放松脊椎，不要一直挺着，让脊椎压力过大。也可能是肩胛背部慢性软组织病引起的，可以通过推拿、按摩、针灸的方式。建议患者到医疗单位进行影像学片子检查，排除骨骼异常的情况，若是出现了脊上韧带炎也会出现疼痛。可以利用药物治疗，患者不要盲目的使用止疼药物，最好是先到医院检查。
后背左侧中间疼痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上出现这种症状是很常见的，最常见的原因是由于劳累或是受凉引起的，导致肌肉劳损还有肌筋膜炎的情况。需要注意休息、注意腰背部的保暖，可以每天坚持热敷，然后配合活血化瘀的膏药或是云南白药等喷涂剂，可以很快恢复。对于胆囊炎及胰腺炎引起的牵扯性的疼痛，需要控制感染治疗。
头皮有一块一按就痛是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
头皮按着痛有很多因素，首先要看下有没有外伤引起的，如果有磕碰导致的，可以予以热敷活血化瘀处理；还有就是偏头痛引起的局部头皮痛，需要及时休息好，必要时吃点止痛药，一般几天也可以好转；还有就是头皮的局部炎症或者疱疹导致的，需要完善相关检查，对症处理；平时多注意休息，不要长期熬夜，适当给头部按摩，促进血液循环，提高自身免疫力。
女性后背上方疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性后背上方出现疼痛，可能是由于不良的生活姿势造成的，例如睡觉枕头过高，或者长时间低头玩电脑、手机等容易造成后背上方筋膜、肌肉过度牵拉、受力，引起的水肿或者痉挛的现象，导致后背上方疼痛或者压痛的情况。在受凉或者长时间低头弯腰工作、活动后，都会造成后背上方格外的疼痛。这种情况，在平时需要注意避免不良的生活姿势，疼痛时可以热敷后背上方，也可在疼痛明显时服用相关非甾体类抗炎药物来缓解后背疼痛。以上所述只供参考，具体药物用法请在医生指导下用药或者按药物说明用药。
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