专家问答
Rh血型是啥意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

RH血型是根据RH因子的有或无来区分RH的阳性或者是阴性的。

RH是恒河猴外文名称的头两个字母，这是由于科学家们在1940年做动物实验时发现，恒河猴和大多数人的红细胞具有RH血型的抗原物质，故因此得名。

在人体红细胞发现RH凝原者，因此这四种血型中又分为RH阳性以及阴性。而根据对血型的研究，RH系统血型也是最为复杂的。

2020-03-06
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干咳是啥意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽分为湿咳和干咳，湿咳是咳嗽伴有咳痰，而干咳是咳嗽没有咳痰。引起干咳的原因有很多，比如：第一，咳嗽变异型哮喘；第二，过敏性的鼻炎；第三，胃食管反流性的疾病；第四，肺部的感染；第五，肺血管的疾病；第六，肺癌等肺部的恶性肿瘤也会引起病人的干咳，部分病人会伴有咯血痰。
rh血型阳性是什么意思？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
rh血型系统为单独系统，Rh血型阳性指的是血液红细胞中含有D抗原。在血液系统中经常见到的是a血型，b血型，o血型。判断血型主要是看血型中是否含有抗原。若两个抗原o血型，若只有一个抗原则为a血型或者b血型，若两个抗原都存在，则为ab血型。在亚洲人群中经常出现rh阳性，但是在少数民族和欧美地区出现的频率极低。输血时必须血型吻合才能输血。
rhd血型阳性什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
这个的意思是血型在RH血型系统里面是阳性的，人的血型除了abo血型外，还有RH血型系统。关于RH血型系统，可能很多人都不太知道，RH血型系统其实就是从红细胞膜上含有的D抗原来进行区分的，如果有D抗原，那么就是阳性的，而不含有的则是阴性的。D抗原是有强的抗原性，在输血和产科中RH血型是存在着重要的意义，RH阴性的就只能接受阴性的血，如果输入了阳性的就会有溶血反应。R阴性的女性，生育第1个孩子一般不容易出现溶血，但第2个孩子就有可能出现较为严重的新生儿溶血症问题。
a型血rh阳性是什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
型血RH阳性是对血型的描述，也就是说这个人的血型属于A型血，而在RH血型系统，则属于RH阳性。人体内的血液系统分类有多种，在临床上一般用两种系统类表达一个人的血型。也就是常见的ABO血型系统和RH血型系统。在这两种血型系统中，人们对于ABO血型系统比较了解，一般分为A、B、O、AB四种血型，日常生活中也喜欢用这四种来表达一个人的血型。RH血型系统在日常生活中不常出现，其最早是从印度恒河猴的红细胞膜上发现的，分为RH阳性和RH阴性。那么A型血RH阳性也就说是这个人的血型是ABO血型系统中的A型血，在RH血型中是属于RH阳性血型。
乙肝表面抗体阴性是啥意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体是一种保护人体免受乙肝病毒感染的保护性抗体。如果在进行乙肝五项等检查时，发现乙肝表面抗体结果呈阴性，这表示检查者体内没有可以抵抗乙肝病毒的抗体，需要及时接种乙肝疫苗，以便于身体的免疫系统经疫苗刺激后，成功产生对抗病毒的抗体，从而预防乙肝病毒的侵袭。但需要注意的是，乙肝表面抗体并不会长期存在于人体内，因此建议在接种疫苗的3至5年的时间后，还要再进行相关检查检测，如乙肝表面抗体已消失，则需要再次接种乙肝疫苗。
血型a+是什么意思？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
血型a+指的就是a型血，人类的血型是比较多的，目前又发现了很多新的血型，达到了10种以上，但是在临床上应用比较广泛的，而且更加具有临床意义的可以分为两种，一种是ABO血型系统，另外一种就是RH血型系统，ABO血型系统又可以被分为4种，分别是A型、B型、AB型、O型。
rh阳性血什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
所谓的rh阳性指的就是rh阳性血。这种血型最早是从印度的恒河猴中发现，研究人员发现在部分恒河猴的红细胞中发现了D抗原，但是另一部分恒河猴的红细胞中没有D抗原。因此人们把含有D抗原的称为RH阳性，不含D抗原的是rh阴性。后来人们发现人体的红细胞也具有此类明显的区别，并且rh血型的区分在临床中也具有明显的意义。如果患者被确诊为rh阴性，则只能输注rh阴性的血液，如果输注了则有可能会导致明显的溶血反应。因此在输血之前，既要检查病人的ABO血型，也要检查病人的Rh血型，这么做就是为了防止出现溶血反应。
t波改变是什么意思
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心电图t波改变有多方面原因：1、可能代表快速心室复极电位变化。2、t波只是轻微的增高，没有意义，如果t波增高比较显著，有可能是心肌梗塞早期的高钾血症。3、如果t波倒置或者是低平，有可能是心肌缺血或者是心肌劳损以及低钾血症，如果t波导致明显，可能是急性期心肌梗塞以及冠状动脉供血不足和左心室肥大等。4、如果睡眠不好或者是压力过大等，也可能会导致心电图t波改变。5、一般年轻女性出现t波改变，多是非心脏的因素。只是一次心电图异常，通常不能判断是否有疾病出现，所以有这样的情况要到医院复查，可以做心脏彩超，这样能帮助判断是否出现疾病。
强化ct是什么意思呢
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
对比普通的ct，那么增强ct是更加的具有诸多优势，特别是对病症的定向能力很高，对于小病灶的检出率非常精准，尤其是对于血管结构是看得极其的清楚。如已确定是恶性肿瘤的，做增强ct能够提高肿瘤的分析和标准线，由此来判断肿瘤是否有手术切除的可能性，而且增强ct特别是对颅脑、腹部，和肝癌肝血管瘤、或者胆总管病变具都有很强的诊断优势，另外对碘造影剂过敏、或严重肝肾有损伤的、重症甲状腺疾病都不建议做增强ct，特别是急性脑外伤、脑部中风、药物有过敏、哮喘、肾衰竭、心肾功能严重不足的，且一岁以下的小孩和60岁以上的老人，因为机体功能比较弱，同时会增加造影剂过敏的几率，要特别慎重的进行增强ct的检查。
心脏早博是什么意思
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏早搏指心脏搏动频率突变，心脏收缩提前，心律不齐，听诊时有杂音出现，具有偶发性和频发性。发生前毫无预兆，可在呼吸间就突然产生，早搏有四种不同的起源部位。根据不同原因所引发的早搏发生具有不同的频率和症状，发生着可能会有明显反应，例如心悸乏力头晕等症状突然发生，也可能毫无症状，早搏者可能就是突然感觉有一点点不适感，然后就毫无感觉。早搏不具有规律性，会随机的发生在某磁正常搏动后或是几次正常搏动后都会出现，早搏主要发生在罹患心脏疾病的患者身上，发生后可应该及时就医，否则可能会危及生命。早搏时候，心音也会随之发生改变。
rh血型阳性正常吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
RH血型阳性其实是正常的。因为RH血型有两种情况，一个就是RH血型阳性，另一个就是RH血型阴性，不管是RH血型阳性还是阴性其实都是很正常的，不过存在形式是不一样的。RH血型属于人体里面特别重要的血型系统，对临床输血还有产科都是非常重要的，由于RH血型阴性是可以接受RH阴性的血液，假如输入了RH阳性的血液就容易出现溶血反应，出现严重的后果。RH阴性的女性生第一个孩子的时候，是没有什么症状的，但是生第二个的时候，可能就容易出现新生儿溶血症，对健康带来很大的影响。因此RH血型属于特别重要的血型系统，不管是RH阳性还是RH阴性都很正常的。
哪种血型是最好的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
在实际的临床中，血型的分类主要是有ABO血型和RH血型两种类型。实际上血型之间并没有好和不好的区别，但是血型的分型在实际的临床中具有的作用却是十分重要的。其中RH血型分为RH阴性以及RH阳性两种类型，现实生活中人们绝大多数都是RH阳性，少部分人是RH阴性血型，在临床输血的过程如果给阴性患者输入阳性血则有可能会导致溶血反应，血型分型的出现则有效的避免了这种情况。而对于ABO血型来说，其中O型血的人比较常见，而在紧急情况下，O型血患者可以为任何血型的患者提供输血，相对的，AB血型的患者在紧急情况下可以接受任何血型患者的供血。因此血型并没有好坏之分，但是却为临床救治带来了比较大的作用。
mers是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中东呼吸综合征是由新型冠状病毒感染引起的，主要来自阿拉伯国家。平均患病年龄为51岁，潜伏期为2-14天。目前，人们认为潜伏期不会传染，可以通过密切接触传播。感染者需要进入空气隔离病房。 它主要侵入肺部，引起呼吸窘迫综合征，并能感染肾细胞。它还会引起胃肠症状，如腹泻和胃部不适。 然而，疫情强度较低，感染人群以中老年人为主。
白肺究竟是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
白肺一般指重症肺炎。它在x光检查下的表现表明，肺部呈现出一个巨大的白色形状。白色肺的形成通常表明肺部被炎症浸润。白肺病是重症肺炎中死亡率高的一种疾病，一直是医学领域中难以诊断和治疗的问题。白肺的病因学通常是复杂和危险的。临床上很难诊断这种疾病的病因。治疗该病的关键在于找到病因，及时有效的综合治疗。因为糖尿病患者有许多并发症，感冒后会出现呼吸窘迫。x光检查后，两肺变白，被诊断为严重肺炎并伴有呼吸衰竭，并伴有心脏、肾脏和多器官衰竭，他们的生命危在旦夕。明确诊断和治疗后，应立即对患者进行气管切开，并采取保护性机械通气等措施改善患者的供氧。在此基础上，应进行治疗。根据一些临床经验和实验数据，应选择最适合患者的敏感抗生素，并进行对症治疗。
肺部有结节是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者的胸片或者ct提示肺部的结节的改变，我们需要根据患者的伴随症状，结节的形态采取下一步的处理措施，例如患者为老年免疫功能正常，无明显的临床症状，但只有肺部CT显示的肺结节变化，且结节边缘光滑。我们认为它们是良性结节，只需要定期复查。如果患者的肺部CT显示结节呈多发、均匀分布和数量分布，并伴有低烧、消瘦、疲劳、盗汗等中毒症状，痰中查到了抗核杆菌，我们考虑为粟粒性肺结核，此时需要抗结核治疗，包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关药物。如果患者的结节较大，边缘不光滑且有毛刺征，需要进一步完善肿瘤系列、结节活检和支气管镜检查以做出明确诊断。如果患者被诊断为恶性结节，我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗和靶细胞药物治疗。
肺钙化灶是什么意思
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺钙化是医学影像科诊断中的医学术语，也是肺部疾病治愈后的一种常见表现。 肺部钙化在炎症愈合后留下的疤痕中很常见。例如，在肺炎患者中，在肺炎治愈后，疤痕是由自身的抵抗力形成的，并且当疤痕需要很长时间时，会形成密度增加的钙化。 钙化病灶在肺结核患者中很常见。肺结核感染后，病灶的吸收过程中会逐渐出现钙化病灶。此外，钙化病灶在胸膜炎患者中很常见。胸膜炎在治疗后被胸水吸收，钙化灶是胸膜钙化的致密阴影。 如果报告中有这样的钙化阴影，这意味着患者已经从疾病中恢复，并且是良性病变。
冠状动脉钙化是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠状动脉粥样硬化的钙化为一个有机而复杂，以及主动和可调控的过程，这个过程也就是动脉粥样硬化的一个表现形式，如同骨骼的形成。有研究发现在有症状和无症状的老年人群中，以及年轻人群中期发生概率不同，前者为100%和74%，后者的发生率为100%和25%。冠状动脉钙化的确诊要和其他一些疾病鉴别，通过大量研究表明其更可能和冠状动脉硬化斑块，以及冠状动脉壁的病变的稳定性有关，冠状动脉造影显示的腔镜狭窄程度和以后冠心病时间的发生有线性关系。
肺炎支原体igm阴性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎支原体igm抗体检测也称为冷凝集实验，是指身体感染肺炎支原体之后两到三个月产生的抗体。抗体阴性的意思，是未被感染，但任何检查的结果，都有一定的误诊率。一般肺炎支原体感染，起病两周后，约三分之二的患者冷凝集实验阳性，一般滴度超过1:32。如果肺炎支原体igm抗体阴性是正常的意思，检查为阴性，并不一定绝对没有肺炎支原体感染。阴性的话，则暂时不需要考虑肺炎支原体的感染。但是也不能彻底排除肺炎支原体的感染，因此需要结合症状，认真观察。比如恢复期抗体滴度较初次检查有四倍增高，也应该考虑有支原体感染的情况。如果治疗效果不好，需要考虑复查肺炎支原体igm抗体。如果逐渐升高，只需要选择性地使用大环内酯类的药物，包括阿奇霉素，或者罗红霉素，进行治疗。因为抗体的产生有一定时间，通常是两到三个月，我们要根据具体情况来看待。如果为阳性的话，则提示近期感染过肺炎支原体，如果患者有咳嗽，发热，咳痰，以及肺部ct的改变，需要针对性的处理。
风疹病毒igg阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
风疹多发生于学龄儿童和青少年，80%以上为抗体阳性。孕妇在妊娠20周前感染风疹病毒可导致胎儿发生畸形的几率增高，成人及儿童感染风疹病毒后会引起皮疹。风疹病毒抗体IGG阳性，是感染了风疹病毒的临床表现，也可以是曾经感染过的风疹病毒的临床表现，也可以是现在正在感染风疹病毒的临床表现。因此区分的话，这就需要联合风疹病毒抗体IGM来进行检测。如果IGM的检测结果阴性，IGG的检测结果阳性，就提示既往感染过风疹病毒，现在不存在风疹病毒的感染。如果这两项指标都是阳性，目前就处于风疹病毒的感染。风疹病毒的感染，要进行积极的处理，很多是自限性的疾病。只要不在怀孕期感染的话，绝大部分都是没有影响的。如果在怀孕期间有风疹病毒的感染，一定要去妇产科进行相应的处理。此外，再次感染风疹病毒，由于只出现短暂的IgM抗体或出现的水平很低，所以不易查出，因此风疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上的升高，无论IgM抗体是否为阳性，都是风疹病毒近期感染的指标。
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