专家问答
腰椎间盘膨出怎样锻炼
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

腰椎间盘膨出其实腰椎间盘突出当中算是比较轻微的一种，一般患者的下肢不会出现有明显的症状，主要是感觉腰部疼痛。

平时适当地进行一些功能锻炼能够缓解疼痛，比如五点支撑法、三点支撑法、小燕飞等，可以有效加强腰肌的强度，当然也可以进行一些能够拉伸腰部肌肉的运动，像是游泳、吊单杠等，锻炼的时候要尽量避免腰部负重，同时也不宜进行过于剧烈的锻炼，像是打球、搬重物等。

2020-03-24
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腰椎间盘突出怎样锻炼
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当患者有出现腰椎间盘突出的情况，平常最主要锻炼的地方就是腰背部核心的位置，常见的锻炼方式就是游泳，对腰椎不会造成太大的负担，同时还能让腰背部肌肉力量变强，同时也能改善腰椎间盘突出引发出来的一系列症状。如果不会游泳还能选择用拱桥式的方式进行锻炼，就是把肩膀和脚，使得臀部和肚子离开床面，维持20到30秒的时间，每天重复8到10次。另外还能选择做小燕飞，趴着的时候把肩膀和下肢离开床面，这样也能对腰背部肌肉起到锻炼的效果，更好保护腰椎。
腰椎间盘突出如何锻炼？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有腰椎间盘突出的患者进行日常锻炼，需要结合自身的情况，如果处于非急性期时，可以适量的进行有氧运动。比如散步，慢跑，步骑自行车，游泳等等。针对于腰背部应做重点锻炼，如拱桥锻炼可以增加腰部肌肉，力度，厚度，对支撑腰椎有良好作用。患者平卧，硬板床上将腰部向上抬起，以自己体力每次抬起10秒钟以上，然后缓慢放下，每天可进行30次左右锻炼。另外，锻炼一定要适量，不能过度，避免造成损伤，否则反而有损身体健康。
腰椎间盘膨出能痊愈吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患有腰椎间盘膨出能够痊愈，患者一定要建立治病信心，因为膨出的程度相对其他情况较轻，而且大部分纤维环较为完整，所以此时要注意保护好间盘和腰椎，同时结合医生的指导建议进行锻炼，从而可以较好的达到痊愈目的。不过在此过程中也需有所注意，因为间盘处于不断的退行性病变过程，也会有一个自然老化过程，所以要积极进行干预和预防，否则就会进一步加重而造成腰椎间盘的突出，甚至脱出，这会使病情加重，所以这一点患者一定要有所注意。
腰椎间盘膨出怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
治疗腰间盘突出有以下几种方法。一、针灸治疗。针灸可以治疗肌肉痉挛，四肢麻木并且可以疏通腰部经络。针灸治疗是用针在穴位上针刺艾灸，可以缓解病症。二、平时生活中多多注意锻炼身体。腹肌训练和合理的膳食搭配可以有效地治疗腰椎间盘突出，食物搭配有羊肉、猪尾、猪腰、芝麻、海带和大枣等。三、推拿治疗。推拿治疗手法如下，用手掌的根部推臀部和脊柱的两侧，这样能够放松腰部得肌肉。用手指拿捏股四头肌，这样可以给肌肉增加张力。接着用手指点按身体腰部得穴位。治疗腰椎间盘的穴位有承扶、风市、殷门、阳陵泉、涌泉、委中等，按摩穴道可以增进神经组织的能力。揉捏腰背、小腿、大腿，这样可以使经络气血畅通。点按双侧的腰肌部位，这样可以减轻肌肉的紧张。四、药物治疗。可以使用枸杞、没药、杜仲、补骨脂、当归、菟丝子、熟地黄、山茱萸等针对舒筋活血的药物治疗。五、手术治疗。手术有风险性，有时还会有并发症。选择手术治疗需要注意手术后的休息，不要做体力量大的活动，多锻炼身体。
腰椎间盘膨出的锻炼方法是什么？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出，在锻炼的时候可以选择一些简单有效的锻炼方法，例如慢跑或者游泳等。因为存在腰间盘突出的人群，在锻炼的时候，如果腹部压力增大，是会造成腰椎的负荷加大，对于腰间盘突出的治疗是不利的，所以患者尽量要避免做深蹲或者举重等运动。
骨折后怎样锻炼恢复快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
骨折后的康复锻炼对于骨折的恢复有重要作用，但要注意锻炼时机的选择。不管是石膏还是手术固定，进行康复锻炼前都应进行拍片检查，多数是在固定后的4-6周，判断愈合情况，在此之前应该选择静力性锻炼。检查后若牢固可以适当进行接近关节部位的锻炼，但要注意力度和循序渐进，力度以出现轻微疼痛为宜，如果出现红肿应该暂停并辅以热敷，待消肿后再锻炼。
腰椎间盘膨出怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
神经部位的炎症可能会导致腰椎间盘突然膨出，腰椎间盘膨出情况如果严重，患者应该好好休息，不要从事过于劳累的工作，局部可能出现水肿症状，如果因为水肿而出现疼痛的话，可以静脉注射一些使身体脱水的药物，来消除水肿，比如糖皮质激素或者甘露醇等。对于体内的炎症，要服用一些消炎祛火的药来缓解症状。可以去进行推拿按摩，来缓解神经压迫，中医针灸疗法也可以起到一定效果。现在，针对腰椎间盘膨出，还可以采用超声波治疗、腰椎牵引等物理治疗，不用服药达到缓解腰椎间盘膨出，根除病因，使患者痊愈的目的。
心脏供血不足怎样锻炼呢？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于心脏供血不足的患者需要及时完善心电图、心脏彩超及冠脉造影等检查，评估心脏情况，平时可以做些运动锻炼心肺功能，比如太极拳、舞剑、游泳、走楼梯等，适量的运动可以增加供血功能，但是运动的时候要注意避免情绪激动、精神紧张等。因为情绪激动可导致血中儿茶酚胺增加，降低心室颤动阈，避免诱发室颤的危险。对于情况比较严重的患者不建议剧烈运动，还有就是运动前不宜饱餐，因为饱餐后会导致人体血液供应重新分配，会增加胃肠道的血液，然而心脏的供血相对较少，所以更容易引起冠状动脉供血不足，引发严重的心绞痛。最后运动过后不要马上洗热水澡，这样会造成血管扩张，使心脏供血相对减少，这样是比较危险的。
腰椎间盘突出症手术后应该怎样锻炼
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出手术治疗后，患者应该进行锻炼，促进身体机能恢复：1，手术当天，患者可以在床上进行四肢屈伸练习、足背伸和跖屈练习、股四头肌收缩练习。通过屈膝屈髋锻炼、肢体抬高锻炼等方式，恢复肌肉能力，锻炼患者双下肢。2，手术后第二天，患者就应该进行直抬腿锻炼。这是防止手术后腰部神经根粘连的有效方法。抬高的方式为，从30度开始抬高，维持4秒到5秒，每次抬高10-15次。但是注意活动的范围尽量控制在一米以内，防止下肢部位的神经根被过度的拉伸。3，进行呼吸锻炼。可以通过扩胸运动等方式，增加患者肺活量，防止长时间卧床引发肺栓塞等肺部并发症。4，进行腹部肌肉的锻炼，减少便秘、尿潴留、腹胀等情况出现。
腰椎间盘突出的锻炼方法有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰间盘突出患者要多做小燕飞的动作，这个动作非常简单，可以锻炼背部肌肉，从而缓解腰部肌肉疲劳。此外患者要尽量使用腰部，不要久坐或者久站。站了一会儿或者坐了一会都要适当起来一下，活动一下腰部。患者可以缓慢扭动腰部，或者做左右的侧屈，也能够缓解腰部肌肉的疲劳。
腰椎间盘突出的锻炼方法是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在不同的病情阶段锻炼方式也是不一样的。如果患者是在急性期，这个时候不能做任何的锻炼锻炼，可能会加重疼痛感。急性期的患者最好要保持静养。如果患者正处于恢复期，可以适当的加强自己的肌肉锻炼，可以做一些肢体抬高或者蹲下的动作。不建议患者做太多的动作，做的动作太多，容易引起腰椎间盘突出复发。
腰椎间盘突出的锻炼方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
具体做什么的锻炼方式，要看一看患者的身体是否允许。如果患者是在急性期，这个时候患者最好要躺在床上，如果患者身体不是很痛的话，可以适当的抬起自己的腿。如果患者在缓解期可以加大自己的运动量，做飞燕式的动作，做仰卧起坐等等。如果患者正处于恢复期，可以尝试倒退走，做站式的飞燕动作。
腰椎间盘突出症锻炼方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出患者可以做一下拱桥式的动作，这种方法非常简单的，先躺在床上，然后用自己的两个双手支撑着床面，再将自己臀部向上慢慢翘起来。另外一种就是飞燕式的动作。这个动作稍微有点困难，患者先要趴在床上，两只手向后放并且向上轻轻抬起来。另外患者还可以考虑做平板支撑或者游泳等等。
腰椎间盘突出的康复锻炼
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出康复锻炼主要是增强患者的腰背部肌肉力量，一般建议游泳或做小飞燕动作。由于游泳、小飞燕动作能够使人体腰部、背部的肌肉力量增强，使脊柱更加稳定，腰椎间盘突出一般是因为患者长期姿势不良造成腰背部肌肉疲劳、腰椎不稳定造成的，突出的腰椎间盘压迫到神经根、脊髓，患者就会出现神经症状，包括腰疼、腿疼、腿麻等。因此，腰椎间盘突出康复锻炼做好了，患者的腰部和背部肌肉力量变强了，腰椎变稳定了，腰椎间盘突出的症状就能得以减轻，假如腰椎间盘突出康复锻炼无效或效果不佳，患者可能就需要适当用药治疗，一般可以服用非甾体止痛药、激素药、营养神经的药物等，假如通过康复锻炼、服用药物都没有效果，患者就需要考虑可能得做手术进行治疗了，手术可以选择微创椎间孔镜治疗，也可以选择开放的大手术，具体采取哪种手术需要根据患者病情的轻重程度而定。
腰椎间盘突出怎样睡觉
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰椎间盘突出通常是由于长期伏案工作、姿势单一所致，因此，对于长期伏案工作的患者，应注意调节座椅高度，经常变换坐姿并加强锻炼；对于需要长期弯腰工作的患者，应经常进行身体舒展式锻炼，可同时佩戴宽腰带，维持脊柱的稳定，并适当进行一些腰部和背部的肌肉锻炼，以增强肌肉的收缩能力，保持腰部活力。此外，腰椎间盘突出患者睡觉时需注意，在脖子下垫上硬枕头，且脖子与枕头之间尽量不要留有空隙，切忌睡软床，睡觉姿势通常为腿下垫上垫子的曲腿卧或者髋关节弯曲的侧卧式。腰椎间盘突出是由于长期的腰椎劳损所致，因此该病治疗也是一个长期的过程，因此需时刻注意保持良好的姿势。
髋关节疼痛怎么锻炼
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
髋关节疼痛后休息就可以缓解，但并不是说以后就不可以动了，针对一些轻中度的胯关节疼痛患者，还是应该保证充分的休息后，同时进行相应的肌肉锻炼，髋关节的稳定性增加后，就可以缓解疼痛的症状。日常中可以进行髋关节训练。1、髋关节向外展开，然后使用正常一侧的腿站立，同一侧的腿部伸直，然后用脚尖像里面扣，再向外伸展45度，十秒钟后就可以慢慢的放下，休息十秒作为一次训练。2、正常一侧的腿在下面侧卧，然后双腿弯曲后成45度，疼痛的腿弯曲膝盖向外伸展45度，将双脚并拢，并且坚持十秒后放下，然后休息十秒为一次。每天可以分三次进行锻炼，早中晚各一次，每次一到两组，一组十次。随着时间的增加可以慢慢的加大锻炼的次数，以上的方法只是针对一些症状较轻的患者，如果坚持一个月后并没有效果，建议及时的去医院。
锻炼肺功能的方法有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
锻炼肺功能怎么做呢？可以根据自己的身体状况和呼吸功能选择合适的锻炼方法，如散步、太极拳、呼吸练习等。平时还可以做更多的腹式呼吸，以及缩唇呼吸和吹笛呼吸，这将有助于锻炼肺功能。所谓的嘴唇收缩呼吸就是吸入少量气体后，呼气时半闭上嘴唇，这是一种嘴唇收缩的行为，类似于吹口哨。这使得气体从胸腔缓慢排出，这有助于改善人们的肺功能。大家可以每天早上和晚上练习这个动作。
慢阻肺呼吸功能锻炼怎么做
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患有慢阻肺的患者可以在平时做呼吸功能的锻炼，比如散步、慢跑、练气功、打太极拳等，能够有效的锻炼呼吸功能，避免病情快速发展。还可以做腹式呼吸锻炼，使用鼻子吸气，嘴呼气，呼吸的时候要呈鱼口状，然后用手按住腹部，将气呼进，每分钟达到8~10次的频率，每日坚持数15分钟左右，一般2~3个月即可改善通气功能。每日的锻炼要适宜，不要过度劳累。
在家怎样锻炼心肺功能？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在家锻炼的方法:第一是练习深呼吸，每天早上起床打开窗户，如果你能深吸一口新鲜空气，你的肺就会得到很好的锻炼。第二种方法是跳绳，跳绳更适合年轻人，如果一些中老年人腿脚不好，这种方法不应该轻易尝试。实验还证明，人们在跳绳时可以锻炼心肺跳动的力量，而在跳跃时，心脏会剧烈跳动，全身会出汗，所以每天15分钟可以很好地锻炼心肺功能。第三种方法是在家做健美操，或者打太极拳，因为这些有氧运动可以锻炼心肌。因此，通过这些锻炼，身体能够恢复健康。
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