专家问答
小便频繁量少怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

小便频繁而且量少的原因，主要有：病理性原因，常见的有膀胱颈口挛缩、前列腺增生症等疾病引起的，因为疾病对患者的膀胱功能性容量造成影响，使得膀胱出口容易出现梗阻，膀胱残余尿量增多。

功能性因素，主要是心理以及精神方面的原因，常见的是焦虑、高度的精神紧张或者恐惧，这类原因造成的小便频繁，主要是白天明显，夜间入睡后会消失。

病理性原因，常见的是膀胱结石、尿道结石等泌尿系结石，还有尿道炎、膀胱炎等感染，除了小便频繁量少，还会并发尿痛、尿急等症状。

2020-03-24
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突然月经量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
第一、子宫或宫腔内出现病变，比如患有宫外孕，子宫内膜息肉等。如果出现宫外孕，阴道会出现不规则流血，需要去医院抽血检查，如果发现hcg呈现阳性，第2天再检查一次，如果hcg的值并没有翻倍上升，则有可能是宫外孕。第二、内分泌失调，吃了太多生冷食物，喝冰冻的饮料会导致血管收缩，经量减少。如果确定自己没有怀孕，大部分都是因为内分泌失调导致的。
来月经量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经量减少跟很多因素有关系，最为常见的就是内分泌紊乱和子宫病变。比如说平时压力过重，情绪波动过大，多囊卵巢、甲状腺功能异常等，都会导致内分泌失调，从而引发月经量减少的症状。还有一些女性是因为经历过多次人流手术，或者是刮宫手术，导致子宫内膜过薄，这样也会引发月经量少的症状。此外，还有宫腔黏连、宫颈糜烂等疾病也会影响月经量，只有积极的检查才能确诊。临床检查的方法有很多种，比如宫腔镜、腹部彩超、激素六项等，可以结合个人情况来选择检查方法。
月经周期正常月经量少是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经周期正常，但月经量少，可能是由血虚、血瘀、气滞、痰阻、寒凝血脉等原因而导致。一些月经量少的女性，可能自身就身体虚弱，或经历过久病、大病、失血过多而导致的血亏、经量减少等情况。也有的女性是由于房事伤肾或饮食劳倦导致伤脾、月经量少的发生。对于出现痰湿壅滞、淤血内停、经脉阻滞等情况的女性，也容易导致经血减少、血行不畅的情况。
吃过黄体酮月经量少怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
吃了黄体酮月经量少了可能和吃药时机有关。黄体酮是属于孕激素的，服用黄体酮可以达到止血的作用，适用于月经量多的女性患者。如果在月经周期以及量正常的情况下就不要服用黄体酮了。如果月经周期不规则月经量多的话可以服用黄体酮达到止血目的，如果月经正常停药后会出现撤退性出血，患者也不要过于紧张。
月经量少怎么调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般女生会在12岁左右来第一次月经，正常女性月经血量应该在30~50毫升，一旦发现月经量低于20毫升，我们就可称之为月经量少，而月经量多于80毫升，则为月经量过多。月经量过少有可能跟心情有关，比如经常心情不好，过度劳累，生活作息不规律，都有可能出现月经量少的情况。如果月经量少的情况持续时间较久，建议去医院应及时找出病因，再进行对应治疗。
小便刺痛是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便刺痛在临床上很常见，通常代表泌尿系统有炎症，比如患有慢性前列腺炎或者是尿道炎，这两种炎症的发病率都是比较高的。其中慢性前列腺炎通常是由于男性长时间手淫，或者尿液逆流到了前列腺导致。慢性前列腺炎除了有小便刺痛的症状，还会出现尿频、排尿急迫。如果是由于尿道炎引起的小便刺痛，主要是因为细菌感染所致，常见的有淋球菌、支原体等致病菌。
子宫内膜厚月经量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在进行彩超检查的时候，发现子宫内膜厚度增厚。而在月经来临的时候量又比较少，并且淋漓不尽，这多数时候是由于卵巢内分泌失调引起的。这时候并没有排卵，只是在单一雌性激素的刺激下而出现了少量的剥落性出血，因此才会出现月经淋漓不尽这种表现。通常在出现这种情况时，需要使用黄体酮等药物来进行止血治疗。然后再把内膜进行彻底性的剥脱，对持续出血进行治疗。对于尚未处在绝经期的女性出现这种情况，一般需要进行刮诊术。或者是使用其他的手术方法来进行止血。手术的同时，还一定要进行子宫内膜恶性病变的排除。
人流后月经量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做人流或多或少对子宫内膜都会有一定的损伤，所以对月经也是有所影响的，同时有的患者在人流后心理负担过重，容易出现内分泌失调，也会导致经血变少，平时也可以补充雌激素类药物，这样能够促使子宫内膜增生，可以增加月经量。如果在人流后2~3个月还有明显的月经量少，考虑人流过程中对子宫内膜造成影响，与宫腔粘连伤害生殖功能有关，需要及时进行宫腔镜检查，如果确诊有宫腔粘连现象，而且对生育有需求的女性，需要及时手术。
月经发黑量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经出现发黑及量少的情况，主要是因为气血两虚所导致的。气血虚主要是因为月经提前、月经量变少或变多、月经推迟、头晕眼花、腰酸及神情倦怠等症状引起的。需要服用补气补血类药物。气滞血瘀也会引起月经变黑，主要是因为经期不规律、月经颜色偏紫红、月经量少、经血不畅、出现血块或是乳房胀痛及小腹疼痛等症状。需要服用活血化瘀的药物来理气止痛。肾虚也会导致月经变黑，是周期不定、质薄、量少引起的，建议服用补肾调经类药物。
尿多怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
造成尿多的原因有多种；1.进行简单评估，即记录24小时的尿量。如果尿量大于3000ml，即为尿多症状。2.每日饮水量和排出量是否正常，如果饮水较多，排出尿多，即正常情况；如果饮水少，排出尿多，即不正常情况。3.尿多情况最常见于肾功能衰竭多尿期，期间可能会出现尿多情况，严重者1天的尿量可达000ml-8000ml。4.糖尿病、尿崩症的患者肾脏浓缩功能障碍，也会出现尿多的情况。5.注意是否吃利尿的药物和食物，也会导致尿多。
小便发黄是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便发黄如果是清晨第一次的尿液，是正常的，第二次再排便就不是发黄了。如果是夏天天热的时候排便也是黄色的，因为天热，喝水少，尿液自然就黄了，多喝水就会变成正常的颜色。如果尿液多次排便都是黄色的，就需要警惕了，因为可能不是发黄，而且尿液中夹杂着血液，此时需要化验尿常规，一旦发现有红细胞的出现，就需要进一步检查，看尿液中是因为什么导致的出血。
排尿少怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
对于排尿减少这种症状，在肾功能衰竭的患者中是很常见的症状，在临床上少量指的是全天24小时内排尿不超过400毫升的量。通常根据疾病原因的不同，肾功能衰竭具体包括肾前性衰、肾性与肾后性这几种类型。其中，肾前性肾功能衰竭，在大量失血、缺血性休克的患者中很常见，因为体内的有效循环血量明显减少，从而出现了尿液减少的情况。而肾性肾功能衰竭指的是某些原因使得肾小球发生病变，肾脏的滤过功能出现下降，从而出现了尿液减少的情况。肾后的排尿减少与尿路发生梗阻有关，有很多疾病都会引起尿路梗阻，比如前列腺增生症、输尿管结石等，这些都会造成肾后性肾功能衰竭，出现排尿减少的情况。
小便痛是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
导致小便痛的因素是比较多的，在临床上最常见的就是膀胱炎和尿道炎，除了这两种疾病以外，膀胱结石，前列腺炎等也是导致小便疼痛，常见的因素需要到医院去做相关的检查，如果发现尿道口有明显的分泌物，还需要做分泌物涂片，确诊病因以后再做针对性的治疗措施，避免耽误病情。
小便尿道刺痛是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果发现小便尿道有刺痛状况，一般提示是有尿路感染，即有病原体的炎症。1.尿道炎相关症状。如衣原体、支原体与淋球菌感染后而引起的尿道炎。如果患者尿道口有脓性分泌物，提示可能患有尿道炎。2.膀胱炎相关症状。其主要是一些普通细菌在膀胱内滋生繁殖，造成膀胱的刺激症状，并出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果患者仅以膀胱刺激症状为主，查尿常规中有尿白细胞的阳性或白细胞酯酶的阳性，即为患者存在膀胱炎的相关病症。
小便会刺痛怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一、泌尿系统出现感染，一旦有细菌感染了尿道，就会出现水肿，甚至溃烂，在上厕所的时候，尿液会经过溃烂的黏膜，出现疼痛感，除此之外，还有很多患者会出现尿频，尿急，腰痛等。二、泌尿系统患有了结石，因为结石阻碍了尿道，因此在小便的时候会出现刺痛，排尿困难，尿分叉。三、泌尿系统受到了外伤，这些外伤有可能会使尿道黏膜受到损害，出现血尿或排尿疼痛，如果外生殖器受到损伤，这种情况会更加严重，甚至会出现局部充血水肿。
小便出血刺痛怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便出血刺痛是比较常见的临床症状，主要考虑是由于尿路感染引起的，常常可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。情况严重的还会有全身症状，比如发热、寒战、腰痛等情况。还有就是由于结石引起的，根据结石的大小会有不同的症状，如果结石较小，会随着尿液可以自行排出，有可能损伤尿道引起出血以及刺痛，建议及时完善泌尿系B超检查，必要时予以抗感染及排石处理；还有前列腺炎也会出现上面的症状，必要时予以完善尿常规及彩超检查，可先予以药物抗感染及碎石等治疗，情况严重的还需要进行手术治疗。
经期量多、有血块是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般女性月经量在30毫升到50毫升左右，如果月经量超过50毫升，被称为经量过多。女性在月经期间出现经血量多，同时还伴有大量血凝块，这种情况就要注意了，这可能会引起出血性贫血。当然也可能是女性出现生殖系统的器质性病变，这种情况常见的有子宫粘膜下肌瘤、巨大的子宫壁内肌瘤，从而导致女性子宫内膜表面积出现增大，引起女性经期出血增多。当女性发生子宫内膜病变会导致子宫内膜剥离，子宫内膜病变的女性也会导致女性出现出血量增加的现象。还有女性出现卵巢功能异常，如女性体内雌激素水平出现严重偏高，这样就会刺激到子宫内膜异常增生，最后导致子宫内膜发生增厚现象，对于这种情况一般呈息肉样生长，这样也是会容易导致月经量增加。
月经量少怎么调理吃什么药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般正常的月经量在30~80毫升，月经时间大于三天。如果发现月经少于三天，而且每天用卫生巾不超过20片，则说明月经过少，一旦连续三个月都出现这种情况，有可能是患上了月经不调。出现这种情况大部分都是因为内分泌失调导致的，可口服黄体酮胶囊改善，也可吃些中药调节。如果发现月经的颜色很淡，同时小腹疼痛，可吃当归红枣颗粒或口服乌鸡白凤丸。
月经量少要怎样调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
引起月经量少的原因有很多种，月经失调、内分泌失调、气血虚弱或者子宫内膜变薄或受损都会成为女性月经量少的原因。针对于月经量少的患者，可以在月经期间多食用一些比如阿胶、红枣等调养气血的食物，这对于改善月经会有一定的调理作用。患者还可在月经期间适量服用一些具有暖宫作用的益母草颗粒或红枣姜糖水等来改善月经量少的情况。
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