专家问答
排尿少怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

对于排尿减少这种症状，在肾功能衰竭的患者中是很常见的症状，在临床上少量指的是全天24小时内排尿不超过400毫升的量。

通常根据疾病原因的不同，肾功能衰竭具体包括肾前性衰、肾性与肾后性这几种类型。其中，肾前性肾功能衰竭，在大量失血、缺血性休克的患者中很常见，因为体内的有效循环血量明显减少，从而出现了尿液减少的情况。

而肾性肾功能衰竭指的是某些原因使得肾小球发生病变，肾脏的滤过功能出现下降，从而出现了尿液减少的情况。肾后的排尿减少与尿路发生梗阻有关，有很多疾病都会引起尿路梗阻，比如前列腺增生症、输尿管结石等，这些都会造成肾后性肾功能衰竭，出现排尿减少的情况。

2020-02-14
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喝水多排尿少怎么回事
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肾脏是具有排泄功能的，我们喝进去的水会通过肾脏排出去，喝水多排尿多是一件正常的事情，如果喝水多但排尿少，那么说明肾脏出了问题。我们人体吃的食物和水都需要通过肾脏，肾脏会把多余的水分排到人体之外，喝水多的时候，血容量也会增加，这样肾脏里面的血流速度也会增快，过滤效果会更加好，肾脏排出来的尿液也会更加多。
突然月经量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
第一、子宫或宫腔内出现病变，比如患有宫外孕，子宫内膜息肉等。如果出现宫外孕，阴道会出现不规则流血，需要去医院抽血检查，如果发现hcg呈现阳性，第2天再检查一次，如果hcg的值并没有翻倍上升，则有可能是宫外孕。第二、内分泌失调，吃了太多生冷食物，喝冰冻的饮料会导致血管收缩，经量减少。如果确定自己没有怀孕，大部分都是因为内分泌失调导致的。
来月经量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经量减少跟很多因素有关系，最为常见的就是内分泌紊乱和子宫病变。比如说平时压力过重，情绪波动过大，多囊卵巢、甲状腺功能异常等，都会导致内分泌失调，从而引发月经量减少的症状。还有一些女性是因为经历过多次人流手术，或者是刮宫手术，导致子宫内膜过薄，这样也会引发月经量少的症状。此外，还有宫腔黏连、宫颈糜烂等疾病也会影响月经量，只有积极的检查才能确诊。临床检查的方法有很多种，比如宫腔镜、腹部彩超、激素六项等，可以结合个人情况来选择检查方法。
月经周期正常月经量少是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经周期正常，但月经量少，可能是由血虚、血瘀、气滞、痰阻、寒凝血脉等原因而导致。一些月经量少的女性，可能自身就身体虚弱，或经历过久病、大病、失血过多而导致的血亏、经量减少等情况。也有的女性是由于房事伤肾或饮食劳倦导致伤脾、月经量少的发生。对于出现痰湿壅滞、淤血内停、经脉阻滞等情况的女性，也容易导致经血减少、血行不畅的情况。
尿液浑浊是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
导致尿液浑浊的常见原因有生理性原因，如饮水较少，但是出汗较多，则易致使尿液浑浊。还有和进食的食物有关，比如过量的食用过多肉食，或某些蔬菜而导致的体内磷酸盐，草酸盐代谢过量，会形成盐类结晶尿，积聚在膀胱内，排尿时会出现尿白和尿液浑浊现象。病理性为常见的炎症感染原因，比如尿道黏膜有炎症，损伤，或某些致病菌侵袭膀胱，以及肾脏而形成感染，从而也会使尿液异常出现浑浊。
小孩尿是白色的怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一，宝宝的尿液变白，主要是因为尿液中含有磷酸钙、草酸钙、碳酸钙和其他含钙物质，当尿液的酸碱度为碱性时，这些物质会沉淀下来。这是一种正常的生理现象，因为宝宝的肾脏还未发育健全，所以才会这样。二，如果宝宝的尿液变成乳白色，并且每次排尿时都这样，还伴有尿痛症状，可能是尿液中含有大量脓细胞，应该去医院进一步检查。三，也有可能是与喝水少、排尿少有关系，建议带孩子去医院泌尿外科就诊，或者做尿常规、泌尿系彩超检查，查明原因后再进行治疗。
月经量少两天就没了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果出现经量少的情况，有可能不是真正的月经，要考虑怀孕引起的出血，建议先完善早孕实验，看下有没有怀孕。如果没有怀孕的话，要考虑可能是内分泌紊乱所导致，比如寒冷的刺激，生冷刺激饮食都会导致这样，需完善B超，激素水平测定，检查排除器质性病变的情况，必要时予以口服益母草胶囊治疗。
尿液中有泡沫是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液中出现泡沫尿是比较常见的，有正常的也有病理性的因素。主要是由于尿液中的张力增大导致的。比如正常情况下出现泡沫尿的话，要考虑是长时间的站立劳作，平时不怎么喝水导致的尿液浓缩，可以通过多喝水，多休息，可以有效的改善症状。还有病理性的因素出现泡沫，夜间尿液浓缩，晨起后排尿就会出现泡沫尿，第一，肾病导致的，需要完善尿常规及24小时尿蛋白定量；第二、糖尿病患者也会出现泡沫尿，也会伴随着口干多饮多尿的症状；第三、出现泌尿系统感染的话可以导致泡沫尿，建议予以抗感染治疗。
月经量少持续不停怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性出现月经量少，持续不停的症状，属于子宫异常的出血现象，导致这种出血现象发生的原因有很多，如子宫内膜的息肉、黏膜下的子宫肌瘤、宫颈的息肉、内分泌失调以及宫颈癌等病症都可能会导致阴道持续不停的出血。这种情况下，患者需要及时到医院检查，通过阴道和B超检查查明病因后再做治疗。如果是子宫方面的问题引起的异常，那患者可能需要进行手术治疗。而如果是内分泌失调引起的，那多半是因为患者排卵异常导致的，那患者需要及时进行调经治疗和促排卵治疗。
尿多怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
造成尿多的原因有多种；1.进行简单评估，即记录24小时的尿量。如果尿量大于3000ml，即为尿多症状。2.每日饮水量和排出量是否正常，如果饮水较多，排出尿多，即正常情况；如果饮水少，排出尿多，即不正常情况。3.尿多情况最常见于肾功能衰竭多尿期，期间可能会出现尿多情况，严重者1天的尿量可达000ml-8000ml。4.糖尿病、尿崩症的患者肾脏浓缩功能障碍，也会出现尿多的情况。5.注意是否吃利尿的药物和食物，也会导致尿多。
月经量越来越少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致月经量少的原因有很多，可能是由于卵巢功能下降，内分泌失调或者贫血造成的，同时跟子宫内膜的厚度也有一定联系。对于中医方面来说，月经量减少考虑是由于气血不足，肝郁气滞，肾虚等因素造成的，可以去医院里面做个子宫附件的彩超检查，同时还能搭配内分泌和血常规的检查，等到明确了发生的原因之后再去进行治疗。或者还能选择服用中药汤药去改善，就像四物汤逍遥丸加减等。同时就在治疗期间，患者需要保持愉快的心情，不能太过于急躁了，也不要吃太多辛辣刺激的食物。
月经少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致女性出现月经量减少的原因都很多，例如：腰腹部受寒、经前或经期食用雪糕、冷饮等寒凉性食品、为保持身材过度减肥、近期工作压力大、精神紧张等情况都有可能导致女性出现经量减少、经期紊乱等情况。此外，如果患有子宫内膜炎、附件炎等妇科疾病也会出现此种症状。因此，建议女性做好要腹部保暖工作、确保饮食的营养均衡，在经前与经期适当休息，同时还要保证私处的卫生，能够有效缓解经量少的症状。
女性经期量少而且色黑是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致女性月经量少而且颜色发黑的原因有很多。比如一些女性的子宫发育比较小，因此就会导致经量过少；还有一些女性是由于激素分泌紊乱，导致激素分泌量过少，这样也会引起经量过少。还有一些女性在怀孕做人流导致刮宫次数过多，导致其子宫内膜变薄，也会导致经量过少。而经量过少而且颜色发黑，可能大多是由于近期脱落的内膜在其子宫内残留时间过长，然后在排出后就会出现颜色发黑。对于经量过少颜色发黑还有可能是女性患有一些妇科炎症而导致。
经血发黑量少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果月经一直都正常，只是偶尔出现经血发黑、量少的情况，如果有性生活，则考虑怀孕的可能，此时可以通过对HCG进行检查，如果检查结果正常，那么说明没有怀孕。但是如果HCG高于正常值，却考虑为怀孕，此时还需进行B超检查来确定是否宫内孕。如果没有性生活，而且经常出现经量少、经血发黑的症状，多数是由于卵巢功能所引起的月经不调的表现，建议进行彩超对子宫内膜厚度以及卵巢进行检查，根据结果进行针对性的处理。
月经量少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来说，女性的经期为3-5天，如果经期月经量少一般需要考虑两种可能，一种是曾经经量正常而突然量少，可能是生殖系统出现了感染。另外一种可能是因为早孕导致的，可以在方便时用早孕试纸进行检测看下是否怀孕。女性的月经情况和很多因素都是息息相关的，例如精神过度紧张，身体过度疲劳，突然改变作息或者生活环境等因素，都是会影响经期经量的。少数人还会有前期经量少，后期逐渐增多的现象，可以根据实际情况做下相关检查。
小便很黄很浑浊骚味大是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果发现小便很黄很浑浊骚味大，可能是得了泌尿系统方面的疾病，比如像膀胱炎或者是尿路感染等等，得了这些疾病之后，小便就会变得又黄又浑浊。当然这只是初步判断，这种情况下应该及时去医院，患者需要做相应的检查，通过相应的检查，不仅可以知道尿液里面有没有红细胞或者白细胞，还可以得知是否有炎症。确定相应病因之后就会对症治疗，假如是因为尿路感染导致的小便很黄很浑浊骚味大，真会开一些抗生素药物来治疗。对于患者而言，应该适量运动，多喝水，多排尿，以便身体快速康复。
经常想小便是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
经常想小便往往和三大原因有关，首先，要查明是否和泌尿系统感染有关，其次，要查明是否为精神性的尿频，最后，女性患者要查明是否存在膀胱过度活动的情况，男性患者要查明是否患有前列腺炎。如果是精神因素引起的尿频，在做尿常规时，检查结果往往是正常的，通过转移注意力的方式，可以明显改善尿频的症状，比如做一些自己感兴趣的事情就不会出现经常想要小便的症状，往往就是精神性尿频。如果尿常规检查发现白细胞异常，往往是炎症刺激引起的尿频，需进行抗炎治疗，还需要多喝水、多排尿。如果是前列腺炎或者膀胱过度活动症引起的尿频，可进行前列腺炎检查、尿流动力学检查来诊断病情，然后进行规范化的治疗，大多数病人的尿频症状都能缓解。
尿发黄是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
早上首次排尿时，由于尿液在膀胱储存的时间较长，所以颜色会偏黄一些，人体在经过大量运动之后出汗较多，如果喝水少的话，也会引起尿液浓缩，从而看起来尿液发黄，如果吃了大量的胡萝卜或者是红心火龙果，以及服用药物等因素时，也可能会引起尿液发黄，一般情况下在大量饮水之后，尿液的颜色会变淡，一般不需要做特殊的处理，如果尿液的颜色比较深，同时伴有面部黄疸等现象时，不排除是由于疾病的因素所引起的，可能是由于胆道梗阻或者是因为黄疸性的肝炎所引起的，对于出现尿液浑浊伴有尿道刺痛，同时有尿液发黄等现象时，可能是由于尿路感染的因素所引起的，这种情况需要到医院进行检查就诊。引起尿液发黄的原因比较多，有生理性的和病理性的。
刺激性干咳怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
刺激性干咳常表现为咳嗽无痰或少痰，不易排出等特点。感染、过敏、食管反流等都能引起干咳，具体情况如下：1、感染：常因感冒遗留咳嗽、哮喘、鼻炎等上气道综合征引起感染，导致干咳；2、其他疾病：支气管肺部肿瘤、心功能不全也能引起干咳；3、药物：服用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，如卡托普利或依那普利，易导致干咳，停药后症状缓解或消失。
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