专家问答
地中海贫血症是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

地中海贫血也被称作海洋性贫血，此病归属于具有溶血性质和遗传性质的贫血类的疾病范畴之中，原因是珠蛋白生成障碍性的贫血，这是因为遗传的基因缺陷造成血红蛋白中的一种或多种的珠蛋白链合成缺乏或不足，从而造成了贫血和一种病理状态。

因为基因缺陷有一定的复杂性和多样性，缺乏的珠蛋白链的类型数量和临床症状时的变异性比较大，因此按所缺乏的珠蛋白链的种类，以及缺乏的程度来命名和分类。

我国珠蛋白链的分子结构及其合成是由机体的基因来决定的，基本分为以下四种类型的贫血：α型地中海性贫血，β型地中海型贫血，θ地中海型贫血和θβ型。

2020-03-19
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多囊卵巢综合症是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
多囊卵巢是通过B超发现的卵巢多囊样的改变。多囊卵巢综合征需要几个因素相互联系才能确诊，多囊卵巢不代表不能怀孕或者患病需要去医院进行诊治。多囊卵巢综合征的诊断要结合激素水，平月经周期和经期的改变。多囊卵巢综合征的症状，最常见的表现为月经的暂停，高雄激素表现比如痤疮、背上长痘痘、胸毛旺盛等，不太典型的症状需要根据相关会议指南标准来诊断。多囊卵巢综合征不是一个自愈性的疾病，它的病因目前还不是特别明确，可能跟遗传基因有关。多囊卵巢综合征的治疗根据患者的要求来定，无怀孕的要求是维持正常的月经周期，有怀孕要求是促进排卵受孕。多囊卵巢综合征的饮食注意，合理饮食，不要过多的摄入高油高脂的食物，同时要适当的运动锻炼，体重的控制是多囊卵巢综合征的治疗方法之一。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
肾虚是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾虚是身体某些机能减退的一种病理状态，其可分为肾阴虚和肾阳虚，还有肾气虚以及肾阴阳两虚。比如肾阳虚为人体肾脏出现温煦失职、机能沉衰、气化失权而导致一些虚寒类的症状出现。患者常表现出五更泄泻、畏寒怕冷，遗精早泄，小便清长等症。而且本症多常见于年高体弱，房事过度以及久病伤肾的患者。而肾阴虚主要为肾的阴液不足，肾脏失去滋养，肾阴亏损，虚热内生而导致阴虚内热，患者常有潮热、盗汗，腰膝酸软，五心烦躁，口干、咽干等症状表现。
肚子咕噜咕噜响是怎么回事还拉稀
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子咕噜响一般在饥饿时会出现这种情况，有时肠胃胀气也会出现咕噜响的声音，腹部咕噜响伴有腹泻症状，则有可能是胃肠消化不良，胃炎，肠炎所引起的。可能与饮食不洁有关，也可能是食品变质或者餐具卫生的问题所引起。如果腹泻伴有呕吐等严重症状，需要到医院消化内科检查，查明病因对症治疗。建议患者要合理安排饮食，不吃辛辣和刺激的食物，日常膳食尽量清淡一些，这样有助于肠胃吸收和消化。
突然胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
日常生活中会出现胸闷、气短的现象，是比较常见的，特别是老年人。导致胸闷气短的原因有很多种，比如血压低或血压高都可以导致胸闷、气短，注意休息，加强营养，必要时予以控制血压治疗；还有就是心律不齐、心肌缺血导致的，需要完善心电图、心脏彩超等检查，予以对症治疗；最后要考虑是消化系统疾病导致的慢性贫血，可以完善腹部B超，必要时行胃肠镜检查，及时予以纠正贫血；出现胸闷、气短的时候，不要慌张，应该及时稳定情绪，让家属拨打急救电话，不要做过于刺激的事情，避免加重胸闷气短。
扁桃体发炎是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
扁桃体一个免疫组织器官，经常会和外界物质接触，就比较容易遭受细菌感染。而细菌感染就会导致扁桃体出现红肿、肿大的情况，扁桃体出现发炎的情况就会引起咽喉部位的疼痛不适。如果是急性化脓性扁桃体炎发作，患者需要及时进行消炎治疗，可以通过注射或口服抗生素的方式来进行治疗。要是患者还伴有发烧症状出现的话，那可以采取静脉输液的方式，这样会有比较好的治疗效果，同时还可以对症使用一些药物，如蓝芩口服液、蒲地蓝等药物都有助于缓解扁桃体发炎的症状。
早上起来感觉手肿胀是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
早上起来手肿胀，可能是不当的睡姿压迫肢体或睡前饮用了过多的水而导致。也可能患有心源性、肾源性、肝源性、上肢血管、甲减等疾病而导致的症状。如果伴有手关节疼痛，可能是患有风湿疾病，应该禁烟戒酒，不吃辛辣的食物，不要碰凉水。还应该做尿常规化验，看是否有肝功能异常、低蛋白血症以及做双上肢的血管彩超，以免有上肢静脉血管堵塞的情况。
大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
呕吐在生活中非常常见，出现呕吐的原因也是很多的，可能是因为消化系统疾病导致的。比较常见的消化系统疾病主要是：胃炎、胃食道反流、消化道肿瘤、消化性溃疡、肠梗阻还有急性胰腺炎等等疾病。另外，一些中枢神经性疾病也会导致呕吐的出现，比如偏头痛、脑梗、脑膜炎等等。另外，一些肝胆疾病，比如肝硬化、胆囊炎、肝胆恶性肿瘤还有肝炎等等也会导致呕吐的情况出现。有泌尿疾病的人群也容易有呕吐的问题，所以需要找到原因才能对症治疗。女性如果出现呕吐的话，除了以上的这些原因，有可能是怀孕了，需要到医院检查一下。如果呕吐时间比较长，且比较严重的话，需要马上到医院做相关检查，及时治疗。
全身痒是怎么回事挠了还起红疙瘩
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
全身痒并且挠了还起红疙瘩，有可能是因为接触性皮炎或者过敏性皮炎导致的，这些炎症有可能会导致局部皮肤出现瘙痒，在手指进行抓挠或者皮肤受到刺激以后，会加重炎症反应，从而导致皮肤出现红色的疙瘩，这种情况可能属于荨麻疹，因为荨麻疹的症状会出现全身瘙痒，皮肤在受到刺激以后，血管会出现扩张的现象，同时加上细胞的脱粒，尤其是组织胺的释放，从而引起局部形成水肿，也就是红色的疙瘩，在发现全身痒时，避免用手去抓挠，可遵医嘱采取对症的药物进行治疗。
嗓子痒老想咳嗽是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
经常性的嗓子痒并且想咳嗽在临床中可能是由于以下原因导致的：1、出现了过敏性的咽喉炎，过敏性咽喉炎多，是由于患者吸入了过敏性物质导致的，当咽喉部位出现过敏反应后，其中的分泌物就会刺激喉咙，进而就会导致患者想咳嗽。针对此类情况患者可以在医生的指导下，使用白三烯受体拮抗剂进行治疗，同时要注意排查过敏原以免在生活中同过敏原再次发生接触。2、出现了轻微的呼吸道感染，呼吸道感染多是由于细菌或者病毒等的感染造成的，如果没有出现其他症状，可以服用甘草片等药物观察效果。3、有反流性胃炎或者食管炎，胃酸或者胃部的其他内容物通过食管反流到咽喉部位，就会对咽喉产生刺激感，出现类似咽喉炎的症状，建议可以针对反流性胃炎或者食管炎进行治疗。
总是咳嗽是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽它是一种非常常见的一个症状，它不是疾病。一般是因为其他的一些诱发因素而导致患者出现一种保护性反射动作，所以咳嗽是非常常见，而引起咳嗽的原因也非常复杂，我们知道一般引起咳嗽的原因是因为呼吸道感染而导致患者出现咳嗽的现象。超过3周以上，就可能是其他病症引起咳嗽，需要对症治疗，咳嗽的问题才能彻底治愈。过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎的情况容易产生咽喉部咯痰，感觉有异物感。这其实都是鼻子的病症所产生的鼻涕倒流入咽喉，使咽喉受到刺激而产生咳嗽。普通感冒引起的气管支气管炎治疗相对容易，而慢性支气管炎治疗难度大，要到正规医院的专科门诊就诊。
经常低热是怎么回事啊
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
经常低热多是由于某种疾病导致的，比如结核病、风湿病、支气管炎、泌尿系感染等慢性疾病，会使患者的免疫力低下，出现持续性的低热。人体发热多是由于细菌感染、支原体感染、病原体感染或衣原体、真菌感染等因素造成，在感染之后会出现低热、中热或高热的现象。一般出现低热症状无需药物治疗，做物理的退热即可。如果发生低热的形态变化，需要对症治疗。
老是咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老是咳嗽有痰，多是由于支气管炎或者肺结核导致的。可以到医院检查咳嗽的原因，对因治疗。 如果是支气管炎，可以服用中药调理，能够达到很好的治疗效果，如果是肺结核，要定期的观察肺部情况，做积极的治疗，当经常出现咳嗽有痰的情况下，患者应该在平时注意不要大声说话，不要吃过咸、辛辣、过甜的食物，以免导致咳嗽症状加重。
脚发热是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚底出现一些发热的现象，考虑有可能是神经性的灼热，也有可能是肾阴亏虚引起的或者是下肢血管问题，或者是神经病变导致，比如下肢动脉闭塞症、动脉硬化、糖尿病、足脉管炎等。对此可以口服一些滋阴清热的药物，比如知柏地黄丸、六味地黄丸、龟甲养阴片。
耳朵发热是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
头痛和耳热通常是感冒后上呼吸道感染引起的。 常见的致病菌是细菌或病毒，人体的免疫力就像入侵人体一样。常见症状包括喉咙痛、头痛和耳热。板蓝根、毛清热颗粒或蒲地兰消炎口服液均可口服。 如果患者体温高于38.5度，布洛芬混悬液可与物理降温、饮用温水和出汗一起口服。如果病人进食有困难，可以适当进行补液，以保持体液平衡。
脸上发红发热是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上发红发热，多数都是由于过敏所导致的，或者是面部的血管扩张，除了这些因素以外也有可能是由于炎症刺激所引起的，另外细菌感染也会在皮肤上出现像猩红热一样的症状，如果是病毒感染，最常见的就是病毒症，发作起来面部皮肤也会发红发热，因为导致这种症状发生的原因，有很多需要到医院进行检查，确诊病因以后再进行治疗。
精液里有血丝是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
静夜里有血丝，被称为血精症，是一种非常常见的临床症状。导致血精症的原因多数是由于精囊的小血管破裂所致。由于在性生活的时候，精囊会出现收缩，在收缩过程中，有一些小的血管会出现破裂的现象，然后血液会进入精液中，而在排精的时候，精囊中总会存在一些残留的精液，进入精液的血液也就自然残留在精囊中，因此在排精的时候就会出现血丝。几个月后就会自行消失，也可能根据不同体质而延长或缩短时间，不用过于惊慌和担心，也不用着急。
干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
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