专家问答
背心发凉是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

短期背心发凉可能是外受风寒导致的，用散寒解表的药物治疗。

出现长期背部发凉的原因有多种。第一，阳气不足，阴寒里盛，同时伴随着四肢发凉；第二，寒痰内伏；第三，神经系统的症状；第四，外感邪寒或阳明经郁热造成的；第五，胃肠功能不调或身体虚弱；第六，女性长期处于营养缺乏的状态，从而导致患有贫血、低血压、甲状腺功能紊乱造成的局部或全身血液循环不良，从而引起的后背发凉。

饮食不调，好静少动，产热不足都可能加剧后背发热。

2020-02-05
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肚子经常发凉是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现发凉的情况，可能是体质比较虚弱，像是休息不好或工作比较忙碌，熬夜受凉，这样就会导致肚子发凉症状出现。平时要注意，根据气温变化适度增减衣物，不要着凉，更不要熬夜，过度劳累，注意调节心态，不要给自己压力太大，可以多运动，像是参加一些体育锻炼，改掉不良的生活习惯，这样有利于改善。还有可能是内分泌失调造成的，尤其是女性，如果内分泌失调要改善可以从运动和食物方面调理，当然如果有必要也可以使用药物调理。另外脾胃虚寒也可能跟肚子发凉有关系，这种情况平时摄入的食物，可以是有利于散寒的，像是大枣，狗肉，黑豆等。药物选择方面可以使用健胃补脾颗粒。
膝盖凉是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常膝盖凉，主要是因气温降低，关节炎症或长期劳损严重，中医讲阴气不足、肝肾亏虚所以人体自身的阳气也会不足，身体出现了阴虚的表现，天气寒冷血管收缩，血液的回流能力就会减弱，所以末梢的血液循环不畅，导致了手脚总是感觉到了冰凉，建议应该多用一些热水泡脚活血，既能使身体暖和，又能够舒缓疲劳，注意平时生活中要适当的加强体育锻炼，通常年纪越大，多是缺钙造成的，需要适当的补充钙质，还有可能怀疑是关节炎，需去医院治疗。
嘴唇发紫是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
嘴唇发紫和许多原因有关，是由于血液中的含氧量低，导致缺氧的症状，可导致嘴唇发紫，可以监测血液中的氧饱和度，比如有氧运动、饮酒、吸氧后都会使嘴唇有发紫的特征，可以很快得到改善；冬天寒冷的气温也会导致嘴唇的颜色发紫，洗冷水脸或者洗澡也会发现嘴唇有发紫的情况，是由于寒冷导致末梢血管循环不好，予以及时取暖后可恢复正常。
脊背发凉是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
产生脊背发凉现象的原因有很多种，最常见的原因就是因为脊背着凉或者是身体患有风湿类的疾病。中老年人出现脊椎部位蜕变骨质增生等情况，都容易导致周围的韧带关节囊的水肿，从而引起对冷风感觉敏感的现象。如果单纯因为脊背着凉而出现这种现象，那么可以在生活中注意防寒保暖，这样则可以有效的改善脊背发凉的现象，但是因如果是因为风湿病所导致的脊背发凉，则需要考虑对风湿病进行系统性的治疗。少部分人因为强直性脊柱炎现脊椎部发凉的情况，所以一旦出现脊背发凉现象，患者可以进行一个全面的检查，确诊病因后进行治疗。
嘴巴发紫发黑怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴唇变紫，有很多因素有关，常常因为是缺氧造成：1、先天性心脏病，比如肺动脉狭窄就会造成静脉和动脉血液循环不正常，发生缺氧，就会出现嘴唇发紫。2、严重的喘息性支气管炎、支气管哮喘。因为哮喘的发作状态，造成肺部损伤，从而导致换气功能受限以及肺组织通气，引起呼吸衰竭，缺氧后会造成嘴唇发紫。3、脑部的脑干组织受损伤，损伤后也会造成呼吸抑制，从而引起缺氧，出现嘴唇发紫。
双腿无力发软是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致双腿无力发软的情况有很多，比较常见的有贫血、低血糖、脑血管疾病等，首先考虑是贫血导致的无力双腿发软的症状，建议及时完善血常规检查，观察血红蛋白的情况，必要时予以输血纠正贫血，对于轻微的贫血症状可以补充铁剂和其他的补血颗粒，饮食上可以多吃点肉类、蛋类、鱼类、虾皮、鸡肝、菠菜等；其次是低血糖发作导致双腿乏力发软，同时可伴有满冷汗及心慌的症状，需要及时完善血糖监测，予以补充糖分，可以很快恢复；最后要考虑是脑血管疾病导致的，比较常见的是脑血管堵塞导致的，可出现双下肢无力的情况，同时可伴有其他的慢性疾病，比如高血压、高血脂及糖尿病等疾病，需要及时监测血脂、血糖及血压情况，必要时完善颅脑磁共振检查评估病情，必要时予以调脂、抗血小板聚集等治疗。
睡觉时嘴巴发干，是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
部分人晚上睡觉嘴巴出现发干现象，原因可能有以下几种：（1）患有口干综合征，此病多是由于闭经雌激素下降所致，出现关节疼痛或眼干。若怀疑此病，建议去正规医院行相关检查，以明确诊断，再进行针对性治疗。（2）睡觉用口腔呼吸，导致口腔水分蒸发，也会出现嘴巴发干。（3）高血糖引起口干，这也是一种情况。怀疑此时，建议去医院检查明确病因。若确定是高血糖所致，建议降糖药物治疗。当生活中出现睡觉嘴巴发干，建议早期空腹喝水，这样可以补充水分。同时此时空腹，水可以清理胃肠道，有助于排便。
发烧时手脚凉是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
头痛是一个单独的症状，头痛一般不会引起发烧的，但是发烧会引起头痛的。需要注意看看有无发热引起的头痛的症状，有无鼻塞、流涕及咳嗽、咳痰等感冒的症状，有无胸闷、心悸及气促的脑血管、高血压等疾病症状。如果是发烧、头痛最快、最有效的办法是首先要控制症状，如果体温超过了38度5以上，是需要应用解热镇痛的药物来进行退热和止痛的治疗的，下面我们再来说说头痛怎么办。比如说烟熏疗法。1、取冰片、白芷各3克，一同碾碎后卷成药捻，点燃后放入鼻子附近熏吸，可治疗风寒头痛。2、取大枣1枚，红帆0.9克碾成粉末，大枣去核，将粉末塞入枣子中间，将大枣放到木火上烤。第二种办法就是冷热敷来治疗头痛。1、发烧、头痛用冷敷，感冒、发烧通常也会有头痛的情况，一般是建议用冷毛巾敷额头的，既可以降温，又可以缓解头痛。2、风寒感冒头痛适用于热敷的，受寒的时候血管痉挛会引起神经性头痛，可以用热毛巾敷在额头上，能立即的缓解头痛的症状。
什么原因会导致双腿发凉
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
多种原因可以导致双腿发凉，具体如下：（1）双下肢动脉动脉出现病变，出现供血异常，或血液流速减慢，可导致肢体冰凉。（2）下肢神经损伤，由腰椎间盘突出、脊柱型颈椎病等引起，也可引起肢体冰凉。需要注意的是，此时是因为神经受损，导致感觉异常，下肢体温并未真正降低。（3）来自环境影响，如夏天过多使用空调，可出此种症状。此时需要鉴别是否是由于动脉闭塞或狭窄引起，可进行血管超声检查，以明确病因。
皮肤干燥是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤干燥引起的原因比较多，有人为的因素，比如长时间生活方式不健康导致的皮肤干燥，经常使用碱性物质的洗浴产品，使皮肤的角质层会受到伤害，造成局部油脂脱失，就会表现出皮肤干燥的现象。也有可能是干燥性瘙痒症或者慢性湿疹长时间形成。通常皮肤干燥症主要是由于慢性的皮肤疾病所导致的。
眼睛发干视力模糊是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果眼睛发干，而且视力模糊，很有可能是得了干眼症。单眼症的发病率是非常高的，一旦患了干眼症患者最常见的表现就是眼睛非常干涩，甚至感觉到眼里有一点异物。当然了，还有一些患者会感觉眼胀眼痛，视力模糊等等。如果发现这种情况，可以使用人工泪液。尽量减少使用电子产品的时间。
肛瘘是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘也就是指，肛管直肠与肛门周围的皮肤出现了相通感染型管道，所以又叫肛管直肠瘘，而且内口会位于齿线周围，外口位于肛周皮肤上，然而瘘口是长年不会愈的。它的主要症状是，从肛门周围创口内不断地流脓脓血，严重的肛瘘会粪便。原发感染主要就是肛窦，然而肛窦又是继发感染的情况，一旦出现了反复的感染，就会形成瘘道。一般瘘道是在肛门括约肌之间通过，当括约肌经常不断的收缩和舒张时，就会压破到瘘道，从而导致脓液排出，还会储存一些脓液，就造成了难以愈合感染。在直肠内会有压力，还有直肠感染物质、粪便、气体，不断地从内口进入瘘道，使腔壁受到刺激，感染后再从外口排出，这就是造成瘘道的原因。
两腿发软无力是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者出现两腿发软没有力气的情况，很有可能是骨科方面造成的，或者还有可能是神经内科方面引起。首先要看是不是骨科方面引起，可以去做个腰椎和颈椎核磁共振的检查，看看椎管内是不是有出现压迫或者占位的情况，清净是不是有出现缺血或者坏死等现象。如果发现颈椎或者腰椎里面的椎管内神经有受到严重压迫，确实很容易就会让双下肢没有力气。其次就是神经肌肉本身有问题引起的，或者是周边神经疾病造成，需要及时就医检查才行，针对性去治疗。
大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
胃发胀打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃发胀打嗝可能是因为胃部胀气引起，常见的原因很多，比如胃十二指肠有炎症、溃疡、肿瘤等。这样的患者胃排空速度会比较慢，食物会在胃里面过度发酵，从而产生很多的气体，就会导致腹胀，出现打嗝不止的现象。在日常中要避免烟酒，不要吃一些不利于消化的食物，比如太辣太油腻的食物，而且要有良好的饮食习惯，不能暴饮暴食。可以用药物进行治疗，选择一些能够健脾和胃、有助于消化的药物，具体的用药要遵医嘱。
肺子上有结节是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
做肺部ct或胸片检查，老年人往往就会有肺内结节的提示，有这种情况需要了解病人的基础以及结节的具体形态，以此为基础才能够决定如何处理。像是老年人没有其他疾病，免疫功能比较正常，是体检中才发现了肺部的结节，而且结节是单发，边缘光滑，没有毛刺现象，这样不需要治疗，但要定期复查，一般这种是良性病变。如果结节是多发，患者出现了身体乏力、消瘦以及低热等症状，考虑可能是结核，要完善相关检查进一步确认，如已确认是结核就要抗结核治疗。另外，该结节如果比较大，有毛刺，那么也有可能是一些恶性疾病，进一步做结节活检，明确诊断，并为患者进行相应的治疗。
身体发软无力怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般病人身体感觉到乏力疲倦，主要原因有工作、学习压力过大，精神状态不好，首先建议去医院检查一下，排除病理原因导致的身体疲倦，其次，日常生活中一定要注意养成良好的身体溴铵，注意结合饮食，不要想太多。其次脑供血不足也会引起头晕乏力，主要是血压低，贫血都会造成无力的情况，主要表现就是供血以及供氧不够的情况，单纯的解决办法只能是增加机体健康程度。血压低的原因一般是血管太过松弛，缺乏微量元素，蛋白质等物质，特定人群尤其是女性，多数由此发病。最后，每个人体质不同，不同体质会有一定的遗传因素，家族性遗传的神经失调，在情绪波动，以及营养缺乏时就会表现出来，这种情况只能是修养，并无很好的治疗办法，较为严重的时候可以服用虚汗停颗粒和玉屏风散加减来缓解症状。
一到晚上就发低烧是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先，我们必须明白发烧只是一种症状，而不是一种疾病。临床上有许多复杂的发热原因。一般来说，患者因呼吸道感染病毒、细菌或病原微生物而发烧。如果病人晚上经常低烧，可能是由感染引起的，感染通常是由病毒或结核分枝杆菌感染引起的。对于这样的病人，我们应该首先给予相关的辅助检查。我们可以检查血常规，C反应蛋白和结核感染试验，如结核菌素，我们可以做痰培养试验，看看是否有结核感染。对于夜间低烧的患者，首先要找出诱发因素。一般来说，根据临床表现和相关的辅助检查，可以找出引起低烧的一些诱发因素。首先，体温超过37.3度，在38度之间。一般来说，不需要特殊处理。一般嘱患者可以多喝水，多吃一些能清热解毒的水果或蔬菜。一般来说，体温可以恢复正常。
浑身发烫但是不发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种情况的出现跟心情，神经功能紊乱都有很大的关系，一般情况下要注意调理方法，保持良好的心态，多喝水，多休息，能够有效改善。夏季更容易出现这种情况，可能跟上火中暑有关系，可以服用一些中成药物进行调解，合理的进行饮食。也可到医院进行检查，排除一些内分泌系统疾病。
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