专家问答
总是有尿意怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

慢性前列腺炎的患者，常常会感觉有尿意但是有排尿不尽，还会表现出尿急、尿频的症状，每次排尿时都会有排不干净的感觉。

主要是因为前列腺内局部出现了炎症，所以尿液逆流时就会刺激着前列腺。慢性前列腺炎的患者，可以通过泌尿系统的检查确诊，进行前列腺彩超检查时会发现内部的回声是异常的情况；进行前列腺液常规检查时，可以发现白细胞增多和卵磷脂小体减少。

2020-03-25
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总感觉有尿意怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般的排尿感觉是指排尿频繁，无休止，这在慢性前列腺炎和前列腺增生患者中更为常见。首先，需要去泌尿科。采用彩色多普勒超声及前列腺液常规检查，判断是否有前列腺疾病。如果是前列腺炎引起的尿频、排尿，通常通过药物治疗。常用药物包括抗生素联合坦索罗辛和中成药，如前列康、前列舒乐、热淋清颗粒等。对于BPH引起的尿频和尿急，首选通常是药物治疗，常用药物有保列治和黑尔。如果药物治疗无效，可以考虑经尿道前列腺切除术。
尿频总是感觉有尿意怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
治疗尿频要根据病因采取对症的方法治疗，如果是无菌性的前列腺炎，主要用中成药进行治疗，中成药可以使用清热解毒的，例如前列安栓、前列解毒胶囊等，效果比较明显，如果是细菌性的前列腺炎，要使用抗生素进行治疗，平时生活作息要有规律。经常尿频，多数是尿路刺激征的一种症状，可能会有尿道炎或者前列腺炎，需要做尿常规检查，确定白细胞有没有增多，如果白细胞增多，可能是细菌性的前列腺炎，如果没有增多，可能是无菌性的前列腺炎。治疗的原则是针对病因采取对症方法治疗。
老有尿意是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有尿频现象时应该去医院做泌尿系超声、尿常规的相关检查。如果检查出血糖高或者出现异常，就要将血糖控制在正常值，对血糖进行监测，同时要排除神经性尿频的可能性。尿频的表现就是老有尿意，而且在百天的次数大于7次，晚上大于2次。女性尿频可能是膀胱炎引起，主要症状表现为尿痛、尿急和尿频。女性比较容易出现膀胱炎的原因是因为女性的肛门、尿道和阴道之间有较近的距离，所以很容易导致出现交叉感染。
一直有尿意是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
总是有尿意这属于尿频的情况，患者其实没有多少尿液，但是总是有排尿的感觉，这种情况也称为尿不尽。尿频、尿不尽很多时候是炎症引起的，这种炎症一般出现在膀胱三角区的部位，这个部位也是最为敏感的地方。膀胱区出现炎症，受到刺激之后就会出现尿不尽的情况。这就像是痢疾一样，又称为里急后重，也就是说排便之后刚起来又感觉有便意，但是蹲下又没有。尿不尽就是一种感觉，跟痢疾一样，总是感觉有尿意，其实膀胱内并没有多少尿液。
总感觉有尿意是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一般泌尿系统出现感染，就容易出现总有尿意的情况，除此之外，患者还会出现血尿，尿急以及尿痛的情况。也有很多梗阻性的疾病，会导致患者总有尿意。如果患者的输尿管下段有结石的时候，也会刺激到患者，患者会觉得总是想拉屎。有的男性患者有前列腺增生的疾病，这个时候也会觉得总是有尿意。神经源性膀胱或膀胱结石的患者，不仅排的尿量会减少很多，也经常会觉得想上厕所。如果总感觉想要上厕所，需要去医院做详细检查，确定好了病因之后，再对症治疗。
有尿意却尿不出来怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有尿意却尿不出来是尿频的表现。尿频是指患者感到尿频的次数明显增加，严重的情况下每隔几分钟尿频一次，每次尿量只有几毫升，属于典型的膀胱刺激症状。尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤和前列腺增生都可导致尿频，建议使用口服抗炎药物和口服α受体阻滞剂来改善患者的症状，进行有效治疗。
尿频怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现尿频的现象可能是由于平时喝水比较多，所以导致尿量增加，比如大量喝水、吃西瓜、喝啤酒等。如果是由于这些原因所导致的，一般情况下不会出现其他的不适症状。另外也有可能是由于炎症刺激所导致的，这种情况就属于是病理状态，需要明确是否有糖尿病、前列腺炎、膀胱炎等疾病，然后积极治疗就可以得到缓解。
尿里面有泡沫是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
当尿液里面有出现泡沫，其实这种是属于很常见的情况，特别是早晨起床之后的第一次排尿，因为在尿液里面拥有很多的浓缩溶质，从而使得尿液表面的张力出现升高的情况，最终引发出很多的泡沫。还有可能是男性精液或者女性阴道里面的分泌物过多，同样会导致尿液里面有泡沫。如果排尿的时候位置比较高，排尿的速度很急，这样就会造成剧烈冲击，最终导致尿液里面出现泡沫。如果尿液里面有泡沫，很久都没有消除，可能是由于病理现象造成的，比如糖尿病或者蛋白尿等。
有尿意却尿的很少怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
有人多人会出现有尿意，尿量却不多，尿的很少这种情况，这种情况是青少年男性十分常见的疾病慢性前列腺炎和慢性前列腺炎常见的一种症状。由于前列腺有炎症存在，造成尿频、尿急的表现，膀胱受到前列腺的刺激，容易引起尿频，膀胱内有少量的尿液，就有尿意，有尿意就会将尿液排出，所以每次排尿的时候，尿量会很少，但是排尿的次数增多，这就是常说的尿频。引起前列腺炎的原因主要有以下两种：1、由于尿路感染，感染的尿液引起细菌性前列腺炎；2、无菌尿液在尿道压力过高的时候进入前列腺内，引起前列腺无菌性的炎症反应。但是不管是细菌性前列腺炎还是无菌性前列腺炎，都会造成尿频的症状，使患者排尿次数增多，但尿量减少。当患者出现上述情况时应及时就医，进行专业的治疗。
肛门整天坠胀有便意感怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门整天坠胀有便意感，一方面可能是因为粪石堵塞。有些患者长期便秘，大便就容易滞留在直肠，当一部分大便吸干水分之后，就容易形成粪石，比较干燥的大便在直肠内，就容易让肛门的位置有坠胀的感觉，这种情况需要人工灌肠或者取石，相应的症状就会得到明显的缓解。另一方面可能是出现了出口梗阻型的便秘。这种便秘一般包括直肠前凸或者是直肠内的套叠。这两种情况都容易造成肛门有坠胀的感觉。除了这些原因之外，还有其他很多原因，具体的应该去医院，通过全面检查来明确诊断。
有尿意却尿不出来
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果有尿意但是总是尿不出来的话，需要考虑是因为尿频或者是尿不尽引起的。尿频很多时候是因为尿路出现感染，或者是泌尿道感染引起的。需要做详细的尿液分析检查，还需要做彩超以及尿细菌的培养，确定具体的炎症原因，对症用药治疗。具体的治疗方式有：可以采用比较敏感的抗生素来治疗，另外口服缓解尿路刺激的药物，比较常见的药物有：三金片、盐酸黄酮哌酯等等。
尿里有泡沫是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果排尿的尿液中出现的泡沫较大，并且泡沫持续时间较短，很快会自行消散，则为正常现象，一般尿液并不会有问题存在。但若是尿液中的泡沫比较细腻，且漂浮在表面较长时间不能消散，要考虑为异常情况。常见尿液中有细腻泡沫的原因多和蛋白尿有关。除此之外，还有其他原因也会尿液有过多的泡沫，比如膀胱炎，肾脏疾病，膀胱肿瘤，肝脏疾病，糖尿病等等。有异常性的泡沫尿出现要去医院进行针对性检查，以明确引起异常泡沫尿的病因。
一直有尿意怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一直有尿意，也称作尿频。引起尿频的病症有泌尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生等。尿频如果比较严重，建议检查尿常规。若每次排尿的尿量没有减少甚至增加，则可能是生理性的，如过多的饮食导致的。
刚尿完又想尿是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
当患者出现尿完还想尿的情况，最主要是由于尿频造成的。一旦有尿频的疾病，最常见的就是排尿的次数增加，情况严重的时候可能几分钟就需要排尿一次，每次排尿的尿量不是很多，大概就只有几毫升左右。对于正常人来说每天排尿的次数大概是5到6次，排尿的尿量预计是300毫升。引发尿频的原因有很多，就像肿瘤，泌尿系统感染或者膀胱结石等。另外发生尿频的情况，还会伴随着出现尿痛和尿急的现象，建议及时去做个尿常规的检查，服用消炎药，多喝点水。
老感觉有尿意怎么办？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于老年男性来说，老感觉有尿意多数与前列腺增生有关。前列腺增生症是泌尿外科常见的多发病，尿路刺激和排尿困难是前列腺增生常见的症状，常见的症状有尿频，尿急，尿痛，尿线细，射程短，排尿费力等，常用是通过口服药物的方式进行治疗，常用的口服药物有坦索罗辛缓释片和非那雄胺。生活中要养成良好的生活习惯，不要久坐和饮酒。如果口服药物后疗效不佳，则可通过前列腺扩开手术或者经尿道前列腺电切手术的方式进行手术治疗。
指甲上有白点是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多原因都会引起人们的指甲上出现有竖纹或者是白点这些情况，比如指甲甲床或者是拇指的位置出现有微小或者是轻微的损伤。也可能是由于末梢血液循环不好而引起的。出现这种情况，大多数不需要进行特殊性的治疗。一般只要白点不是特别多，随着指甲慢慢的生长就可以消失。而如果白点广泛并且特别多，就要引起重视，建议进行一些实验室检查，排除疾病原因。平时也要保证合理膳食，对饮食要做到科学搭配、不挑食、不长时间偏食，保证各种营养元素的正常供给。
孩子脸上有白斑是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般儿童脸上长白斑，多半是白色糠疹症状。由于儿童体内微量元素比较缺乏，体内有肠虫等。此情况建议口服甘草锌颗粒，使用肠虫清进行配合治疗；必要的话，可至医院进行伍德氏灯照射，排除一下白癜风的可能性。如果灯光照射反应亮白色即按照白癜风进行对症治疗。
大便有血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便出血的原因有以下几种：1.如果是解暗红色血便或者解黑色样便，可能是存在上消化道出血症状，考虑食管或者是胃部十二指肠的病变引起的出血，常见疾病有消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃癌合并出血，均可以引起大便带血，即柏油样便。可以进行胃镜来鉴别诊断。2.如果大便里带有鲜血，伴有肛门处的疼痛症状，多考虑是痔疮引起的出血。3.如果是大便中含有黏液脓血便，或者有腹部坠胀感、里急后重感等不适感，可考虑是不是存在肠道内病变症状。肠道常见的病变包括肠道的息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等，均可能引起大便带血。长时间大便出血建议及时就医检查。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
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